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文档简介
(新版)护士资格考试题库(全真题库)
—、单选题
1患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心
肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是
A、疼痛表现不同
B、疼痛部位不同
C、疼痐性质不同
D、引起诱因不同
E、疼痛持续时间不同
答案:E
解析:急性心肌梗死和心绞痛的治疗并发症及预后不同,其鉴别亦
很重要。现从以下6方面鉴别:(1)疼痛心绞痛呈憋闷或压迫感,
常有明显的诱因,疼痛时限3~5分钟,很少超过15分钟;而急性
心肌梗死的疼痛更剧烈,亦称压梓性痛,无明显诱因,疼痛时限在2
0~30分钟以上,常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显,而
急性心肌梗死对硝酸甘油效果不明显。(2)休克心绞痛患者无休克
表现,而急性心肌梗死发作时常伴有休克。(3)左心衰竭心绞痛患
者无心衰表现,而急性心肌梗死患者可发生左心衰竭。(4)血压心
绞痛患者血压无改变或略升高,急性心肌梗死患者常伴有血压降低。
(5)心肌坏死表现心绞痛患者无心肌坏死表现,而急性心肌梗死患
者可有心肌坏死表现如体温升高、白细胞增高、血沉加快、血清酶升
高、心包摩擦音等。(6)心电图95%以上的心绞痛患者可呈现缺血
性改变,即在Q波为主的导联中,ST段水平压低和T波倒置。而急
性心肌梗死心电图呈持续改变有演变经过。
2患者,男,31岁。交通事故后骨盆骨折,入院后早期护理应着重
观察以下哪项并发症
A、感染
B、休克
C、尿猪留
D、失用综合征
E、骨质疏松
答案:B
解析:由于骨盆多为骨松质,邻近有动脉及缺少静脉瓣的静脉丛,故
骨折后早期可引起大量失血,导致休克。
3窦性心动过缓的常见病因是
A、发热
B、睡眠状态时
C、剧烈运动时
D、应用肾上腺素药物时
E、使用阿托品时
答案:B
解析:考查学生对千窦性心动过缓病因的掌握,窦性心动过缓的常见
病因多见于运动员、睡眠状态,为迷走神经张力增高所致。
4患者,男性,56岁。疑为上消化道出血。做隐血试验前3天,应
嘱患者选择的食物是
A、疲菜
B、动物血
C、豆制品
D、香菇
E、牛肉
答案:C
解析:隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、
动物血及其他含铁丰富的食物或药物。
5晚期复发的子宫内膜癌选用哪种方法为宜
A、放射治疗
B、中草药治疗
C、化学药物治疗
D、手术治疗
E、雄激素治疗
答案:A
解析:子宫内膜癌主要的治疗方法为手术、放疗及化疗、激素治疗等。
应根据患者全身情况、病变累及的范围和组织学类型,来选用和制订
适宜的方案。D选项手术治疗常常为早期患者的治疗手段,为主要治
疗方法,但本题中清况不适宜,故D错误;E、B、C为辅助治疗手
段,但一般不作为首选。单纯放疗用于有手术禁忌证及无法进行手术
治疗的晚期患者,本题选A。
6绞窄性茄的处理原则为
A、紧急手术
B、手法复位
C、补液
D、胃肠减压
E、解痉镇痛
答案:A
解析:绞窄性痐有痐内容物的缺血坏死,必须紧急手术。
7观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是
A、体温、热型
B、脉搏、血压
C、呼吸频率及深度
D、痰的性状
E、意识状态
答案:B
解析:肺炎伴末梢循环衰竭,称中毒性肺炎或休克性肺炎,是肺炎的
严重并发症,应密切观察。病人多在早期呈现休克状态,临床表现为
血压突然下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细速及精神症状等,其中
最重要的是患者血压的变化清况,故B选项正确。
8.外阴炎病人局部使用高猛酸钾溶液坐浴浓度为
A,1:2000
B、1:4000
C、1:5000
D、1:500
E、1:1000
答案:C
解析:外阴炎病人局部使用1:5000的高猛酸钾溶液坐浴,水温在4
0°C左右,每次20分钟左右,每日2次。若有溃疡可用抗生素软膏
涂抹。
9全麻病人清醒前最危险的并发症是
A窒息
B、体温过低
C、坠床
D、引流管脱落
E、意外损伤
答案:A
解析:全麻病人在苏醒过程中易发生呕吐和误吸,引起病人窒息。
10患者,男性,28岁,住院4年,喜欢独处,常自言自语,朋友来
探望时不愿意交谈,更不主动询问朋友们的近况,对家人也是如此,
甚至连同病室1年的病友的名字也不知道。该患者的症状最可能的是
A、情感麻木
B、情感脆弱
C、情感低落
D、情感淡漠
E、情感幼稚
答案:D
解析:情感淡漠指对外界刺激缺乏相应的清感反应,即使对与自身有
密切利害关系的事也如此。患者对周围的事漠不关心,面部表清呆板,
内心体验贫乏。
11.某高血压病患者,同时患有支气管哮喘,他不能使用哪种降压药
物
A、味塞米
B、阿替洛尔
C、硝苯地平
D、卡托普利
E、眽陛嗓
答案:B
解析:考点:高血压的药物治疗;精析:阿替洛尔属陪受体阻滞剂,
可使支气管收缩,加重哮喘。故本题选B。避错:部分考生易错选A,
由千对降压药的药理作用不熟悉而发生错误,阿替洛尔属陪受体阻滞
剂,可使支气管收缩,加重哮喘。因此,选B。
12患者,女性,20岁,因车祸急诊入院,抢救无效死亡。家属情绪
激动,冲医护人员喊道”这么年轻的姑娘,进医院的时候还可以和我
