-卫生资格-303内科学-章节练习-专业知识-神经内科学（B型题）(共92题)

-卫生资格-303内科学-章节练习-专业知识-神经内科学（B型题）(共92题)

1.一生中偶发或数次发作解析：无答案：(A)A.不需要抗癫痫药物治疗B.短期应用抗癫痫药物治疗C.考虑联合应用抗癫痫药物D.换用抗癫痫药物E.小量应用抗癫痫药物

2.一种药物使用足够剂量和时间后仍无效解析：无答案：(D)A.不需要抗癫痫药物治疗B.短期应用抗癫痫药物治疗C.考虑联合应用抗癫痫药物D.换用抗癫痫药物E.小量应用抗癫痫药物

3.TIA神经功能缺损持续时间解析：无答案：(C)A.3小时内B.6小时内C.24小时内D.24小时以上E.3周内

4.可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)临床表现恢复时间解析：无答案：(E)A.3小时内B.6小时内C.24小时内D.24小时以上E.3周内

5.脑缺血超早期治疗时间窗为解析：无答案：(B)A.3小时内B.6小时内C.24小时内D.24小时以上E.3周内

6.56岁，女性，高血压病史5年，突发昏迷，入院查体见双侧瞳孔针尖样，可能的出血部位是解析：无答案：(A)A.脑桥出血B.小脑出血C.丘脑出血D.基底节区出血E.脑室出血

7.62岁，男性，出现偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲，可能的出血部位是解析：无答案：(D)A.脑桥出血B.小脑出血C.丘脑出血D.基底节区出血E.脑室出血

8.蛛网膜下腔出血后再出血的危险性最高的是解析：再出血：是SAH的急性严重并发症，病死率约为50%左右。出血后24小时内再出血危险性最大，发病1个月内再出血的分先都较高。2周内再出血发生率为20%~30%，1个月为30%。再出血原因多为动脉瘤破裂。入院时昏迷、高龄、女性、收缩压超过170mmHg的患者再出血的风险较大。临床表现为：在病情稳定或好转的情况下，突然发生剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加深、抽搐、原有症状及体征加重或重新出现等。确诊主要依据上述表现、CT显示原有出血的增加或腰椎穿刺脑脊液含血量增加等。答案：(A)A.24小时B.3～5天C.1周D.10～14天E.1个月

9.蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛始发于解析：脑血管痉挛：是死亡和致残的重要原因。大约20-30%的SAH患者出现脑血管痉挛，引起迟发性缺血性损伤，可继发脑梗死。早发性脑血管痉挛出现于出血后，历时数分钟或数小时缓解；迟发性脑血管痉挛始发于出血后3~5天，5~14天为高峰，2~4周逐渐减少。临床表现为意识改变、局灶神经功能损害（如偏瘫、失语等），动脉瘤附近脑组织损害的症状通常最严重。答案：(B)A.24小时B.3～5天C.1周D.10～14天E.1个月

10.一癫痫患者，2天前的一次癫痫发作后，出现左侧肢体无力。肌力3级，12小时后缓解解析：无答案：(C)A.复杂部分性发作伴自动症B.Jackson发作C.Todd瘫痪D.部分性发作继发泛化E.全身强直，阵孪发作

11.一癫痫患者，2年内常有发愣伴咀嚼吞咽动作或反复搓手，持续数分钟，事后不能回忆解析：无答案：(A)A.复杂部分性发作伴自动症B.Jackson发作C.Todd瘫痪D.部分性发作继发泛化E.全身强直，阵孪发作

12.患者、男性，24岁，癫痫病史10余年，诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，持续约2分钟缓解解析：无答案：(B)A.复杂部分性发作伴自动症B.Jackson发作C.Todd瘫痪D.部分性发作继发泛化E.全身强直，阵孪发作

13.吉兰-巴雷综合征解析：无答案：(B)A.脑脊液白细胞数4×10!/L，蛋白质0.40g/LB.脑脊液白细胞数3×10!/L，蛋白质2.20g/LC.脑脊液白细胞数500×10!/L，蛋白质2.80g/LD.脑脊液白细胞数300×10!／L，蛋白质0.35g/LE.脑脊液白细胞数5×10!／L，蛋白质12.0g/L

