开展慢性病综合防控的监测评估项目可行性研究报告-模板范文

泓域咨询/开展慢性病综合防控的监测评估项目可行性研究报告报告说明开展慢性病综合防控的监测评估根据谨慎财务估算，项目总投资1503.64万元，其中：建设投资835.17万元，占项目总投资的55.54%；建设期利息12.12万元，占项目总投资的0.81%；流动资金656.35万元，占项目总投资的43.65%。项目正常运营每年营业收入6100.00万元，综合总成本费用4747.09万元，净利润992.15万元，财务内部收益率52.72%，财务净现值3015.08万元，全部投资回收期3.72年。本期项目具有较强的财务盈利能力，其财务净现值良好，投资回收期合理。经初步分析评价，项目不仅有显著的经济效益，而且其社会救益、生态效益非常显著，项目的建设对提高农民收入、维护社会稳定，构建和谐社会、促进区域经济快速发展具有十分重要的作用。项目在社会经济、自然条件及投资等方面建设条件较好，项目的实施不但是可行而且是十分必要的。本报告基于可信的公开资料，参考行业研究模型，旨在对项目进行合理的逻辑分析研究。本报告仅作为投资参考或作为参考范文模板用途。目录第一章项目绪论 6一、项目名称及投资人 6二、结论分析 6主要经济指标一览表 7第二章行业分析和市场营销 10一、慢性病综合防控的未来发展趋势 10二、慢性病综合防控的举措 15三、建设慢性病综合防控示范区的步骤 17四、慢性病综合防控建设的主要内容 19五、农村在慢性病综合防控体系建设过程中遇到的问题 21六、慢性病综合防控的国际背景 23七、慢性病综合防控的未来发展趋势 23八、营销调研的方法 29九、慢性病综合防控的举措 32十、建设慢性病综合防控示范区的步骤 34十一、体验营销的概念 36十二、慢性病综合防控建设的主要内容 37十三、新产品采用与扩散 39十四、农村在慢性病综合防控体系建设过程中遇到的问题 42十五、市场细分战略的产生与发展 44十六、慢性病综合防控的国际背景 47十七、顾客满意 48十八、营销计划的实施 50十九、年度计划控制 52二十、扩大总需求 54第三章经营战略管理 59一、企业经营战略方案的内容体系 59二、企业文化战略的实施 61三、企业人力资源战略的类型 62四、技术竞争态势类的技术创新战略 75五、营销组合战略的概念 82六、差异化战略的优势与风险 83第四章公司治理 87一、内部监督的内容 87二、债权人治理机制 93三、公司治理的主体 97四、激励机制 98五、独立董事及其职责 104六、监督机制 109七、公司治理原则的内容 114第五章企业文化方案 121一、企业文化管理规划的制定 121二、造就企业楷模 123三、企业文化的整合 126四、企业文化的特征 132五、培养名牌员工 135六、企业文化是企业生命的基因 141七、企业文化的分类与模式 144八、品牌文化的塑造 154第六章SWOT分析 165一、优势分析（S） 165二、劣势分析（W） 166三、机会分析（O） 167四、威胁分析（T） 167第七章人力资源 171一、绩效薪酬体系设计 171二、福利管理的基本程序 172三、企业培训制度的执行与完善 175四、劳动定员的基本概念 176五、绩效指标体系的设计要求 178第八章投资方案 180一、建设投资估算 180建设投资估算表 181二、建设期利息 181建设期利息估算表 182三、流动资金 183流动资金估算表 183四、项目总投资 184总投资及构成一览表 184五、资金筹措与投资计划 185项目投资计划与资金筹措一览表 185第九章经济效益分析 187一、经济评价财务测算 187营业收入、税金及附加和增值税估算表 187综合总成本费用估算表 188固定资产折旧费估算表 189无形资产和其他资产摊销估算表 190利润及利润分配表 191二、项目盈利能力分析 192项目投资现金流量表 194三、偿债能力分析 195借款还本付息计划表 196第十章财务管理方案 198一、资本结构 198二、财务管理的内容 204三、筹资管理的原则 206四、财务管理原则 208五、资本成本 212项目绪论项目名称及投资人（一）项目名称开展慢性病综合防控的监测评估项目（二）项目投资人xx集团有限公司（三）建设地点本期项目选址位于xxx（以最终选址方案为准）。结论分析（一）项目实施进度项目建设期限规划12个月。（二）投资估算本期项目总投资包括建设投资、建设期利息和流动资金。根据谨慎财务估算，项目总投资1503.64万元，其中：建设投资835.17万元，占项目总投资的55.54%；建设期利息12.12万元，占项目总投资的0.81%；流动资金656.35万元，占项目总投资的43.65%。（三）资金筹措项目总投资1503.64万元，根据资金筹措方案，xx集团有限公司计划自筹资金（资本金）1009.13万元。根据谨慎财务测算，本期工程项目申请银行借款总额494.51万元。（四）经济评价1、项目达产年预期营业收入（SP）：6100.00万元。2、年综合总成本费用（TC）：4747.09万元。3、项目达产年净利润（NP）：992.15万元。4、财务内部收益率（FIRR）：52.72%。5、全部投资回收期（Pt）：3.72年（含建设期12个月）。6、达产年盈亏平衡点（BEP）：1602.56万元（产值）。（五）社会效益该项目工艺技术方案先进合理，原材料国内市场供应充足，生产规模适宜，产品质量可靠，产品价格具有较强的竞争能力。该项目经济效益、社会效益显著，抗风险能力强，盈利能力强。综上所述，本项目是可行的。（六）主要经济技术指标主要经济指标一览表序号项目单位指标备注1总投资万元1503.641.1建设投资万元835.171.1.1工程费用万元617.521.1.2其他费用万元200.601.1.3预备费万元17.051.2建设期利息万元12.121.3流动资金万元656.352资金筹措万元1503.642.1自筹资金万元1009.132.2银行贷款万元494.513营业收入万元6100.00正常运营年份4总成本费用万元4747.09""5利润总额万元1322.87""6净利润万元992.15""7所得税万元330.72""8增值税万元250.30""9税金及附加万元30.04""10纳税总额万元611.06""11盈亏平衡点万元1602.56产值12回收期年3.7213内部收益率52.72%所得税后14财务净现值万元3015.08所得税后行业分析和市场营销慢性病综合防控的未来发展趋势（一）慢性病综合防控预防为主，强化基层规划中强调，把预防摆在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康，强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点，推动资源下沉，密切上下协作，提高基层防病治病和健康管理能力。把提高卫生健康服务供给质量作为重点，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性，缩小城乡、区域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差异。