说话,怎么就死了?你们怎么治的?“此时影响家属心理状态的主要
原因是
A、医护人员与家属沟通不够
B、家属对结果无法接受
C、医护人员技术水平欠佳
D、缺乏对医护人员的信任
E、医院的救治不得力
答案:B
解析:患者救治无效死亡,对于家腐来说无法接受事实。所以最佳答
案选择B。
13正常枕先露分挽机制,正确的顺序是
A、外旋转,衔接,下降,内旋转,俯屈,仰伸复位,胎儿挽出
B、衔接,俯屈,内旋转,外旋转,仰伸复位,下降,胎儿挽出
C、下降、衔接,内旋转,俯屈,仰伸复位,外旋转,胎儿挽出
D、下降,俯届,衔接,外旋转,内旋转,仰伸复位,胎儿挽出
E、衔接,下降,俯屈,内旋转,仰伸,复位外旋转,胎儿挽出
答案:E
解析:分挽机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态被动
地进行—系列适应性转动,以胎体的最小径线通过产道的全过程。分
挽机制由衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩挽
出七个连贯性动作构成。
14患者男,患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。3天来咳嗽、气促
加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。该患者的吸氧方式为
A、高流量持续给氧
B、高流量间歇给氧
C、低流量持续给氧
D、低流量间歇给氧
E、面罩加压给氧
答案:C
解析:此患者的症状可考虑发生了低氧血症应考虑低流虽持续吸氧。
如果吸入高浓度的氧,则氧分压迅速升离,使外周化学感受器失去低
氧血症的刺激,患者的呼吸变浅变慢,其二氧化碳分压随之上升。如
果严重,则陷入二氧化碳麻醉状态,而这种神志改变往往与二氧化碳
分压上升的速度有关。而“低流量间歇给氧”则不能改善症状。故选
C。解题关键:吸入高浓度氧会使二氧化碳分压上升。
15患者男,37岁。2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折,
立即进行手术,下列不属于术后促进患者排痰方法的是
A、鼓励患者咳嗽咳痰
B、痰液黏稠者给予雾化吸入
C、指导患者深呼吸和有效地咳嗽、咳痰
D、刺激气管诱发咳嗽、排痰
E、用面罩法使患者充分吸氧
答案:E
解析:对千多根多处肋骨骨折患者术后应注意及时清理呼吸道分泌物,
鼓励患者咳痰常用的促进排痰的方法有指导患者深呼吸和有效咳嗽、
咳痰,胸部叩击法,雾化吸入,必要时刺激气管诱发咳嗽、咳痰,故
AB、C、D正确。选项E面罩法使患者充分吸氧属千促进有效的气
体交换方法,而不属于促进排痰的方法。
16.新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎双球菌
C、大肠埃希菌
D、脑膜炎双球菌
E、铜绿假单胞菌
答案:C
17细菌性阴道病的描述中,不恰当的是
A、阴道分泌物有腥臭味
B、胺臭味试验阳性
C、性伴侣不需常规治疗
D、可见线索细胞
E、最常见的是金葡菌
答案:E
解析:细菌性阴道病主要以加德纳尔菌为主的多种细菌混合感染。
18患儿,女,1岁。怀疑“化脓性脑膜炎",拟行腰椎穿刺,穿刺
点宜选择
A、2~3腰椎间隙
B、3~4腰椎间隙
C、4~5腰椎间隙
D、1~2腰椎间隙
E、第5腰椎与第1低椎之间
答案:C
解析:婴幼儿时期行腰椎穿剌位置要低,以免损伤脊髓,常以第4~
5腰椎间隙为宜,4岁以后应以第3~4腰椎间隙为宜,而成人是在
第2~3腰椎间隙。
19血液病患者发热时,采用的护理措施应除外
A、密切观察体温的变化
B、中高热时应给予降温处理
C、降温措施主要是酒精擦浴
D、每日液体入量在3000ml左右
E、药物降温,药呈不宜过大
答案:C
解析:血液病患者需行物理降温,在头颈、腋下及腹股沟等大血管处
放置冰袋,不宜用酒精擦浴,以免造成皮下出血。
20护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导,其中最重要的指导是
A、继续功能锻炼
B、术侧上肢短期不能提重物
C、坚持药物治疗
D、保待心情愉悦
E、自我检查方法
答案:E
解析:妊娠可刺激诱发乳腺癌复发。
21李辉生,50岁,患肝硬化已3年,常有刷牙出血,皮肤反复出现
出血点,查血小板180x109/L(180000/µI),出血原因是
A、维生素B缺乏
B、毛细血管壁通透性增强
C、弥散性血管内凝血
D、血小板功能不好
E、凝血因子减少
答案:E
解析:肝硬化失代偿期症状一出血倾向和贫血:常有皮肤紫瘢、牙
踉出血、鼻出血、胃肠出血等倾向,病人可有程度不同的贫血,主要
与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、肠道吸收障碍、营养不良、毛
细血管脆性增加等因素有关。
22患者,女性,27岁。因腰部绞痛入急诊。患者跳绳后右腰部绞痛
并向腹部放射,伴恶心、呕吐,血尿。查体:右腰部叩击痛,无肌紧
张。估i廿亥患者可能为
A、肾蒂扭转
B、肾小球肾炎
C、肾、输尿管结石
D、胆结石
E、宫外孕
答案:C
解析:肾、输尿管结石主要表现为与活动有关的血尿和疼痛,典型表
现为肾绞痛。
23皮内注射是将药液注入
A、表皮
B、真皮
C、皮下组织
D、表皮与真皮间
E、真皮与皮下组织间
答案:D
24关于急性肾小球肾炎的治疗措施,下列正确的是
A、卧床休息8周以上
B、激素治疗
C、免疫抑制剂治疗
D、应用青霉素7~10天
