-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床检验基础-红细胞检查(共106题)

-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床检验基础-红细胞检查(共106题)

1.RDW增大一般说明红细胞（）解析：红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等的客观指标。答案：(A)A.大小不均一性B.体积变小C.体积增大D.染色形态异常E.体积不变

2.HbF的结构为（）解析：HbF由α和γ组成，其结构为αγ。答案：(B)A.α!β!B.α!γ!C.α!δ!D.α!ε!E.以上都不是

3.下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围（）解析：电子血细胞计数仪常用精度、准确度和可比性来评价。答案：(D)A.精度B.准确度C.可比性D.灵敏度E.以上都不是

4.SDS-Hb测定法与HiCN法测定Hb相比最大优化点是（）解析：HiCN法测定Hb时、血红蛋白转化液中KCN为剧毒药品，比色后废液可按每升加次氯酸钠约35ml比例混匀敞开过滤，使CN氧化成CO和N挥发，或水解成CO和NH。答案：(D)A.操作简便B.呈色稳定C.准确性高D.没有公害E.精确性高

5.HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是（）解析：HiCN转化液应储存在棕色有塞玻璃瓶中，不能贮存在塑料瓶中，否则会使CN丢失，测定结果偏低。答案：(C)A.延长血红蛋白转化时间B.Hi生成减少，结果偏低C.CN!下降，结果偏低D.可出现浑浊现象E.CN!升高，结果偏高

6.关于氰化高铁血红蛋白转化液的毒性问题，以下哪项是错误的（）解析：氰化高铁血红蛋白转化液有一定毒性，因含氰化钾，集中处理可用漂白粉除毒，废液不能与酸性溶液混合，在农村中特别要注意不可倒入鱼池。答案：(B)A.有一定毒性，因含氰化钾B.上述浓度100ml即可致死C.集中处理可用漂白粉除毒D.在农村中特别要注意不可倒入鱼池E.废液不能与酸性溶液混合

7.下列有关血红蛋白结构的概念哪项是错误的（）解析：血红蛋白结构：血红蛋白（Hb）是由两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成。珠蛋白4条肽链（α、β链）；亚铁血红素：原卟啉、铁。答案：(D)A.血红蛋白是珠蛋白和亚铁血红蛋白组合的蛋白质B.每个血红蛋白分子含4个亚铁血红蛋白C.亚铁血红蛋白由原卟啉和一个Fe!组成D.每一个亚铁血红蛋白包裹一个珠蛋白E.珠蛋白的肽链分为α、β两类

8.正常情况下血中血红蛋白不包括（）解析：正常情况下，血中血红蛋白主要为HbO!和Hbred，还有少量的HbCO和Hi，在病理情况下，HbCO和Hi可以增多，还可以出现SHb等血红蛋白衍生物。答案：(D)A.HbO!B.HbredC.HbCOD.SHbE.Hi

9.血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的（）解析：无答案：(A)A.贫血时红细胞减少，血红蛋白降低两者减少程度是一致的B.红细胞的主要成分为血红蛋白C.每个红细胞含有一定量的血红蛋白D.一般情况下，随红细胞的增多和减少，血红蛋白常随之发生相应的变化E.在一天之间血红蛋白的量会有波动

10.下列网织红细胞概念，哪项是错误的（）解析：网织红细胞胞质中残存嗜碱性物质核糖核酸RNA，经活体染色后形成呈深染的颗粒状或网状结构。答案：(B)A.它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B.其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNAC.通常比红细胞稍大D.通常以网织红细胞的百分率表示E.是反映骨髓造血功能的重要指标

11.用煌焦油蓝乙醇溶液做染液计数网织细胞时，哪一步是错误的（）解析：无答案：(A)A.取血液和染液各一滴，混匀后推片B.染色时间5～10分钟C.在室温低时，染色时间还应适当延长D.在油镜下计数1000个红细胞中的网织细胞数E.为了便于计数，可用Miller窥盘

12.用玻片法做网织红细胞计数的缺点是（）解析：网织红细胞计数方法学评价：玻片法容易使混合血液中的水分蒸发，染色时间偏短，因此有时结果偏低；试管法较易掌握，重复性较好，必要时可以从混合血液中再取标本，重新涂片复查，避免再次穿刺给被检查者带来不必要的痛苦。答案：(A)A.容易使血液中水分蒸发B.染色时间较试管法长C.有时结果偏高D.重复性较好E.以上都不对

