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文档简介

三大常规标本采集法演示文稿当前1页,总共30页。三大常规标本采集法当前2页,总共30页。三大常规标本指的是什么?当前3页,总共30页。血常规当前4页,总共30页。尿常规当前5页,总共30页。大便常规当前6页,总共30页。当前7页,总共30页。当前8页,总共30页。当前9页,总共30页。三大常规标本的采集一、血常规标本采集法二、尿液常规标本采集法三、粪便常规标本采集法当前10页,总共30页。血液标本的采集护理目标:标本采集符合检查目的,不发生溶血,抗凝标本无凝血,达到室前检验标准。操作重点步骤1.核对医嘱、患者、标本容器。2.评估患者的病情、静脉情况。3.告知患者/家属采血的目的、方法及采血前后的注意事项。4.根据评估结果和采血的目的选择恰当的静脉、抽血方法和抽血器材。5.严格遵守“一般护理技术操作原则”、“无菌技术操作原则”、“标准预防原则”。6.医疗废物按“感染性医疗垃圾”处理。7.标本尽快送检验室检验。8.急查项目立即送检,获得结果回报立即报告医生。当前11页,总共30页。9.准确记录抽血时间、项目、操作者姓名、患者的反应以及正在进行的治疗。接到异常结果回报时,记录时间、回报人姓名,立即通知经治医生,同时记录被通知的医生姓名、通知时间及给予的处理。结果标准:1.患者/家属对所做的解释和护理表示理解和满意。2.采取标本方法正确,标本符合检验要求。3.标本送检和异常结果回报及时,异常情况得到及时处理。当前12页,总共30页。一、血液标本的采集当前13页,总共30页。血标本的分类和目的全血:用作血沉、血常规、糖化血红蛋白或测定血液中某些物质的含量等血清:全血自然凝固后析出的液体,用于生物化学、免疫学检测等,如血清酶、脂类、电解质、肝功能血培养标本:查找血液中的致病菌当前14页,总共30页。KHB

真空采血管产品基本类型

头盖颜色临床用途标本类型制备步骤添加剂

红色血清生化血清采血后不需颠倒混匀→静置1小时→离心无(内壁涂有血液附壁防止剂)

黄色快速血清生化试验血清采血后立即颠倒混匀8次→静置20分钟→离心分离胶、促凝剂(内壁涂有血液附壁防止剂)

橙色快速血清生化试验血清采血后立即颠倒混匀8次→静置20分钟→离心促凝剂:纤维蛋白酶(内壁涂有血液附壁防止剂)

浅蓝色血凝试验血浆采血后立即颠倒混匀8次→离心抗凝剂:柠檬酸钠与血样比为1:9

灰色血糖试验血浆采血后立即颠倒混匀8次→离心抗凝剂:EDTA,氟化钠

绿色快速血浆生化血流变试验血浆采血后立即颠倒混匀8次→离心抗凝剂:肝素锂或肝素钠

浅绿色快速血浆生化试验血浆采血后立即颠倒混匀8次→离心分离胶,肝素锂

紫色血液学常规全血实验全血采血后立即颠倒混匀8次→试验前混匀标本抗凝剂:EDTA-2K或EDTA-3K

黑色血沉试验全血采血后立即颠倒混匀8次→使用前混匀标本抗凝剂:柠檬酸钠与血样比为1:4当前15页,总共30页。正确粘贴检验标签竖贴条码不打折不遮盖刻度,留有观察空间当前16页,总共30页。真空采血器排序:血培养无抗凝管抗凝管注射器法:血培养抗凝管无抗凝管温馨提示:EDTA管(紫)最好不要放在血清管前,因其中的抗凝剂含钾离子,可能影响血清钾的检验值。采血管数较多时,蓝色凝血管先采十分必要,因为随着采血时间的延长,凝血因子会发生变化。但不建议首采。标本试管排序当前17页,总共30页。

温馨提示:

注意试管及进血针头的角度

当前18页,总共30页。正确的混合血液和抗凝剂当前19页,总共30页。

温馨提示::

●●一般情况下不在输液时留取血标本。如因抢救等原因需要在输液同时采血的,一定要在输液对侧采集标本●●止血带使用时间应少于1分钟(建议在针头穿刺进入血管后即放松止血带),以免引起血液淤滞,局部组织缺氧,造成血液某些成分的改变,特别是测定乳酸时不可使用止血带,否则结果偏高。当前20页,总共30页。●温馨提示:下列原因可能会至血标本溶血,应避免发生①注射器采血时抽吸力太大;②血液与抗凝剂比例失调;③混匀标本时过度振荡;④注射器或盛血容器带水或容器污染;⑤全血放置时间长或突然受冷或受热;⑥注射器中的血沫注入试管;⑦真空采血时如未采满至相应刻度,可由于残存负压造成红细胞破裂;⑧标本离心时离心力过大等等。当前21页,总共30页。三、尿标本的采集

尿标本的分类尿常规标本尿培养标本3h、12h、24h尿标本当前22页,总共30页。1、尿常规标本查尿液的性状,有无管型和细胞,并作尿蛋白和尿糖的定性检测用物准备:一次性尿杯当前23页,总共30页。自理的病人:清晨首次尿为宜,留取1/3到1/2杯送检。留置导尿:集尿袋中放出尿液当前24页,总共30页。当前25页,总共30页。当前26页,总共30页。尿标本采集注意事项—女患者月经期不宜留取尿标本—会阴部分泌物过多时,应先清洁再冲洗,再收集。—留取尿培养标本时,须无菌操作—留取12h或24h尿标本,集尿瓶应放在阴凉处,根据检验要求加防腐剂。(12h--甲醛、24h尿蛋白--二甲苯、24h17-羟类固醇--浓盐酸)

当前27页,总共30页。三、粪便标本采集意义、目的:1、了解消化道炎症、梗阻、出血、寄生虫感染等2、了解消化道状况,粗略判断胰腺的外分泌功能3、粪便隐血可作为消化道恶性肿瘤的诊断筛查试验4、检查粪便中有无细菌感染,防止肠道感染当前28页,总共30页。当前29页,总共30页。采集粪便标本的注意事项:1

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