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-卫生资格-371妇产科护理-章节练习-妇产科护理学-妊娠期妇女的护理(共230题)

1.妊娠期母体生殖系统的生理变化是解析:子宫体:明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml。妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多,结缔组织变松软,伸展性增加。答案:(D)A.外阴变薄,弹性增加

B.阴道皱襞减少

C.子宫颈分泌物减少

D.子宫体明显变软

E.足月时子宫容积可达1000ml

2.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是解析:防御功能:母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘,使胎儿得到抗体,对胎儿起保护作用。

答案:(B)A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

3.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自解析:雌激素和孕激素为甾体激素,在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,自妊娠10周起由胎盘合成。答案:(C)A.肾上腺皮质

B.卵泡

C.妊娠黄体

D.胎盘

E.卵巢

4.不属于产前诊断对象的是解析:重点评估孕妇是否存在下列高危因素:年龄<18岁或>35岁;残疾;遗传性疾病史;既往有无流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、畸胎史;有无妊娠并发症,如心脏病、肾脏病、肝脏病、高血压、糖尿病等;有无妊娠并发症如:妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常、胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠、母儿血型不符等。答案:(A)A.32岁的孕妇

B.羊水过多的孕妇

C.有脆性X染色体家族史的孕妇

D.有遗传病家族史的近亲婚配孕妇

E.夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇

5.关于早孕的诊断,正确的是解析:早孕诊断妇科检查:子宫增大变软,妊娠6~8周,阴道黏膜及宫颈充血,呈紫蓝色。阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。随妊娠进展至8周,子宫约为非妊娠子宫的2倍,妊娠12周时约非妊娠子宫的3倍,可在耻骨联合上方触及。

答案:(C)A.子宫增大变硬,呈球形

B.阴道及子宫颈充血,呈粉红色

C.黑加征阳性

D.连续3日肌注黄体酮,停药后出现阴道流血

E.氯米芬试验阳性

6.妊娠8周,下列哪项不符合解析:子宫妊娠12周时约非妊娠子宫的3倍,可在耻骨联合上方触及。

答案:(D)A.子宫颈软,呈紫蓝色

B.晨起恶心、呕吐

C.乳晕着色

D.子宫体增大,于耻骨联合上方可扪及

E.妊娠试验阳性

7.胚胎初具人形,可分辨出眼、耳、鼻、口,是解析:妊娠8周末:胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体一半。可分辨出眼、耳、鼻、口,四肢已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。

答案:(A)A.妊娠8周末

B.妊娠12周末

C.妊娠16周末

D.妊娠20周末

E.妊娠24周末

8.下列何种胎位不是纵产式解析:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式,横产式有肩先露。

答案:(E)A.枕左前

B.颏左前

C.枕左横

D.骶右后

E.肩右后

9.临床最常用的估算预产期的依据是解析:末次月经开始的第1天是最常用的估计方法,计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。

答案:(A)A.末次月经开始的第1天

B.早孕反应开始的时间

C.B超显示胚胎情况

D.自觉胎动的时间

E.测量宫底的高度

10.日常孕妇在妊娠13周以后平均每周体重增加解析:体重:于妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg,包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间液及脂肪沉积等。答案:(D)A.150gB.550gC.450gD.350gE.250g

11.妊娠期母体子宫的生理变化,下列描述正确的是解析:子宫体:明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。

答案:(B)A.妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋

B.子宫体明显增大变软

C.子宫颈腺体分泌减少

D.子宫峡部收缩变短变厚

E.足月时子宫容积可达1000ml

12.推算胎龄的方法不包括解析:预产期推算:了解末次月经(LMP)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。如孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。

答案:(D)A.按末次月经时间推算

B.按早孕反应开始时间推算

C.按自觉胎动开始时间推算

D.按孕妇体重增长速度推算

E.按宫底高度及腹围推算

13.下列关于胎方位的描述,哪项正确解析:枕右前位时,胎背在母体的右侧,枕左前位时,胎背在母体的左前方,骶左位时,胎背在母体的左侧,骶左后位时,胎背在母体的左后方。

答案:(E)A.枕右前位时,胎背在母体的左侧

B.枕左前位时,胎背在母体的右前方

C.骶左位时,胎背在母体的右侧

D.骶左后位时,胎背在母体的右后方

E.肩左前时,胎头在母体左侧

14.孕20周末胎儿发育特征为解析:妊娠20周末:临床可听到胎心音,全身覆有胎脂并有毳毛,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿,称为有生机儿。

答案:(B)A.皮下脂肪开始沉着

B.临床上用听诊器可听到胎心音

C.身长35cmD.指甲已达指端

E.内脏器官已发育齐全

15.妊娠期总血容量平均增加解析:循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加35%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。

答案:(E)A.20%~30%

B.20%~40%

C.10%~20%

D.15%~30%

E.30%~40%

16.属于妊娠妇女血液循环系统生理改变的是解析:(1)红细胞:由于血液稀释,红细胞计数约为3.6×1012/L(非孕妇女约为4.2×1012/L),血红蛋白值约为110g/L(非孕妇女约为130g/L),血细胞比容从未孕时0.38~0.47降至0.31~0.34。(2)白细胞:妊娠期白细胞稍增加,约为10×109/L,有时可达15×109/L,主要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不多,而单核细胞和嗜酸性粒细胞几乎无改变。(3)凝血因子:妊娠期血液处于高凝状态,凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,对预防产后出血有利,血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快,可高达100mm/h。循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加30%~45%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,血浆约增加1000ml,红细胞约增加500ml,使血液稀释,出现妊娠生理性贫血。答案:(A)A.血浆蛋白含量降低

B.血沉减慢

C.红细胞总数减少

D.妊娠10周后血容量增加

E.处于低凝状态

17.脐动脉共有解析:脐带内有1条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和2条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。

答案:(D)A.4根

B.3根

C.1根

D.2根

E.以上都不对

18.正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加解析:体重:与妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,孕晚期每周体重增加不应超过500g,至妊足月时体重共约增加12.5Kg。

答案:(A)A.<0.5kgB.0.5kgC.<1kgD.1.5kgE.1kg

19.关于羊水的描述,正确的是解析:胎儿可通过吞饮羊水入消化道,保持羊水量的动态平衡,故羊水是不断更新的,选项B错误;正常足月妊娠羊水量约为1000ml,选项C错误;足月妊娠时,羊水呈中性或弱碱性,选项D错误;羊水的吸收约50%由胎膜完成,选项E错误;妊娠中期后,胎儿尿液是羊水的重要来源。答案:(A)A.妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源

B.羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新

C.正常足月妊娠羊水量约为500mlD.足月妊娠时,羊水呈弱酸性

E.羊水的吸收,50%由胎盘完成

20.分泌人胎盘生乳素的是解析:人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。

答案:(B)A.乳腺腺泡

B.合体滋养细胞

C.卵泡

D.黄体

E.腺垂体

21.精子获能的主要部位是解析:精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用,解除了精子顶体酶上的“去获能因子”,获能的主要部位是子宫和输卵管。