13.做网织红细胞计数，下列哪项注意事项是错误的（）解析：无答案：(B)A.网织红细胞体积较大，常在血膜尾部和两侧较多B.复染对网织红细胞计数影响不大，因此可用瑞氏染液进行复染C.油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/升E.用乙醇染液时，应待乙醇挥发干后，才能加血液，否则血液易凝固

14.不属于未完全成熟的红细胞为（）解析：含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中，常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。答案：(D)A.嗜多色性红细胞B.网织红细胞C.有核红细胞D.含染色质小体的红细胞E.点彩红细胞

15.目前目视法计算红细胞的最佳稀释液是（）解析：无答案：(A)A.Hayem液B.甲醛枸橼酸盐稀释液C.生理盐水D.1%甲醛生理盐水E.蒸馏水

16.计数红细胞时，下列哪项是不正确的（）解析：无答案：(B)A.不宜于用过亮光线B.在低倍镜下计数C.计数中央大方格内4个角及中央5个中方格内红细胞的总数D.将上面红细胞总数乘以10!/L然后报告E.计数时应遵循一定方向逐格进行，以免重复或遗漏

17.红细胞目视计数法的计算公式应是（N表示5个中方格内红细胞数）（）解析：N表示5个中方格内的红细胞数，25/5表示5个中方格内红细胞数换算成一个大格红细胞数，10表示由一个大格红细胞数换算成1ml稀释血液内红细胞数，10表示1L=10ml，200表示血液稀释倍数。答案：(D)A.N×5×10×10!×200B.N×25×10×10!×200C.N×5/25×10×10!×200D.N×25/5×10×10!×200E.N×25/5×10×10!×200

18.下列哪项不属于红细胞计数的技术误差（）解析：红细胞的技术误差有：①取血部位不当；②稀释倍数不准；③血液凝固；④充液不当；⑤稀释血液后混合不匀；⑧计数红细胞时，白细胞过多的影响，或计数白细胞时，有核红细胞影响；⑦计数红细胞时，血浆自身凝集素或球蛋白过高；⑧仪器误差。固有误差有：即使技术熟练者，使用同一仪器，用同一稀释血液多次充池计数，结果也常有一定差异。答案：(C)A.取血部位不当B.稀释倍数不准C.使用相同的计数板，不同的操作者D.充液外溢E.稀释血液混合不匀

19.关于血细胞比容的概念，哪个是错误的（）解析：毛细血管高速离心法，采用高速离心，细胞间残留血浆较温氏法少，但仍有残留血浆1%~3%。答案：(C)A.血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B.用温氏法测比容偏高，是由于仍存在3%的残留血浆量C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量D.血细胞比容是一项相对值E.温氏法测定时，用水平离心机以2264g离心30分钟

20.关于血细胞计数板的盖玻片要求，下列哪项是正确的（）解析：无答案：(A)A.要求玻璃表面平滑B.可以被细胞悬液所抬浮C.厚度应为0.8mm±0.2mmD.用一般盖玻片可以取代E.盖玻片可以不用清洁

21.下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集（）解析：促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快，小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢，大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快；红细胞直径越大，血沉越快，但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢；血液凝固时，血浆纤维蛋白原减少，使血沉减慢。答案：(B)A.清蛋白B.纤维蛋白原C.球形红细胞D.镰形红细胞E.卵磷脂

22.患溶血性黄疸时尿中胆红素（）解析：溶血性黄疸时，由于大量红细胞破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合排泄能力，同时，由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使未结合胆红素在血中潴留引起黄疸，但肝细胞将未结合胆红素转变为结合胆红素，并经胆管排泄均正常，因此，血液中无结合胆红素存在，故尿中胆红素阴性。答案：(A)A.阴性B.正常或稍增加C.增多D.轻度增多E.明显增多

23.关于红细胞平均值的叙述，下列哪项正确（）解析：无答案：(B)A.红细胞平均值正常，提示患者红细胞形态无改变B.贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内C.MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常D.MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常E.MCV、MCH、MCHC三者之间无联系

24.下列叙述不属于血沉测定质量评价指标的是（）解析：无答案：(E)A.抗凝剂是否符合要求B.温度是否符合要求C.器材是否符合要求D.标本处理是否符合要求E.患者是否为空腹采血