14.急性脊髓炎解析：无答案：(A)A.脑脊液白细胞数4×10!/L，蛋白质0.40g/LB.脑脊液白细胞数3×10!/L，蛋白质2.20g/LC.脑脊液白细胞数500×10!/L，蛋白质2.80g/LD.脑脊液白细胞数300×10!／L，蛋白质0.35g/LE.脑脊液白细胞数5×10!／L，蛋白质12.0g/L

15.脊髓压迫症解析：无答案：(E)A.脑脊液白细胞数4×10!/L，蛋白质0.40g/LB.脑脊液白细胞数3×10!/L，蛋白质2.20g/LC.脑脊液白细胞数500×10!/L，蛋白质2.80g/LD.脑脊液白细胞数300×10!／L，蛋白质0.35g/LE.脑脊液白细胞数5×10!／L，蛋白质12.0g/L

16.面神经炎解析：无答案：(A)A.脑脊液白细胞数4×10!/L，蛋白质0.40g/LB.脑脊液白细胞数3×10!/L，蛋白质2.20g/LC.脑脊液白细胞数500×10!/L，蛋白质2.80g/LD.脑脊液白细胞数300×10!／L，蛋白质0.35g/LE.脑脊液白细胞数5×10!／L，蛋白质12.0g/L

17.男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是解析：无答案：(E)A.TIAB.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

18.女性，67岁。反复右眼失明2天，每次持续5～10分钟，伴头痛。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出。最可能的诊断是解析：无答案：(A)A.TIAB.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

19.男性，70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2小时。有高血压病史10年。查体：BP190/110mmHg，浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性。最可能的诊断是解析：无答案：(D)A.TIAB.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

20.蛛网膜下腔出血合并急性肾衰竭首选解析：血液透析时毒素下降迅速致脑脊液渗透压大于血液渗透压，水分由血液进入脑积液形成脑水肿，因此可以加重脑出血患者的颅内高压。而CRRT时血液及透析液流速缓慢，对心血管系统影响较小，颅内压变化缓慢，因此伴有脑水肿的患者首选连续性血液滤过治疗。血浆置换治疗可以清除自身抗体以及血浆中的vWF多聚体并补充vWF裂解蛋白酶，是治疗TTP唯一被证实有效的方法。大部分肠系膜切除术后的患者腹膜表面积减少，影响腹膜尿素和肌酐清除率，不能达到充分透析，为腹膜透析绝对禁忌证。糖尿病患者常伴有血管硬化，建立血管通路困难；同时有严重心血管疾病，首选腹膜透析。答案：(B)A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换

21.血栓性血小板减少性紫癜首选解析：血液透析时毒素下降迅速致脑脊液渗透压大于血液渗透压，水分由血液进入脑积液形成脑水肿，因此可以加重脑出血患者的颅内高压。而CRRT时血液及透析液流速缓慢，对心血管系统影响较小，颅内压变化缓慢，因此伴有脑水肿的患者首选连续性血液滤过治疗。血浆置换治疗可以清除自身抗体以及血浆中的vWF多聚体并补充vWF裂解蛋白酶，是治疗TTP唯一被证实有效的方法。大部分肠系膜切除术后的患者腹膜表面积减少，影响腹膜尿素和肌酐清除率，不能达到充分透析，为腹膜透析绝对禁忌证。糖尿病患者常伴有血管硬化，建立血管通路困难；同时有严重心血管疾病，首选腹膜透析。答案：(E)A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换

22.大部分肠系膜切除术后的患者禁用哪种血液净化方式解析：血液透析时毒素下降迅速致脑脊液渗透压大于血液渗透压，水分由血液进入脑积液形成脑水肿，因此可以加重脑出血患者的颅内高压。而CRRT时血液及透析液流速缓慢，对心血管系统影响较小，颅内压变化缓慢，因此伴有脑水肿的患者首选连续性血液滤过治疗。血浆置换治疗可以清除自身抗体以及血浆中的vWF多聚体并补充vWF裂解蛋白酶，是治疗TTP唯一被证实有效的方法。大部分肠系膜切除术后的患者腹膜表面积减少，影响腹膜尿素和肌酐清除率，不能达到充分透析，为腹膜透析绝对禁忌证。糖尿病患者常伴有血管硬化，建立血管通路困难；同时有严重心血管疾病，首选腹膜透析。答案：(C)A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换

