快速康复理念在外科腹外疝患者护理中的应用价值分析

快速康复理念在外科腹外疝患者护理中的应用价值分析快速康复理念在外科腹外疝患者护理中的应用价值分析

[摘要]目的探《快速康复理念在外科腹外疝患者护理中的应用价值。办法方便选取2022年2月―2022年3月该院外科收治的76例腹外疝患者作为研究对象根据办法分组，各有38例。对照组应用常规护理，快速康复理念组应用快速康复理念。比拟两组护理称心度；下床活动时间、术后继续治疗时间；干涉前后患者SAS评分、SDS评分、生活质量分值；并发症发生情况。结果快速康复理念组护理称心度36例〔94.74%〕高于对照组29例〔76.32%〕〔P0.05〕；干涉后快速康复理念组SAS评分、SDS评分、生活质量分值优于对照组〔P[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1674-0742〔2022〕11〔a〕-0148-03

[Abstract]ObjectiveTostudytheapplicationvalueofrapidrehabilitationideainthenursingofabdominalexternalherniapatientsinthedepartmentofsurgery.Methods76casesofpatientswithnursingofabdominalexternalherniapatientsinthedepartmentofsurgerytreatedinourhospitalfromFebruary2022toMarch2022wereconvenientselectedanddividedintotwogroupswith38casesineach，thecontrolgroupadoptedtheroutinenursing，whiletherapidrehabilitationideagroupappliedtherapidrehabilitationidea，andthenursingsatisfactorydegree，timetogetoutofbed，treatmenttimeaftersurgerywerecomparedbetweenthetwogroups，andtheSASscore，SDSscore，qualityoflifeandoccurrenceofcomplicationsofpatientsbeforeandafterinterventionwerealsocomparedbetweenthetwogroups.ResultsThenursingsatisfactorydegreeintherapidrehabilitationideagroupwashigherthanthatinthecontrolgroup，[36cases〔94.74%〕vs29cases〔76.32%〕]，〔P0.05〕，andtheseindexeswerebetterthanthoseinthecontrolgroup〔P传统外科护理模式具有局限性，具体表现在多为事后护理和遵医护理，不足护理主动性和预见性，容易引发各种并发症，不利于加速患者康复，不合乎现代护理理念，需对护理方式进行更新和改良。快速康复理念是在外科护理围术期采取具有循证医学证据的护理措施，短时间内降低患者创伤、应激和并发症发生率，以促进患者快速康复的一种护理理念，目前其在欧美等兴旺国家中被广泛应用[1]。该研究将2022年2月―2022年3月该院外科收治的76例腹外疝患者作为研究对象，根据办法分组，各有38例，分析了快速康复理念在外科腹外疝患者护理中的应用价值，报道如下。

1资料与办法

1.1一般资料

方便选取该院外科收治的76例腹外疝患者作为研究对象，根据办法分组，各有38例。快速康复理念组男23例，女15例；年龄32～76岁，平均〔56.18±8.13〕岁。发病时间1～9个月，平均〔4.51±0.29〕个月。体重42～80kg，平均〔53.25±8.53〕kg。对照组男23例，女15例；年龄31～76岁，平均〔56.96±8.73〕岁。发病时间1～9个月，平均〔4.54±0.32〕个月。体重41～80kg，平均〔53.68±8.14〕kg。两组一般资料具有可比性，差别无统计学意义〔P>0.05〕。

