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文档简介

急性胰腺炎健康教育指南【教育评估】1、身心状况了解病人是否有腹痛、恶心、呕吐、腹胀。发热、水电解质紊乱等症状，是否出现腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀及肠鸣音减弱或消失等体征；了解病人的心理情况．有无焦虑和恐惧，病人既往是否有住院的经历，家庭经济情况如何。2、学习需求了解病人对急性胰腺炎的认识程度，是否清楚疾病的诱因、预后及治疗方法，是否掌握胰腺炎的饮食要求。【与教育有关的护理问题】1、急性疼痛：与胰腺炎引起胰腺被膜扩张及局限性腹膜炎有关2、有体液不足的危险：与禁食、胃肠减压恶心、呕吐引起体液摄人减少及未能有效配合治疗、护理有关3、处理治疗方案不当／无效：与缺乏对胰腺炎的诱因、治疗及合理饮食的认识有关4、潜在并发症：休克【教育目标】教育对象能够：1、简述急性胰腺炎的病因及其治疗护理的方法2、简述合理饮食的重要性3、主动配合治疗护理4、复述疾病的预防方法及出院后的注意事项【教育内容】1、疾病简介：急性胰腺炎是指胰腺消化酶在胰腺内被激活后对本身器官消化所致的急性化学性炎症。其病因为胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管阻塞、感染、手术和外伤、药物、十二指肠乳头邻近部位的病变。一般表现有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸、甚至休克、水电解质酸碱平衡紊乱。单纯水肿型胰腺炎经非手术治疗大多可治愈；出血坏死型胰腺炎需行病情监护，必要时手术治疗。2、心理指导：急性胰腺炎病人多有腹痛剧烈，常需禁食3天，但多有不接受禁食的心理，护士应安慰病人，消除其紧张心理，解释禁食的重要性，使其能积极配合治疗和护理。3、饮食指导：急性期禁食，防止食物及酸性胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶，加重胰腺炎症。腹痛和呕吐基本消失后可给少量碳水化合物类流质，以后逐步过渡为低脂，低蛋白饮食。重症病人需禁食1-2周以上，禁食期间注意静脉补充液体，维持水电解质平衡。4、作息指导：卧床休息可降低基础代谢水平及胰脏、胃液分泌，减轻胰腺负担，增加脏器血容量，促进组织修复和体力恢复，改善病情。故急性发作期间需卧床休息。5、用药指导：本病常用药抗胆碱能药，其作用能抑制胃液分泌减轻胰腺负担。但注意男性病人使用抗胆碱能药物时可引起排尿困难情况。6、行为指导：（1）腹痛时可采用分散注意力的方法如深呼吸、听音乐等。如使用止痛药效果不佳，腹痛持续存在时，需及时通知医生，可加用度冷丁止痛，同时警惕是否并发胰腺脓肿、假性囊肿形成。（2）要按医护人员规定时间进食，切勿擅自进食。7、病情观察及指导：配合密切监测体温、血压、脉搏、呼吸、神志及尿量情况，注意腹痛的性质、程度，有无进行性腹胀。注意皮肤弹性，有无口干等体液量不足的表现。8、出院指导：（1）积极去除病因，治疗胰腺疾病，十二指肠疾病和感染性疾病。（2）忌暴饮暴食，要戒酒，加强营养，进食低脂低蛋白饮食，避免进食辛辣刺激食物。（3）注意休息，避免劳累，保持心情舒畅，坚持正常的生活规律。（4）避免长期应用雌激素、维生素A和口服避孕药。（5）出现严重恶心、呕吐、剧烈腹痛、寒战、发热时应及时就诊。【教育评价】病人能简

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