23.糖尿病肾病终末期肾衰竭合并严重心血管疾病的血液净化方式首选解析：血液透析时毒素下降迅速致脑脊液渗透压大于血液渗透压，水分由血液进入脑积液形成脑水肿，因此可以加重脑出血患者的颅内高压。而CRRT时血液及透析液流速缓慢，对心血管系统影响较小，颅内压变化缓慢，因此伴有脑水肿的患者首选连续性血液滤过治疗。血浆置换治疗可以清除自身抗体以及血浆中的vWF多聚体并补充vWF裂解蛋白酶，是治疗TTP唯一被证实有效的方法。大部分肠系膜切除术后的患者腹膜表面积减少，影响腹膜尿素和肌酐清除率，不能达到充分透析，为腹膜透析绝对禁忌证。糖尿病患者常伴有血管硬化，建立血管通路困难；同时有严重心血管疾病，首选腹膜透析。答案：(C)A.间歇性血液透析B.CRRTC.腹膜透析D.血液灌流E.血浆置换

24.成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是解析：无答案：(B)A.偏头痛B.丛集性头痛C.高颅压性头痛D.紧张性头痛E.枕神经痛

25.一侧后枕部闪电样或刀割样剧痛可能是解析：无答案：(E)A.偏头痛B.丛集性头痛C.高颅压性头痛D.紧张性头痛E.枕神经痛

26.全头部的压迫样或紧箍样头痛可能是解析：无答案：(D)A.偏头痛B.丛集性头痛C.高颅压性头痛D.紧张性头痛E.枕神经痛

27.一侧颞部的搏动性头痛可能是解析：无答案：(A)A.偏头痛B.丛集性头痛C.高颅压性头痛D.紧张性头痛E.枕神经痛

28.卧位加重，立位减轻的前额部头痛可能是解析：无答案：(C)A.偏头痛B.丛集性头痛C.高颅压性头痛D.紧张性头痛E.枕神经痛

29.适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是解析：无答案：(A)A.苯海索B.金刚烷胺C.复方左旋多巴D.溴隐亭E.氟哌啶醇

30.对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是解析：无答案：(B)A.苯海索B.金刚烷胺C.复方左旋多巴D.溴隐亭E.氟哌啶醇

31.病灶对侧下肢中枢性瘫痪，常见于解析：无答案：(C)A.椎基底动脉系统血栓形成B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成

32.病灶对侧中枢性面舌瘫及肢体瘫痪、偏身感觉障碍及偏盲，常见于解析：无答案：(D)A.椎基底动脉系统血栓形成B.颈内动脉血栓形成C.大脑前动脉血栓形成D.大脑中动脉血栓形成E.大脑后动脉血栓形成

33.Duchenne型肌营养不良解析：因盆带肌无力而致脊柱前凸，行走时臀部左摇摆。答案：(A)A.鸭步B.跨阈步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.慌张步态

34.震颤麻痹解析：震颤麻痹行走时步伐小，双足擦地而行，躯体前倾，碎步前冲。答案：(E)A.鸭步B.跨阈步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.慌张步态

35.小脑病变解析：小脑病变行走时基底宽，左右摇晃，走直线困难，状如醉汉。答案：(D)A.鸭步B.跨阈步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.慌张步态

36.腓神经麻痹解析：腓神经麻痹行走时患肢高抬，如跨越门槛样。答案：(B)A.鸭步B.跨阈步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.慌张步态

37.多发性硬化解析：多发性硬化的病理改变为中枢神经系统白质的局灶性炎性脱髓鞘。答案：(E)A.小脑和脑桥萎缩B.大脑无明显病理改变C.中脑黑质神经细胞脱失D.中枢神经系统局部脑组织非炎性坏死E.中枢神经系统白质的局灶性炎性脱髓

38.脑梗死解析：脑梗塞为中枢神经系统局部脑组织非炎性坏死。答案：(D)A.小脑和脑桥萎缩B.大脑无明显病理改变C.中脑黑质神经细胞脱失D.中枢神经系统局部脑组织非炎性坏死E.中枢神经系统白质的局灶性炎性脱髓

39.帕金森病解析：帕金森病中脑黑质神经细胞脱失。答案：(C)A.小脑和脑桥萎缩B.大脑无明显病理改变C.中脑黑质神经细胞脱失D.中枢神经系统局部脑组织非炎性坏死E.中枢神经系统白质的局灶性炎性脱髓

