护士在输血过程的操作规程与观察护理_第1页
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文档简介

护士在输血过程的操作规程与观看护理些血液疾病的惟一手段,输血可以改善循环,增加血容量,增加细胞的携氧力量,提高血红蛋白,起到挽救生命、治疗疾病的作用。现在,安全输血越来越受到医护人员的重视,假设无视输血所以说,在临床输血治疗中,护士严格执行操作规程,认真认真观看护理,以确保输血过程的安全,起到治病救人的作用。15反响发生,保证输血过程的安全有效。理解和协作输血治疗,有利于临床安全输血的进展。输血前对患者的心理护理患者,增加患者的安全感。输血前的操作及护理的姓名、性别、病案号、病室、床号、血型、血液有效期、配血试验结果及血液外观质量、准确无误时,方可签字取回。护士认真核对患者的信息穿插配血报告单和要输入的血液之间的信息是否有误,包括患者的姓名、性别、年龄、ABORHD型、穿插配血结果、血袋号码、血液成分类别及血量等。内容,确认一切信息相符时,方可为受血者输入。3015~20时,多种成分输血,先输入血小板,其次为冷沉淀FFP,再次为20常用血液成分和输注〔成分输血〕下输注1单位红细胞一般不超过4〔24〕。③红细胞粘稠度较大,输注时需要反水等,否则会发生红细胞凝集、凝固和溶血。血小板,其输入方法与留意事项:①血小板应在20~24℃振荡条件下保存,严禁放入4℃冰箱,严禁静置或猛烈振荡,避开血小板聚拢、破坏。②血小板从血库取回,必需马上输入可用常规输血器。③输入速度越快越好〔以患者可以耐受为准〕,一般80~100/分。④因输入速度过快,输入过程中应亲热观看和可进展相容性输入。血浆及血浆制品,输入方法及留意事项:①凡冰冻制品〔血37℃水浴中溶化,不得在室温下自然溶化37℃环境下溶化。③完全溶化后尽快输注一次10℃24℃24且不行再冰冻。④血浆为半透亮淡黄色液体,凡变色或凝块〔包括其它血液制品的病情,严格把握〔5~10ml/分〕冷沉淀、凝血因子30输血中的操作与护理为手术及创伤部位流失但凡头颅部上肢手术及外伤时应选用分时可用成人18G针头,静脉较细或儿童输血时可用较细的23G针头当需要大量输血时应选用较粗的针头选用标准的输血器全部血液成分输入时应分时输血器应在5小时更换1次,或每输入4单位全血或红细胞时更换1次以削减输血并发症的发生。发生堵塞时需要更换输血器,不行挤压血管,避开将血栓挤入导管至栓塞需要加压输血时用专用输血器和血泵或其它方法。 在整个输血过程中应定时巡察观看患者,对意识糊涂的患者鼓舞其参与到输血的护理中由于很多患者的自身体验病症消灭在生命体征转变之前护士是无法观看到的告知患者输血的不良反响病症如寒战发热皮肤潮红瘙痒胸闷、腰痛呼吸短促焦虑担忧等消灭上述病症准时通知医护人员,以便妥当处理①每袋血开头输入时应先慢后快再依据患者的病情、年龄及出血状况调整输血速度,开头输入的15分钟内,或最初输入30~50ml/分,护士在患者床边观看其输入的速度、患者的反响并记录其生命体征②在整个输血的过程中要保持血液输入的顺畅防止输血管道的扭曲受压穿刺部位是否有渗血、肿胀,假设针头消灭脱落、移位、堵塞时应准时处理。③在输血过程中要常常巡察观看患者倾听他们的主诉当觉察患者有任何特别准时处理并报告值班医生④对于意识不清手术麻醉、病情不稳定有多种疾病的患者输血中更应加强巡察亲热观看,每20分钟测量并记录1次生命体征,由于这些患者不能主诉输血心、呕吐、尿的颜色等,准时觉察输血的不良反响病症,削减输症,如肺水肿、凝血功能特别、枸橼酸纳中毒、低血钙等,尤其心功能不全,年老体弱者。输血后的操作与护理有无血肿或渗血现象并做相应的处理。③假设消灭输血不良反响,应记录反响病症、当时输血的速度、时间、处理过程及患者恢复状况,并将原血袋保存,以便查其缘由。④输血用的血袋、输血器、注射器放入专用的封闭袋中由专人送回血库,至少保存24小时后,再按相关规定处理。⑤护士应将与输血有关的化验单

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