2023年护士资格证实践能力提分试卷2

护士资格证实践能力提分试卷2

一、选择题一

1、患者男性，因慢性便秘行大量不保留灌肠，灌肠过程中护士发觉溶液流入受阻时，正确的处理方法是

A.提高灌肠筒

B.降低灌肠筒

C.移动肛管

D.嘱患者深呼吸

E.嘱患者快速呼吸

2、甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管症状是

A.心悸

B.心力衰竭

C.多发早搏

D.睡眠时心率仍快

E.房颤

3、某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，护士观看病情变化，患者消失阿托品化，其表现不包括

A.口干、皮肤干燥

B.颜面潮红

C.心率加快

D.瞳孔较前缩小

E.肺部音削减或消逝

4、患者男性，42岁，被车撞伤致骨盆骨折，1天不能排尿就诊。查体：BP70/50mmHg，P120次/分，该患者人院后最好的紧急治疗方法是

A．尿道会师术

B．膀胱造瘘术

C．抗休克治疗后膀胱造瘘术

D．止痛、止血、冷静、消炎

E．尿道缝合术

5、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是

A．照耀时间应不少于1h

B．灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管

C．消毒过程中用毛巾或纱布遮盖患者双眼

D．使用时间超过2000h的灯管应更换

E．消毒过程中应避开人员走动并开窗通风

6、患者男性，69岁，坚信有人在食物中投毒，想将他毒死，虽经他人一再解释不能被劝说，护士在护理其进食时应

A.劝其进食

B.强迫进食

C.放弃进食

D.与其他患者共同进食

E.让其他患者先品尝后再进食

7、某女性患者，因长期尿失禁，行留置导尿，针对该患者的护理措施，不妥的是

A.每日更换集尿袋

B.每周更换导尿管

C.每周清洁尿道口2次

D.嘱患者多喝水

E.停止留置导尿前，间歇性夹闭引流管

8、某放疗患者，局部照耀皮肤消失水肿、糜烂、渗出。可使用

A.0．2%薄荷淀粉

B.2%甲紫

C.2．5%碘酊

D.75%乙醇

E.3%过氧化氢

9、患儿女性，10个月，母乳喂养，未添加辅食，生后6个月内生长发育良好，近3个月来面色渐渐苍白。查体：精神好，面色苍白，心肺无特别，肝肋下3Cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。依据资料回答第9~10题。

最可能的诊断为

A．养分性巨幼细胞性贫血

B．养分性缺铁性贫血

C．混合性贫血

D．溶血性贫血

E．再生障碍性贫血

10、该患儿的主要发病缘由

A．喂养不当

B．养分物质汲取障碍

C．生长发育过快，需要增多

D．铁丢失过多

E．慢性感染

11、患者男性，70岁，有慢性堵塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰、伴气急，加重2周。今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿哕音，P116次/分，BP185/105ramHg。依据资料回答第11~13题。

该患者最可能的诊断是

A．急性左心衰竭

B．脑血管意外

C．右心衰竭

D．呼吸衰竭

E．高血压危象

12、为明确诊断还需做哪项检查

A．CT

B．心电图

C．动脉血气分析

D．脑电图

E．肾动脉造影

13、此时最主要的治疗是

A．用降压药

B．使用抗生素

C．去除诱因

D．订正缺氧和二氧化碳潴留

E．用利尿剂

14、患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，消失尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应留意

A.常常清洗尿道口

B.观看尿量并记录

C.进行膀胱冲洗

D.促进膀胱功能恢复

E.准时更换导尿管

15、患者男性，25岁，因血尿伴中度水肿2月余就诊。测血压140／95mmHg，系统检查结合临床表现，诊断为慢性肾炎，治疗措施不妥的是

A.利尿剂

B.抗血小板药物

C.乐观应用糖皮质激素

D.血管紧急素转化酶抑制剂

E.低蛋白低磷饮食

16、患者男性，50岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样痛苦3h，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐担心，测BP80/50mmHg，面色苍白，烦躁担心。依据资料回答第16~18题。

为明确赵先生的病情，首选的帮助检查是

A．超声心动图

B．胸部CT

C．心电图

D．胸部X线

E．心脏MRl．

17、依据首优原则，该患者最首要的护理诊断是

A．心排出量削减

B．痛苦：胸痛

C．组织灌注不良

D．恐惊

E．学问缺乏

18、患者人院后发生心力衰竭，此时应尽量避开使用

A．硝酸异山梨酯

B．洋地黄

C．吗啡

D．呋塞米

E．硝普钠

19、患者男性，58岁，胸片示2cm?2．5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行右上肺叶加淋巴结切除，手术后第2天病情平稳，患者可进行的活动是