坚持基本医疗卫生事业公益性，破除重点领域关键环节体制机制障碍。统筹发展和安全，提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复，优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势，促进中西医相互补充、协调发展。（二）慢性病综合防控提高重大疫情救治能力全面提高二级以上综合医院（含中医医院，下同）感染性疾病科和发热门诊、留观室服务能力，全面提升急诊、重症、呼吸、检验、麻醉、消化、心血管、护理、康复等专科服务能力。提高医疗卫生机构实验室检测能力。依托高水平医疗卫生机构，发挥国家重大传染病防治基地作用，提高辐射带动能力。提高中医疫病防治能力。进一步完善地市级传染病救治网络，提高县级医院传染病检测和诊治能力。强化基层医疗卫生机构传染病防控能力。提升边境地区执法执勤力量科学应对重大疫情能力。加强医疗机构应急物资配置，鼓励企业、机关单位和居民参与储备，建立健全应急物资调配协同联动机制。（三）实施慢性病综合防控策略加强国家慢性病综合防控示范区建设，到2025年覆盖率达到20%。提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力，强化预防、早期筛查和综合干预，逐步将符合条件的慢性病早诊早治适宜技术按规定纳入诊疗常规。针对35岁以上门诊首诊患者，积极推进二级以下医院和基层医疗卫生机构开展血压普查工作。在医院就诊人群中开展心脑血管疾病机会性筛查。推动开展老年人健康综合评估和老年综合征诊治，促进老年医疗服务从单病种向多病共治转变。到2025年，二级以上综合医院设立老年医学科的比例达到60%以上。完善从居家、社区到专业机构的长期照护服务模式。提升基层医疗卫生机构康复护理服务能力，开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。支持有条件的医疗机构与残疾人康复机构等开展合作。稳步扩大安宁疗护试点。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的服务。进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务供给。鼓励农村地区通过托管运营、毗邻建设、签约合作等多种方式实现医养资源共享。开展医养结合示范项目，提升服务质量和水平。加大对脱贫地区、三区三州、原苏区、易地扶贫搬迁安置地区等县级医院支持力度，鼓励开展对口帮扶、合作共建医疗联合体，重点提高传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、应急处置和医疗救治能力。加强脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设，支持采用巡诊派驻等方式保障乡村医疗卫生服务覆盖面，确保乡村医疗卫生机构和人员空白点持续实现动态清零。结合脱贫地区实际，推广大病专项救治模式，巩固并逐步提高重点人群家庭医生签约服务覆盖面和服务质量。（四）优化慢性病综合防控的医疗服务模式建立健全预约诊疗制度，全面推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务，有序推进检查检验结果互认。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化，逐步扩大日间手术病种范围，稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等，为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务。针对肿瘤、多系统多器官疾病、疑难复杂疾病等，推动建立多学科诊疗制度。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，提升综合诊治水平。鼓励医疗机构采取多种方式设置服务协调员，在患者诊疗过程中予以指导协助和跟踪管理。继续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿和儿童救治等中心建设，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性疾病医疗救治质量和效率。完善智能化调度系统，推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接，实现患者信息院前院内共享，构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。依托国家基本公共卫生服务项目，以高血压和Ⅱ型糖尿病为切入点，实施城乡社区慢病医防融合能力提升工程，为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培养1—2名具备医防管等能力的复合型骨干人员，探索建立以基层医生团队为绩效考核单元、以健康结果和居民满意度为导向的考核体系。推动预防、治疗、护理、康复有机衔接，形成病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断的一体化健康管理服务。（五）加强慢性病综合防控的医疗质量管理强化基础护理，实施以病人为中心的责任制整体护理，开展延续护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面，逐步实现二级以上医院全覆盖。通过培训、指导、远程等方式，在医疗联合体内将优质护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。完善覆盖全国二级以上医院的合理用药监测系统，逐步将基层医疗卫生机构纳入监测。加强医疗机构药事管理，以抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点，加强用药监测和合理用药考核，抗菌药物使用强度符合规定要求。以临床需求为导向，推进药品使用监测和药品临床综合评价体系建设。加强药品不良反应监测。发挥临床药师作用，开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。推动医疗联合体内药学服务下沉，临床药师指导基层医疗卫生机构提高合理用药水平，重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导。把乡村医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进，提高县域医疗卫生服务整体水平。采取派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式，保障乡、村两级医疗卫生服务全覆盖。开展基层卫生健康综合试验区建设。