E、血压正常后,可恢复上学及正常活动
答案:D
解析:急性肾小球崎炎应用抗生素治疗7~10天,消除体内残余病
灶内的细菌,防治感染是预防的根本。
25急性肾衰竭时最主要的护理措施是
A、记录24小时出入液量
B、测体重
C、测血压
D、测体温
E、尿常规检查
答案:A
解析:急性肾衰竭的护理:@密切观察病渭变化:注意体温、呼吸、
脉搏、心率、心律、血压等变化。@保证患儿卧床休息。@营养护理:
少尿期应限制水、盐、钾、磷和蛋白质入量,供给足够的热量,以减
少组织蛋白的分解。不能进食者从静脉中补充葡萄糖、氨基酸、脂肪
乳等。@最重要的是精确地记录出入液虽:口服和静脉入液虽要逐项
记录,尿量和异常丢失量,如呕吐物、胃肠引流液、腹泻时粪便内水
分等都需要准确测量每日定时测体重以检查有无水肿加重。故选A。
26下列属于口头语言沟通优点的是
A、信息保留时间短
B、信息不易被曲解
C、可进行详尽准备
D、信息反馈较快
E、信息传递速度慢
答案:D
27初产妇,27岁。妊娠10个月,有临产预兆,急诊入院。产科检
查:宫口开大4cm。接诊护士应首先办理的是
A、帮助产妇办入院手续
B、指导产妇沐浴更衣后入病区
C、为产妇清洗会阴,观察产程
D、扶持产妇步行进入病区
E、平车送产妇进入产房待产
答案:E
解析:本题中产妇宫口开大4cm提示已进入第—产程,此时不宜耽
误时间办理入院手续,也不宜沐浴更衣,而应用平车送产妇进入产房
待产。因此,本题选E。
28青春期的生长发育特点不包括
A、生殖系统迅速发育
B、体格生长明显加速
C、神经内分泌调节功能稳定
D、第二性征出现
E、容易出现心理问题
答案:C
29肝开窍于
A、耳
B、目
C、口
D、鼻
E、舌
答案:B
解析:肝的主要生理功能:主疏泄;主藏血;主筋;开窍于目,其华
在爪。肝与胆相表里。
30对小夹板固定病人的护理中不妥的是
A、抬高患肢
B、注意观察患肢的感觉运动及血运清况
C、嘱咐病人定时复诊
D、应早期进行患肢功能锻炼
E、缚夹板的带结以不能上下移动为宜
答案:E
解析:在进行小夹板固定时,应准备合适的夹板及衬垫。夹板外绑带
松紧应合适,以绑带能容易地上下移动1Cm为宜。抬高患肢,利千
静脉回流,减轻水肿。观察肢体远端,注意温度、颜色、感觉和运动
功能。指导病人进行功能锻炼。
31.从胎盘挽出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间—般为
A、4周
B、6周
C、8周
D、10周
E、12周
答案:B
解析:从胎盘挽出至产妇全身各器官恢复除乳腺外至非孕期状态的—
段时期,称产褥期,一般为6周。
32患者女性,45岁,行乳腺癌根治术家属感觉伤口处包扎过紧,
护士的解释其目的是
A、防止伤口裂开
B、保证有效的引流
C、防止皮瓣坏死
D、便于肢体活动
E、预防伤口感染
答案:C
解析:乳腺癌患者术后切口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使
胸壁与皮瓣紧密贴合,便于皮瓣建立新的血液循环,防止皮瓣坏死。
33护士甲与护士乙同在—个科室,但两人性格迥异。甲觉得乙做事
急急忙忙,不够稳重,乙觉得甲做事慢条斯理经常拖拉,因而经常产
生矛盾。造成护际关系紧张的主要原因是
A、职务不同
B、年龄因素
C、工作经历
D、知识水平
E、心理因素
答案:E
解析:护际关系是指护士之间的关系。由于护士之间不同的职务、职
责知识水平、工作经历,产生不同的心理状态,从而容易发生矛盾
冲突。
34患者,男性,33岁,升结肠息肉。术后3天患者肠胀气,遵医嘱
给予肛管排气。护士操作不正确的是
A、排气引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B、患者取仰卧或左侧卧位
C、肛管插入肛门15cm左右
D、肛管放置时间—般20分钟
E、排气效果不佳,可延长至2小时
答案:E
解析:长时间留置肛管,会减少肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌
永久性松弛,必要时可隔2~3小时再重复插管排气。
35胎盘合成的激素不包括
A、雌三醇
B、孕酮
C、胎盘生乳素
D、肾上腺皮质激素
E、绒毛膜促性腺激素
答案:D
解析:肾上腺皮质激素由崎上腺皮质合成。
36.人感染离致病性禽流感的病毒亚型是
A、HlNl
B、HSNl
C、H7N7
D、H9N2
E、H9Nl
答案:B
解析:根据禽流感病毒的致病性,可以将禽流感分为离致病性禽流感、
低致病性禽流感和无致病性禽流感。由HSNl血清型引起的禽流感
称高致病性禽流感,其发病率和病死率都很高,危害巨大。
37患者女性,35岁。近1年来右侧乳房经常出现胀痛,于月经前疼
痛加重,月经来潮后减轻。体检:右侧乳房可们及多个大小不一的结
节状和片状肿块,质韧而不硬,与周围乳腺组织分界不明显,并随月
经周期而变化。首先考虑的疾病是
A、乳房纤维腺瘤
B、急性乳房炎
C、乳管内乳头状瘤
D、乳腺囊性增生病
E、乳癌
答案:D
解析:乳腺囊性增生病主要临床表现是乳房胀痛和肿块,部分病人有
周期性,与月经周期有关,多数为月经前疼痛加重,月经来潮后减轻
或消失。肿块大小不—,呈颗粒状、结节状或片状,质韧而不硬。
38慢性呼吸衰竭时临床上不可见
A、呼吸困难
B、发组
C、脑出血
D、精神、神经症状
E、心率加快
答案:C
解析:考察慢性呼衰的临床表现。呼吸困难;精神神经症状:慢性呼
吸衰竭伴CO2猪留时随PaC02升高可表现为先兴奋后抑制现象;