A．在床边移步

B．在护士的帮助下床上进行四肢活动

C．在护士的帮助下在室内行走5min

D．患者消失心悸时应减低活动强度

E．可独立自由活动

20、患者女性，39岁，确诊为子宫肌瘤。护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关，此女性激素是指

A．雌激素

B．孕激素

C．雄激素

D．肾上泉素

E．黄体生成素激素

21、初孕妇，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是

A.巨大儿

B.妊娠期高血压疾病

C.胎盘早剥

D.羊水过多

E.多胎妊娠

22、患者女性，26岁，反复排黏液血便4年，加重3天。胃纳良好，体重无明显减轻。其最可能的缘由是

A.肠易激综合征

B.大肠癌

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.真菌性肠炎

23、某女与邻居吵架后，突然倒地，全身挺直，双手乱动几分钟后号啕大哭，捶胸顿足．10min后宁静下来，该患者属于

A．假性痴呆

B．情感爆发

C．精神病态

D．情感倒错

E．情感不协调

24、患者男性，32岁，十二指肠球部溃疡，8h前消失呕血和排柏油样便，BP70/50mmHg，P120次/分，Hb609/L。应首选哪种处理

A．大量输液

B．内镜下电凝止血

C．补液输血

D．口服凝血酶

E．肌注立止血(巴曲酶)

25、患者女性，26岁，述脑子反应快，特殊敏捷，似乎机器加了，润滑油，思维灵敏，概念一个接一个的涌现出来，说话的主题极易随环境转变(随境转移)，患者可能患有

A．躁狂症

B．疑病症

C．神经衰弱

D．精神分裂症

E．精神发育迟滞

26、患者女性，70岁，高血压病史15年。晨起发觉右侧肢体瘫痪，当时意识清晰，被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是

A．发病后2h内

B．发病后3h内

C．发病后4h内

D．发病后5h内

E．发病后6h内

27、某孕妇，28岁，停经2个月，有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血，稍微腹痛。检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，如2月妊娠大小，质软，活动，有压痛，附件未及特别，尿妊娠试验()，超声见宫腔内有孕囊，可见胎心搏动，最可能的诊断是

A．宫外孕

B．先兆流产

C．难免流产

D．不全流产

E．妊娠滋养细胞疾病

28、患者女性，67岁，心肌炎入院。输液时消失发热反应，体温40℃，正确的处理方法是

A.连续输液，赐予物理降温

B.停止输液，赐予物理降温

C.减慢滴速，赐予物理降温

D.减慢滴速，赐予药物降温

E.连续输液，赐予药物降温

29、患者女性，78岁，高血压20年。家人探视后突然消失猛烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障碍，血压206/110mmHg，CT显示高密度影，治疗需立即降颅压和冷静，下列哪种药物禁用

A．吗啡

B．甘露醇

C．地西泮

D．硝苯地平缓释片

E．尼奠地平

30、患者男性，56岁，车祸导致腰椎骨折，急诊入院。入院后需用平车运输患者进行各种帮助检查，搬运患者的措施不妥的是

A．在平车上垫木板

B．宜用四人搬运法

C．上坡时头在前

D．宜用两人搬运法

E．用木板抬送

31、患者女性，左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿红色来院就诊。查体：BP120/70mmHg，P78次/分，R19次/分，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。依据资料回答第31~32题。

该患者最可能的诊断是

A．肝裂开

B．脾裂开

C．肾损伤

D．胃穿孔

E．肠穿孔

32、首选应做的检查是

A．尿常规

B．静脉肾盂造影

C．肾动脉造影

D．B超

E．膀胱镜

33、危重患者入院护理，下列哪项可在最终进行

A.测T、P、R、BP

B.预备抢救用物

C.报告医生

D.介绍常规标本留取法

E.协作抢救后做好记录

34、患者女性。28岁，因全身关节痛，面部有蝶形红斑，查血抗Sm抗体()。确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避开阳光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上二衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。缘由是

A．紫外线可致雌激素作用增加

B．紫外线是诱发本病的重要因素

C．紫外线加重关节滑膜炎

D．紫外线直接破坏细胞

E．紫外线：直接损害骨髓

35、患者男性，71岁，因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是

A.安置在抢救室

B.预备好急救器械和药品

C.协作医生进行抢救并做好记录

D.介绍病区环境

E.暂留陪送人员

36、急性胰腺炎的主要表现和首发症状是

A.中上腹痛苦

B.发热

C.恶心、呕吐及腹胀

D.低血压和休克

E.水、电解质及酸碱平衡紊乱

37、患者男性，30岁，体检时皮肤苍白，有水冲脉，有明显颈静脉搏动，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移位，可能是

