-卫生资格-372儿科护理-章节练习-儿科护理学-内分泌系统疾病患儿的护理(共27题)

-卫生资格-372儿科护理-章节练习-儿科护理学-内分泌系统疾病患儿的护理(共27题)

1.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖解析：1日内任意时刻（非空腹）血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。【该题针对“基础知识-儿童糖尿病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(D)A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L

2.标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量为解析：通常采用口服葡萄糖法：试验当日0时起禁食，在清晨按1.75g/kg口服葡萄糖，最大量不超过75g，每克加水2.5ml，于3～5分钟服完，在口服前（0分钟）和服后60、120和180分钟，各采静脉血测定血糖和胰岛素含量。【该题针对“基础知识-儿童糖尿病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(D)A.60gB.65gC.70gD.75gE.80g

3.糖尿病的生理病理改变是解析：糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，致使血糖增高、尿糖增加的一种病症。儿童患者易并发酮症酸中毒而成为急症之一。其后期伴发的血管病变，常累及眼和肾脏。【该题针对“基础知识-儿童糖尿病病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(B)A.葡萄糖耐量减低B.胰岛素绝对或相当分泌不足C.胰岛血糖素分泌过多D.生长激素分泌过多E.糖皮质激素分泌过多

4.先天性甲状腺功能减低症的筛查，以生后2～3天新生儿干血滴纸片，检测TSH浓度作初筛。其阳性结果解析：先天性甲状腺功能减低症筛查试验：血TSH＞15～20mU/L为初筛阳性。【该题针对“基础知识-先天性甲状腺功能减低症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(C)A.＞5mU/LB.＞10mU/LC.＞15mU/LD.＞20mU/LE.＞25mU/L

5.某患儿身高、体重均远远低于其同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应做的检查是解析：腕部X线检查可了解其骨骼发育情况。【该题针对“基础知识-先天性甲状腺功能减低症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】答案：(E)A.血常规B.肝功能C.胸部X线摄片D.腰椎穿刺E.腕部X线照片

6.为避免神经系统功能损害，先天性甲状腺功能减低症的患儿应当解析：新生儿筛查的重要性：本病在遗传、代谢性疾病中发病率最高，早期诊断至为重要，生后1～2个月即开始治疗者，可避免严重神经系统损害。答案：(D)A.防止感染B.保证营养供应C.做好日常生活护理D.重视新生儿筛查E.保持大便通畅

7.哪些不是酮症酸中毒的救护措施解析：糖尿病酮症酸中毒的护理1.密切观察病情变化，监测血气、电解质以及血和尿液中糖和酮体的变化。2.纠正水、电解质、酸碱平衡的紊乱，保证出入量的平衡。3.协助胰岛素治疗。4.控制感染。答案：(A)A.心理护理B.常规做尿酮体检查C.建立2条静脉通路D.查血糖、二氧化碳结合力、钠、钾等E.观察并记录体温、呼吸、脉搏、血压、神志、瞳孔、尿量

8.引起垂体性侏儒症的原因是解析：生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍。答案：(C)A.性激素缺乏B.甲状腺素缺乏C.生长激素缺乏D.糖皮质激素缺乏E.盐皮质激素缺乏

9.导致生长激素缺乏的原因中最常见的是解析：生长激素缺乏的主要原因，一般可分为三种类型：1、原发性（最常见）。包括：遗传性、特发性下丘脑-垂体功能障碍、下丘脑、垂体发育不良2、继发性。包括：肿瘤、放射性损伤、头颅损伤、颅内感染、浸润病变3、暂时性。家庭中父母离异或虐待儿童，小儿精神心理感情受到创伤，造成GH分泌功能低下答案：(A)A.原发性B.继发性C.暂时性D.先天性E.获得性

10.甲状腺素制剂作用较慢，一般达最佳效力的时间为解析：甲状腺素制剂作用较慢，用药1周后才能达到最佳效力，故需密切观察患儿的用药反映。/\n/【该题针对“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点进行考核】答案：(E)A.5周B.4周C.3周D.2周E.1周

11.新生儿最早出现的先天性甲状腺功能减低症的表现是解析：新生儿甲减症状：生理性黄疸时间延长达2周以上。答案：(E)A.腹胀B.嗜睡C.喂养困难D.生长发育迟缓E.生理性黄疸时间延长

12.下列新生儿筛查的TSH结果，还需进一步进行检查的是解析：新生儿筛查的TSH结果大于15~20mU/L,应采血标本检测血清T4和TSH以确诊。答案：(E)A.3Mu／LB.5Mu／LC.10Mu／LD.15Mu／LE.25Mu／L

13.为避免神经系统功能损害，先天性甲状腺功能减低症的患儿开始治疗的时间应为解析：新生儿筛查的重要性：本病在遗传、代谢性疾病中发病率最高，早期诊断至为重要，生后1～2个月即开始治疗者，可避免严重神经系统损害。答案：(A)A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后3～5个月D.生后5～8个月E.生后8～10个月