循环系统:CO2i猪留使外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、
血压升高、心排出量增多而致脉搏洪大;多数病人有心率加快;因脑
血管扩张产生搏动性头痛。
39下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是
A、早期应用
B、小剂呈、长疗程
C、亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素
D、急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E、加用小剂呈氨基糖昔类抗生素,以发挥协同杀菌作用
答案:B
解析:感染性心内膜炎使用抗微生物药物的用药原则为:(1)早期
应用。(2)充分用药,选用灭菌性抗微生物药物,大剂虽和长疗程。
(3)静脉用药为主,保持稳定、高的血药浓度。急性感染性心内膜
炎应选用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的光谱
抗生素。亚急性感染性心内膜炎应用针对链球菌、肠球菌的抗生素,
如青霉素为主或加庆大霉素静脉滴注
40子宫内膜癌最早的症状是
A、阴道排液量增多
B、绝经后出血
C、宫腔积脓
D、下腹疼痛
E、低热
答案:B
解析:子宫内膜癌早期—般无明显表现。—旦出现症状则表现为绝经
后阴道流血,量—般不多,未绝经者则表现为经量过多、经期延长或
月经紊乱。另外,表现为阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病
质发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血首先考虑子
宫内膜癌。AE往往不是最早期症状。C选项常出现于子宫内膜炎,
D选项疼痛常发生在肿瘤转移至神经才会出现。故本题B为正确答案。
41李女土挽一女婴身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、
指甲已长出,新生儿挽出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该
新生儿挽出时孕周为
A8周
B、16周
C、20周
D、28周
E、40周
答案:D
解析:考点:产程护理;精析:妊娠28周时,胎儿身长35cm,体
重约1000gJ皮下脂肪少,头发、指甲已长出,女免出后能啼哭、吞
咽,但生活能力很差提示其可能为早产儿应该是妊娠28周分挽,
故本题选D。避错:本题部分考生容易误选E,由体重1000g认为
是足月极低体重儿,由题可知,此女婴应是早产儿,符合早产儿的体
征(胎儿身长35cm,体重约1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长
出,挽出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差)。
42患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼
吸慢而有酐音伴有呕吐,心率快,132次/分血压80/SOmmHg,
血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)。目前患者处于
A、深昏迷
B、浅昏迷
C、嗜睡
D、兴奋期
E、共济失调期
答案:A
解析:血乙醇浓度升至54mmol/L(250mg/dl),患者进入昏迷期,
表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L(400mg/
di),患者陷入深昏迷,心率快、血压下降,呼吸慢而有酐音,可出
现呼吸、循环麻痹而危及生命。
43有关护士素质错误的叙述是
A、护士应具备敏锐的观察能力
B、任何问题必须自己解决,不需要合作
C、具备丰富的知识和熟练的技能
D、对工作有高度责任心,做到慎言守密
E、健康的心理和强壮的体魄
答案:B
解析:考点:护士素质;精析:护士素质是护士职能的核心,护士应
具备适合其职业范围的素质,其良好的素质体现在政治品德、职业素
质、美学素质、业务水平等方面,要求护士具有敏锐的观察能力、
工作有高度责任心,做慎独守密、行为端正,言语美、文明礼貌,身
心健康,公正无私、遵纪守法、爱护集体、团结同志避错:故本题B
项任何问题必须自己解决,不需要合作是违反了护士团结协作的素质
要求,明显错误,排除之。本题答案为B。
44下列关于五行相生与相克的说法错误的是
A、金为水之母
B、水为金之子
C、金为木之所胜
D、土为水之所不胜
E、木为水之子
答案:C
解析:五行相生次序是:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木,
“生我”者为“母',“我生”者为“子”;五行相克次序是:木克
土、土克水、水克火、火克金、金克木。在五行相克关系中,任何—
行都具有“克我”和“我克”两方面的关系。《内经》把相克关系称
为”所胜”、”所不胜“关系:“克我'者为“所不胜,“我克”者
为“所胜'。因此,五行相克,实为五行中的某—行对其所胜行的克
制和制约。如以木为例,由千木克土,故“我克”者为土,土为木之
”所胜”;由千金克木,故“克我”者为金,金为木之”所不胜”。
45哪项不属于新生儿颅内出血病清观察的主要内容
A、神志状态