40.胸段脊髓受累解析：无答案：(C)A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C.双下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.马鞍状感觉障碍及二便困难

41.脊髓腰膨大受累解析：无答案：(D)A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C.双下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.马鞍状感觉障碍及二便困难

42.颈1～2段脊髓受累解析：无答案：(A)A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C.双下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.马鞍状感觉障碍及二便困难

43.脊髓颈膨大受累解析：无答案：(B)A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C.双下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.马鞍状感觉障碍及二便困难

44.脊髓圆锥受累解析：脊髓圆锥由骶3～5和尾节组成，故出现马鞍状感觉障碍。另因脊髓圆锥为括约肌功能的副交感中枢，故出现二便障碍。答案：(E)A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C.双下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.马鞍状感觉障碍及二便困难

45.一侧肢体节段性痛温觉消失，深感觉保留，病变部位在解析：节段性痛温觉消失，首先除外为脊髓丘脑束，在神经干和神经根内痛温觉和深感觉均伴行，进入脊髓后痛温觉纤维进入脊髓后角，和深感觉纤维分离，所以单侧肢体节段性痛温觉消失，深感觉保留，病变部位在脊髓后角。答案：(A)A.脊髓后角B.脊髓后索C.脊髓中央前连合D.脊髓丘脑束E.神经后根

46.双侧肢体对称性痛温觉消失，深感觉保留，病变部位在解析：传导肢体痛温觉的纤维进入后角换元后，再由后角发出纤维经脊髓中央前连合交叉至对侧，成为脊髓丘脑束上行。所以双侧双侧肢体对称性痛温觉消失，深感觉保留，病变部位在脊髓中央前连合。答案：(C)A.脊髓后角B.脊髓后索C.脊髓中央前连合D.脊髓丘脑束E.神经后根

47.下肢仅有位置觉障碍，病变部位在解析：节段性痛温觉消失，首先除外为脊髓丘脑束，在神经干和神经根内痛温觉和深感觉均伴行，进入脊髓后痛温觉纤维进入脊髓后角，和深感觉纤维分离，所以单侧肢体节段性痛温觉消失，深感觉保留，病变部位在脊髓后角。答案：(B)A.脊髓后角B.脊髓后索C.脊髓中央前连合D.脊髓丘脑束E.神经后根

48.下列病人属于何种类型感觉障碍？女性，24岁。2周前有咳嗽史。因四肢活动乏力伴远端麻木20小时入院，拟诊“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”解析：无答案：(A)A.末梢型感觉障碍B.神经干型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脑干型感觉障碍E.内囊型感觉障碍

49.下列病人属于何种类型感觉障碍？女性，30岁。2周前有咳嗽史。因左侧面部及右侧偏身疼痛觉减退入院待诊解析：无答案：(D)A.末梢型感觉障碍B.神经干型感觉障碍C.皮质型感觉障碍D.脑干型感觉障碍E.内囊型感觉障碍

50.一侧后部视神经的颞侧损伤解析：无答案：(B)A.同侧单眼全盲B.同侧单眼鼻侧偏盲C.对侧同向偏盲D.对侧同位性上象限盲E.对侧同位性下象限盲

51.视束病变解析：无答案：(C)A.同侧单眼全盲B.同侧单眼鼻侧偏盲C.对侧同向偏盲D.对侧同位性上象限盲E.对侧同位性下象限盲

52.一侧视神经完全损伤解析：无答案：(A)A.同侧单眼全盲B.同侧单眼鼻侧偏盲C.对侧同向偏盲D.对侧同位性上象限盲E.对侧同位性下象限盲

53.顶叶病变解析：无答案：(E)A.同侧单眼全盲B.同侧单眼鼻侧偏盲C.对侧同向偏盲D.对侧同位性上象限盲E.对侧同位性下象限盲

54.颞叶病变解析：无答案：(D)A.同侧单眼全盲B.同侧单眼鼻侧偏盲C.对侧同向偏盲D.对侧同位性上象限盲E.对侧同位性下象限盲

55.肱三头肌反射中枢在解析：无答案：(C)A.颈髓4～5B.颈髓5～6C.颈髓6～7D.颈髓7～8E.颈髓8～胸髓

56.肱二头肌反射中枢在解析：无答案：(B)A.颈髓4～5B.颈髓5～6C.颈髓6～7D.颈髓7～8E.颈髓8～胸髓

57.女性，22岁，多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头痛，伴恶心、呕吐，持续数小时缓解，神经系统检查完全正常解析：无答案：(B)A.普通型偏头痛B.典型偏头痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.痛性眼肌麻痹