14.唯一能促进能量储存的激素是解析：胰岛素是唯一能促进能量储存的激素,其能促进肝、肌肉和脂肪组织贮存多余的能量。答案：(D)A.肾上腺素B.胰高血糖素C.皮质醇D.胰岛素E.生长激素

15.糖尿病患儿糖耐量试验120分钟血糖值大于解析：糖尿病患儿的120分钟血糖值＞11.1mmol/L（200mg/dl）。答案：(E)A.4.7mmol／LB.5.7mmol／LC.6.7mmol／LD.7.8mmol／LE.11mmol／L

16.糖尿病患儿饮食中营养成分的分配解析：糖尿病患儿饮食中营养成分的分配：糖50%，蛋白质20%，脂肪30%。答案：(E)A.糖30%，蛋白质30%，脂肪40%B.糖30%，蛋白质40%，脂肪30%C.糖40%，蛋白质30%，脂肪30%D.糖50%，蛋白质30%，脂肪20%E.糖50%，蛋白质20%，脂肪30%

17.生长激素缺乏症患儿的典型临床表现不包括解析：原发性生长激素缺乏症外观明显小于实际年龄。身体各部比例正常，体型匀称，手足较小。答案：(C)A.生长迟缓B.身材矮小C.身体比例失调D.智能发育正常E.骨龄比实际年龄落后

18.先天性甲状腺功能低下的主要原因不包括解析：造成先天性甲状腺功能减退症的原因包括：甲状腺不发育或发育不全，甲状腺素合成障碍，暂时性甲状腺功能减退症，促甲状腺激素缺乏及甲状腺或靶器官反应低下，其中甲状腺不发育或发育不全占先天性甲状腺功能减退症病因的90%。答案：(E)A.甲状腺素合成途径中酶缺陷B.甲状腺不发育或发育不全C.甲状腺或靶器官反应低下D.促甲状腺激素缺陷E.外伤

19.护理糖尿病患儿不当的措施是解析：糖尿病是终身性疾病，需要长期坚持治疗，即使病情得到理想控制，也要坚持饮食与运动治疗，坚持用药，并定期到医院复查。血糖正常是在药物帮助下正常的，一停药血糖会反弹，而这种反弹比第一次调整的时候治疗更困难，故选E。答案：(E)A.控制饮食B.预防感染C.预防低血糖D.预防酮症酸中毒E.血糖控制后及时停药

20.造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是解析：低血糖是胰岛素治疗中较为常见的并发症，它是由于胰岛素用量过大，或者注射胰岛素后未及时进食引起的。当血糖降至40mg/dl以下，患儿将出现低血糖症状。故选E。答案：(E)A.胰岛素注射不足B.胰岛素注射过早C.胰岛素注射过晚D.胰岛素注射后饮食过多E.胰岛素注射后饮食过少

21.垂体性侏儒症患儿缺乏的是解析：垂体性侏儒症患儿缺乏的是生长激素，生长激素缺乏后使骨化中心发育迟缓而出现身高明显低于同龄儿。答案：(A)A.生长激素B.垂体前叶C.甲状腺素D.甲状腺E.胰岛素

22.新生儿筛查可以检测的激素是解析：鉴于先天性甲状腺功能减低症在遗传代谢性疾病中的发病率最高，且该病可影响患儿神经精神发育严重缺陷，故自70年代开始，已将甲状腺素列入新生儿筛查范围。答案：(C)A.生长激素B.垂体前叶C.甲状腺素D.甲状腺E.胰岛素

23.糖尿病患儿缺乏的激素是解析：糖尿病患儿缺乏的激素是胰岛素，多见于1型糖尿病。答案：(E)A.生长激素B.垂体前叶C.甲状腺素D.甲状腺E.胰岛素

24.缺乏后影响智力发育的是解析：先天性甲状腺功能减低症在遗传代谢性疾病中的发病率最高，且该病可影响患儿神经精神发育严重缺陷，故自70年代开始，已将甲状腺素列入新生儿筛查范围。答案：(C)A.生长激素B.垂体前叶C.甲状腺素D.甲状腺E.胰岛素

25.缺乏后使骨化中心发育迟缓的是解析：垂体性侏儒症患儿缺乏的是生长激素，生长激素缺乏后使骨化中心发育迟缓而出现身高明显低于同龄儿。答案：(A)A.生长激素B.垂体前叶C.甲状腺素D.甲状腺E.胰岛素

26.患儿，女，6个月。生后常便秘、腹胀。体检：体温36℃，四肢凉，皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，心率72次／分，腹部膨隆脐疝。四肢短粗，唇厚，舌大。以先天性甲状腺功能减低症收入院。问：此患儿最主要的护理诊断是解析：先天性甲状腺功能减低症患者可出现智力发育和生理功能低下，故选D。答案：(D)A.体温过低B.便秘C.营养失调D.生长发育的改变E.喂养困难

27.患儿，女，6个月。生后常便秘、腹胀