1.2办法

对照组应用常规护理，遵医嘱进行术前统一饮食护理，常规术中配合，出院指导和健康指导、遵医术后病房巡视等。快速康复理念组应用快速康复理念。〔1〕术前护理。术前对患者进行进行心理疏导、健康教育等，减轻患者紧张焦虑情绪；介绍腹外疝发生原因、手术外科治疗办法和配合事项，使患者做好心理准备。做好术前肠道准备，术前6h禁食禁水，术前2h进行肠道清洁，确保手术顺利实施。〔2〕术中护理。术中对手术室温湿度进行调节，确保患者舒适。密切监测患者生命体征，爱护系统。术中注意给予加盖棉被、保温毯、加温输注液体和冲洗液体，减少暴露等方式为患者保暖，预防围术期低体温的发生。〔3〕术后护理。①术后根据患者情况给予镇痛护理，如言语激励、转移注意力、应用镇痛药等，以减轻患者痛苦；②根据患者情况指导其早期下床活动、活动四肢等，以防止长期卧床加重静脉淤血出现血栓等并发症。术后第1天可激励患者在病房走动，术后第2天可进行正常活动，并根据患者情况尽早拔除导管，为早期活动发明条件。③传统多在排气后进食，而快速康复理念下激励患者早期进食，一般可倡议患者在术后12h内进食一定的流食，无恶心呕吐等不良反馈可在术后24h恢复正常饮食。通过指导患者早期进食，可增强机体抵制力，促进胃肠道功能恢复，减少并发症的发生[2]。

1.3察看指标

比拟两组护理称心度；下床活动时间、术后继续治疗时间；干涉前后患者SAS评分、SDS评分〔均以50分为临界，分数越高那么焦虑和抑郁情绪越严重[3]〕、生活质量分值〔总分值100分，分数越高那么生活质量越高[4]〕；并发症发生情况。

其中，护理称心度分为非常称心、比拟称心和不称心，称心度为非常称心率+比拟称心率。称心度采用问卷调查方式进行调查，总分值是100分，低于60分表明患者对护理效劳不称心，低于80分表明比拟称心，大于80分表明非常称心。

1.4统计办法

采用SPSS21.0统计学软件统计数据，计量资料〔x±s〕、计数资料[n〔%〕]分别作t检验、χ2检验，结果P2结果

2.1两组护理称心度相比拟

快速康复理念组护理称心度高于对照组〔P2.2干涉前后SAS评分、SDS评分、生活质量分值相比拟

干涉前两组SAS评分、SDS评分、生活质量分值相近〔P>0.05〕；干涉后快速康复理念组SAS评分、SDS评分、生活质量分值优于对照组〔P2.3两组下床活动时间、术后继续治疗时间相比拟

快速康复理念组下床活动时间、术后继续治疗时间〔0.76±0.24〕、〔3.51±0.61〕d短于对照组〔2.13±0.77〕、〔5.38±2.57〕d，〔P2.4两组并发症发生率相比拟

快速康复理念组并发症发生率低于对照组〔P3讨论

快速康复理念是一种外科新型护理模式，是在围术期通过实施循证医学护理效劳措施，减少患者外科手术治疗期间生理和心理应激，减少可能出现的并发症风险，加速患者外科术后机体康复，缩短康复进程的一种护理理念[6-8]。

近年来，快速康复理念在兴旺国家中广泛应用，其可从术前肠道准备、术中保温和术后镇痛、早期活动、早期进食等方式加速患者术后康复，减少手术并发症的发生，以缩短术后住院时间，促进患者对护理效劳质量称心度的提高。在外科腹外疝患者护理中通过快速康复理念的应用，可为外科腹外疝患者围术期制定科学合理的护理干涉，到达加速患者康复的目的，对于改善患者手术护理体验，构建良好护患关系、减轻手术应激，加速术后康复均有重要意义[9-11]。

《研究中，对照组应用常规护理，快速康复理念组应用快速康复理念。结果显示，快速康复理念组的患者护理称心度36例〔94.74%〕高于对照组29例〔76.32%〕，干涉后快速康复理念组SAS评分、SDS评分、生活质量分值优于对照组，表明快速康复理念在外科腹外疝患者护理中可提高患者对护理的称心度，这是因为各项快速康复措施的实施加速了患者康复，且充沛注重患者生理和心理的全面康复。快速康复理念组下床活动时间、术后继续治疗时间〔0.76±0.24〕、〔3.51±0.61〕d短于对照组〔2.13±0.77〕、〔5.38±2.57〕