（六）加快建设慢性病综合防控的分级诊疗体系加快推动县域综合医改，推进紧密型县域医共体建设，推进专科联盟和远程医疗协作网发展。稳步扩大家庭医生签约服务覆盖范围，加强基本公共卫生服务与家庭医生签约服务的衔接，提高签约服务质量。明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序，形成连续通畅的双向转诊服务路径。推动三级医院提高疑难危重症和复杂手术占比，缩短平均住院日。健全现代医院管理制度，充分发挥公立医院把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，健全全面预算管理、成本管理、预算绩效管理、内部审计和信息公开机制，推动医院管理科学化、精细化、规范化。全面开展公立医院绩效考核，持续优化绩效考核指标体系和方法。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，在全社会营造尊医重卫的良好氛围。推进优抚医院改革发展。提高监管场所医疗机构专业化水平。发挥好福建省三明市作为全国医改经验推广基地的作用，加大经验推广力度，按照腾空间、调结构、保衔接的路径，加快推进综合改革。健全全民医保制度，开展按疾病诊断相关分组、按病种分值付费，对于精神病、安宁疗护和医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病推进按床日付费，将符合条件的互联网医疗服务按程序纳入医保支付范围。完善药品供应保障体系，扩大药品和高值医用耗材集中采购范围，落实集中采购医保资金结余留用政策，完善短缺药品监测网络和信息直报制度，保障儿童等特殊人群用药。深化医疗服务价格改革，规范管理医疗服务价格项目，建立灵敏有度的价格动态调整机制，优化中医医疗服务价格政策。深化人事薪酬制度改革，落实医疗卫生机构内部分配自主权，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。慢性病综合防控的举措（一）慢性病综合防控可以控制饮食日常饮食要以清淡为主，少吃肥甘厚味之品，严格控制食盐的用量。成年人每天摄入食盐不超过5克。也要注意补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、萝卜等，钙剂具有降低血压的功效。在保证老人摄入足够营养的同时，要尽量避免肥胖。肥胖会引起血压升高和胰岛素敏感性降低，增加心脑血管疾病和糖尿病的发病率。对于肥胖的老人，要让他们坚持节制饮食并参加体育锻炼，并且严格监控不能盲目服药，以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃杂粮或升糖指数低的主食，可以在主食里面加入各种不同的粗粮，在保证控糖的基础之上，让营养更加丰富。（二）慢性病综合防控可以适量运动适量的运动可以增强体质、提高身体免疫力；还能舒筋活络、畅通气血，对预防和治疗高血压都有一定的作用。可以根据老年人自身身体情况及周围环境，选择太极拳、保健操等有氧运动进行锻炼。做运动一定要循序渐进，持之以恒，这样才能有很好的效果。（三）慢性病综合防控健康的生活方式对于老年人来说，要做到有劳有逸，劳逸适度。每天要保持7-9小时的睡眠时间和1-2小时的活动时间。少饮酒。烟中的主要成份尼古丁可使周围血管收缩而致血压升高；酒中的主要成份酒精能使心血管收缩功能受损，容易导致高血压。（四）慢性病综合防控可以定期筛查慢性病起病隐匿，很多人不觉得自己健康有问题，出现严重症状了才发现高血压或高血糖找上门了。因此，早期筛查、早期干预对健康很重要。监测结果也发现，我国慢性病患者年龄正逐渐年轻化。建议超过35岁都应该定期检测自己的血压、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指标状态，才会更加关心自己的健康问题，及早干预。建设慢性病综合防控示范区的步骤（一）提高慢性病综合防控的思想认识开展国家级慢性病综合防控示范区创建活动，是创建健康的一个重要内容，也是持续推进国家卫生县城和文明县城建设与管理的具体体现，还是我县深化医药卫生体制改革，加快发展医药卫生事业的一项重要举措，创建涉及的各项服务关系到了全县广大人民群众的身体健康。各镇街和各相关部门一定要高度重视，统一思想，进一步加大工作力度，切实抓紧抓好这项工作，推动全县卫计工作再上新台阶。（二）加强慢性病综合防控的协调管理县成立创建国家级慢性病综合防控示范区工作领导小组，由县长担任组长，由分管副县长担任副组长，成员由卫计局、发改局、教育局、民政局、公安局、财政局、住建局、交通局、市场监管局、旅发委、城管局、林业局、工信局、商务局、经合局、创建办、社保局、体育中心、广电中心，街道办事处主要负责人组成。负责全县慢性病综合防控示范区创建工作的协调管理。创建工作领导小组下设办公室，办公室设在县卫计局，办公室主任由卫计局局长兼任，具体负责做好创建实施方案的制定、各镇街、各部门以及各单位的协调督导等日常工作。卫计局成立示范区创建技术指导组合专家组，由卫计局主管局长担任组长，负责全县慢性病综合防控示范区创建技术方案制定、培训指导、效果评估和业务咨询等工作。（三）明确慢性病综合防控的工作职责创建工作领导小组各成员部门及单位要组建创建组织机构，设兼职联络员，负责慢性病防控示范区创建工作的组织与协调。要立足自身职能和创建职责，制定创建方案、计划，做好本部门及单位职工慢性病综合防控示范区创建活动的宣传发动工作；对照任务分解表，全面建立创建工作任务台账，确定责任单位和责任人，把创建每一项工作任务落到实处。与此同时，要带头在本部门及单位创建促进身体互动的支持性环境，落实工作场所工间健身制度；设立健康自测点，每年为职工提供健康体检，根据体检报告主动发现登记高危人群和患者；全面落实禁止吸烟，卫生、教育、公共场所等行业单位以及创建成员单位均全面建成无烟单位；其他系统每年在本系统至少申报创建1个无烟单位。所有创建工作要如实记载活动记录，按时形成创建总结。创建资料收集整理规范完整，及时向创建办上报并存档。慢性病综合防控建设的主要内容（一）将慢性病综合防控工作纳入经济社会发展规划将烟草控制、降低有害饮酒、减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策融入各部门政策规章制度。成立示范区建设领导小组，明确部门职责，建立完善的信息反馈沟通和工作督导制度，开展示范区建设的多部门联合督导，实现部门年度目标管理和绩效考核。县财政将慢性病防控工作经费纳入年度预算、决算管理，按规划、计划提供示范区建设专项工作经费，保障疾控机构慢性病防控工作经费。（二）开展慢性病综合防控，健康生活方式行动全面创建健康家庭、社区、单位、学校、食堂、餐厅/酒店和健康主题公园、步道、小屋、健康一条街等健康支持性环境建设活动。开展三减三健（减盐减油减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）专项行动。建设无烟机关、无烟医疗卫生计生机构、无烟学校。开展简短戒烟服务培训，二级及以上医疗机构提供简短戒烟服务。