25.血沉一般不增快的疾病是（）解析：血沉加快的原因可能是：1.各种炎症性疾病；2.组织损伤及坏死，如心肌梗死；3.恶性肿瘤；4.各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高，如慢性肾炎、肝硬化；5.其他：如贫血患者血沉可轻度增快，动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合症、黏液水肿等。答案：(E)A.活动性结核B.风湿热活动期C.多发性骨髓瘤D.胃癌E.DIC

26.以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是（）解析：缺铁性贫血血涂片可见红细胞大小不均，以小红细胞为主，中央淡染区扩大，可出现环形红细胞。答案：(C)A.以小红细胞为主B.红细胞大小不均C.有核红细胞多见D.红细胞中央淡染区扩大E.可出现环形红细胞

27.不会造成血沉加快的因素是（）解析：标本中有血凝块时，血浆中纤维蛋白原减少，使血沉减慢。答案：(C)A.血沉管倾斜B.室温高于25℃C.标本有血凝块D.标本溶血E.测定管的内径比标准管小

28.不属于血液分析仪有关红细胞参数的是（）解析：血细胞分析仪检测结果中，红细胞的有关参数包括血红蛋白、红细胞、MCV、MCH、MCHC、RDW等。答案：(D)A.血红蛋白B.RDWC.MCVD.HctE.MCH

29.血小板不减少的疾病是（）解析：脾功能亢进、DIC、再生障碍性贫血、急性白血病等疾病会使血小板减少，而慢粒时血小板数量正常。答案：(B)A.脾功能亢进B.慢性粒细胞性白血病C.DICD.急性白血病E.再生障碍性贫血

30.正常滑膜液中可见下列细胞，但除外的是（）解析：无答案：(A)A.红细胞B.单核-巨噬细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞E.软骨细胞

31.血液的有形成分是指（）解析：血液由血细胞和血浆组成，其中血细胞是其中的有形成分。答案：(C)A.血液所有成分B.血清C.血细胞D.纤维蛋白原E.凝血因子

32.血液黏度与下列哪项有关（）解析：血液黏度与血管内壁和血流动力学因素、浆中纤维蛋白原、球蛋白和血细胞比容等因素有关。答案：(E)A.血细胞比容B.血浆中纤维蛋白原C.血浆中球蛋白D.血管内壁和血流动力学因素E.以上都是

33.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏高（）解析：血细胞内外各种成分有梯度差，溶血后会造成红细胞计数、血细胞比容、葡萄糖等含量减低，而造成乳酸脱氢酶、血钾、AST、ALT、胆红素等含量增高。答案：(E)A.乳酸脱氢酶B.血钾C.ASTD.ALTE.以上均是

34.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏低（）解析：血细胞内外各种成分有梯度差，溶血后会造成红细胞计数、血细胞比容、葡萄糖等含量减低，而造成乳酸脱氢酶、血钾、AST、ALT、胆红素等含量增高。答案：(D)A.ASTB.ALTC.K!D.葡萄糖E.胆红素

35.用于红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是（）解析：肝素可以保持红细胞的自然形态，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂；枸橼酸钠对凝血因子Ⅴ有较好的保护作用，使其活性缓慢减低，故常用于凝血项的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一；EDTA-K对血细胞的影响最小，是全血细胞分析的理想抗凝剂；草酸铵对红细胞破坏力较强，保持血小板形态完整适用于血小板计数。答案：(C)A.乙二胺四乙酸（EDTA）盐B.草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都不是

36.关于红细胞的叙述错误的是（）解析：无答案：(A)A.脆性大的红细胞不易溶血B.脆性大的红细胞易溶血C.脆性小的红细胞不易溶血D.正常男性成人红细胞多于女性E.正常新生儿红细胞多于成人

37.血红蛋白减少大于红细胞减少见于（）解析：发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。答案：(B)A.急性失血性贫血B.缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血

38.引起继发性红细胞增多的原因是（）解析：继发性红细胞增多症主要由于组织缺氧，致红细胞生成素的分泌代偿性增多；或由于发生可以产生红细胞生成素的良性或恶性肿瘤以及服用促使红细胞生成素产生增多的激素制剂。答案：(C)A.急性大出血B.脱水血液浓缩C.严重心肺疾病D.严重组织损伤E.以上均是