答案:(E)A.阴道

B.卵巢

C.子宫颈

D.子宫内膜

E.子宫和输卵管

22.孕妇末次月经第1日是公历2013年9月8日,则其预产期是解析:预产期的推算方法是:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7。

答案:(E)A.2014年8月4日

B.2014年8月15日

C.2014年7月15日

D.2014年7月11日

E.2014年6月15日

23.护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是解析:产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查1次,妊娠28周后每2周检查1次,妊娠36周起每周检查1次。

答案:(D)A.孕第12周进行全面产科检查

B.产前检查从妊娠20周开始

C.孕21~28周每3周检查一次

D.孕29~36周每2周检查一次

E.孕36周后入院待产

24.关于胎盘描述正确的是解析:胎盘约在妊娠12周末形成,足月的胎盘为圆形或椭圆形盘状,重约450~650g。胎盘分为胎儿面和母体面,胎儿面光滑,呈灰白色,表面为羊膜,中央或稍偏处有脐带附着;母体面粗糙,呈暗红色,约有18~20个胎盘小叶。

答案:(B)A.于妊娠8周开始形成

B.于妊娠12周末形成

C.其胎儿面粗糙

D.其母体面光滑

E.足月时重约1000g

25.妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是解析:妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲,多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音,产后逐渐消失。因此,不会出现的是舒张期杂音。

答案:(D)A.心搏出量增加

B.心率加快

C.大血管扭曲

D.心尖部可闻舒张期杂音

E.膈肌上抬,心脏变位

26.产妇,27岁,正常阴道分娩,护士给护生讲解正常的脐带结构是解析:脐带内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。

答案:(C)A.一条动脉,一条静脉

B.一条动脉,二条静脉

C.二条动脉,一条静脉

D.静脉较粗壁厚

E.动脉较细壁薄

27.妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在孕解析:孕妇的心排出血量和循环血容量均在32~34周时达到最高峰,因此如果合并心脏病,孕妇容易在32~34周时因心脏负荷较重,易发生心力衰竭。

答案:(D)A.22~24周

B.26~28周

C.28~30周

D.32~34周

E.36~40周

28.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的第解析:绒毛膜促性腺激素在受孕后10天左右可以用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一,在妊娠8~10周时分泌达高峰,持续1~2周后逐渐下降。答案:(C)A.1~2周

B.6~8周

C.8~10周

D.9~11周

E.10~12周

29.正常足月妊娠时,羊水量约为解析:正常足月妊娠时羊水量约为1000ml,在妊娠任何时候如羊水量超过2000ml,可诊断为羊水过多,如在妊娠晚期羊水量少于300ml,可诊断为羊水过少。答案:(C)A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.2000ml

30.关于基础体温测定的描述,正确的是解析:拓展知识点:基础体温测定是指每日清晨醒来后(夜班工作者于休息6~8小时后),尚未进行起床、进食、谈话等任何活动之前,测量口腔体温5分钟所得。因为孕激素可以使体温升高0.3~0.5℃,所以常用来测定孕激素的分泌情况。答案:(E)A.基础体温是指人日常的平均体温

B.常用于测定雌激素的分泌情况

C.一般连续测5个月经周期以上

D.清晨排空膀胱后再测体温

E.经过6~8小时睡眠醒来后,未进行任何活动测得的体温

31.下述可以确诊早孕的是解析:本题考察妊娠的诊断。所给选项均属于妊娠早期的临床表现,但是本题要求选出能确诊早孕的项目,而选项D的出现并不能确定就是怀孕,如果B超显示胎心则能确诊妊娠,所以正确答案选E。

答案:(E)A.恶心、呕吐

B.停经

C.乳房增大

D.子宫增大

E.B超显示胎心

32.关于蜕膜的概念,正确的是解析:拓展知识点:本题考察蜕膜的概念。受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜样改变,此时致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜,将来发育成胎盘的母体部分。包蜕膜是覆盖在胚泡上面的蜕膜。真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜,称真蜕膜。答案:(A)A.孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜变化

B.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜

C.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜

D.除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜

E.蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分

33.患者女性,足月妊娠,规律性腹痛10小时,检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囟门位于8点,小囟门位于2点,下述胎位最正确的是解析:大囟门位于8点,小囟门位于2点,可以判断胎儿胎位是枕左前位。

答案:(A)A.枕左前位

B.枕左后位

C.枕右前位

D.枕右后位

E.高直后位

34.孕妇产前检查,孕32周,宫底可触及圆而硬的胎头,腹右侧可触及胎背,脐上右侧可闻及胎心,判断其胎方位是解析:宫底可触及圆而硬的胎头,可以判断胎先露指示点为骶骨,腹右侧可触及胎背,脐上右侧可闻及胎心,可以判断胎儿为骶右前位或骶右后位,根据选项选择答案B.骶右前位。

答案:(B)A.骶左前位

B.骶右前位

C.骶左横位

D.骶右横位

E.枕右前位

35.孕妇,29岁。平素月经规律,末次月经2014年12月7日,护士推算此孕妇预产期是解析:月份=12-3=9;日期=7+7=14;所以预产期是2015年9月14日。答案:(A)A.2015年9月14日

B.2015年8月13日

C.2015年7月14日

D.2015年8月15日

E.2015年10月18日

36.女,27岁,已婚,既往月经规律,因月经过期10d而就诊,要求明确是否怀孕,对确诊帮助最大的检查是解析:超声检查:是检查早期妊娠快速准确的方法。答案:(A)A.超声多普勒

B.免疫法测定HCG(绒毛膜促性腺激素)

C.测宫底高度

D.测孕激素

E.宫颈黏液涂片镜检

37.孕妇,29岁。第一胎产后未复经,哺乳期妊娠。产科检查:子宫底于脐上1指。护士估计孕周为解析:不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度妊娠周数

妊娠月份

手测子宫底高度尺测耻上子宫底高度;满12周3个月末

耻骨联合上2~3横指;满16周4个月末

脐耻之间;满20周5个月末

脐下1横指18(15.3~21.4)cm;满24周6个月末

脐上1横指24(22.0~25.1)cm;满28周7个月末

脐上3横指26(22.4~29.0)cm;满32周8个月末

脐与剑突之间29(25.3~32.0)cm;满36周9个月末

剑突下2横指32(29.8~34.5)cm;满40周10个月末

脐与剑突之间或略高33(30.0~35.3)cm答案:(C)A.12周末

B.18周末

C.24周末

D.28周末

E.32周末

38.初产妇,26岁,妊娠40周,临产12h,宫口扩张8cm持续2h,胎头未下降。腹部检查:胎儿为头先露,肢体在腹部于右前方明显扪及,胎背在左后方,耻骨上扪及胎头,额隆凸明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是解析:根据本题题意,胎儿头先露,胎背在左后方,而胎头未下降,表明胎儿的枕骨也应该在左后方,因此答案D正确。