（三）设立慢性病综合防控的自助式健康检测点各镇街和村（社区）建设15分钟健身圈，居民健身设施完好，提高人均体育场地面积；公共体育场地、有条件的企事业、学校的体育场地免费或低收费向社区居民开放。开展机关、企事业单位工间健身活动，组织符合单位特点的健身和竞赛活动；实施青少年体育活动促进计划，提高经常参加体育锻炼人口比例。（四）完善和优化慢性病综合防控服务体系建立分工明确、上下联动、信息共享、互联互通等的工作机制，推进慢性病防、治、管的整合。县疾病预防控制机构有独立的慢性病防控科室，配备专职人员；二级以上医院配备公共卫生专业人员，履行相应的公共卫生职责；基层医疗卫生机构加强公共卫生服务能力建设，承担所在区域慢性病防控工作。（五）利用传统媒体和互联网等新媒体宣传慢性病综合防控充分利用传统媒体和互联网等新媒体广泛开展慢性病防治和社会性大型健康日宣传活动，扩大传播慢性病防治和慢病健康素养知识和技能的范围；健全社区健康教育宣传阵地，向居民普及慢性病防控的知识与技能。开展幼儿园、中小学校健康行为方式教育，广泛开展群众性健身运动，发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用。（六）开展重点人群和职工定期慢性病综合指导应用推广成熟的适宜技术，早期发现诊治患者，及时纳入基本公共卫生服务管理。开展基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务。实施儿童窝沟封闭，控制12岁儿童患龋率。（七）建立慢性病综合防控区域卫生信息平台应用互联网+、健康大数据提供便捷、高效的健康管理服务。发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障的衔接。动员社会力量参与慢性病防控工作，促进医养结合。农村在慢性病综合防控体系建设过程中遇到的问题（一）对慢性病综合防控的认识不到位由于文化素质水平低，信息相对闭塞，大多数农村家庭对于慢病的认识不到位。首先，患者及家属对于疾病的发病因素与作用机理认识不足，在发病时很少有及时就医的习惯;其次，在得病后就怨天尤人，缺乏对于国家医保政策的认识，认为自己治不起病，或者不想花钱，导致慢病一直拖延，错过了最佳治疗时期;最后，患者对于现代医疗技术存在不信任感，该问题也普遍存在于农村地区，认为现代医疗技术并不能够挽救自己的生命，出现自暴自弃的情况。（二）对慢性病综合防控的预防不到位农村地区人口整体文化素质不高，许多生活习惯依然保持着传统的模样，这也是导致慢性病高发的重要原因。比如说饮食方面不均衡、对于生活习惯的认识水平不高以及很少积极参与预防接种等，特别是流感疫苗等传染类型疾病的接种率很低。除此之外，家人、家属对于慢病的预防认识水平较低，没有形成共同预防的模式，从而导致大规模、集体患病。（三）对慢性病综合防控的用药不到位用药不及时的问题主要体现在用药依从性不足方面。许多患者在出现疾病后没有到专业的诊所就诊，而出现了随意用药、不按医嘱用药的情况，一些患者可能长期使用偏方治疗慢病，耽误了最佳治疗时机。除此之外，在接受诊治后，没有按时使用药物，用药依从性不足或者不按疗程使用的问题十分普遍。（四）对慢性病综合防控的诊治不及时慢病虽然不如急性病的短期危害性大，但是同样也会有不同的发展周期，一般来说越早接受治疗就越能够遏制病情的发展，显然大多数农村地区的患者并不知道这一点。康复过程中存在一定误区在康复治疗过程中存在的问题包括恢复期延误、专业指导不足以及患者心理方面的障碍等，这些都会影响到患者的正常生活。慢性病综合防控的国际背景2011年联合国大会首次启动慢性病防控高级别会议，就慢性病防控需要多部门合作以及全社会支持达成了共识，进一步明确了相关社会组织与部门的慢性病防控责任。时任卫生部部长陈竺发言时指出应强化本国卫生体系，将健康融入所有政策，共同参与慢性病防控工作。多部门合作是当今全球公共卫生管理活动中关注的热点问题，也是联合国在预防与控制慢性非传染性疾病高级别会议中提及的重点。2013年，WHO在面向全球发布的《全球慢性非传染性疾病预防控制行动计划（2013-2020）》中再次强调了多部门合作在慢性病防控中的重要性，并提出了要通过各国家、地区乃至全球的合作来减少由于慢性病导致的残疾、死亡和疾病负担，从而使各年人群较大程度地获得健康。慢性病综合防控的未来发展趋势（一）慢性病综合防控预防为主，强化基层规划中强调，把预防摆在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危险因素和重点人群健康，强化防治结合和医防融合。坚持以基层为重点，推动资源下沉，密切上下协作，提高基层防病治病和健康管理能力。把提高卫生健康服务供给质量作为重点，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性，缩小城乡、区域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差异。坚持基本医疗卫生事业公益性，破除重点领域关键环节体制机制障碍。统筹发展和安全，提高重大风险防范处置能力。统筹预防、诊疗、康复，优化生命全周期、健康全过程服务。发挥中医药独特优势，促进中西医相互补充、协调发展。（二）慢性病综合防控提高重大疫情救治能力全面提高二级以上综合医院（含中医医院，下同）感染性疾病科和发热门诊、留观室服务能力，全面提升急诊、重症、呼吸、检验、麻醉、消化、心血管、护理、康复等专科服务能力。提高医疗卫生机构实验室检测能力。依托高水平医疗卫生机构，发挥国家重大传染病防治基地作用，提高辐射带动能力。提高中医疫病防治能力。进一步完善地市级传染病救治网络，提高县级医院传染病检测和诊治能力。强化基层医疗卫生机构传染病防控能力。提升边境地区执法执勤力量科学应对重大疫情能力。加强医疗机构应急物资配置，鼓励企业、机关单位和居民参与储备，建立健全应急物资调配协同联动机制。（三）实施慢性病综合防控策略加强国家慢性病综合防控示范区建设，到2025年覆盖率达到20%。提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力，强化预防、早期筛查和综合干预，逐步将符合条件的慢性病早诊早治适宜技术按规定纳入诊疗常规。针对35岁以上门诊首诊患者，积极推进二级以下医院和基层医疗卫生机构开展血压普查工作。在医院就诊人群中开展心脑血管疾病机会性筛查。推动开展老年人健康综合评估和老年综合征诊治，促进老年医疗服务从单病种向多病共治转变。到2025年，二级以上综合医院设立老年医学科的比例达到60%以上。完善从居家、社区到专业机构的长期照护服务模式。提升基层医疗卫生机构康复护理服务能力，开展老年医疗照护、家庭病床、居家护理等服务，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸。支持有条件的医疗机构与残疾人康复机构等开展合作。稳步扩大安宁疗护试点。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的服务。