39.铅中毒时，血涂片中易见（）解析：无答案：(C)A.有核红细胞B.球形红细胞C.点彩细胞D.大红细胞E.小红细胞

40.巨幼红细胞性贫血时，血片易见（）解析：巨幼红细胞性贫血时，血片易见有核红细胞，骨髓象中红系增生明显。答案：(D)A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.有核红细胞E.镰刀形红细胞

41.魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是（）解析：枸橼酸钠对凝血因子Ⅴ有较好的保护作用，使其活性缓慢减低，故常用于凝血项的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一。答案：(E)A.双草酸盐B.草酸钠C.乙二胺四乙酸钠D.草酸钾E.枸橼酸钠

42.缺铁性贫血细胞形态学表现是（）解析：由于铁源不足，血红蛋白合成下降，红细胞内血红蛋白充盈度下降，细胞体积变小。答案：(B)A.大红细胞性贫血B.小红细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.正常低色素性贫血

43.每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是（）解析：平均红细胞容积是每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出的值。答案：(B)A.平均红细胞血红蛋白量B.平均红细胞容积C.每个红细胞血红蛋白含量D.平均红细胞血红蛋白浓度E.平均血红蛋白体积

44.再生障碍性贫血的表现是（）解析：再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退引起，其贫血属于正常色素性贫血。答案：(C)A.小细胞低色素性贫血B.低色素性贫血C.正常色素性贫血D.高色素性贫血E.嗜多色性贫血

45.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是（）解析：无答案：(B)A.560nmB.540nmC.520nmD.510nmE.450nm

46.血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是（）解析：氰化高铁血红蛋白比色法原理是：血液在血红蛋白转化液中溶血后，除SHb外，各种Hb均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白Hi，再与CN结合生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白HiCN。答案：(A)A.氧化B.还原C.递氢D.酸化E.结合

47.氰化高铁血红蛋白比色法的原理，以下哪项叙述是正确的（）解析：氰化高铁血红蛋白比色法是国际血液学标准化委员会ICSH推荐，并经世界卫生组织WHO确认为血红蛋白测定的参考方法，其原理是：血液在血红蛋白转化液中溶血后，除SHb外，各种Hb均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白Hi，再与CN结合生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白HiCN。在特定的标准条件下，毫摩尔消光系数为44L·mmol·cm，根据标本的吸光度，即可求得血红蛋白浓度。答案：(A)A.在规定波长和液层厚度的条件下，具有一定的消化系数B.高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白C.血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成正铁血红蛋白D.在721型比色计上测得透光度，乘以367.7，即得血红蛋白浓度E.能测定所有的血红蛋白

48.目前国际推荐测定Hb方法是（）解析：氰化高铁血红蛋白比色法是国际血液学标准化委员会ICSH推荐，并经世界卫生组织WHO确认为血红蛋白测定的参考方法。答案：(B)A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.血细胞分析仪测定法

49.红细胞代谢能源主要来自（）解析：无答案：(C)A.血脂B.血糖C.糖酵解产生ATPD.蛋白质代谢E.以上都是

50.下列何项缺乏时，红细胞内游离原卟啉增高（）解析：缺铁性贫血中，由于铁的缺乏，原卟啉不能与之结合为血红素，因此以游离方式积聚在红细胞中。答案：(A)A.二价铁B.叶酸C.维生素BD.氨基酸E.血红蛋白

51.正常成人红细胞中没有（）解析：正常成人Hb肽链主要组合形式有三种：αβ，为成人主要血红蛋白，简称HbA，占90%以上；αδ，为成人次要血红蛋白，简称HbA，占1%～3%，αγ为胎儿主要血红蛋白，简称HbF，1岁以后直至成年仅保留2%以下。正常情况下，血中血红蛋白主要是HbO和Hbred，还有少量HbCO和Hi。答案：(D)A.HbAB.HbA!C.HbFD.HbHE.HbO!