B、瞳孔大小
C、因门状态
D、各种反射
E、饮食清况
答案:E
解析考点:颅内出血护理措施;精析:新生儿颅内出血的临床表现,
包括意识形态改变,眼部症状,颅内压增高表现,呼吸系统表现,肌
张力改变和瞳孔改变,A、B、C、D都是观察内容,唯独E与饮食无
关。故本题选E。避错:本题部分考生可能会选择C,因门状态可以
反映颅内压力的变化,当颅内压增高时,可表现为卤门饱满紧张或隆
起。应引起重视,防止脑痐发生。
46非语言沟通的特点是
A、局限性
B、专业性
C、生动性
D、多变性
E、持续性
答案:E
解析:非语言沟通的主要特点包括真实性、广泛性持续性、情景性。
47护理管理的质呈标准是实行
A、自由管理
B、集权管理
C、授权管理
D、分级管理
E、民主管理
答案:D
解析:目前我国的医院病房对患者实施的护理方式为分级护理,护理
管理的质量标准是在落实分级护理制度,按要求定时做好患者临床护
理,因此选D。解题关键:分级管理属我国的护理管理质虽标准。分
级护理是根据病清规定及临床护理要求,由医生以医嘱的形式下达的
护理等级,共分为三级护理。
48患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线
照射,在照射15分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先
应采取的措施是
A、调整照射的距离,继续照射
B、改用小功率灯,继续照射
C、停止照射,改用超短波局部理疗
D、停止照射,改用高频局部理疗
E、立即停止照射,涂抹凡土林保护皮肤
答案:E
解析:皮肤出现桃红色的均匀红斑,为剂量合适若皮肤出现紫红色,
应立即停止照射,并涂凡士林保护皮肤。
49患者,男性,61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、
软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖QRS间期延长。考虑可能的清况
是
A、高钾血症
B、低钙血症
C、代谢性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、低蛋白血症
答案:A
解析:T波高尖、QRS间期延长,提示高钾血症。
50急性肾衰竭患者可选择的抗生素是
A、卡那霉素
B、链霉素
C、青霉素
D、阿米卡星
E、磺胺药
答案:C
解析:磺胺类、卡他霉素、链霉素、阿米卡星的副作用对肾脏都有损
伤性,青霉素对肾脏没有副作用,所以选项C是正确的。
51.25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利挽出4分钟后,
出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是
A、阴道静脉破裂
B、血凝障碍
C、胎盘嵌顿
D、正常位置胎盘剥离
E、颈管裂伤
答案:D
解析:该孕妇解析:时间和征象符合正常胎盘剥离征象。胎盘剥离征
象:子宫体变硬呈球形,子宫底升高达跻上;阴道突然流出大呈血液,.
阴道口外露的—段跻带自行延长;用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻
压子宫下段,子宫体上升而外露的跻带不再回缩。
52患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,
但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml
/h,此时患者的清况属于
A、心力衰竭
B、肾衰竭
C、心源性休克
D、心律失常
E、病清好转
答案:C
解析:心源性休克发生发展过程,大致可分为早、中、晚三期。(1)
休克早期:由于机体处于应激状态,儿茶酚胺大量分泌入血,交感神
经兴奋性增高,患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清
醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发组、肢端湿冷,大汗、心率增快。可
有恶心呕吐血压正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小尿量稍
减。(2)休克中期:休克早期若不能及时纠正,则休克症状进—步
加重,患者表清淡漠,反应迟钝、意识模糊,全身软弱无力,脉搏细
速无力或未能们及,心率常超过120次/分,收缩压<80mmHg(1
0.64kPa),甚至测不出。脉压<20mmHg(2.67kPa),面色苍白
发组,皮肤湿冷发组,尿量更少(<17ml/h)或无尿。(3)休克晚
期:可出现弥散性血管内凝血(DIC)和多器官功能衰竭的症状。前
者可引起皮肤黏膜和内脏广泛出血;后者可表现为急性肾、肝和脑等
重要脏器功能障碍或衰竭的相应症状。如急性肾功能衰竭可表现为少
尿或尿闭,血中尿素氮肌酐进行性增高,产生尿毒症代谢性酸中毒等
症状,尿比重固定,可出现蛋白尿和管型等。肺功能衰竭可表现为进
行性呼吸困难。
53护理重症哮喘患者哪项不正确
A、取坐位或半卧位
B、勿使勉强进食
C、限制水、钠摄入
D、给予低流量吸氧
E、痰多黏稠者采用雾化吸入
答案:C
解析:考点:重症哮喘患者的护理;精析:重症哮喘患者由千张口呼
吸、出汗及氨茶碱利尿等,体液大呈消耗,呼吸道严重缺水,痰液黏
稠不易咳出,因此,重症哮喘时应注意多饮水能使黏稠的分泌物得以