答案:(D)A.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在后方

B.胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟在左方

C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在右后方

D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟在左后方

E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后囟在后方

39.某孕妇孕36周,产前B超检查、测算后,发现羊水为2500ml。该孕妇可能为解析:羊水>2000ml,为羊水过多;该孕妇孕36周,不能判断为过期妊娠;题干中没有直接的信息提示该孕妇是双胎妊娠。

答案:(B)A.羊水过少

B.羊水过多

C.羊水量正常

D.双胎妊娠

E.过期妊娠

40.女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,请判断胎先露解析:根据题干的描述,可以判断为横产式——胎体纵轴与母体纵轴相垂直,胎体横卧于骨盆入口之上,先露部为肩。

答案:(B)A.枕先露

B.肩先露

C.面先露

D.足先露

E.臀先露

41.张某,24岁,初孕妇,孕36周,四步触诊结果:于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分,在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎儿部分,于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分。则胎方位为解析:根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断为骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。答案:(B)A.骶左前

B.骶右前

C.骶左后

D.枕右前

E.枕左前

42.小刘,29岁,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是3月16日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。为了进一步确诊其是否怀孕,下列可以提供确诊依据的检查是解析:以上各种方法除E外均可以确诊怀孕,但是只有D选项是在早期即可出现,B在中期妊娠时可以提供确诊依据,C目前一般不用,因对胎儿的损伤太大。答案:(D)A.听筒听胎心

B.胎动

C.放射检查胎儿脊柱轮廓

D.B超显示胎心搏动

E.检查血中激素水平

43.小刘,29岁,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是3月16日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。除以上体征外,护士若考虑该妇女怀孕,其另外的可能体征是解析:从题意可知假如该妇女确诊怀孕,目前应该为妊娠8周左右,应属于早期妊娠,所以另外的体征也应该是早期妊娠时的表现,而备选答案中只有恶心属于早期妊娠的表现。答案:(C)A.妊娠纹

B.胎动感

C.恶心

D.妊娠斑

E.听到胎心音

44.小刘,29岁,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是3月16日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。该孕妇的预产期是解析:预产期的计算方法是末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7,因此该孕妇的预产期是12月23日。答案:(D)A.10月18日

B.11月5日

C.11月18日

D.12月23日

E.12月25日

45.小刘,29岁,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是3月16日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的原理是查体内的解析:妊娠后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素,可从孕妇的血清及尿中测出以协助诊断早期妊娠。答案:(D)A.催产素水平

B.黄体酮水平

C.雌激素水平

D.绒毛膜促性腺激素水平

E.黄体生成素水平

46.枕右前位解析:略答案:(C)A.A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方B.B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方C.C.胎头在下方,胎心位于脐右下方D.D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方E.E.胎头在上方,胎心位于脐左上方

47.骶左前位解析:略答案:(E)A.A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方B.B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方C.C.胎头在下方,胎心位于脐右下方D.D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方E.E.胎头在上方,胎心位于脐左上方

48.横位解析:A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方-枕左前位;B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方-骶右前位;C.胎头在下方,胎心位于脐右下方-枕右前位;D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方-横位;E.胎头在上方,胎心位于脐左上方-骶左前位。答案:(D)A.A.胎头在耻骨上方,胎心位于脐左下方B.B.胎头位于宫底处,胎心位于脐右上方C.C.胎头在下方,胎心位于脐右下方D.D.胎头在脐左侧,胎心靠近脐下方E.E.胎头在上方,胎心位于脐左上方

49.胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为解析:胎儿纵轴与母体纵轴垂直称为横产式,若平行则为纵产式。答案:(E)A.胎方位B.胎产式C.胎势D.胎先露E.横产式

50.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为解析:此题描述的是胎产式的定义。根据两者关系不同可分为纵产式、横产式和斜产式。答案:(B)A.胎方位B.胎产式C.胎势D.胎先露E.横产式

51.最先进入骨盆入口的胎儿部分称解析:此题描述的是胎先露的定义。答案:(D)A.胎方位B.胎产式C.胎势D.胎先露E.横产式

52.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系,称为解析:此题描述的是胎方位的定义。要注意与胎势的定义区别,胎势是指胎儿在子宫内的姿势。答案:(A)A.胎方位B.胎产式C.胎势D.胎先露E.横产式

53.胎膜的组成包括解析:胎膜是由绒毛膜和羊膜组成,外层是绒毛膜,内层为羊膜。答案:(C)A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C.绒毛膜、羊膜D.胎盘、胎膜、脐带、羊水E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜

54.胎盘的组成包括解析:胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成,是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。答案:(A)A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C.绒毛膜、羊膜D.胎盘、胎膜、脐带、羊水E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜

55.胎儿附属物包括解析:胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。答案:(D)A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C.绒毛膜、羊膜D.胎盘、胎膜、脐带、羊水E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜

56.妊娠最早、最重要的症状是解析:停经是妊娠最早、最重要的症状。答案:(C)A.尿频

B.呕吐

C.停经

D.乳头刺痛

E.乳房轻度胀痛

57.妊娠21周,正常胎动每小时约解析:胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动,孕妇于妊娠18至20周时开始自觉胎动,胎动每小时3~5次。

答案:(B)A.2~3次

B.3~5次

C.5~8次

D.8~10次

E.10~12次

58.妇女妊娠早期有不同程度的恶心现象,少数有呕吐,一般常发生于解析:约半数孕妇在妊娠6周左右出现恶心、晨起呕吐等早孕反应,12周左右消失。答案:(A)A.晨起

B.进餐后

C.睡前

D.睡眠不足时

E.下床活动时

59.不符合早孕的临床表现是解析:孕妇最早16周末可感觉胎动。答案:(E)A.停经

B.早孕反应

C.出现黑格征

D.乳房增大

E.孕妇自感有胎动

60.枕左前位,胎心音的听诊部位是解析:胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。

答案:(A)A.脐下左侧

B.脐下右侧

C.脐中

D.脐上三指

E.脐周

61.提示妊娠最早出现的临床表现是解析:停经是妊娠最早的临床表现,但不是确诊的依据。答案:(A)A.停经

B.黑格征

C.剧烈呕吐

D.乳房出现蒙氏结节

E.胎心音

62.一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第解析:胎动是胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。一般初孕妇在妊娠18~20周时开始自觉有胎动。答案:(B)A.12~16周

B.18~20周

C.22~24周

D.25~26周

E.27周以后

63.患者女,26岁。初孕妇,末次月经记不清,自觉3周前开始胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应是解析:孕妇于妊娠18~20周时开始自觉胎动,结合子宫底高度为23cm,考虑为妊娠23~25周比较符合实际。不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度妊娠周数

