2022-2023学年湖南省长沙市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)

2022-2023学年湖南省长沙市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪项不属于化生（）

A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮

2.维持胸膜腔负压的必要条件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩

3.M型受体的阻滞剂是（）

A.十烃季胺B.六烃季胺C.阿托品D.普萘洛尔

4.大量出汗时尿量的减少主要是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降

D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多

5.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是（）

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

6.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.相对不疲劳性B.生理完整性C.绝缘性D.双向传导性

7.慢性肾病时出现水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶渗压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶渗压增高

8.肠阿米巴病最常发生在（）

A.空肠B.回肠C.盲肠和升结肠D.横结肠

9.沃弗综合征属于（）

A.急性爆发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症

10.癌与肉瘤的组织学区别主要是（）

A.肿瘤细胞的分化程度B.肿瘤细胞是否形成癌巢C.肿瘤的包膜是否完整D.肿瘤细胞核分裂象的多少

11.关于气性坏疽的叙述，下列哪项是正确的（）

A.肌内注射时注入了较多空气合并感染所致

B.湿性坏疽基础上合并产气荚膜杆菌感染所致

C.深部肌肉组织开放性创伤合并厌氧产气杆菌感染所致

D.干性坏疽基础上合并厌氧产气杆菌感染所致

12.绒毛膜癌早期即可经血道转移，最常转移至（）

A.脑B.肾C.肝D.肺

13.交界性肿瘤是指（）

A.介于良、恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤

14.月经期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

15.下列肿瘤的发生与内分泌因素关系密切的是（）

A.宫颈癌B.胃癌C.乳腺癌D.肾母细胞瘤

16.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别（）

A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压

17.Rh血型的临床意义主要是应避免（）

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

18.参与胃蛋白酶原激活的因素是（）

A.碳酸氢盐B.盐酸C.氨基酸D.内因子

19.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是（）

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

20.子宫颈原位癌累及腺体是指（）

A.子宫颈腺体癌变

B.子宫颈原位癌影响腺体分泌物排出

C.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

D.子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内，致腺管为癌细胞所取代，腺体基底膜完整

21.早期胃癌是指（）

A.癌细胞突破黏膜下层B.局限于黏膜层及黏膜下层，无论有无淋巴结转移C.癌直径小于2cmD.未突破浆膜

22.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原

23.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

24.透明血栓见于（）

A.主动脉B.大静脉C.中等动脉D.毛细血管

25.下列哪一项属于去神经性萎缩（）

A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫

26.右心衰竭时发生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、肾C.肺、脑、肝D.脑、脾、肺

27.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

28.心动周期中，在下列哪个时期左心室容积最大（）

A.等容舒张期末B.快速充盈期末C.心房收缩期末D.减慢充盈期末

29.人过度通气后可发生呼吸暂停，其主要原因是（）

A.呼吸肌过度疲劳B.血中O2分压升高C.血中CO2分压降低D.脑血流量减少

30.原发性高血压最常损害的血管是（）

A.全身细、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、中静脉

二、填空题(20题)31.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

32.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

33.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

34.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

35.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

36.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

37.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

38.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

39.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

40.创伤愈合的类型包括____和____。

41.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

42.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

43.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

45.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

46.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

47.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

48.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

49.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

50.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

三、名词解释(5题)51.心输出量

52.等容收缩期

53.炎症介质

54.肾小球滤过率

55.射血分数

四、论述题(2题)56.试述化脓性炎症的概念、类型及各型的病变特点

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓肌牵张反射？简述其分类、产生机制、特点及生理意义？

59.心肌梗死的好发部位和类型

六、单选题(1题)60.骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是（）

A.肌原纤维B.肌细胞C.肌纤维D.肌小节

参考答案

1.BB结缔组织变为瘢痕组织属于正常的分化成熟过程；支气管柱状上皮变为鳞状上皮属于鳞状上皮化生；骨骼肌组织变为骨组织属于间叶组织化生；胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮属于肠上皮化生

2.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙，两层胸膜互相紧贴，由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压，一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏，与外界相通时，空气立即进入胸膜腔形成气胸，此时胸膜腔内负压消失

3.CC阿托品是特异性阻滞M型受体的阻滞剂

4.AA当大量出汗时使体内水分丢失过多时，血浆晶体渗透压升高，通过渗透压感受器使抗利尿激素（血管升压素）合成、释放增多，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，水的重吸收增多，尿量减少