进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务供给。鼓励农村地区通过托管运营、毗邻建设、签约合作等多种方式实现医养资源共享。开展医养结合示范项目，提升服务质量和水平。加大对脱贫地区、三区三州、原苏区、易地扶贫搬迁安置地区等县级医院支持力度，鼓励开展对口帮扶、合作共建医疗联合体，重点提高传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、应急处置和医疗救治能力。加强脱贫地区乡村医疗卫生服务体系达标提质建设，支持采用巡诊派驻等方式保障乡村医疗卫生服务覆盖面，确保乡村医疗卫生机构和人员空白点持续实现动态清零。结合脱贫地区实际，推广大病专项救治模式，巩固并逐步提高重点人群家庭医生签约服务覆盖面和服务质量。（四）优化慢性病综合防控的医疗服务模式建立健全预约诊疗制度，全面推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务，有序推进检查检验结果互认。推动三级医院日间手术等服务常态化、制度化，逐步扩大日间手术病种范围，稳步提高日间手术占择期手术的比例。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等，为患者提供日间化疗、日间照射治疗等服务。针对肿瘤、多系统多器官疾病、疑难复杂疾病等，推动建立多学科诊疗制度。鼓励将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，提升综合诊治水平。鼓励医疗机构采取多种方式设置服务协调员，在患者诊疗过程中予以指导协助和跟踪管理。继续推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿和儿童救治等中心建设，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升重大急性疾病医疗救治质量和效率。完善智能化调度系统，推动院前医疗急救网络与院内急诊有效衔接，实现患者信息院前院内共享，构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。依托国家基本公共卫生服务项目，以高血压和Ⅱ型糖尿病为切入点，实施城乡社区慢病医防融合能力提升工程，为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培养1—2名具备医防管等能力的复合型骨干人员，探索建立以基层医生团队为绩效考核单元、以健康结果和居民满意度为导向的考核体系。推动预防、治疗、护理、康复有机衔接，形成病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断的一体化健康管理服务。（五）加强慢性病综合防控的医疗质量管理强化基础护理，实施以病人为中心的责任制整体护理，开展延续护理服务。进一步扩大优质护理服务覆盖面，逐步实现二级以上医院全覆盖。通过培训、指导、远程等方式，在医疗联合体内将优质护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗卫生机构。完善覆盖全国二级以上医院的合理用药监测系统，逐步将基层医疗卫生机构纳入监测。加强医疗机构药事管理，以抗菌药物、抗肿瘤药物、其他重点监控药物等为重点，加强用药监测和合理用药考核，抗菌药物使用强度符合规定要求。以临床需求为导向，推进药品使用监测和药品临床综合评价体系建设。加强药品不良反应监测。发挥临床药师作用，开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，开展精准用药服务。推动医疗联合体内药学服务下沉，临床药师指导基层医疗卫生机构提高合理用药水平，重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导。把乡村医疗卫生服务体系纳入乡村振兴战略全局统筹推进，提高县域医疗卫生服务整体水平。采取派驻、邻村延伸服务、流动巡诊等方式，保障乡、村两级医疗卫生服务全覆盖。开展基层卫生健康综合试验区建设。（六）加快建设慢性病综合防控的分级诊疗体系加快推动县域综合医改，推进紧密型县域医共体建设，推进专科联盟和远程医疗协作网发展。稳步扩大家庭医生签约服务覆盖范围，加强基本公共卫生服务与家庭医生签约服务的衔接，提高签约服务质量。明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序，形成连续通畅的双向转诊服务路径。推动三级医院提高疑难危重症和复杂手术占比，缩短平均住院日。健全现代医院管理制度，充分发挥公立医院把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，健全全面预算管理、成本管理、预算绩效管理、内部审计和信息公开机制，推动医院管理科学化、精细化、规范化。全面开展公立医院绩效考核，持续优化绩效考核指标体系和方法。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，在全社会营造尊医重卫的良好氛围。推进优抚医院改革发展。提高监管场所医疗机构专业化水平。发挥好福建省三明市作为全国医改经验推广基地的作用，加大经验推广力度，按照腾空间、调结构、保衔接的路径，加快推进综合改革。健全全民医保制度，开展按疾病诊断相关分组、按病种分值付费，对于精神病、安宁疗护和医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病推进按床日付费，将符合条件的互联网医疗服务按程序纳入医保支付范围。完善药品供应保障体系，扩大药品和高值医用耗材集中采购范围，落实集中采购医保资金结余留用政策，完善短缺药品监测网络和信息直报制度，保障儿童等特殊人群用药。深化医疗服务价格改革，规范管理医疗服务价格项目，建立灵敏有度的价格动态调整机制，优化中医医疗服务价格政策。深化人事薪酬制度改革，落实医疗卫生机构内部分配自主权，建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系。营销调研的方法（一）确定调查对象调查对象的代表性直接影响调查资料的准确性。根据调研的目的及人力、财力、时间情况，要适当地确定调查样本的多少和确定调查对象。1、普查和典型调查普查是对调查对象进行逐个调查，以取得全面、精确的资料，信息准确度高，但耗时长，人力、物力、财力花费大。典型调查是选择有代表性的样本进行调查，据以推论总，体。只要样本代表性强，调查方法得当，典型调查可以收到事半功倍的效果。2、抽样调查当调查对象多、区域广而人力、财力、时间又不允许进行普查时，依照同等可能性原则，在所调研对象的全部单位中抽取一部分作为样本，根据调查分析结果来推论全体。常用的抽样方法有：（1）纯随机抽样。完全不区别样本是从总体的哪一部分抽出，总体中的每个单位都有同等机会被抽取出来。如采用抽签法或乱数表法。（2）机械抽样。