稀释,容易被咳出,而且可以促进血液循环,排除多余的毒素。故本
题选C。避错:哮喘的患者常有不同程度的脱水,这会加重呼吸道炎
症和分泌物稠度,使痰不易咳出。而体液的大量消耗,导致内环境离
子水平的紊乱。应及时补充水及电解质。故选C。
54患者,女性,27岁,医嘱行131I甲状腺功能测定。护士行饮食指
导时,告诉患者在试验期间应忌食
A、土豆
B、紫菜
C、芹菜
D、疲菜
E、西兰花
答案:B
解析:甲状腺摄磺试验禁用食物:需禁食60天的食物有海带、海蜇、
紫菜、淡菜、苔菜等;需禁食14天的食物有海蜓、毛钳、干贝、蛭
子等;需禁食7天的食物有带鱼、鳎鱼、黄鱼、目鱼、虾等。
55患者,男,60岁。2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出
现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点距肛
门3cm处见—红色乳头状突起,略红肿,压之有少虽脓性分泌物排
出。直肠指检:在直肠左壁可们及—硬结及条索样管状物。护士应考
虑该患者患有
A、肛裂
B、肛疼
C、内痔
D、外痔
E、肛周脓肿
答案:B
解析:肛搂是肛管或直肠远端与肛周皮肤间形成的漫性感染性搂管。
主要症状是肛周外口经常流脓、肛周潮湿和瘤痒。当外口堵塞或假性
愈合时脓液不能排出,可出现直肠肛管周围脓肿症状随脓肿破溃,
脓液流出后,症状缓解。检查肛周皮肤有单个或多个外口,呈红色乳
头状隆起,压之可排出少量脓性分泌物。直肠指诊可们及条索状搂管。
肛门镜检查有时可发现内口。
56多系统器官功能衰竭,多数清况下,首先受累的器官是
A、心
B、肝
C、肺
D、肾
E、脑
答案:C
解析:目前较公认的多器官功能衰竭的发病机制为全身炎症反应综合
征(SIRS),由于炎症细胞在肺间质大虽沉积并激活,肺首先受累,使
得患者出现呼吸急促、窘迫等症。故本题选择C。解题关键:全身炎
症反应综合征和多器官功能衰竭是危重病患者抢救中常见而且复杂
的病症,可导致进行性器官功能衰竭。
57不属千非语言性沟通技巧的是
A、倾听
B、提问
C、表清
D、距离
E、眼神交流
答案:B
解析:非语言性沟通是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离
等方式交流信息、进行沟通的过程。常用技巧包括:目光接触,面部
表情,手势,体态和肢体语言,身体接触,空间距离等。
58原发性高血压治疗的目的是
A、降低颅内压
B、预防和延缓并发症的发生
C、提离疗效
D、降低病死率
E、推迟动脉硬化
答案:B
59患者,男,6岁,因烫伤急诊入院。护士在询问烫伤经过时,患
者家属说:“开水瓶倒了,整个后背都红了。"护士问道:“您刚才
是说被开水烫伤了吗?"护士所采用的沟通策略是
A、微笑
B、核实
C、回应
D、移清
E、沉默
答案:B
解析:护士在倾听患者过程中。为了验证自己对内容的理解是否准确,
需要采用核实的方法,对得到的信息进—步确认,以确定信息的准确
性。由于沟通对象为年幼患儿,护士需要对其表达的内容进行核实。
核实也可以使患者感觉护士在认真倾听自己谈话,并由此产生被尊重
和重视的感觉。核实是应保持客观的态度,不应加入任何主观意见和
情感。核实包括重述、改述澄清以及归纳和总结四种方式。
60下列哪种类型病人最适合共同参与型的护患关系模式
A、昏迷患者
B、患者是—名教授,患有急性胰腺炎
C、患者没有文化,患有急性胃溃疡
D、患者是—名教授,患有高血压
E、患者没有文化漫性疾病患者
答案:D
解析:共同参与型,此模式主要适用于具有—定文化知识的慢性疾病
患者。
61下列哪项不属于思维形式障碍
A、思维散漫
B、病理性赘述
C、思维破裂
D、牵连观念
E、思维迟缓
答案:D
解析思维形式障碍包括联想障碍和W,维逻辑障碍,联想障碍包括思
维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维散漫、思维破裂和病理性赘述
62患者女,70岁。诊断为:糖尿病。患者饮食治疗中注意事项不正
确的是
A、按时进食
B、控制总热量是关键
C、严格限制各种甜食
D、每周监测体重
E、清晨空腹锻炼
答案:E
解析:糖尿病患者要避免空腹锻炼,以免发生低血糖,故E错误。饮
食治疗的注意事项有:©控制总热量,Q)严格限制各种甜食;@多食
含纤维素高的食物;@监测体重变化飞)手术期间病人的饮食:给予
高热量、高蛋臼、易于消化的饮食。解题关键:糖尿病患者应在餐后
1小时运动,避免空腹锻炼。
63某小儿,5个月,接种百臼破混合疫苗—天后,体温37.1°(,上
臂外侧出现红、肿、热、痛,红晕直径在3.5cm应考虑是
A、接种后全身反应
B、接种后过敏反应
C、接种后局部弱反应
D、接种后局部中等反应
E、接种后局部强反应
答案:D
解析:接种疫苗后局部出现红、肿、热、痛,红肿直径在3.5cm,属
于接种后局部中等反应。
64.小儿体内含水量相对成人较多,其主要增多的部分是
A、细胞内液
B、间质液
C、血浆
D、细胞外液
E、脑脊液
答案:B
解析:体液的急量和分布与年龄有关,年龄越小,体液总量相对越多,
这主要是间质液的比例较高。而血浆和细胞内液的比例基本稳定,与
成人相近。
65新生儿败血症最主要的生后感染途径是
A、皮肤
B、产道
C、H齐部
D、呼吸道
E、消化道
答案:C
解析:新生儿败血症最主要的感染途径为产后感染,细菌可经皮肤、
黏膜、胳部或呼吸、消化道侵入血液,以跻部最多见;也可通过雾化
