-卫生资格-105临床医学检验技术(士)-章节练习-临床化学检验-胰腺疾病的检查(共30题)

-卫生资格-105临床医学检验技术(士)-章节练习-临床化学检验-胰腺疾病的检查(共30题)

1.类癌分泌主要激素是解析：类癌分泌主要激素是5-羟色胺。答案：(E)A.胰多肽B.VIPC.胰岛素D.促胃液素E.5-羟色胺

2.卓-艾综合征绝大多数是位于胰腺的何种肿瘤所致解析：卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。答案：(B)A.胰岛素瘤B.促胃液素瘤C.PP瘤D.类癌E.生长抑制瘤

3.测定重度胰外分泌功能失常采用解析：测定重度胰外分泌功能失常采用NBT-PABA试验。答案：(B)A.胰泌素试验B.NBT-PABA试验C.缩胆囊素试验D.Lundh餐试验E.粪便脂肪试验

4.检测胆汁性胰腺炎一种灵敏而且是特异性标志的是解析：原降钙素是检测胆汁性胰腺炎一种灵敏而且是特异性标志。答案：(C)A.缩胆囊素B.胰多肽C.原降钙素D.血清弹性蛋白酶E.血淀粉酶

5.急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为解析：急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为胰α淀粉酶。答案：(C)A.胰蛋白酶B.胰脂肪酶C.胰α淀粉酶D.胰凝乳蛋白酶E.乳酸脱氢酶

6.关于脂肪酶的叙述以下错误的是解析：脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，也有一些来自于其他组织，如胃、小肠黏膜等，在白血病、脂肪细胞及乳汁中可测到脂肪酶活性。脂肪酶可由肾小球滤过，被肾小管全部吸收，所以尿中测不到脂肪酶活性。答案：(C)A.是胰腺的一种外分泌酶B.可由肾小球滤过C.尿中可测到脂肪酶活性D.血清脂肪酶主要来源于胰腺E.血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜

7.水解碳水化合物的最重要的酶是解析：胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶。答案：(B)A.胰多肽B.胰淀粉酶C.胰脂肪酶D.胰蛋白酶E.唾液淀粉酶

8.唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是解析：胰淀粉酶可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。答案：(A)A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰多肽D.胰蛋白酶E.唾液淀粉酶

9.下列属于胰多肽族的激素是解析：酪神经肽属于胰多肽族激素。答案：(E)A.胰岛素样生长因子B.胃泌素C.促胰液素D.胰岛素E.酪神经肽

10.胆汁中与消化作用有关的物质是解析：脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要来自于胰腺，存在于胆汁中。答案：(C)A.磷酸酶B.胆固醇C.脂肪酶D.胆红素E.电解质

11.PP瘤分泌的主要激素是解析：PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。答案：(D)A.促胃液素B.胰高血糖素C.降钙素D.胰多肽E.VIP

12.类癌最常见的部位是解析：类癌最常见的部位是盲肠。答案：(C)A.小肠B.胃C.盲肠D.十二指肠E.胆管

13.下列关于淀粉酶的说法错误的是解析：人和动物只含有α-淀粉酶，耐70℃左右的高温和最适pH为6.5～7.5，均为淀粉酶的理化性质，唾液腺尤其是腮腺是分泌淀粉酶的，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，故A、B、C、E正确；IFCC推荐检测方法为对硝基麦芽七糖法，碘-淀粉显色法属以往实验室手工方法。答案：(D)A.人类只含有α-淀粉酶B.耐70℃左右的高温C.最适pH值为6.5～7.5D.IFCC推荐检测方法为碘-淀粉显色法E.腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高

14.临床上常用于诊断胰腺疾病的酶有解析：AMY、脂肪酶常用于诊断胰腺疾病。答案：(C)A.GGT、CKB.AST、ALTC.AMY、脂肪酶D.AST、脂肪酶E.AST、ACP

15.胰岛素原比胰岛素解析：胰岛素原是胰岛素和连接肽未裂解的前身物，是由胰岛素和C肽两部分组成。答案：(C)A.多一段14肽B.少一段14肽C.多一段C肽D.少一段C肽E.多两个二硫键

16.急性胰腺炎发作尿淀粉酶开始升高的时间是解析：急性胰腺炎发病后12～24小时尿淀粉酶开始升高，由于尿清除淀粉酶能力加强，其升高早于血淀粉酶，而下降晚于血淀粉酶。答案：(C)A.1～6小时B.6～12小时C.12～24小时D.36小时以上

17.反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶、脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好的指标。答案：(E)A.脂肪酶B.淀粉酶C.胰岛素D.胰多肽E.弹性蛋白酶

18.与急性胰腺炎时代谢变化不符的结果是解析：健康人肾脏清除淀粉酶的能力为1～3ml/min。淀粉酶清除率与肌酐清除率有一个稳定的比值，可用Cam/Ccr表示。其参考值在2%～5%。在急性胰腺炎时由于肾脏清除淀粉酶的能力加强，其比值增大。答案：(D)A.血清淀粉酶于发病后2～12小时开始升高B.血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死C.血清脂肪酶在发病后48～72小时开始升高D.血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低E.腹水中的淀粉酶水平比血清中为高

19.胰腺中与消化作用有关的物质是解析：胰腺是一个具有内分泌和外分泌双重功能的器官。胰腺中的消化酶有淀粉酶、脂肪酶和蛋白酶。答案：(E)A.磷酸酶B.胆固醇C.胆红素D.电解质E.脂肪酶

20.急性胰腺炎时可见解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。答案：(A)A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

21.腮腺炎时可见解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。答案：(B)A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

22.注射吗啡时可见解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。答案：(E)A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

23.大量饮酒，消化性溃疡穿孔时可见解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。答案：(C)A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

24.巨淀粉酶血症时可见解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。答案：(D)A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

25.胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是解析：1.α-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制。答案：(D)A.前清蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.α!-抗胰蛋白酶E.低密度脂蛋白

26.肾病综合征患者血浆中的含量明显升高的是解析：2.肾病综合征患者有"三高一低"特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显。答案：(E)A.前清蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.α!-抗胰蛋白酶E.低密度脂蛋白

27.患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，BP110/80mmHg，脉搏110/min，呼吸32/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×10!/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L。问：该患者的诊断应为解析：1.血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。答案：(A)A.急性胰腺炎B.消化道穿孔C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.急性阑尾炎

28.患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，BP110/80mmHg，脉搏110/min，呼吸32/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×10!/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L。问：可进一步做何检查解析：2.当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿淀粉酶连续做动态观察，淀粉酶能被肾小球滤过，任何原因引起的血清淀粉酶升高，会使尿中淀粉酶排出量增加，急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强，其升高可早于血淀粉酶，下降晚于血淀粉酶。答案：(B)A.尿β!-微球蛋白B.尿淀粉酶C.ACTHD.LHE.GLU

29.患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，BP110/80mmHg，脉搏110/min，呼吸32/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×10!/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L。问：关于淀粉酶的特性，以下说法错误的是解析：3.淀粉酶由胰腺排入消化道，作用于淀粉α-1，4糖苷键，对分支上α-1，6糖苷键无作用。答案：(D)A.最适pH为6.9B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶C.由胰腺分泌D.可作用于淀粉α-1，6糖苷键E.可作用于淀粉α-1，4糖苷键

30.患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，BP110/80mmHg，脉搏11