52.下列物质中非造血的成分是（）解析：无答案：(B)A.铁B.钙C.叶酸D.维生素B!E.珠蛋白

53.无效造血过多与何项有关（）解析：维生素B供量过多时会导致无效造血，维生素B供量过少会引起巨幼贫。答案：(D)A.分裂周期延长B.红细胞本身缺陷C.幼红细胞成熟障碍D.维生素B!供量过多E.以上都是

54.循环血红细胞更替周期是（）解析：无答案：(C)A.80天B.100天C.120天D.130天E.140天

55.红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬不出现（）解析：红细胞破坏后被单核-巨噬细胞系统吞噬后红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素，Hb分解为血红素和珠蛋白，血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳，珠蛋白降解为氨基酸。答案：(D)A.Hb分解为血红素和珠蛋白B.血红素降解为胆绿素、铁和一氧化碳C.珠蛋白降解为氨基酸D.血红蛋白与结合珠蛋白结合为复合体E.红细胞被分解成铁、珠蛋白、胆红素

56.红细胞膜变形起主要作用的是（）解析：无答案：(A)A.收缩蛋白B.膜脂质C.膜糖类D.膜酶类E.以上都是

57.患者，男，35岁，溃疡病出血，贫血貌，MCV85fl，MCH28pg，MCHC32%，贫血性质（）解析：无答案：(C)A.大细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞正色素性贫血

58.在电阻抗型血细胞分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比（）解析：无答案：(C)A.细胞的移动速度B.细胞的数量C.细胞的大小D.细胞的比密E.细胞是否有核

59.不属于周围血红细胞异常结构的是（）解析：无答案：(B)A.染色质小体B.Dǒhle体C.卡伯特环D.嗜碱性点彩红细胞E.嗜多色性红细胞

60.肝素或双草酸盐抗凝血都适用于（）解析：肝素或双草酸盐抗凝血都适用于血细胞比容测定，都不适用于白细胞分类计数。答案：(D)A.红细胞计数B.白细胞分类计数C.血红蛋白测定D.血细胞比容测定E.红细胞形态检查

61.关于管型的叙述，下列错误的是（）解析：红细胞管型是由于肾小球或肾小管出血，或血液流入肾小管所致，常见于急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎急性发作期，肾出血，肾移植后急性排斥反应时。答案：(E)A.蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B.透明管型见于心力衰竭患者C.脂肪管型见于肾病综合征患者D.白细胞管型见于肾盂肾炎患者E.红细胞管型见于膀胱炎患者

62.关于血红蛋白的构成，正确的是（）解析：血红蛋白（Hb）是由两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成。珠蛋白4条肽链（α、β链）；亚铁血红素：原卟啉、铁。答案：(E)A.亚铁血红素和原卟啉构成B.亚铁血红素和铁原子构成C.亚铁血红素和球蛋白构成D.亚铁血红素和清蛋白构成E.亚铁血红素和珠蛋白构成

63.体内的铁主要分布在（）解析：无答案：(A)A.血红蛋白B.运铁蛋白C.肌红蛋白D.铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁）E.肌红蛋白

64.下列哪项为等张溶液（）解析：通常把能使悬浮于其中的红细胞维持细胞膜张力不变、体积和形态正常的盐溶液称为等张溶液。NaCl不能自由透过细胞膜，所以0.85%NaCl既是等渗溶液，也是等张溶液。答案：(A)A.0.85%NaCl溶液B.10%葡萄糖溶液C.1.9%尿素溶液D.20%甘露醇溶液E.0.85%葡萄糖溶液

65.全血的黏滞性主要取决于（）解析：无答案：(B)A.血浆蛋白含量B.红细胞数量C.白细胞数量D.红细胞的叠连E.NaCl的浓度

66.红细胞的变形能力的大小取决于红细胞的（）解析：红细胞的表面积与红细胞的容积比率的大小，可影响其变形能力。二者的比率越大，其变形能力也越大。答案：(E)A.体积B.表面积C.数量D.比重E.表面积与体积的比值

67.红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞（）解析：无答案：(B)A.变形性增大B.渗透脆性增大C.悬浮稳定性增大D.血沉降率降低E.血红蛋白含量增大

68.调节红细胞生成的主要体液因素是（）解析：无答案：(D)A.雄激素B.雌激素C.甲状腺激素D.促红细胞生成素E.生长激素

69.红细胞在血管外破坏的主要场所是（）解析：血管外溶血，红细胞破坏发生于动脉-毛细血管-静脉系统之外，与出血无关，因为红细胞在脾脏肝脏和骨髓内小静脉窦附近的巨噬细胞内破坏所以也被称为细胞内溶血。答案：(B)A.肾、肝B.脾、肝C.肾、脾D.胸腺、骨髓E.骨髓、淋巴结