器、吸痰器和各种导管造成医源性感染。
66.9个月男孩,面色苍臼,食欲差,Hb68g/L,RBC2.8x1012/L,
网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下O.SCm。应首选下列哪项
检查
A、骨髓穿刺
B、红细胞脆性试验
C、测血清铁、总铁结合力
D、测维生素B12、叶酸的浓度
E、测血小板计数、白细胞计数及分类
答案:C
解析:根据题干描述“面色苍白,食欲差,肝脾增大”,比较符合缺
铁性贫血的表现,所以此题最佳答案选C。
67低钾血症患者可出现
A、反常性碱性尿
B、中性尿
C、正常性酸性尿
D、正常性碱性尿
E、反常性酸性尿
答案:E
解析:当血清钾浓度降低时,肾小管上皮细胞内钾移到细胞外,细胞
外液的H+移到细胞内,以致肾小管上皮细胞内钾浓度降低,H+浓
度升高,故向管腔中排钾减少而排氢增多,HB03-回收增多,此时,
尿液呈酸性,出现酸性尿。由于低钾血症可产生碱中毒,碱中毒时—
般应出现碱性尿,而此时出现的为酸性尿,故称为反常性酸性尿。
68具有抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是
A、芬太尼
B、异丙嗓
C、地西洋(安定)
D、眽替哫
E、阿托品
答案:E
解析:阿托品是M胆碱受体阻断药能抑制腺体分泌,解除迷走神经
对心脏的抑制,常作为全身麻醉的术前给药。
69患者女性,36岁,因支气管哮喘发作,医嘱氨茶碱漫滴,这是因
为快速静注氨茶碱后常见的副作用是
A、心律失常和低血压
B、腹绞痐和腹泻
C、耳鸣和高血压
D、红斑和视力模糊
E、口干和皮疹
答案:A
解析:氨茶碱不良反应主要是胃肠道、心血管系统、可有呼吸中枢兴
奋,重者可引起抽插甚至死亡。静注或静滴如浓度过高,速度过快可
强烈兴奋心脏和中枢神经系统,引起心悸、心律失常、血压剧降、激
动不安、失眠头痛等,严重时可致惊厥,故应稀释后缓漫注射。
70患儿,女,3岁半,因“房间隔缺损"拟入院择期手术治疗。以
下护士健康教育内容中不正确的是
A、本病为—种先天性心脏病,预后较好
B、注意保护性隔离,不要去人多拥挤的地方
C、治疗方案以手术为主
D、术前最重要的是防止皮肤破损
E、按时进行预防接种
答案:D
解析:对家长和患儿解释病情,说明本病是—种先天性心脏病,随着
手术技术的发展,本类疾病多数可通过手术治愈或部分矫治,预后较
好,缺损小的可自然闭合,消除思想顾虑,取得理解和配合。根据气
温改变及时加减衣服注意保护性隔离,以免交叉感染。做小手术时,
如拔牙、扁桃体切除术应给予抗生素预防感染。按时预防接种。
71影响子宫内膜由增殖期转变为分泌期的主要激素是
A、孕激素
B、雄激素
C、促卵泡素
D、黄体生成素
E、雌激素
答案:A
解析:孕激素的生理功能:使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,抑
制输卵管节律性收缩。
72某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位千
跻与剑突之间,胎心140次/分。该孕妇可能的孕周是
A26周末
B、28周末
C、30周末
D、32周末
E、24周末
答案:D
解析:
长度(Cm)手浏子宫底高度(榄指)
3
16周末跻耻之间
20周末18(15.3"'21.J)跻下1
24周末24(22.0,-...,25.1)跻上1
28周末26(22.J,..._,29.0)跻上3
32周末29(25.2,...,32.0)跻与剑突之间
36周末32(29.8,...,_,34.4)剑突下2
JO周末32或咯商跻与剑突之间或略高
73.—般体检测量脉搏的方法中,正确的是
A、可用拇指诊脉
B、患者剧烈活动后立即测呈
C、有脉搏短细,应两人同时分别测量心率、脉率
D、测量部位只有挠动脉
E、测量前不必做解释工作
答案:C
解析:考点:测量脉搏的方法;精析:A错误,不可用拇指诊脉,因
拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆;B错误,诊脉前应使病员安
静,患者剧烈活动后,应休息20分钟再测量;C正确;D错误,凡
浅表靠近体表骨骼的大动脉都可用以诊脉,常用挠动脉,其次是颗动
脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等;E错误,任何操作前都应做好解
释工作并得到患者的配合。故本题选C。避错:本题部分考生易选D,
挠动脉是最常用的部分,部分考生认为测量部位只有挠动脉,这是不
对的,—般情况下测虽前向患者解释,以示指、中指、环指的指端按
在挠动脉表面,将所测脉搏数值乘以2即得脉率,患者剧烈活动后应
休息20min后再测;脉搏短细患者,应由2名护士同时测量,—人
听心率,另—人测脉率,计数1分钟。常用挠动脉,其次是颗动脉、
颈动脉、股动脉、足背动脉等。
74临床上进行尸体料理的依据是
A、呼吸停止
B、各种反射消失
C、心跳停止
D、意识丧失
E、医生做出死亡诊断后
答案:E
解析:尸体护理是临终关怀的重要内容。确认患者死亡后,由医生开
具死亡诊断书,护士应尽快进行尸体护理。
75禁忌洗胃的患者是
A、幽门梗阻者
B、昏迷者
C、食管静脉曲张者
D、胆噩炎患者
E、胃溃疡患者
答案:C
解析:肝硬化伴食管胃底静脉曲张者禁忌洗胃,否则会引起曲张静脉
破裂,导致上消化道大出血。
76颅内压增高的表现除外
A、喷射性呕吐
B、视盘水肿
C、黄疽
