浅析整体护理干预在糖尿病肾病护理中的应用

浅析整体护理干预在糖尿病肾病护理中的应用浅析整体护理干涉在糖尿病肾病护理中的应用

[摘要]目的研究分析糖尿病肾病患者接受整体护理的临床效果。办法《x取该院2022年2月―2022年1月接收的100例糖尿病肾病患者来分析研究，分成对照组和察看组两组，对照组使用常规护理，察看组使用整体全面护理，对两组护理效果进行比照分析。结果察看组的临床护理称心度是98%，对照组的临床护理称心度是82%，察看组护理称心度比对照组高，差别有统计学意义〔P[中图分类号]R248.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062〔2022〕09〔a〕-0113-02

AnalysisofApplicationofHolisticNursingInterventionintheNursingofDiabeticNephropathy

SUNBai-lian，ZHANGRui-xue，ZHANGYing，SHELi-nan

SecondDepartmentofGeneralMedicine，DaqingHospitalofTraditionalChineseMedicine，Daqing，HeilongjiangProvince，163311China

[Abstract]ObjectiveToresearchandanalyzetheclinicaleffectofholisticnursinginterventioninthenursingofdiabeticnephropathy.Methods100casesofpatientswithdiabeticnephropathyadmittedandtreatedinourhospitalfromFebruary2022toJanuary2022wereselectedanddividedintotwogroups，thecontrolgroupappliedtheroutinenursing，whiletheobservationgroupappliedtheholisticnursing，andthenursingeffectwascomparedandanalyzed.ResultsTheclinicalnursingsatisfactorydegreeintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup，〔98%vs82%〕，theclifferencewasstatisticallysignificant〔P[Keywords]Diabeticnephropathy；Holisticnursing；Intervention；Experience

现在人们生活水平较以往有了很大的提升，生活方式和饮食结构发生了变化，因此糖尿病患者的数量在不断增加，并发症增加，糖尿病肾病是比拟常见的糖尿病并发症，临床治疗难度大，整体护理干涉是改善预后效果的关键[1]。糖尿病肾病属于慢性严重并发症，是糖尿病肾病患者死亡的主要原因，如果能够及时的治疗，可以预防病情恶化，在治疗过程中使用科学合理的护理措施，提供早期干涉，能够阻止患者的病情开展，对患者的生活质量提升，减轻负担有较大的帮忙。该次该院就2022年2月―2022年1月收治的100例糖尿病肾病患者发展了研究分析，现报道如下。

1资料与办法

1.1一般资料

选取该院的100例糖尿病肾病患者来分析研究，共有69例男性患者和31例女性患者，最小35岁，最大69岁，平均〔54.7±2.4〕岁。排除了感染和心衰患者，将患者分成对照组和察看组，均有50例，两组一般性资料比照差别无统计学意义〔P>0.05〕。

1.2办法

对照组患者使用常规护理，察看组患者使用针对性护理，内容如下。对照组50例采用常规护理计划，察看组采用针对性护理干涉，具体操作步骤如下。

1.2.1心理干涉糖尿病患者出现糖尿病肾病并发症后，因为内心焦虑，情绪比拟悲观，护理人员需要访视患者，和患者进行沟通交流，对患者进行心理评估，利用自身的专业知识来取得患者的信赖，建立良好的关系。对失去信心的患者，要给予患者关怀，疏导患者情绪，引用成功病例来建立积极的治疗态度，提升患者的治疗依从性[2]。1.2.2健康指导就疾病根底知识及采用药物治疗的具体办法向患者讲授，使患者掌握控制饮食、防治并发症、适当运动锻炼的办法。对其顾虑尽量予以解决，消除患者顾虑，对糖尿病治疗起效慢、病程长、病情易反复的特点有充沛认识，可运用开办健康讲座的方式宣教，也可依据患者不同的心理状态、文化水平、性格、年龄行个性化健康指导[3]。糖尿病早期患者可应用胰岛素强化控制血糖，可有效降低高糖毒性和脂毒性，抑制炎症发生。根据患者血糖的变化调整药量和胰岛素剂量。同时，要严格控制患者的血压，血压得到控制那么可降低血蛋白排泄率50%，是CFR的下降速率降低至0.29mL/min。糖尿病肾病的理想血压是120/80mmHg，24h尿蛋白高于1g的需要控制在130/80mmHg。