5.CC快反应细胞在动作电位0期时，其膜上开放的通道为Na+通道，此类通道数量多，离子进出细胞速度快，动作电位去极化速度快且幅度大，称为快钠通道，此类细胞因此称之为快反应细胞；而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道，因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢，所以称为慢反应细胞

6.BB生理完整性：神经纤维只有在结构和功能两方面都保持完整时才能传导兴奋，如果神经纤维受损或被局部麻醉，其结构或功能的完整性遭受了破坏，兴奋传导就会发生障碍

7.BB慢性肾病时有蛋白尿，导致血浆胶渗压降低，组织液生成的有效滤过压增大，组织液生成增多出现水肿

8.CC肠阿米巴常累及盲肠和升结肠

9.AA暴发型流脑起病急骤，主要表现为双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭，将这种综合表现称为沃弗综合征

10.BB癌与肉瘤的区别见下表。

11.CC气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性合并产气荚膜杆菌及腐败杆菌等厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音

12.DD绒毛膜癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

13.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，故将组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

14.DD子宫内膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起内膜中的螺旋小动脉收缩、痉挛、断裂，子宫内膜的功能层缺血、坏死、剥落、出血，经阴道流出

15.CC雌激素长期作用、家族遗传倾向、环境因素和长时间接触放射线等和乳腺癌发病有关

16.DD心脏做功量是心脏收缩向动脉内射血要克服动脉血压形成的阻力所做的功。在不同动脉血压的条件下，心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收缩所做的功称为每搏功。心室每分钟所做的功称为每分功。心脏做功量是评价心脏功能较全面的指标。左右心室搏出量基本相等，但肺动脉平均血压仅为主动脉平均血压的1/6，故右心室做功量为左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺动脉平均血压

17.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体，若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应

18.BB胃蛋白酶原进入胃腔后，在盐酸的作用下，被水解激活，转变为胃蛋白酶，激活的胃蛋白酶也可激活胃蛋白酶原

19.AA近年来对病毒病因研究较多，人乳头瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关

20.DD原位癌的关键是不突破基底膜，子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内，致腺管为癌细胞所取代，若腺体基底膜完整，就非浸润性癌，而应该诊断为子宫颈原位癌累及腺体

21.BB早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，而不论有无淋巴结转移

22.BB血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。血浆晶体渗透压主要由氯化钠形成

23.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

24.DD透明血栓：这种血栓发生于微循环毛细血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

25.CC去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，导致它所支配的肌肉萎缩

26.BB右心衰会引起体循环淤血，如胃肠道、肝脏、下肢浮肿等等

27.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

28.CC心动周期中心室容积自快速充盈期至减慢充盈期一直不断增加，在减慢充盈期末，心房收缩又使心室容积进一步增加，在心房收缩期末，心室容积达到最大，进入心室的血量占总充盈量的2/3

29.CC血中PCO2的改变是调节呼吸运动主要因素，血中PCO2增高，刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，从而引起呼吸中枢兴奋，呼吸深快。过度通气后可发生血中PCO2降低，呼吸中枢兴奋性降低，甚至呼吸暂停

30.AA无其他组织器官病损，以体循环动脉血压持续升高为主要特点的临床综合征，成年人收缩压≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒张压≥12.0kPa（90mmHg），以全身细、小动脉硬化为病变特点的全身性疾病，称为原发性高血压

31.溶血性链球菌、中性粒细胞

32.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

33.单纯性甲状腺肿

34.白色

35.Ca2+

36.Ca2+或钙离子

37.杯状细胞

38.雌激素

39.因子Ⅻ

40.一期愈合二期愈合

41.含血量

42.肾上腺素

43.炎

44.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

45.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

46.心室舒张，末期容积

47.壁细胞

48.中央

49.滤过膜、负电荷

50.开放状态、关闭

51.心输出量：一侧心室每分钟射出的血量。它等于搏出量与心率的乘积

52.等容收缩期：心室开始收缩，室内压升高，高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间，称等容收缩期，持续约0.05秒

53.炎症介质：参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，也称化学介质

54.肾小球滤过率：每分钟两肾生成的原尿（超滤液）量

55.射血分数：指搏出量占心室舒张末期容量的百分比

56.（1）化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度组织坏死和脓液形成的炎症。（2）可分为3个类型：①脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，局部组织发生坏死溶解，形成充满脓液的脓腔。②蜂窝织炎：发生在疏松结缔组织的弥漫性的化脓性炎症。大量中性粒细胞弥漫性浸润，组织无明显的坏死溶解。③表面化脓和积脓：发生在黏膜或浆膜表面的化脓性炎症，中性粒细胞主要向表面渗出，深部组织不发生明显坏死

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）