妊娠月份

手测子宫底高度

尺测耻上子宫底高度:满12周3个月末

耻骨联合上2~3横指;满16周4个月末

脐耻之间;满20周5个月末

脐下1横指18(15.3~21.4)cm;满24周6个月末

脐上1横指24(22.0~25.1)cm;满28周7个月末

脐上3横指26(22.4~29.0)cm;满32周8个月末

脐与剑突之间29(25.3~32.0)cm;满36周9个月末

剑突下2横指32(29.8~34.5)cm;满40周10个月末

脐与剑突之间或略高33(30.0~35.3)cm。

答案:(D)A.14~16周

B.17~19周

C.20~22周

D.23~25周

E.26~28周

64.初产妇,30岁,胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,其胎位是解析:胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,说明胎方位为枕左前或枕右后位,文中又提到小囟门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前。因此通过胎儿解剖位置与母体骨盆入口位置之间的关系,确定胎位。

答案:(C)A.枕左横

B.枕右横

C.枕左前

D.枕右前

E.枕右后

65.24岁初产妇,末次月经记不清,行产科检查,量腹围94cm,宫高33cm(宫底在脐与剑突之间),胎头入盆,胎心位于脐右下方,其孕周估计为解析:根据手测子宫底高度或尺测耻上子宫高度,可以估计妊娠周数。答案:(E)A.24周

B.28周

C.32周

D.35周

E.40周

66.孕妇产前检查,以耻骨联合上缘为起点,用软尺测量宫底高度为26cm(22.4~29.0cm),其孕周为解析:不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度妊娠周数

妊娠月份

手测子宫底高度

尺测耻上子宫底高度:满12周3个月末

耻骨联合上2~3横指;满16周4个月末

脐耻之间;满20周5个月末

脐下1横指18(15.3~21.4)cm;满24周6个月末

脐上1横指24(22.0~25.1)cm;满28周7个月末

脐上3横指26(22.4~29.0)cm;满32周8个月末

脐与剑突之间29(25.3~32.0)cm;满36周9个月末

剑突下2横指32(29.8~34.5)cm;满40周10个月末

脐与剑突之间或略高33(30.0~35.3)cm。

答案:(B)A.孕24周末B.孕28周末C.孕32周末D.孕36周末E.孕40周末

67.孕妇产前检查,以耻骨联合上缘为起点,用软尺测量宫底高度为32cm(29.8~34.5cm),孕周为解析:不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度妊娠周数

妊娠月份

手测子宫底高度

尺测耻上子宫底高度:满12周3个月末

耻骨联合上2~3横指;满16周4个月末

脐耻之间;满20周5个月末

脐下1横指18(15.3~21.4)cm;满24周6个月末

脐上1横指24(22.0~25.1)cm;满28周7个月末

脐上3横指26(22.4~29.0)cm;满32周8个月末

脐与剑突之间29(25.3~32.0)cm;满36周9个月末

剑突下2横指32(29.8~34.5)cm答案:(D)A.孕24周末B.孕28周末C.孕32周末D.孕36周末E.孕40周末

68.妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称为解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。答案:(A)A.蒙氏结节B.初乳C.浮球感D.Braxton-Hicks收缩E.Hegar征

69.妊娠12~14周起出现的无痛性收缩,称为解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。答案:(D)A.蒙氏结节B.初乳C.浮球感D.Braxton-Hicks收缩E.Hegar征

70.妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为解析:妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起称为蒙氏结节;妊娠12~14周起出现的无痛性收缩是Braxton-Hicks收缩;妊娠早期,妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连,称为Hegar征;初乳是指产后7天内分泌的乳汁;浮球感是指手指经阴道轻触胎头,胎儿漂动又弹回的感觉。答案:(E)A.蒙氏结节B.初乳C.浮球感D.Braxton-Hicks收缩E.Hegar征

71.孕妇骨盆外测量数值最大的是解析:髂嵴间径正常值为25~28cm,是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。答案:(A)A.髂嵴间径

B.坐骨棘间径

C.骶耻外径

D.坐骨结节间径

E.髂棘间径

72.关于骨盆内测量的描述,正确的是解析:骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项A错误;测量时,孕妇取膀胱截石位,故选项B错误;骶耻内径又称对角径,正常值为12.5~13cm,坐骨棘间径正常值约10cm,故选项C错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项E错误;坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,为坐骨棘与骶骨下部间的距离,故选项D正确。答案:(D)A.每位孕妇在首次产前检查时,均应进行骨盆内测量

B.测量时,孕妇取伸腿仰卧位

C.坐骨棘间径又称对角径,正常值约10cmD.坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,约5~5.5cmE.骨盆内测量还应明确胎先露和胎方位情况

73.孕妇腹壁上胎心音听诊最佳位置是解析:胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。答案:(A)A.胎儿背侧

B.胎儿臀侧

C.胎儿腹侧

D.胎儿头侧

E.胎儿足侧

74.四步触诊法检查内容不包括解析:四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括骨盆大小。答案:(B)A.子宫大小

B.骨盆大小

C.胎方位

D.胎先露

E.胎产式

75.关于髂嵴间径测量的描述,正确的是解析:测量髂嵴间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项A错误;它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,故正确B错误;髂嵴间径正常值是25~28cm,故选项C正确;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项E错误。答案:(C)A.测量时孕妇取截石位

B.测量两侧髂前上棘外缘的距离

C.正常值是25~28cmD.通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径

E.是骨盆径线中最短的一个

76.有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是解析:拓展知识点:本题考察的是产前检查中四步触诊的手法。其中答案ABCE均是正确的描述,D选项不正确,应该是:第三步是检查者将右手拇指与其他四指分开,放在耻骨联合上方,而不是双手放在耻骨联合上方。答案:(D)A.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位

B.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀

C.第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向

D.第三步是双手置于耻骨联合上方,判断先露部为头还是臀

E.第四步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度

77.骨盆外测量时,髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的解析:髂棘间径测量的是两侧骼前上棘外缘间的距离,可间接推测骨盆入口横径的长度答案:(B)A.前后径

B.横径

C.对角径

D.斜径

E.直径

78.骶耻外径可间接判断解析:骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离,正常值为18~20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线。答案:(A)A.骨盆入口平面前后径

B.骨盆入口平面横径

C.中骨盆平面前后径

D.中骨盆平面横径

E.出口平面横径

79.自我监测胎儿安危最适宜的方法是解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段,监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。答案:(B)A.定期查尿妊娠试验

B.胎动计数

C.尿雌三醇(E3)测定

D.胎心电子监护

E.自测宫高和腹围

80.有关孕期护理指导中下列哪项是错误的解析:妊娠前3个月及后3个月,应避免性生活,以防流产、早产及感染。选项“妊娠前3个月及后2个月禁止性生活”描述不够严谨。答案:(E)A.孕期饮食应多样化,防止偏食