1.2.3饮食指导糖尿病肾病患者的肾脏负担较大，血糖水平较高，因此饮食内容调整对于患者的治疗帮忙比拟大。减少动物脂肪和高糖食物摄入，控制总热量。定期监控患者的血糖水平，根据检测结果对食谱和药物进行调整。

1.2.4心理护理糖尿病肾病病程长，患者的压力比拟大，负担较重，负面情绪对治疗产生的不良影响比拟大。负面情绪会降低治疗效果，破坏医患关系，因此和患者进行良好沟通，让其心态平和，心情愉悦，能够减轻负面情绪的影响，指导患者控制自身情绪，建立良好的心态。

1.2.5皮肤护理糖尿病肾病患者的免疫力较差，很容易出现并发泌尿系统感染以及皮肤感染疾病，需要对患者提供泌尿系统卫生管理，确保患者的皮肤完整，没有破损。大局部的糖尿病肾病患者皮肤感觉异常，所以洗浴水温应该控制在体温范围。

1.2.6运动指导适量的运动对脂脉动分角，胰岛素分泌，血液循环都有非常大的改善效果，能够减轻体重，稳定血压血脂，降低血糖，护理人员要遍及运动的重要性，为患者进行运动指导，让其能够掌握要领，根据患者的身体情况来制定运动量。

1.2.7感染预防患者体内蛋白尿免疫球蛋白减少，容易出现低蛋白血症，抵制力减弱，合并呼吸道、泌尿系统、皮肤等感染。护理人员应该为患者进行个人卫生指导，叮嘱患者勤更换内衣，保持床褥的整洁，每天清洁会阴，泡脚，促进血液循环。严重患者可以卧气垫床，调整体位，防止有褥疮产生。病室内要保持空气流通，消毒空气，对并发感染的患者使用合理的抗生素治疗[4]。

1.2.8出院指导为患者进行标准生活治疗，纠正患者的不良习惯，保持健康的生活状态，戒烟酒，保持科学的饮食，控制血压和血糖，不要过度操劳，适当的休息有助于改善身心，积极乐观的情绪能够产生积极的影响。

1.3效果评定

显效：血清肌酐、血尿素氮下降>30%或肾功能恢复正常，临床病症及水肿水失，24h尿蛋白>1g，控制空腹血糖在5～7mmol/L。有效：血清肌酐、血尿素氮下降不及30%，空腹血糖于7～8mmol/L控制，临床病症改善不显着。无效：上述均未到达或加重。同时用医院自制调查问卷评估患者护理称心度，总分值为100分，>60为及格。

1.4统计办法

采用SPSS13.0统计学软件分析数据，计数资料用百分率〔%〕表示，行χ2检验，P2结果

察看组的临床护理称心度是98%，对照组的临床护理称心度是82%，察看组护理称心度比对照组高〔χ2=12.32，P3讨论

糖尿病《I病〔DN〕属于常见的糖尿病并发症，也是糖尿病患者死亡的重要原因。糖尿病慢性并发症患者有较多是肾病并发症，也是患者终末期肾衰竭的主要原因。根据研究显示，整体和全面的护理干涉措施能够提升临床效果，改善患者的生活质量。对于糖尿病肾病的治疗，需要采取科学有效的措施，提供合理的护理干涉。因此，临床总除了治疗之外，强化护理干涉措施必不可少，护理人员为患者提供系统的健康宣教，增加患者对糖尿病肾病的了解，指导他们监控血压血糖，做好皮肤护理，保持皮肤的清洁，根据医护人员指导来制定合理的饮食内容，遵医嘱用药治疗，保持良好的生活习惯，患