70.成熟红细胞的异常形态与疾病的关系，下列哪项不正确（）解析：镰形红细胞多见于镰刀细胞性贫血。答案：(D)A.点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示β脂蛋白缺乏症C.半月形红细胞提示疟疾D.镰形红细胞提示HbF增高E.红细胞缗钱状形成提示高纤维蛋白原血症

71.血浆游离Hb测定哪项错误（）解析：血浆游离Hb测定原理：血浆游离Hb在酸性（pH5.6左右）条件下，能够具有过氧化酶活性，催化联苯胺接受HO的氧化发生颜色变化，绿→蓝→紫红，在530nm处测定吸光度，与已知Hb浓度标本比色。答案：(A)A.在pH7.6左右B.在pH5.6左右C.于530nm处测吸光度D.正常参考值<50mg/LE.颜色变化是绿→蓝→紫红

72.Ret减少常见的疾病是解析：网织红细胞(Ret)减少见于再生障碍性贫血、溶血性贫血再障危象。典型再生障碍性贫血诊断标准之一是Ret计算常低于0.005，绝对值低于5×10／L。答案：(E)A.脾切除B.骨髓造血功能良好C.骨髓纤维化D.血栓性疾病E.再生障碍性贫血

73.正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是解析：人体生长各期，Hb种类与比例不同。在胚胎早期，约妊娠第5周，形成个体发育中第一个有功能的胚胎期Hb(HbGowerⅠ)，妊娠第8周，γ链合成达到高峰，β链开始合成，形成HbA(αβ)；出生3个月后，HbA逐渐占Hb总量的95%以上，而HbF逐渐降至1%以下。答案：(D)A.HbFB.HbA!C.SHbD.HbAE.HbH

74.成熟红细胞的平均寿命为解析：正常红细胞的平均寿命为120天。答案：(C)A.80天B.60天C.120天D.100天E.50天

75.下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质解析：血浆中的一些大分子蛋白质，包括纤维蛋白原和球蛋白，尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用，易使红细胞聚集成缗钱状。答案：(C)A.血红蛋白B.白蛋白C.纤维蛋白原D.三酰甘油E.胆固醇

76.大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为解析：红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据。小红细胞性贫血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g／L。大红细胞可高至MCV150fl、MCH50pg，MCHC值正常或减低。大细胞性贫血RDW明显增高时，红细胞峰右移，出现双峰，以100fl处峰为主，为大细胞不均一性图形，见于巨幼细胞性贫血治疗初期。答案：(C)A.MCV正常，RDW异常B.MCV降低，RDW正常C.MCV增高，RDW异常D.MCV增高，RDW正常E.MCV降低，RDW异常

77.疟原虫寄生在人体的解析：疟原虫在人体内先后寄生在肝细胞和红细胞内发育。在肝细胞内为裂体增殖，称红细胞外期(红外期)，在红细胞内发育包括红细胞内裂体增殖期(红内期)和配子体形成的有性期开始。答案：(B)A.脾细胞和红细胞B.红细胞和肝细胞C.单核、巨噬细胞D.肝细胞和脾细胞E.单核-巨噬细胞和红细胞

78.与镰形红细胞有关的血红蛋白是解析：镰形红细胞形如镰刀状，是由于红细胞内存在异常Hb(HbS)所致。答案：(C)A.HbGB.HbBartC.HbSD.HbCE.HbI

79.成人RDW-CV的参考值上限为解析：成人RDW-CV的参考值为11.5%～14.5%。答案：(C)A.10%B.20%C.15%D.45%E.30%

80.红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，最可能的诊断是解析：发生大细胞性贫血和小细胞低色素贫血时，红细胞计数和血红蛋白的浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对较高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常。红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著，说明每个细胞内所含的血红蛋白的平均值增高，在上述5个选项中只有答案C符合此情况。答案：(C)A.失血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.溶血E.缺铁性贫血

81.患者，女性，25岁，被诊断为缺铁性贫血，其血细胞形成学表现为解析：缺铁性贫血以小细胞为主，小红细胞血红蛋白合成障碍，生理性浅染区扩大，成为环形红细胞，提示血红蛋白含量明显减少。答案：(B)A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.正常细胞正色素性贫血