B.孕妇用药要慎重

C.孕妇被动吸烟,对胎儿同样有影响

D.睡眠时多取左侧卧位

E.妊娠前3个月及后2个月禁止性生活

81.患者女性,25岁。宫内妊娠12周,需做产前检查,下列检查不正确的是解析:产前检查:1.全身检查,观察发育、营养、精神状态、身高及步态。检查心肺有无异常,乳房发育情况,脊柱与下肢有无畸形。测量血压和体重。2.产科检查包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛诊和绘制妊娠图。答案:(E)A.腹部B超检查

B.测体重

C.骨盆外测量

D.测血压

E.CT

82.某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。出现这种情况的主要原因是解析:妊娠30周的孕妇长时间仰卧后,增大的子宫压迫腹主动脉,导致回心血量减少,从而出现相关的症状。答案:(E)A.脉率增快

B.脉压增大

C.脉压减少

D.回心血量增加

E.回心血量减少

83.某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状。出现这种情况后,护士应该立即解析:出现上述情况后,立即协助孕妇改为左侧卧位,使增大的子宫移开腹主动脉,症状即可得到缓解。答案:(D)A.通知医生

B.给予面罩吸氧

C.开放静脉,准备抢救

D.嘱孕妇左侧卧位

E.让孕妇继续平卧观察

84.妊娠期母体生殖系统的生理变化是解析:子宫体:明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml。妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多,结缔组织变松软,伸展性增加。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(D)A.外阴变薄,弹性增加B.阴道皱襞减少C.子宫颈分泌物减少D.子宫体明显变软E.足月时子宫容积可达1000ml

85.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是解析:防御功能:母血中的免疫物质如IgG可以通过胎盘,使胎儿得到抗体,对胎儿起保护作用。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(B)A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

86.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自解析:雌激素和孕激素为甾体激素,在妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,自妊娠10周起由胎盘合成。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(C)A.肾上腺皮质B.卵泡C.妊娠黄体D.胎盘E.卵巢

87.不属于产前诊断对象的是解析:重点评估孕妇是否存在下列高危因素:年龄<18岁或>35岁;残疾;遗传性疾病史;既往有无流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、畸胎史;有无妊娠并发症,如心脏病、肾脏病、肝脏病、高血压、糖尿病等;有无妊娠并发症如:妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常、胎儿宫内发育迟缓、过期妊娠、母儿血型不符等。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.32岁的孕妇B.羊水过多的孕妇C.有脆性X染色体家族史的孕妇D.有遗传病家族史的近亲婚配孕妇E.夫妇之一有致畸因素接触史的孕妇

88.关于早孕的诊断,正确的是解析:早孕诊断妇科检查:子宫增大变软,妊娠6~8周,阴道黏膜及宫颈充血,呈紫蓝色。阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。随妊娠进展至8周,子宫约为非妊娠子宫的2倍,妊娠12周时约非妊娠子宫的3倍,可在耻骨联合上方触及。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(C)A.子宫增大变硬,呈球形B.阴道及子宫颈充血,呈粉红色C.黑加征阳性D.连续3日肌注黄体酮,停药后出现阴道流血E.氯米芬试验阳性

89.妊娠8周,下列哪项不符合解析:子宫妊娠12周时约非妊娠子宫的3倍,可在耻骨联合上方触及。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(D)A.子宫颈软,呈紫蓝色B.晨起恶心、呕吐C.乳晕着色D.子宫体增大,于耻骨联合上方可扪及E.妊娠试验阳性

90.胚胎初具人形,可分辨出眼、耳、鼻、口,是解析:妊娠8周末:胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体一半。可分辨出眼、耳、鼻、口,四肢已具雏形。超声显像可见早期心脏形成并有搏动。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.妊娠8周末B.妊娠12周末C.妊娠16周末D.妊娠20周末E.妊娠24周末

91.下列何种胎位不是纵产式解析:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式,横产式有肩先露。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(E)A.枕左前B.颏左前C.枕左横D.骶右后E.肩右后

92.临床最常用的估算预产期的依据是解析:末次月经开始的第1天是最常用的估计方法,计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.末次月经开始的第1天B.早孕反应开始的时间C.B超显示胚胎情况D.自觉胎动的时间E.测量宫底的高度

93.日常孕妇在妊娠13周以后平均每周体重增加解析:体重:于妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg,包括胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血液、组织间液及脂肪沉积等。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(D)A.150gB.550gC.450gD.350gE.250g

94.妊娠期母体子宫的生理变化,下列描述正确的是解析:子宫体:明显增大变软,妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(B)A.妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋B.子宫体明显增大变软C.子宫颈腺体分泌减少D.子宫峡部收缩变短变厚E.足月时子宫容积可达1000ml

95.推算胎龄的方法不包括解析:预产期推算。了解末次月经(LMP)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7;如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。实际分娩日期与推算的预产期可以相差1~2周。如孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反出现时间、胎动开始时间以及子宫高度等加以估计。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(D)A.按末次月经时间推算B.按早孕反应开始时间推算C.按自觉胎动开始时间推算D.按孕妇体重增长速度推算E.按宫底高度及腹围推算

96.下列关于胎方位的描述,哪项正确解析:枕右前位时,胎背在母体的右侧,枕左前位时,胎背在母体的左前方,骶左位时,胎背在母体的左侧,骶左后位时,胎背在母体的左后方。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(E)A.枕右前位时,胎背在母体的左侧B.枕左前位时,胎背在母体的右前方C.骶左位时,胎背在母体的右侧D.骶左后位时,胎背在母体的右后方E.肩左前时,胎头在母体左侧

97.孕20周末胎儿发育特征为解析:妊娠20周末:临床可听到胎心音,全身覆有胎脂并有毳毛,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。自20周至满28周前娩出的胎儿,称为有生机儿。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(B)A.皮下脂肪开始沉着B.临床上用听诊器可听到胎心音C.身长35cmD.指甲已达指端E.内脏器官已发育齐全

98.妊娠期总血容量平均增加解析:循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加35%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(E)A.20%~30%B.20%~40%C.10%~20%D.15%~30%E.30%~40%

99.属于妊娠妇女血液循环系统生理改变的是解析:(1)红细胞:由于血液稀释,红细胞计数约为3.6×10/L(非孕妇女约为4.2×10//L),血红蛋白值约为110g/L(非孕妇女约为130g/L),血细胞比容从未孕时0.38~0.47降至0.31~0.34。(2)白细胞:妊娠期白细胞稍增加,约为10×10/L,有时可达15×10/L,主要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不多,而单核细胞和嗜酸性粒细胞几乎无改变。(3)凝血因子:妊娠期血液处于高凝状态,凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,对预防产后出血有利,血小板数无明显改变。妊娠期血沉加快,可高达100mm/h。循环血容量于妊娠6周起开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加30%~45%,平均约增加1500ml,维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加,血浆约增加1000ml,红细胞约增加500ml,使血液稀释,出现妊娠生理性贫血。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.血浆蛋白含量降低B.血沉减慢C.红细胞总数减少D.妊娠10周后血容量增加E.处于低凝状态