遵照随机原则，将全部调查单位按照与研究标志无关的一个中立标志加以排列，严格按照一定的间隔机械地抽取调查样本。由于样本在总体中分配较均匀，样本代表性也较大。（3）类型抽样。实行科学分组与抽样原理相结合，先用与所研究现象有关的标志，把被研究总体划分为性质相近的各组，以减低各组内的标志变异度，然后在各组内用纯随机抽样或机械抽样的方法，按各组在总体中所占比重成比例地抽出样本。这种方法也叫类型比例抽样，样本代表性更大，可得到较纯随机抽样或机械抽样更精确的结果。（4）整群抽样。上述方法都是从总体中抽取个别单位，整群抽样则是整群地抽取样本，对这一群单位进行全面观察。其优点是比较容易组织，缺点是样本分布不均匀，代表性较差。（5）判断抽样。由专家判断而决定所选的样本，也称立意抽样。（二）收集资料调查收集第一手资料的方法，主要有以下几种。1、固定样本连续调查用抽样方法，从母体中抽出若干样本组成固定的样本小组，在一段时期内对其进行反复调查以取得资料。调查技巧可采用个别面谈、问卷调查、消费者日记或观察记录调查。固定样本连续调查能掌握事项的变化动态，分析发展趋势。但如持续时间长，被调查者会感到厌烦。所以，对一般问题的调查，往往采用一次性调查，其方法包括观察法、实验法和询问法。2、观察调查由调查人员到现场对调查对象的情况有目的、有针对性地观察记录，据以研究被调查者的行为和心理。这种调查多是在被调查者不知不觉中进行的，除人员观察外，也可利用机械记录处理。如广告效果数据，国外多利用机械记录器来收集。直接观察所得的资料比较客观，实用性也较大。其局限性在于只能看到事态的现象，往往不能说明原因，更不能说明购买动机和意向。3、实验法在给定的条件下，通过实验对比，对营销环境与营销活动过程中某些变量之间的因果关系及其发展变化进行观察分析。如通过一项推销方法在特定地区及时间的小规模实验，并用市场营销原理分析其是否值得大规模推行，即销售实验。4、询问调查按预先准备好的调查提纲或调查表，通过口头、电话或书面方式，向被调查者了解情况、收集资料。口头询问不仅能当面听取被调查者的意见，还可观察其反应，发现新问题，能在较短时间内获得可靠的资料；缺点是花费时间和人力较多，调查结果还会受调查人员的询问技巧及主观因素影响。电话调查取得信息最快，回答率也较高，而且同城电话费用也较低；不足之处是被调查对象限于通电话者，对问题只能得到简单的回答，有时不易得到被调查者合作。通信调查一般是将所要收集的资料设计成问卷，其调查面宽，能深入城乡各地，被调查者也有充分时间考虑；主要缺点是回收率低、周期长，有时因误解问卷或不愿认真回答造成误差较大。慢性病综合防控的举措（一）慢性病综合防控可以控制饮食日常饮食要以清淡为主，少吃肥甘厚味之品，严格控制食盐的用量。成年人每天摄入食盐不超过5克。也要注意补充含钙丰富的食物如牛奶、虾皮、萝卜等，钙剂具有降低血压的功效。在保证老人摄入足够营养的同时，要尽量避免肥胖。肥胖会引起血压升高和胰岛素敏感性降低，增加心脑血管疾病和糖尿病的发病率。对于肥胖的老人，要让他们坚持节制饮食并参加体育锻炼，并且严格监控不能盲目服药，以免引起副作用。患有糖尿病的老年人需要多吃杂粮或升糖指数低的主食，可以在主食里面加入各种不同的粗粮，在保证控糖的基础之上，让营养更加丰富。（二）慢性病综合防控可以适量运动适量的运动可以增强体质、提高身体免疫力；还能舒筋活络、畅通气血，对预防和治疗高血压都有一定的作用。可以根据老年人自身身体情况及周围环境，选择太极拳、保健操等有氧运动进行锻炼。做运动一定要循序渐进，持之以恒，这样才能有很好的效果。（三）慢性病综合防控健康的生活方式对于老年人来说，要做到有劳有逸，劳逸适度。每天要保持7-9小时的睡眠时间和1-2小时的活动时间。少饮酒。烟中的主要成份尼古丁可使周围血管收缩而致血压升高；酒中的主要成份酒精能使心血管收缩功能受损，容易导致高血压。（四）慢性病综合防控可以定期筛查慢性病起病隐匿，很多人不觉得自己健康有问题，出现严重症状了才发现高血压或高血糖找上门了。因此，早期筛查、早期干预对健康很重要。监测结果也发现，我国慢性病患者年龄正逐渐年轻化。建议超过35岁都应该定期检测自己的血压、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指标状态，才会更加关心自己的健康问题，及早干预。建设慢性病综合防控示范区的步骤（一）提高慢性病综合防控的思想认识开展国家级慢性病综合防控示范区创建活动，是创建健康的一个重要内容，也是持续推进国家卫生县城和文明县城建设与管理的具体体现，还是我县深化医药卫生体制改革，加快发展医药卫生事业的一项重要举措，创建涉及的各项服务关系到了全县广大人民群众的身体健康。各镇街和各相关部门一定要高度重视，统一思想，进一步加大工作力度，切实抓紧抓好这项工作，推动全县卫计工作再上新台阶。（二）加强慢性病综合防控的协调管理县成立创建国家级慢性病综合防控示范区工作领导小组，由县长担任组长，由分管副县长担任副组长，成员由卫计局、发改局、教育局、民政局、公安局、财政局、住建局、交通局、市场监管局、旅发委、城管局、林业局、工信局、商务局、经合局、创建办、社保局、体育中心、广电中心，街道办事处主要负责人组成。负责全县慢性病综合防控示范区创建工作的协调管理。创建工作领导小组下设办公室，办公室设在县卫计局，办公室主任由卫计局局长兼任，具体负责做好创建实施方案的制定、各镇街、各部门以及各单位的协调督导等日常工作。卫计局成立示范区创建技术指导组合专家组，由卫计局主管局长担任组长，负责全县慢性病综合防控示范区创建技术方案制定、培训指导、效果评估和业务咨询等工作。（三）明确慢性病综合防控的工作职责创建工作领导小组各成员部门及单位要组建创建组织机构，设兼职联络员，负责慢性病防控示范区创建工作的组织与协调。要立足自身职能和创建职责，制定创建方案、计划，做好本部门及单位职工慢性病综合防控示范区创建活动的宣传发动工作；对照任务分解表，全面建立创建工作任务台账，确定责任单位和责任人，把创建每一项工作任务落到实处。与此同时，要带头在本部门及单位创建促进身体互动的支持性环境，落实工作场所工间健身制度；设立健康自测点，每年为职工提供健康体检，根据体检报告主动发现登记高危人群和患者；全面落实禁止吸烟，卫生、教育、公共场所等行业单位以及创建成员单位均全面建成无烟单位；其他系统每年在本系统至少申报创建1个无烟单位。所有创建工作要如实记载活动记录，按时形成创建总结。创建资料收集整理规范完整，及时向创建办上报并存档。体验营销的概念体验营销是指企业以消费者需求为导向，向消费者提供一定的产品和服务，通过对事件、情景的安排、设计，创造出值得消费者回忆的活动，让消费者产生内在反应或心理感受，激发并满足消费者的体验需求，从而达到企业目标的营销模式。体验营销建立在对消费者个性心理特征的认真研究、充分了解的基础之上。其以激发顾客的情感为手段，使整个营销理念更趋于完善，目的是为目标顾客提供超过平均价值的服务，让顾客在体验中产生美妙而深刻的印象或体验，获得最大程度上的精神满足。体验营销并非仅仅是一种营销手段，确切地说它是一种营销心理、一种营销文化、一种营销理念。