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文档简介
产后盆底组织康复系统产品调查您好,感谢您在百忙之中参与此次问卷调查。本团队将推出一款针对产后盆底组织损失康复的治疗仪,此次调查的目的是了解您对于产后盆底组织损伤的了解程度、使用相关的康复治疗产品的意愿、产品选择偏好等,从而优化提升产品质量。问卷为匿名填写,不涉及您具体的信息,并且数据仅用于分析研究,可放心填写。1.请选择调查员序号:[单选题]*○1○2○3○4○5○6○7○8○9○10○11○12○13○14○15一、基本情况调查2.您的年龄:[单选题]*○0-17岁○18-25岁○26-55岁○55岁以上3.您的文化程度:[单选题]*○小学○中学/专科○本科○研究生及以上学历4.您是否经历分娩:[单选题]*○是(请跳至第5题)○否(请跳至第6题)5.您经历过几次分娩:[单选题]*○1次○2次○3次及以上6.您是否了解过产后盆底损伤?[单选题]*○是○否7.您是否愿意了解产后盆底损伤的相关知识?[单选题]*○是○否(请跳至第问卷末尾,提交答卷)8.您是否听说过盆底功能障碍性疾病(如尿失禁、子宫脱垂、性功能障碍等)?[单选题]*○是○否9.您是否知道分娩可造成盆底功能障碍性疾病?[单选题]*○是○否10.您是否知道盆底功能锻炼可以预防并改善盆底功能障碍性疾病的症状?[单选题]*○是○否11.您是否患有女性盆底功能障碍性疾病?[单选题]*○是○否(请跳至第14题)12.您的症状为?[单选题]*○尿失禁(膀胱内的尿不能控制而自行流出)○盆腔脏器脱垂(如:子宫脱垂,俗称“掉茄子”)○功能障碍○其他_________________*依赖于第11题第1个选项13.您认为盆底功能障碍是否会影响您的生活?[单选题]*○是○否依赖于第11题第1个选项14.您认为该疾病对您日常生活的程度为:[单选题]*○非常影响,其影响无法忽视○影响较小,其影响有时可忽视○无影响依赖于第13题第2个选项,第11题第2个选项二、治疗情况调查15.若您患有产后盆底功能障碍性疾病,您是否愿意接受康复治疗?[单选题]*○是○否16.您接受过哪些治疗?[多选题]*□凯格尔运动□电刺激□磁脉冲□中医适宜技术治疗,如:针刺、艾灸、推拿等□其他_________________*依赖于第11题第1个选项17.若您患有产后盆底功能障碍性疾病,您倾向于接受哪些治疗?[多选题]*□凯格尔运动□电刺激□磁脉冲□中医适宜技术治疗,如:针刺、艾灸、推拿等□其他_________________*依赖于第11题第2个选项18.您认为该方法的治疗效果如何?[单选题]*○非常好,不再复发○较好,但停止治疗后复发○无效依赖于第16题第1;2;3;4;5个选项19.影响您接受治疗的原因是:[多选题]*□经济原因□无参与系统治疗的时间□认为治疗无效□家庭不支持□其他_________________*三、产品使用调查
本产品是一款针对女性产后盆底组织损伤康复治疗的医疗器械,采用电刺激、磁脉冲、热敷多种手段联合方式,三位一体的结构进行治疗,采用电刺激针式电极、中药雾化热敷离子导入电极、中药雾化热敷磁脉冲导入磁极靴、中药雾化热敷磁脉冲腰围、中药雾化热敷磁脉冲自动坐垫等核心技术,保证中药成分充分利用,保证直接刺激肌肉,保证舒适度,提高疗效,全方位的针对不同损伤程度、损伤范围进行针对性的治疗。
20.您是否愿意继续了解本产品:[单选题]*○是○否(请跳至第问卷末尾,提交答卷)21.您对产品的哪些功能感兴趣?(本产品可以根据不同损伤情况,组合治疗)[多选题]*□普通电极常规疗法□针式电极深层电刺激□中药热离子导入□中药磁脉冲热敷导入□腧穴药敷动态磁疗□自动热敷坐垫磁疗22.您希望该产品为您提供哪些增值服务?[多选题]*□健康宣教□使用效果追踪评估□设定个性化康复治疗方案□其他_________________*23.您能接受的该治疗产品的价格区间[单选题]*○500-1000元○1000-3000元○3000-1万元○1万-3万元○3万元以上24.您是否有意愿在满意使用后将产品推荐给他人:[单选题]*○是○否25.您是否愿意在使用后给予本
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