100.脐动脉共有解析:脐带内有1条管腔较大、管壁较薄的脐静脉和2条管腔较小、管壁较厚的脐动脉。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(D)A.4根B.3根C.1根D.2根E.以上都不对

101.正常情况下妊娠晚期孕妇体重每周增加解析:体重:与妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,孕晚期每周体重增加不应超过500g,至妊足月时体重共约增加12.5Kg。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.<0.5kgB.0.5kgC.<1kgD.1.5kgE.1kg

102.关于羊水的描述,正确的是解析:胎儿可通过吞饮羊水入消化道,保持羊水量的动态平衡,故羊水是不断更新的,选项B错误;正常足月妊娠羊水量约为1000ml,选项C错误;足月妊娠时,羊水呈中性或弱碱性,选项D错误;羊水的吸收约50%由胎膜完成,选项E错误;妊娠中期后,胎儿尿液是羊水的重要来源。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源B.羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新C.正常足月妊娠羊水量约为500mlD.足月妊娠时,羊水呈弱酸性E.羊水的吸收,50%由胎盘完成

103.分泌人胎盘生乳素的是解析:人胎盘生乳素由合体滋养细胞分泌。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(B)A.乳腺腺泡B.合体滋养细胞C.卵泡D.黄体E.腺垂体

104.精子获能的主要部位是解析:精子进入子宫腔受子宫内膜白细胞产生的淀粉酶作用,解除了精子顶体酶上的“去获能因子”,获能的主要部位是子宫和输卵管。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(E)A.阴道B.卵巢C.子宫颈D.子宫内膜E.子宫和输卵管

105.孕妇末次月经第1日是公历2013年9月8日,则其预产期是解析:预产期的推算方法是:末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(E)A.2014年8月4日B.2014年8月15日C.2014年7月15日D.2014年7月11日E.2014年6月15日

106.护士指导正常孕妇产前检查的时间正确的是解析:产前检查从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周检查1次,妊娠28周后每2周检查1次,妊娠36周起每周检查1次。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(D)A.孕第12周进行全面产科检查B.产前检查从妊娠20周开始C.孕21~28周每3周检查一次D.孕29~36周每2周检查一次E.孕36周后入院待产

107.关于胎盘描述正确的是解析:胎盘约在妊娠12周末形成,足月的胎盘为圆形或椭圆形盘状,重约450~650g。胎盘分为胎儿面和母体面,胎儿面光滑,呈灰白色,表面为羊膜,中央或稍偏处有脐带附着;母体面粗糙,呈暗红色,约有18~20个胎盘小叶。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(B)A.于妊娠8周开始形成B.于妊娠12周末形成C.其胎儿面粗糙D.其母体面光滑E.足月时重约1000g

108.妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是解析:妊娠期由于血流量增加、血流加速及心脏移位使大血管扭曲,多数孕妇的心尖区及肺动脉区可闻及柔和的吹风样收缩期杂音,产后逐渐消失。因此,不会出现的是舒张期杂音。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(D)A.心搏出量增加B.心率加快C.大血管扭曲D.心尖部可闻舒张期杂音E.膈肌上抬,心脏变位

109.产妇,27岁,正常阴道分娩,护士给护生讲解正常的脐带结构是解析:脐带内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(C)A.一条动脉,一条静脉B.一条动脉,二条静脉C.二条动脉,一条静脉D.静脉较粗壁厚E.动脉较细壁薄

110.妊娠合并心脏病患者容易发生心力衰竭的时间是在孕解析:孕妇的心排出血量和循环血容量均在32~34周时达到最高峰,因此如果合并心脏病,孕妇容易在32~34周时因心脏负荷较重,易发生心力衰竭。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(D)A.22~24周B.26~28周C.28~30周D.32~34周E.36~40周

111.关于基础体温测定的描述,正确的是解析:拓展知识点:基础体温测定是指每日清晨醒来后(夜班工作者于休息6~8小时后),尚未进行起床、进食、谈话等任何活动之前,测量口腔体温5分钟所得。因为孕激素可以使体温升高0.3~0.5℃,所以常用来测定孕激素的分泌情况。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(E)A.基础体温是指人日常的平均体温B.常用于测定雌激素的分泌情况C.一般连续测5个月经周期以上D.清晨排空膀胱后再测体温E.经过6~8小时睡眠醒来后,未进行任何活动测得的体温

112.关于蜕膜的概念,正确的是解析:拓展知识点:本题考察蜕膜的概念。受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜样改变,此时致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜,将来发育成胎盘的母体部分。包蜕膜是覆盖在胚泡上面的蜕膜。真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜,称真蜕膜。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜变化B.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜C.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜D.除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜E.蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分

113.患者女性,足月妊娠,规律性腹痛10小时,检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囟门位于8点,小囟门位于2点,下述胎位最正确的是解析:大囟门位于8点,小囟门位于2点,可以判断胎儿胎位是枕左前位。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位

114.孕妇产前检查,孕32周,宫底可触及圆而硬的胎头,腹右侧可触及胎背,脐上右侧可闻及胎心,判断其胎方位是解析:宫底可触及圆而硬的胎头,可以判断胎先露指示点为骶骨,腹右侧可触及胎背,脐上右侧可闻及胎心,可以判断胎儿为骶右前位或骶右后位,根据选项选择答案B.骶右前位。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(B)A.骶左前位B.骶右前位C.骶左横位D.骶右横位E.枕右前位

115.孕妇,29岁。平素月经规律,末次月经2014年12月7日,护士推算此孕妇预产期是解析:月份=12-3=9;日期=7+7=14。所以预产期是2015年9月14日。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.2015年9月14日B.2015年8月13日C.2015年7月14日D.2015年8月15日E.2015年10月18日

116.女,27岁,已婚,既往月经规律,因月经过期10d而就诊,要求明确是否怀孕,对确诊帮助最大的检查是解析:超声检查:是检查早期妊娠快速准确的方法。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(A)A.超声多普勒B.免疫法测定HCG(绒毛膜促性腺激素)C.测宫底高度D.测孕激素E.宫颈黏液涂片镜检

117.孕妇,29岁。第一胎产后未复经,哺乳期妊娠。产科检查:子宫底于脐上1指。护士估计孕周为解析:不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(C)A.12周末B.18周末C.24周末D.28周末E.32周末

118.某孕妇孕36周,产前B超检查、测算后,发现羊水为2500ml。该孕妇可能为解析:羊水>2000ml,为羊水过多;该孕妇孕36周,不能判断为过期妊娠;题干中没有直接的信息提示该孕妇是双胎妊娠。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(B)A.羊水过少B.羊水过多C.羊水量正常D.双胎妊娠E.过期妊娠