在消费需求日趋差异化、个性化、多样化的今天，顾客关注产品和服务的感知价值，比以往更为重视在产品消费过程中获得“体验感觉”。我们经常会看到这样的现象，消费者在购买很多产品的时候，如果有“体验”的场景和气氛，那么对消费者的购买决策就能产生很大的影响。例如，在购买服装时，如果一家服装店不能让顾客试穿的话，有很多顾客就会马上离开；购买品牌电脑时如果消费者不能亲自试试性能，感觉一下质量，大多数消费者就会对其质量表示怀疑；购买手机时如果销售人员不太愿意让顾客试验效果，顾客马上就会扬长而去……因此，对于企业来说，提供充分的体验就意味着能够获得更多消费者的机会。慢性病综合防控建设的主要内容（一）将慢性病综合防控工作纳入经济社会发展规划将烟草控制、降低有害饮酒、减盐、控油、控制体重、全民健身等慢性病危险因素干预、疾病管理相关的政策融入各部门政策规章制度。成立示范区建设领导小组，明确部门职责，建立完善的信息反馈沟通和工作督导制度，开展示范区建设的多部门联合督导，实现部门年度目标管理和绩效考核。县财政将慢性病防控工作经费纳入年度预算、决算管理，按规划、计划提供示范区建设专项工作经费，保障疾控机构慢性病防控工作经费。（二）开展慢性病综合防控，健康生活方式行动全面创建健康家庭、社区、单位、学校、食堂、餐厅/酒店和健康主题公园、步道、小屋、健康一条街等健康支持性环境建设活动。开展三减三健（减盐减油减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）专项行动。建设无烟机关、无烟医疗卫生计生机构、无烟学校。开展简短戒烟服务培训，二级及以上医疗机构提供简短戒烟服务。（三）设立慢性病综合防控的自助式健康检测点各镇街和村（社区）建设15分钟健身圈，居民健身设施完好，提高人均体育场地面积；公共体育场地、有条件的企事业、学校的体育场地免费或低收费向社区居民开放。开展机关、企事业单位工间健身活动，组织符合单位特点的健身和竞赛活动；实施青少年体育活动促进计划，提高经常参加体育锻炼人口比例。（四）完善和优化慢性病综合防控服务体系建立分工明确、上下联动、信息共享、互联互通等的工作机制，推进慢性病防、治、管的整合。县疾病预防控制机构有独立的慢性病防控科室，配备专职人员；二级以上医院配备公共卫生专业人员，履行相应的公共卫生职责；基层医疗卫生机构加强公共卫生服务能力建设，承担所在区域慢性病防控工作。（五）利用传统媒体和互联网等新媒体宣传慢性病综合防控充分利用传统媒体和互联网等新媒体广泛开展慢性病防治和社会性大型健康日宣传活动，扩大传播慢性病防治和慢病健康素养知识和技能的范围；健全社区健康教育宣传阵地，向居民普及慢性病防控的知识与技能。开展幼儿园、中小学校健康行为方式教育，广泛开展群众性健身运动，发挥社会团体和群众组织在慢性病防控中的积极作用。（六）开展重点人群和职工定期慢性病综合指导应用推广成熟的适宜技术，早期发现诊治患者，及时纳入基本公共卫生服务管理。开展基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的慢性病分级诊疗服务。推进家庭医生签约服务。实施儿童窝沟封闭，控制12岁儿童患龋率。（七）建立慢性病综合防控区域卫生信息平台应用互联网+、健康大数据提供便捷、高效的健康管理服务。发挥中医药在慢性病预防、保健、诊疗、康复中的作用。做好基本医疗保险、城乡居民大病保险和医疗救助重大疾病保障的衔接。动员社会力量参与慢性病防控工作，促进医养结合。新产品采用与扩散（一）产品特征与市场扩散1、创新产品的相对优点新产品的相对优点愈多，在诸如功能、可靠性、便利性、新颖性等方面比原有产品的优越性愈大，市场接受得就愈快。2、创新产品的适应性创新产品必须与目标市场的消费习惯以及人们的产品价值观相吻合。当创新产品与目标市场消费习惯、社会心理、产品价值观相适应或较为接近时，则有利于市场扩散，反之，则不利于市场扩散。3、创新产品的简易性这是要求新产品设计、整体结构、使用维修、保养方法必须与目标市场的认知程度相适应。一般而言，新产品的结构和使用方法简单易懂，才有利于新产品的推广扩散，消费品尤其如此。4、创新产品的明确性这是指新产品的性质或优点是否容易被人们观察和描述，是否容易被说明和示范。凡信息传播便捷、易于认知的产品，其采用速度一般比较快。（二）购买行为与市场扩散1、消费者采用新产品的程序与市场扩散人们对新产品的采用过程，客观上存在着一定的规律性。美国学者罗吉斯调查了数百人接受新产品的实例，总结归纳出人们接受新产品的程序和一般规律，认为消费者接受新产品一般表现为以下五个重要阶段：（1）认知。这是个人获得新产品信息的初始阶段。新产品信息情报的主要来源是广告，或者其他间接的渠道如商品说明书、技术资料等。人们在此阶段获得的情报还不够系统，只是一般性了解。（2）兴趣。指消费者不仅认识了新产品，并且发生了兴趣。在此阶段，消费者会积极地寻找有关资料，进行对比分析，研究新产品的具体功能、用途、使用等问题。如果满意，将会产生初步的购买动机。（3）评价。这一阶段消费者主要权衡采用新产品的边际价值。如采用新产品获得的利益和可能承担的风险，从而对新产品的吸引力做出判断。（4）试用。指顾客开始小规模、少量地试用新产品。通过试用，顾客评价自己对新产品的认识及购买决策的正确性。企业应尽量降低失误率，详细介绍产品的性质、使用和保养方法。（5）采用。顾客通过试用收到了理想的效果，放弃原有的产品，完全接受新产品，并开始正式购买、重复购买。2、顾客对新产品的反应差异与市场扩散在新产品的市场扩散过程中，由于社会地位、消费心理、产品价值观、个人性格等多种因素的影响制约，不同顾客对新产品的反映具有很大的差异。（1）创新采用者。也称为“消费先驱”，通常富有个性，勇于革新冒险，性格活跃，消费行为很少听取他人意见，经济宽裕，社会地位较高，受过高等教育，易受广告等促销手段的影响，是企业投放新产品时的极好目标。（2）早期采用者。一般是年轻，富于探索，对新事物比较敏感并有较强的适应性，经济状况良好，对早期采用新产品具有自豪感。这类消费者对广告及其他渠道传播的新产品信息很少有成见，促销媒体对他们有较大的影响力，但与创新采用者比较，持较为谨慎的态度。（3）早期大众。这部分消费者一般较少保守思想，接受过一定的教育，有较好的工作环境和固定的收入；对社会中有影响的人物，特别是自己所崇拜的“舆论领袖”的消费行为具有较强的模仿心理。他们经常是在征询了早期采用者的意见之后才采纳新产品。研究他们的心理状态、消费习惯，对提高产品的市场份额具有很大的意义。（4）晚期大众。指比较晚地跟上消费潮流的人。他们的工作岗位、受教育水平及收入状况往往比早期大众略差，对新事物、新环境多持怀疑态度或观望态度。往往在产品成熟阶段才加入购买。（5）落后的购买者。这些人受传统思想束缚很深，思想非常保守，怀疑任何变化，对新事物、新变化多持反对态度，固守传统消费行为方式，在产品进入成熟期后期以至衰退期才能接受。新产品的整个市场扩散过程，从创新采用者至落后购买者，形成完整的“正态分布曲，线”，这与产品生命周期曲线极为相似，为企业规划产品生命周期各阶段的营销战略提供了有力的依据。