外科洗手操作考核评分表

外科洗手操作考核评分表3页外科手消毒考核标准科室：

姓名：

考官姓名：

成绩：考核项目内容及要求考核方法扣分及说明用物准备5分时钟、镜子、非手触式水龙头、抗菌洗手液、干手用品（干手纸巾）、免洗手消毒剂、外科手消毒流程图、指甲刀，必要时备手刷。用物准备不全不得分。操作者准备10分1.工作人员由专用通道入手术室，换鞋、卫生手消毒；

2.戴帽子（帽子完全遮盖头发）、戴外科口罩（口罩遮盖口鼻及下巴），换刷手服（刷手服上衣系入裤腰，内穿衣物不得外露）；3.无手饰品，指甲不超过指尖，不戴人工指甲、不涂指甲油。1.未做手卫生扣5分。2.着装不符合扣5分。操作流程及方法70分1.抗菌洗手液洗手：①淋湿：流动水淋湿双手、前臂及上臂下

1/3；②取液：取抗菌洗手液适量均匀涂抹至双手的每个部位、前臂及上臂下

1/3，认真揉搓各1min。揉搓步骤：前六步同六部洗手法，第七步旋转揉搓手腕、前臂及上臂下

1/3。换手进行重复操作。注意揉搓肘部褶皱处皮肤；③冲净：流动水从指尖到双手、前臂、上臂流至肘下，沿一个方向冲净泡沫，不可倒流。现场查看，每步不正确扣5分，直到扣完为止。2.擦干：①取干手纸巾，擦干双手、手腕、前臂直至上臂下

1/3，尤其注意擦干指缝的水渍；②擦拭方法：先擦干手部，再向手腕、前臂、上臂移动，不得回擦。查看操作方法，一处污染扣5分。3.涂抹免洗手消毒剂：①右手取免洗手消毒剂3ml于掌心；②将左手指尖在消毒剂内浸泡≥5秒；③将消毒剂涂抹在左手、前臂直至上臂下

1/3，确保通过环形运动环绕前臂至上臂下

1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓

10s～15s，直至消毒剂干燥；④同法（1~3）消毒对侧；⑤取免洗手消毒剂约3ml，揉搓双手至手腕，直至手部干燥。现场查看，每步不正确扣5分，直到扣完为止。操作评价10分操作规范，流程熟练。操作不熟练不得分。理论考核（提问）5分外科手消毒应遵循的原则：1.先洗手，后消毒。2.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。每一项2.5分。说明：考核合格分85分。

外科手消毒【目

的】清除致病性微生物，预防感染与交叉感染，避免污染无菌物品和清洁物品。【用物准备】洗手池、水龙头、流动水、洗手液（肥皂）、干手用品、手消毒剂【操作流程及评分标准】流程操作要求分值1职业

规范符合护士职业规范要求22评估操作者手部皮肤无破损；手卫生设施齐全、符合规范43准备环境消毒、宽敞，物品放置合理；取下手表、饰品，指甲不超过指尖44操作（一）外科洗手（1）卷袖过肘（2）打开水龙头，调节合适水流和水温，湿润双手

（3）取适量清洁剂涂于双手

（4）双手揉搓使清洁剂起沫（注意指尖、指缝、指关节）

①掌心对掌心揉搓

②手指交叉，掌心对手背揉搓

③手指交叉，掌心对掌心揉搓指缝

④双手互握搓揉指背

⑤拇指在掌中旋转揉搓

⑥指尖在掌心中揉搓

⑦旋转揉搓前臂和上臂下1/3

（5）揉搓时间不少于15秒

（6）流动水冲洗干净（双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部）

（7）关闭水龙头，使用干手用品擦干双手、前臂和上臂下1/3（二）外科手消毒（1）取适量的手消毒剂放置在左手掌上（2）将右手手指指尖浸泡在手消毒剂中（≥5秒）（3）将手消毒剂涂抹在右手、前臂直至上臂下1/3处确保通过唤醒运动环绕前臂至上臂下1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓10s-15s，直至消毒剂干燥。（4）取适量的手消毒剂放置在右手掌上（5）将右手手指指尖浸泡在手消毒剂中（≥5秒）（6）将手消毒剂涂抹在左手、前臂直至上臂下1/3处确保通过环形运动环绕前臂至上臂下1/3，将手消毒剂完全覆盖皮肤区域，持续揉搓10s-15s，直至消毒剂干燥。（7）取适量的手消毒剂放置在手掌上(8)按照七步揉搓法进行揉搓直至手部干燥。22233333344442442442185评价1、操作规范、熟练2、掌握外科手消毒指征、原则及注意事项28【外科手消毒指征】

进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。【原则】1、先洗手，后消毒2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。【注意事项】1、不得戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。2、在外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。3、洗手与消毒可使用