119.张某,24岁,初孕妇,孕36周,四步触诊结果:于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分,在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎儿部分,于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分。则胎方位为解析:根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断为骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(B)A.骶左前B.骶右前C.骶左后D.枕右前E.枕左前

120.胎儿哪部分血管内血液的含氧量最低解析:脐动脉所含的是静脉血,故含氧量最低。答案:(B)A.静脉导管B.脐动脉C.下腔静脉D.肺静脉E.主动脉

121.绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠期间分泌量达高峰的时间是解析:绒毛膜促性腺激素(hCG):胚泡一经着床,合体滋养细胞即开始分泌hCG,在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一。至妊娠8~10周时分泌达高峰,持续1~2周后逐渐下降。正常情况下,产后2周内消失。答案:(B)A.妊娠5~7周B.妊娠8~10周C.妊娠11~13周D.妊娠14~16周E.妊娠17~19周

122.关于羊水的叙述,下列哪项正确解析:羊水是充满在羊膜腔内的液体,可随肢体运动而晃动;妊娠8周时羊水量为5-10ml,随着妊娠月份增长羊水量也增加,妊娠38周后羊水量逐渐减少;羊水呈弱碱性,PH约7.20妊娠足月羊水略浑浊,不透明。答案:(C)A.在羊膜腔内静止不动B.中性偏酸C.内含上皮细胞D.妊娠足月羊水量最多E.羊水于妊娠末期呈无色透明

123.妊娠期乳房变化恰当的是解析:乳房:妊娠早期开始增大,充血明显。孕妇自觉乳房发胀,乳头增大变黑,易勃起。乳晕变黑,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起,称蒙氏结节。答案:(D)A.大量孕激素刺激乳腺腺管发育B.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育C.初乳为淡黄色浓稠液体D.乳头增大,乳晕变黑E.妊娠晚期可有乳汁分泌

124.妊娠期母体变化,以下哪项不正确解析:凝血因子:妊娠期血液处于高凝状态,对预防产后出血有利。答案:(D)A.妊娠32~34周血容量增加达高峰B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E.妊娠后卵巢不排卵

125.下列关于妊娠期母体生殖系统变化的叙述,错误的是解析:妊娠时阴道黏膜着色、增厚、皱襞增多,结缔组织变松软,伸展性增加。阴道脱落细胞增多,分泌物增多成糊状。阴道上皮在大量雌、孕激素影响下,细胞内糖原积聚,经阴道杆菌分解成乳酸,使阴道内酸度增高,对防止细菌感染起重要作用。答案:(A)A.阴道的酸度降低B.妊娠期卵巢增大C.宫颈间质细胞可有蜕膜反应D.足月妊娠时子宫血流量平均是500ml/minE.子宫峡部到孕足月时可达7~10cm

126.确诊妊娠最可靠的方法是解析:超声检查:是检查早期妊娠快速准确的方法。答案:(E)A.问诊B.内诊C.妊娠试验D.X线检查E.B超检查

127.关于B型超声功能的描述,下列哪项是错误的解析:脐带血流音为脐带血流检测仪检测。答案:(E)A.了解胎儿数目B.观察胎先露C.观察胎心搏动D.观察胎盘位置E.观察脐带血流音

128.孕妇腹壁听诊哪一项与母体心率一致解析:子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。腹主动脉音为咚咚样强音响,两种杂音均于孕妇脉搏数相一致。故选B答案:(B)A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音

129.关于胎动错误的是解析:胎动监测是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一,随着孕周增加,弱的胎动被强的胎动替代,至妊娠足月时,胎动又因羊水量减少和空间减少而逐渐减少。胎动计数)30次/12小时为正常(每小时3~5次),胎动计数(10次/12小时提示胎儿缺氧,临床常见胎动消失24小时后胎心消失,胎动过频或胎动减少均为胎儿缺氧征象。故本题选D。答案:(D)A.胎动小于10次/12小时,提示胎儿宫内缺氧B.胎动消失,常发生于胎心消失前2~3天C.胎动小于3次/小时,提示胎儿有缺氧可能D.胎动突然频繁,一般提示胎儿有较好的储备力E.孕晚期胎动可稍减少

130.周女士,27岁,确诊妊娠,末次月经2005年3月14日开始,预产期是解析:预产期推算:了解末次月经(LMP)的日期以推算预产期(EDC)。计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。EDC=月份-3或+9、日期+7答案:(B)A.2005年11月21日B.2005年12月21日C.2005年10月21日D.2005年11月28日E.2005年10月28日

131.关于臀位四步触诊检查的说法,正确的是解析:四部触诊法可了解胎儿大小、胎产式、胎先露、胎位及胎先露是否衔接;第一步触诊判断子宫底部是胎体何部,若为胎头则硬而圆,有浮球感;如为胎臀则软而宽,形态略不规则。答案:(E)A.子宫呈横椭圆形B.胎体纵轴与母体纵轴不一致C.子宫底部可触到圆而软的胎臀D.第三步触诊时可触及浮球感E.触诊不能确定时,可进行肛查协助诊断

132.孕妇骨盆外测量数值最小的是解析:骨盆外测量①髂棘间径:正常值为23~26cm。②髂嵴间径:正常值为25~28cm。③骶耻外径:正常值18~20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线。④坐骨结节间径:又称出口横径。正常值为8.5~9.5cm,平均值9cm。如出口横径小于8cm,应测量出口后矢状径,出口横径与出口后矢状径之和大于15cm,一般足月胎儿可以娩出。⑤耻骨弓角度:正常为90°答案:(E)A.骶耻外径B.髂嵴间径C.髂棘间径D.粗隆间径E.坐骨结节间径

133.孕妇尿雌三醇(E3)测定,正常为解析:孕妇尿雌三醇(E3)测定,正常为每24小时15mg,记忆题。答案:(A)A.每24小时15mgB.每24小时12mgC.每24小时10mgD.每24小时20mgE.每24小时8mg

134.32岁妇女,孕29周,产前宣教每日数胎动次数,当出现以下哪种情况时需找医师处理解析:正常情况胎动1小时不少于3-5次,12小时明显胎动次数为30-40以上。有的胎儿12小时可动100次左右,只有胎动有规律,有节奏,变化不大,即证明胎儿的发育是正常的。在妊娠28-38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱。异常的胎动不仅表现在次数上,还表现在性质上,如强烈的、持续不停的胎动或是微弱胎动,应及时就诊。答案:(E)A.胎动每小时3次B.胎动每小时5次C.胎动每小时10次D.胎动每小时20次E.连续胎动12小时,每小时10次

135.卵子自卵巢排出后,正常情况下受精是在输卵管的解析:受精过程:当精子与卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处相遇后,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,在酶的作用下,精子溶解卵子外围的放射冠和透明带,精子头部与卵子表面接触,开始受精。答案:(C)A.伞部B.峡部C.壶腹部D.间质部E.内侧1/3处