农村在慢性病综合防控体系建设过程中遇到的问题（一）对慢性病综合防控的认识不到位由于文化素质水平低，信息相对闭塞，大多数农村家庭对于慢病的认识不到位。首先，患者及家属对于疾病的发病因素与作用机理认识不足，在发病时很少有及时就医的习惯;其次，在得病后就怨天尤人，缺乏对于国家医保政策的认识，认为自己治不起病，或者不想花钱，导致慢病一直拖延，错过了最佳治疗时期;最后，患者对于现代医疗技术存在不信任感，该问题也普遍存在于农村地区，认为现代医疗技术并不能够挽救自己的生命，出现自暴自弃的情况。（二）对慢性病综合防控的预防不到位农村地区人口整体文化素质不高，许多生活习惯依然保持着传统的模样，这也是导致慢性病高发的重要原因。比如说饮食方面不均衡、对于生活习惯的认识水平不高以及很少积极参与预防接种等，特别是流感疫苗等传染类型疾病的接种率很低。除此之外，家人、家属对于慢病的预防认识水平较低，没有形成共同预防的模式，从而导致大规模、集体患病。（三）对慢性病综合防控的用药不到位用药不及时的问题主要体现在用药依从性不足方面。许多患者在出现疾病后没有到专业的诊所就诊，而出现了随意用药、不按医嘱用药的情况，一些患者可能长期使用偏方治疗慢病，耽误了最佳治疗时机。除此之外，在接受诊治后，没有按时使用药物，用药依从性不足或者不按疗程使用的问题十分普遍。（四）对慢性病综合防控的诊治不及时慢病虽然不如急性病的短期危害性大，但是同样也会有不同的发展周期，一般来说越早接受治疗就越能够遏制病情的发展，显然大多数农村地区的患者并不知道这一点。康复过程中存在一定误区在康复治疗过程中存在的问题包括恢复期延误、专业指导不足以及患者心理方面的障碍等，这些都会影响到患者的正常生活。市场细分战略的产生与发展市场细分是1956年由美国营销学者温德尔，斯密于《产品差异和市场细分——可供选择的两种市场营销战略》一文中，在总结西方企业营销实践经验的基础上提出的。市场细分不单纯是一个抽象理论，而且具有很强的实践性，顺应了第二次世界大战以后美国众多产品市场转化为买方市场这一新的形势，是现代企业营销观念的一大进步。从总体上看，不同的市场条件和环境，从根本上决定企业的营销战略。市场细分理论和实践的发展经历了以下几个阶段。（一）大量营销阶段早在19世纪末20世纪初，即资本主义工业革命阶段，整个社会经济发展的中心和特点是强调速度和规模，市场以卖方为主导。在卖方市场条件下，企业市场营销的基本方式是大量营销，即大批量生产品种、规格单一的产品，并且通过广泛、普遍的分销渠道销售产品。在这样的市场环境下，大量营销的方式降低了产品的成本和价格，获得了较丰厚的利润。企业没有必要研究市场需求，市场细分战略也不可能产生。（二）产品差异化营销阶段20世纪30年代，发生了震撼世界的资本主义经济危机，西方企业面临产品严重过剩，市场迫使企业转变经营观念。营销方式从大量营销向产品差异化营销转变，即向市场推出许多与竞争者在质量、外观、性能和品种等方面不同的产品。产品差异化营销较大量营销是一种进步，但是由于企业仅仅考虑自己现有的设计、技术能力，忽视对顾客需求的研究，缺乏明确的目标市场，因此产品营销的成功率依然很低。由此可见，在产品差异化营销阶段，企业仍然没有重视对市场需求的研究，市场细分仍然缺乏产生的基础和条件。（三）目标营销阶段20世纪50年代以后，在科学技术革命的推动下，生产力水平大幅度提高，产品日新月异，生产与消费的矛盾日益尖锐，以产品差异化为中心的推销体制远远不能解决西方企业所面临的市场问题。于是，市场迫使企业再次转变经营观念和经营方式，由产品差异化营销转向以市场需求为导向的目标营销，即企业在研究市场和细分市场的基础上，结合自身的资源与优势，选择其中最有吸引力和最能有效为之提供产品和服务的细分市场作为目标市场，设计与目标市场需求特点相互匹配的营销组合。市场细分战略应运而生。市场细分理论的产生，使传统营销观念发生根本性的变革，在理论和实践中都产生了极大影响，被西方理论家称之为“市场营销革命”。市场细分理论产生后经历了不断完善的过程。最初，随着“以消费者为中心”的营销理念日渐深入人心以及个性化消费时代的到来，企业把市场不断细分，从而出现超市场细分理论（即一对一营销理论）。人们认为把市场划分得越细越能适应顾客需求，只要通过增强企业产品的竞争力便可提高利润率。但是20世纪70年代以来，能源危机和整个资本主义市场不景气，使不同阶层消费者的可支配收入出现不同程度的下降，人们在购买时更多地注重价值、价格和效用的比较。过度细分市场导致企业营销成本上升而减少总收益，于是反市场细分理论应运而生。营销学者和企业家认为，应该从成本和收益的比较出发对市场进行适度的细分，这是对过度细分的反思和矫正。它赋予了市场细分理论新的内涵，使其不断地发展和完善，对指导企业市场营销活动具有更强的可操作性。20世纪90年代，在全球营销环境下，适度细分理论又被赋予了更新的内涵，适应了全球营销趋势的发展。全球营销力图尽可能地识别和满足世界各国消费者的共同需求，并希望以此获得更广阔的市场和更低的成本。而且，全球营销对于“需求”的理解更为深刻，它不是简单、一味地识别和满足消费者的现有需求，而是更为关注挖掘潜在需求，或在异国市场上引入并推行新的消费文化。与此同时，全球营销同样注意到各个国家和地区消费者需求之间的差异。因为分布于世界200多个国家和地区的全球消费者，拥有不同的语言和肤色，不同的风俗习惯，不同的宗教信仰，不同的行为方式。事实上，没有一家企业已经或者试图把触角伸向世界的每一个角落。它们都根据自身的优势和劣势，寻求全球市场上的机会，选择那些能够比对手更好地提供产品或服务的细分市场作为目标市场，并与之建立互惠互利的交换关系，在满足其需求的同时求得自身发展壮大。慢性病综合防控的国际背景2011年联合国大会首次启动慢性病防控高级别会议，就慢性病防控需要多部门合作以及全社会支持达成了共识，进一步明确了相关社会组织与部门的慢性病防控责任。时任卫生部部长陈竺发言时指出应强化本国卫生体系，将健康融入所有政策，共同参与慢性病防控工作。多部门合作是当今全球公共卫生管理活动中关注的热点问题，也是联合国在预防与控制慢性非传染性疾病高级别会议中提及的重点。2013年，WHO在面向全球发布的《全球慢性非传染性疾病预防控制行动计划（2013-2020）》中再次强调了多部门合作在慢性病防控中的重要性，并提出了要通过各国家、地区乃至全球的合作来减少由于慢性病导致的残疾、死亡和疾病负担，从而使各年人群较大程度地获得健康。顾客满意通过创造、传播和交付优质顾客价值，满足需求，达到顾客满意，最终实现包括利润在内的企业目标，是现代市场营销的基本精神。这一观念上的变革及其在管理中的运用，曾经带来美国等西方国家20世纪50年代后期以来的商业繁荣和一批富可敌国的跨国公司的成长。然而，实践表明，现代市场营销管理哲学观念的真正贯彻和全面实施，并不是轻而易举的。对于许多企业来说，尽管以顾客为中心的基本思想是无可争辩的，但是，这个高深理论和企业资源与生产能力之间的联系却很脆弱。“利润是对创造出满意的顾客的回报”这个观点，似乎只是建立在信念之上而不是建立在牢靠的数据之上的。因此，自20世纪90年代以来，许多学