58.男性，30岁，反复发作性右侧颞部搏动性头痛5年，每次持续1～2天不等，伴恶心、呕吐，神经系统检查未见异常，头部MRI检查正常解析：无答案：(A)A.普通型偏头痛B.典型偏头痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.痛性眼肌麻痹

59.男性，25岁，每年秋季常频繁出现夜间左侧眼眶部剧烈的非搏动性头痛，难忍，一般半小时逐渐缓解解析：无答案：(C)A.普通型偏头痛B.典型偏头痛C.丛集性头痛D.紧张性头痛E.痛性眼肌麻痹

60.癫痫复杂部分性发作的首选药物是解析：无答案：(D)A.地西泮B.扑米酮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥

61.癫痫持续状态的首选药物是解析：无答案：(A)A.地西泮B.扑米酮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥

62.癫痫失神发作的首选药物是解析：癫痫复杂部分性发作的首选药物卡马西平，癫痫持续状态的首选药物是地西泮，癫痫失神发作的首选药物是乙琥胺或丙戊酸钠。答案：(C)A.地西泮B.扑米酮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥

63.下列病人正确诊断是：男性，60岁。2天来左眼数次短暂失明，每次持续5min，同时伴头痛。右侧肢体瘫痪1天解析：无答案：(A)A.左侧颈内动脉闭塞B.蛛网膜下隙出血C.颈动脉系统脑出血D.脑桥出血E.小脑出血

64.下列病人正确诊断是：男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性解析：无答案：(B)A.左侧颈内动脉闭塞B.蛛网膜下隙出血C.颈动脉系统脑出血D.脑桥出血E.小脑出血

65.下列病人正确诊断是：女性，55岁。患高血压多年，晨起干活时突感后枕部头痛、眩晕伴频繁恶心、呕吐。体检：有水平眼震，左侧肢体共济运动稍差解析：无答案：(E)A.左侧颈内动脉闭塞B.蛛网膜下隙出血C.颈动脉系统脑出血D.脑桥出血E.小脑出血

66.橄榄桥小脑萎缩解析：正常脑脊液无色透明，白细胞(0～5)×10/L，蛋白质150～400mg/L。橄榄桥小脑萎缩为中枢神经系统变性病。答案：(A)A.脑脊液无色，白细胞2×10!/L，蛋白质30mg/LB.脑脊液无色，白细胞6×10!/L，蛋白质2000mg/LC.脑脊液无色，白细胞20×10!/L，蛋白质1000mg/LD.脑脊液红色，白细胞70×10!/L，蛋白质400mg/LE.脑脊液混浊，白细胞200×10!/L，蛋白质1000mg/L

67.皮质下白质脑病（Binswanger病）解析：此病为非炎性脑血管病导致，脑脊液正常。答案：(A)A.脑脊液无色，白细胞2×10!/L，蛋白质30mg/LB.脑脊液无色，白细胞6×10!/L，蛋白质2000mg/LC.脑脊液无色，白细胞20×10!/L，蛋白质1000mg/LD.脑脊液红色，白细胞70×10!/L，蛋白质400mg/LE.脑脊液混浊，白细胞200×10!/L，蛋白质1000mg/L

68.Alzheimer病解析：此病为中枢神经系统变性病，脑脊液正常。答案：(A)A.脑脊液无色，白细胞2×10!/L，蛋白质30mg/LB.脑脊液无色，白细胞6×10!/L，蛋白质2000mg/LC.脑脊液无色，白细胞20×10!/L，蛋白质1000mg/LD.脑脊液红色，白细胞70×10!/L，蛋白质400mg/LE.脑脊液混浊，白细胞200×10!/L，蛋白质1000mg/L

69.蛛网膜下隙出血解析：蛛网膜下隙出血为血性脑脊液。答案：(D)A.脑脊液无色，白细胞2×10!/L，蛋白质30mg/LB.脑脊液无色，白细胞6×10!/L，蛋白质2000mg/LC.脑脊液无色，白细胞20×10!/L，蛋白质1000mg/LD.脑脊液红色，白细胞70×10!/L，蛋白质400mg/LE.脑脊液混浊，白细胞200×10!/L，蛋白质1000mg/L