136.孕卵着床是在卵子受精后第解析:受精卵的输送与发育:受精卵进行有丝分裂的同时,借助输卵管内纤毛推动和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动。约受精后3天,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑椹胚,又称早期囊胚。约在受精后4天,进入宫腔,在子宫腔内继续发育成晚期囊胚。约在受精后6~7天,晚期囊胚的透明带消失,开始着床。答案:(B)A.3~4天B.6~7天C.8~9天D.10~12天E.13~14天

137.妊娠晚期羊水主要来自于解析:羊水在妊娠早期主要为母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,妊娠中期后,为胎儿尿液。答案:(B)A.母体血清经羊膜的透析液B.胎儿尿液C.胎儿呼吸道黏膜的透析液D.胎儿皮肤的透析液E.脐带表面的透析液

138.有关受精过程,正确的是解析:当精子与卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处相遇后,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶,在酶的作用下,精子溶解卵子外围的放射冠和透明带,精子头部与卵子表面接触,开始受精。答案:(C)A.卵子停留在输卵管峡部等待受精B.精子获能的主要部位是阴道C.精子与卵子相遇时发生顶体反应D.精子与卵子相遇,标志受精开始E.精原核与卵原核融合,标志受精过程即将完成

139.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的第解析:绒毛膜促性腺激素在受孕后10天左右可以用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一,在妊娠8~10周时分泌达高峰,持续1~2周后逐渐下降。/\n/【该题针对“基础知识-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】答案:(B)A.6~8周B.8~10周C.10~12周D.12~14周E.14~16周

140.胎产式是指解析:胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式,占妊娠足月分娩总数的99.75%。答案:(B)A.胎儿先露部与母体纵轴的关系B.胎儿纵轴与母体纵轴的关系C.胎儿纵轴与母体骨盆的关系D.胎儿在母体内的姿势E.胎儿先露部与母体骨盆轴的关系

141.妊娠期母体体重增加的规律,下列错误的是解析:体重:于妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,至妊足月时体重平均增加12.5kg。答案:(D)A.妊娠早期增加不明显B.妊娠晚期每周增加不超过0.5kgC.妊娠全过程体重平均增加约12.5kgD.妊娠28周后增加明显E.体重增加过多应考虑水肿或隐性水肿

142.女,24岁。孕期进行产前检查,既往月经规则,周期为28天,末次月经为6月1日。下列错误的是解析:妇女排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右,卵子自卵巢排出后在输卵管内能生存1-2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能力,故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。为了保险起见,将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。故在排卵期内性交容易受孕;着床在受精后6-7日开始,11-12日结束。答案:(B)A.排卵期约为6月15日B.若受孕,孕卵着床时间约在6月18日开始C.B超下可能发现妊娠环的最早日期约在7月15日后D.B超开始能观察到原始胎心搏动的时间约在7月20日后E.预产期应在次年3月8日

143.下列症状中不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的解析:孕妇及胎儿代谢产物增多,肾脏负担过重。孕妇仰卧位尿量增加,故夜尿量多于日尿量。妊娠早期与孕妇出现尿频。约15%孕妇饭后可出现糖尿,应注意与真性糖尿病相鉴别。自妊娠中期孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见。答案:(C)A.痔疮B.外阴静脉曲张C.右侧肾盂肾炎D.仰卧位低血压综合征E.下肢静脉曲张

144.早期妊娠是指解析:临床将妊娠全过程共40周分为3个时期:妊娠13周末以前程早期妊娠,第14—27周末称中期妊娠,第28及其后称晚期妊娠。答案:(D)A.妊娠8周以前B.妊娠10周以前C.妊娠12周以前D.妊娠14周以前E.妊娠16周以前

145.妊娠最早、最重要的症状是解析:早期妊娠诊断:停经:是妊娠最早、最重要的症状。答案:(A)A.停经B.早孕反应C.尿频D.乳房胀痛E.基础体温

146.可以确诊妊娠的依据是解析:超声检查:是检查早期妊娠快速准确的方法。停经5周时,妊娠囊内可见胚芽和原始心管搏动,可以诊断为宫内妊娠、活胎。答案:(D)A.停经后子宫增大变软B.尿妊娠试验阳性C.黑加征阳性D.B超见胎囊和胎心搏动E.早孕反应

147.枕右前位时,胎儿枕骨在母体骨盆的解析:枕右前位时,胎儿枕骨在母体骨盆右前方。答案:(B)A.左前方B.右前方C.左侧D.右侧E.左后方

148.孕妇接受骨盆内测量的时间宜在解析:记忆题。答案:(C)A.12~20周B.20~24周C.24~36周D.36~38周E.39~40周

149.关于胎儿发育,下列正确的是解析:胎儿发育的特征大致为:8周末:胚胎初具人形,超声可见早期心脏形成并有搏动。12周末:外生殖器已发育,部分可分辨性别。16周末:胎儿身长约16cm,体重约110g,胎部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见到脊柱阴影。20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g,胎儿运动明显增加。临床可听到胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。24周末:胎儿身长约30cm,体重约630g。各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,出现眉毛和睫毛。28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。易患特发性呼吸窘迫综合征。32周末:胎儿身长约40cm,体重约1700g,面部毳毛已脱落。36周末:胎儿身长约45cm,体重约2500g,皮下脂肪发育良好,毳毛明显减少,指(趾)甲已达指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮,生活力良好。40周末:胎儿身长约50cm,体重约3400g或以,体型外观丰满,出生后哭声响亮,吸吮能力强,能很好存活。答案:(E)A.妊娠8周末,从外观可分辨男女B.妊娠20周末,胎儿体重约为500gC.妊娠24周末,胎儿体重约为1000gD.妊娠32周末,胎儿体重约为2000gE.妊娠36周末,胎儿体重约为2500g

150.根据胎儿身长判断妊娠周数,下列正确的是解析:胎儿发育的特征大致为:8周末:胚胎初具人形,超声可见早期心脏形成并有搏动。12周末:外生殖器已发育,部分可分辨性别。16周末:胎儿身长约16cm,体重约110g,胎部分孕妇自觉有胎动,X线检查可见到脊柱阴影。20周末:胎儿身长约25cm,体重约320g,胎儿运动明显增加。临床可听到胎心音,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。24周末:胎儿身长约30cm,体重约630g。各脏器均已发育,皮下脂肪开始沉积,出现眉毛和睫毛。28周末:胎儿身长约35cm,体重约1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。易患特发性呼吸窘迫综合征。32周末:胎儿身长约40cm,体重约1700g,面部毳毛已脱落。36周末:胎儿身长约45cm,体重约2500g,皮下脂肪发育良好,毳毛明显减少,指(趾)甲已达指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮,生活力良好。40周末:胎儿身长约50cm,体重约3401g或以,体型外观丰满,出生后哭声响亮,吸吮能力强,能很好存活。答案:(A)A.妊娠20周末,胎儿身长为25cmB.妊娠24周末,胎儿身长为28cmC.妊

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