82.用以了解血液浓缩程度，作为补液计算依据的指标是解析：HCT可用于输液评估：评估血浆容量有无增减或浓缩稀释程度，有助于控制补液量和了解体液平衡情况，是临床输血、输液治疗疗效观察的指标。答案：(D)A.RBCB.RDWC.MCVD.HCTE.MPV

83.血红蛋白测定的参考方法为解析：血红蛋白测定方法很多，目前常用的方法是氰化高铁血红蛋白测定法和十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法。其中氰化高铁血红蛋白法由于操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点被ICSH推荐为参考方法。答案：(C)A.沙利酸化血红蛋白法B.十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法C.氰化高铁血红蛋白法D.叠氮高铁血红蛋白法E.碱羟血红蛋白测定法

84.下列哪种情况血涂片不会出现有核红细胞解析：再生障碍性贫血血象特征,血象特征是一般无幼红细胞出现。答案：(E)A.溶血性贫血B.骨纤维化C.红白血病D.急性白血病E.再生障碍性贫血

85.红细胞生理性增多的因素不包括解析：（1）年龄与性别的差异：初生儿由于在母体内以弥漫方式从母体血液获得氧气，通常处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高，但在出生2周后就逐渐下降。男性儿童在6-7岁时最低，随着年龄增大而逐渐上升，到25-30岁时达高峰，30岁后随年龄的逐渐下降，直到60岁时尚未停止。在女性儿童也随年龄增大逐渐增长，到13-15岁时达最高值，而后帽于月经、内分泌等因素影响逐渐下降，到21-35岁维持最低水平后又逐渐升高与男性水平相近。男女两性的红细胞计数在15-40岁期间差别明显，主要可能与在此期间，男性雄性激素水平较高，而睾丸酮有肿进红细胞造血作用有关。（2）精神因素：感情冲动、兴奋、恐惧、冷水浴刺激均可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。（3）剧烈的体力劳动：主要因劳动时氧需要量增加所致的相对乏氧等引起，一般成有要安静时每分钟全身耗氧0.3-0.4L肌肉运动时可增加到2-2.5L，最高可达到来-4.5L此时由于红细胞生成素生成增加而骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多。（4）当气压低时，因缺氧刺激，红细胞可代偿性增生。高山地区居民和登山运动员红细胞数均高于正常，乃因大气稀薄、氧分压低，人体接受了缺氧的刺激后，血浆中红细胞生成素水平升高，引起骨髓产生更多的红细胞所致。（5）妊娠和老年人：妊娠初期，红细胞增加，妊娠中、后期，为适应胎盘循环需要，通过神经、体液调节，孕妇血浆容量明显增加使血液稀释，导致红细胞减少，妊娠约减少16%。老年人因造血功能明显减退，导致红细胞减少。答案：(E)A.初生幼儿B.恐惧C.感情冲动D.妊娠早期E.内分泌改变

86.下列哪种因素不会引起红细胞沉降率加快解析：红细胞沉降率增快主要见于：生理性原因：女性高于男性，妇女月经期，妊娠3个月以上者红细胞沉降率增快；老年人红细胞沉降率增快。病理性增快：各种炎症，组织损伤及坏死，恶性肿瘤，高球蛋白血症，贫血，高胆固醇血症，免疫球蛋白增高。答案：(E)A.高胆固醇血症B.恶性肿瘤C.室温高D.急性细菌性炎症E.严重贫血

87.监测网织红细胞计数的临床意义不包括解析：网织红细胞计数可判断骨髓红细胞造血情况，增多见于溶贫、放、化疗后、红系无效造血，减少见于再障、溶贫再障危象。贫血患者在抗贫血治疗后一周左右网织红细胞达高峰，两周左右逐渐下降表明治疗有效。骨髓移植术后21天，如RET大于15×10!／L表示无移植并发症。答案：(D)A.判断骨髓红细胞造血情况B.观察贫血疗效C.骨髓移植后监测D.鉴别急、慢性白血病E.估计红细胞生成有效性

88.下列哪项可加速红细胞沉降率解析：红细胞沉降率管倾斜，室温超过25℃，可使加速红细胞沉降率。抗凝剂浓度增加，血液凝固，室温低于18℃，可使红细胞沉降率减慢。答案：(D)A.抗凝剂浓度增加B.血液凝固C.室温过低D.红细胞沉降率管倾斜E.球形红细胞