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.甲状腺功能亢进

D.二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

38、患者男性，54岁，吸烟史30年，近来消失刺激性咳嗽，有时候咳少量白色痰液，带有少量鲜血丝，自感疲乏无力，消瘦。该患者最可能的诊断是

A.支气管黏膜结核

B.渗出性胸膜炎

C.肺癌

D.自发性气胸

E.心功能不全

39、妊娠前28周产前检查每隔多长时间检查一次

A．1周

B．2周

C．3周

D．4周

E．6周

40、患者女性，36岁，诊断为支气管扩张症。患者咳嗽、咳痰、痰量60ml／d，最应实行的护理措施是

A.病室开窗通风

B.指导患者大量饮水

C.实行体位引流

D.机械吸痰

E.鼓舞患者有效咳嗽

41、某患者，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

42、患者男性，46岁，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应马上

A．静脉注射500g/L葡萄糖

B．静脉滴注低渗盐水

C．静脉滴入正规胰岛素

D．静脉应用呼吸兴奋剂

E．加大口服降糖药剂量

43、初产妇，24岁，妊娠38周，其次产程2．5h，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml。查：子宫轮廓不清，首先应考虑为

A．阴道静脉裂开

B．凝血机制障碍

C．子宫收缩乏力

D．宫颈裂伤

E．胎盘残留

44、初孕妇，足月分娩。胎盘30min未娩出，检查子宫下段有一狭窄环。最恰当的诊断是

A．胎盘植入

B．胎盘剥离不全

C．胎盘粘连

D．胎盘嵌顿

E．胎盘残留

45、关于上消化道出血哪项不正确

A.指Treitz韧带以上的消化道出血

B.最常见的病因是消化性溃疡

C.呕血均呈棕褐色

D.多数患者可消失低热

E.血中尿素氮浓度可增高

46、患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：PH为7．30，PaO2为5lmmHg，PaC02为82mmHg，HCO3-为35mmol／L。依据资料回答第46~48题。

该患者最为可能的诊断为

A．无法推断

B．工型呼吸衰竭

C．Ⅱ型呼吸衰竭

D．复合型呼吸衰竭

E．肺心病合并心衰

47、该患者最相宜的氧浓度是

A．10%～45%

B．35%～40%

C．25%～35%

D．51%～60%

E．10%～50%

48、该患者最不相宜马上进行的治疗是

A．掌握感染

B．祛痰

C．补充碱剂

D．改善通气

E．氢疗

49、某急性脑出血患者，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规章，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措施对该、患者不适用

A．肯定宁静卧床4周以上

B．每2h翻身1次，预防压疮

C．准时清除口腔分泌物和呕吐物

D．头部略抬高，稍向后仰

E．若48h后病情稳定，可进食流食

50、初孕妇，30岁，孕40周，阴道流水12h入院。无腹痛，检查：LOA，骨盆外测量正常，宫缩极弱，宫颈管已展平，宫口容指尖，胎头浮，胎心正常。你认为最恰当的处理是

A．应用抗生素预防感染

B．NST检查

C．阴道检查

D．应用冷静剂

E．静滴抗生素

51、患者男性，50岁，B超、CT均提示右肾癌。在询问患者时供应的以下信息哪项提示与肾癌发病相关

A.14岁开头吸烟至今

B.曾是潜水员

C.父亲有高血压

D.有尿道结石史

E.有饮酒史

52、初孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿3天，突发性持续性猛烈腹痛3h入院。查体：贫血貌，BP150/100mmHg，P110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。肛奁发觉阴道少量流血。宫颈管未消逝，宫口未开。依据资料回答第52~54题。

该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病并发

A．不协调性宫缩过强

B．先兆流产

C．前置胎盘

D．胎盘早剥

E．羊水栓塞

53、为进一步确诊，你认为应当做以下哪项检查

A．B超

B．阴道检查

C．肛诊

D．双合诊

E．三合诊

54、针对上述病例，你认为最恰当的处理是

A．剖宫产

B．期盼疗法

c．静滴缩宫素

D．经阴产钳助产

E．经阴胎吸助产

55、患者女性，45岁，3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。该患者的出血缘由是

A.食管一胃底静脉曲张裂开

B.胆道出血

C.食管癌

D.消化性溃疡

E.食管憩室

56、下列不属于高危妊娠范畴的是

A.有剖宫产史

B.双胎妊娠

C.有右小腿外伤史的孕妇

D.过期妊娠

E.高龄妊娠

57、患者女性，18岁，昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30s后患者仍神志不清，间隔20min后，再次消失此症状，持续约10s，有小便失禁，约30h后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。依据资料回答第57~60题。