70.患者最可能的诊断是：男性，18岁，双下肢麻木、无力10天，尿潴留1天。查体：双下肢肌力1级，脐平面以下感觉消失，双下肢肌张力减低，腱反射消失，未引出病理反射，腰穿动力学试验通畅，脑脊液无色透明，细胞数20×10!/L，蛋白80mg/dl解析：无答案：(A)A.急性脊髓炎B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.脊髓肿瘤D.周期性瘫痪E.多发性硬化

71.患者最可能的诊断是：男性，21岁，晨起时瘫痪在床，四肢均不能活动。检查：神志清楚，颅神经检查未发现异常，四肢肌力2级，肌张力减低，四肢腱反射正常，无感觉障碍解析：无答案：(D)A.急性脊髓炎B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.脊髓肿瘤D.周期性瘫痪E.多发性硬化

72.下列病人最可能的诊断是：男性，49岁。两上肢麻木1年余伴四肢肌力减退、尿失禁半年，体检发现两手掌骨间肌萎缩解析：无答案：(D)A.髓内肿瘤B.髓外硬脊膜下肿瘤C.硬膜外肿瘤D.脊髓空洞症E.脊髓炎

73.下列病人最可能的诊断是：中年男性。以“椎管内肿瘤”入院，行脊髓碘油造影发现碘油阻塞端深杯口状，脊髓变细、移位，则肿瘤位于解析：无答案：(B)A.髓内肿瘤B.髓外硬脊膜下肿瘤C.硬膜外肿瘤D.脊髓空洞症E.脊髓炎

74.下列病人最可能的诊断是：女性，45岁。右下肢疼痛无力半月余，疼痛较为剧烈，半年前行肺癌手术，X线平片上可见腰1～腰3椎体破坏，则患者病变位于解析：无答案：(C)A.髓内肿瘤B.髓外硬脊膜下肿瘤C.硬膜外肿瘤D.脊髓空洞症E.脊髓炎

75.对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是：男性患者，20岁，2天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常解析：诊断原发性三叉神经病，治疗首选卡马西平。答案：(D)A.B族维生素B.丙戊酸钠C.卡马西平D.强的松E.心得安

76.对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是：女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人解析：诊断面神经炎，首选强的松。答案：(C)A.B族维生素B.丙戊酸钠C.卡马西平D.强的松E.心得安

77.诊断Hunt综合征最有意义的体征解析：无答案：(E)A.一侧听觉过敏B.一侧舌前2/3味觉丧失C.一侧Bell征D.一侧面部针刺觉异常E.一侧耳廓和外耳道感觉减退，外耳道疱疹

78.特发性面神经麻痹不应出现的体征解析：无答案：(D)A.一侧听觉过敏B.一侧舌前2/3味觉丧失C.一侧Bell征D.一侧面部针刺觉异常E.一侧耳廓和外耳道感觉减退，外耳道疱疹

79.下列病人的正确诊断是：男性，28岁。平素健康，2周前曾患感冒，3天前出现两下肢无力，2天来两上肢无力，不能保持坐位和自行躺卧。体检：两侧周围性面瘫，四肢弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失，四肢远端有轻度手套袜子型感觉障碍解析：无答案：(A)A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰质炎E.脊前动脉血栓形成

80.下列病人的正确诊断是：男性，35岁。一向健康。1周前有低热(37.5℃)与全身不适1天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢全瘫与大便失禁。体检：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液正常，椎管通畅，脊椎平片无异常解析：无答案：(C)A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性脊髓炎D.急性脊髓前角灰质炎E.脊前动脉血栓形成

81.下列疾病和上述哪个因素有关：Lambert-Eaton综合征（肌无力综合征）解析：无答案：(D)A.神经末梢乙酰胆碱释放量减少B.突触后膜乙酰胆碱受体数目减少C.微小血管炎D.抗突触前膜钙离子通道蛋白抗体E.抗突触前膜钾离子通道蛋白抗体

82.下列疾病和上述哪个因素有关：重症肌无力解析：无答案：(B)A.神经末梢乙酰胆碱释放量减少B.突触后膜乙酰胆碱受体数目减少C.