89.以下哪种疾病外周血不会出现棘形红细胞解析：棘形红细胞临床意义，异常结果:棘红细胞增多症(遗传性β-脂蛋白缺乏症)[1][2]​、地中海贫血、慢性肝病、肝硬化、获得性低β-脂蛋白血症、溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏症、尿毒症、低钾血症、脾切除后，正确答案为E。答案：(E)A.棘形红细胞增多症B.脾切除后C.酒精中毒性肝病D.尿毒症E.严重烧伤

90.以下哪种疾病外周血中不会出现有核红细胞解析：重度贫血时外周血不会见到有核红细胞。答案：(D)A.溶血性贫血B.造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤C.慢性骨髓增殖性疾病D.重度贫血E.脾切除后

91.以下哪种疾病外周血红细胞中会出现卡波氏环解析：卡波氏环多见于巨幼细胞性贫血、白血病、铅中毒、脾切除术后等。答案：(A)A.巨幼细胞性贫血B.严重烧伤C.尿毒症D.酒精中毒性肝病E.骨髓纤维化

92.可作为贫血疗效观察的检测指标是解析：缺铁性贫血病人补充铁剂有效时，RDW开始增大，随后逐渐降至正常。贫血患者在抗贫血治疗后一周左右网织红细胞达高峰，两周左右逐渐下降表明治疗有效。答案：(C)A.RDWPLTB.MCVMCHCC.RDWRETD.MCHMCVE.RDWMCV

93.巨红细胞直径为解析：通常认为：小红细胞直径＜6μm；大红细胞直径＞10μm，巨红细胞直径＞15μm。答案：(C)A.＞12μmB.＞14μmC.＞15μmD.＞17μmE.＞18μm

94.患儿，10个月，面色苍白，人工喂养，红细胞2.1×10!／L，血红蛋白70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/question/file/ImgDir_ZC_LCYXJYJS-XB12.gif")280μg／L，红细胞叶酸40μg／L，MCV为120fl，MCH为45pg，MCHC为0.37。应考虑为解析：巨幼红细胞性贫血MCV、MCH升高，RBC和Hb的下降不平行，RBC下降更明显。答案：(D)A.溶血性贫血B.营养性混和性贫血C.生理性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血

95.血液的黏滞性主要决定于（）解析：血液的黏滞性主要决定于红细胞数。答案：(A)A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量

96.血浆胶体渗透压主要决定于（）解析：血浆胶体渗透压主要来自血浆蛋白质，其中白蛋白的分子量最小，而克分子数最多，所以是决定血浆胶体渗透压的主要因素。答案：(D)A.红细胞数目B.血浆总蛋白含量C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆NaCl含量

97.RBC测定用（）解析：血红蛋白分子中含有血红素基团，具有过氧化物酶样活性，能催化过氧化氢作为电子受体使色原氧化呈色，借以识别微量血红蛋白的存在，其呈色深浅与血红蛋白含量成正比。常用色素原有邻甲联苯胺和四甲替联苯胺等。答案：(C)A.偶氮偶联法B.马来酐试剂C.四甲基联苯胺法D.葡萄糖氧化酶法E.特异性酯酶法

98.Hb测定用（）解析：血红蛋白具有过氧化物酶样活性，可使过氧化物分解释放出新生态氧，使邻甲苯胺变成邻甲联苯胺，出现颜色变化。答案：(C)A.偶氮偶联法B.马来酐试剂C.四甲基联苯胺法D.葡萄糖氧化酶法E.特异性酯酶法

99.尿胆原测定用（）解析：偶氮法是尿胆原与ρ-甲氨基苯重氮化硼酸盐发生偶联反应。呈色深浅与尿胆原含量成正比。答案：(A)A.偶氮偶联法B.马来酐试剂C.四甲基联苯胺法D.葡萄糖氧化酶法E.特异性酯酶法

100.缺铁性贫血表现为解析：缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，其红细胞体积大小不均；再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退引起，其贫血属于正常色素性贫血；铁粒幼细胞性贫血是由于造血原料不足引起，红细胞体积正常，存在不均一性；巨幼细胞性贫血属