该患者最恰当的诊断是

A．失神发作

B．肌阵挛发作

c．癫痫持续发作

D．强直发作

E．阵挛性发作

58、患者抽搐发作时的治疗措施正确的是

A．当患者正处于意识丢失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症

B．马上把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道通畅，准时吸氧

C．必要时用约束带约束四肢防止自伤

D．马上口服抗癫痫药物

E．准时为患者进行心电监护

59、该患者抽搐发作时的首选药物是

A．地西泮

B．丙戊酸钠

C．氯丙嗪

D．卡马西平

E．苯妥英钠

60、为进一步明确诊断，首选的帮助检查是

A．CT

B．脑电图

C．核磁

D．生化检查

E．抽脑脊液

61、某患者于中午进餐后，晚6时左右消失上腹痛，伴呕吐。查体：T37．7℃，上腹部压痛明显，无反射痛，肠鸣音亢进，血、便常规正常。该患者最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.胃溃疡

62、患者女性，28岁，因发热、关节痛苦3天入院。确诊为系统性红斑狼疮，该病属于

A.自身免疫性疾病

B.组织炎症性疾病

C.感染性疾病

D.地理环境性疾病

E.多种药物所致疾病

63、患者男性，55岁，突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分，应首先备好下列哪组药物

A．去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺素

B．硝普钠、毛花苷C(西地兰)、速尿

C．毒毛花苷K、硝普钠、心得安

D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰

E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺

64、患者男性，59岁，右心衰竭1年。近日消失食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于

A．肺循环淤血

B．胃肠道淤血

C．交感神经反射增加

D．迷走神经反射增加

E．左心室扩大压迫膈肌

65、患者女性，46岁，因胸部外伤2h入院。查体：P120次/分，BP90/50mmHg，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，听诊呼吸音消逝，急救处理是

A．输血、补液、抗休克

B．马上胸腔排气

C．胶布固定

D．应用升压药

E．氧气吸入

66、一男婴，身体健康，体重4．5kg，前囟1．5cm?1．5cm，后囟0．2cm，能微笑，头能竖直，最可能月龄是

A．1个月

B．2个月

C．4个月

D．6个月

E．10周

67、某再生障碍性贫血患者，贫血程度较重，赐予丙酸睾酮治疗，护士应用该药方法正确的是

A．该药汲取快，需要深部肌内注射

B．如用药一个月见效，即可停药

C．该药不良反应较少，用量可以适当加大

D．长期用药肝功能不受损害

E．需常常更换注射部位，防止注射处发生肿块

68、患者男性，40岁，因违反工作程序被电击伤，推断为心脏骤停，进行现场抢救时应

A.触摸大动脉搏动

B.呼叫患者

C.边抢救边通知医生

D.听心脏有无搏动

E.开放气道

69、患者男性，66岁，因呼吸困难加重、发绀6h入院。血气分析结果为PaO240mmHg、PaCO280mmHg、PH7．25，依据叙述推断患者最可能的诊断是

A．急性呼吸衰竭

B．慢性呼吸衰竭

C．混合型呼吸衰竭

D．Ⅱ型呼吸衰竭

E．工型呼吸衰竭

70、一慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培育均未见致病细菌及原虫，经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗，症状明显改善。该患者最可能的诊断是

A．溃疡性结肠炎

B．克隆病

C．结肠癌

D．肠结核

E．慢性细菌性痢疾

71、患者男性，58岁，高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后，突然消失胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。依据资料回答第71~73题。

该患者目前最可能的诊断是

A．急性支气管炎

B．急性左心衰

C．全心衰竭

D．急性心肌梗塞

E．劳累性心绞痛

72、此次发病的诱因可能是

A．急性呼吸道感染

B．心绞痛

C．心肌耗氧量增加

D．电解质紊乱

E．心情感动

73、对该患者的护理，下列不宜的是

A．心电监护

B．赐予鼻导管吸氧

C．取平卧位，头向一侧

D．记录24h尿量

E．舒张支气管平滑肌

74、患者女性，70岁，糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，两腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括

A.白内障或视网膜病变

B.冠心病

C.神经病变

D.肢端坏疽

E.足部感染

75、经产妇，32岁，曾足月分娩3次。月经周期规律，量中等。妇科检查：阴道前后壁明显膨出，重度宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大小，附件（一）。该患者要求避孕，你认为最合适的避孕方法是

A.平安期避孕

B.阴茎套

C.阴道隔膜

D.宫内节育器

E.口服短效口服避孕药

76、患者男性，35岁，烧伤头面部、双下肢和双手，估量烧伤面积时，下列哪项不准确

A.头、面、颈部各为3%