D、双侧瞳孔不等大
E、库欣反应
答案:C
解析:黄疽属千肝胆系统病变的表现。
77急性胆囊炎最严重的并发症是
A、胆囊积脓
B、胆襄坏疽穿孔
C、并发急性胰腺炎
D、胆囊、十二指肠搂
E、休克
答案:B
解析:考察胆囊炎的临床表现。在非手术治疗期间若病情加重或出现
胆囊坏疽、穿孔等并发症时应及时手术治疗。胆囊坏疽、穿孔是最严
重的并发症。
78新生儿沐浴的水温应保持在
A、39~41°(
B、41~43°(
C、44~47°(
D、48~s1°c
E、35~37°c
答案:A
解析:新生儿沐浴的水温应保持在39~41°(I以手臂内侧皮肤试水
温,以热而不烫为宜。同时应关闭门窗,调节室温至26~28°(左右,
以避免新生儿着凉。
79老年人呼吸系统的明显生理改变是
A、肺泡数量增加
B、肋间肌萎缩
C、肋骨关节软化
D、咳嗽反射增强
E、支气管黏膜增厚
答案:B
80预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
A、积极防治链球菌感染
B、防止复发,卧床休息
C、增加营养,避免过劳
D、居室要防寒避湿
E、长期服用抗风湿药物
答案:A
解析:本题考查了风湿性心瓣膜病的病因和预防。风湿性心瓣膜病与
E族乙型溶血型链球菌反复感染有关,感染后病人对链球菌产生免疫
反应,使心脏结缔组织发生炎症病变。积极预防链球菌感染可以有效
预防风湿性心瓣膜病的反复发作。
81对于臀位产、急产出生的新生儿应防止其发生
A、新生儿黄疽
B、新生儿败血症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿破伤风
E、新生儿肺炎
答案:C
解析:新生儿颅内出血病因外伤:常见产伤性引起颅内出血,以足月
儿多见。因胎头过大、臀产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引
器助产等,均可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂而致硬脑膜下
出血,大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。
82孕妇,26岁。就诊时已停经42周,孕妇是否需要立即终止妊娠
的重要指征是
A、胎儿体重:$;4000g
B、宫颈条件成熟
C、NST为有反应型
D、尿E/C比值持续高值
E、12小时胎动>10次
答案:B
解析:过期妊娠发生以下清况时应立即终止妊娠:宫颈条件成熟、胎
儿体重江OOOg或胎儿宫内生长受限、12小时内胎动<10次或NST
呈无反应型、OCT阳性或可疑阳性、尿E/C持续低值、羊水过少或
胎粪污染、并发重度先兆子病或子病等。故选B。解题关键:过期妊
娠应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析,选择恰当的
分挽方式。
83为高热患者使用乙醇拭浴法降温时,正确的方法是
A、乙醇的温度为40°c~45°C
B、拍拭顺序为先四肢,再胸背部及腹股沟处
C、拭浴后1小时后测体温并划在体温单上
D、冰袋置千头部,热水袋置千足部
E、乙醇的浓度为50%~70%
答案:D
解析:乙醇拭浴时治疗碗内盛25%~35%乙醇200~300ml,温度3
2~34°c左右,将冰袋放置千头部,以助降温,并可防止拭浴时全身
表皮血管收缩,引起头部充血。将热水袋放置足底使病人感觉舒适,
并促进足底血管扩张,有利于散热。30分钟后测量体温,并记录在
体温单上。
84吉兰-巴雷综合征患者可能危及生命的并发症是
A、脑神经损伤
B、呼吸性酸中毒
C、呼吸肌瘫痪
D、压疮
E、癒症发作
答案:C
解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征,是以周围
神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。临床表现以运动
障碍为主,可侵犯脑神经,脑脊液检查有蛋白显著升高,而细胞数正
常的蛋白细胞分离现象,严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡。
85.小儿易患上感主要与下列哪项不足有关
A、IgG
B、IgA
C、IgM
D、IgE
E、SlgA
答案:E
解析:SigA有助千预防呼吸道和胃肠道感染。
86患者,女性,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不
慎自胸壁伤口脱出,当班护士首先采取的措施是
A、紧急呼救
B、将引流管重新插入胸腔
C、手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D、立即用无菌纱布覆盖
E、急送手术室行手术治疗
答案:C
解析:首要的急救是封闭皮肤引流口,防止发生开放性气胸。
87患者,男,22岁,大学生。自幼胆小内向,学习成绩较好。6周
前因迟到,老师批评后急性发病,沉闷少语,时常发愣。3天前卧床
不语不动,叫他推他均无反应。体检:轻度出汗,表谓呆板,全身肌
张力增高,上举四肢或抬高头部其保持此姿势不变。该患者最可能出
现了
A、蜡样屈曲
B、违拗症
C、真性幻觉
D、意志缺乏
E、情绪麻木
答案:A
解析:蜡样屈曲:在木僵基础上出现一类精神运动性抑制,表现为患
者的肢体任人摆布,即使是不舒服的姿势,可较长时间似蜡塑—样维
持不动。
88患者女性,45岁。经检查诊断为急性胆囊炎、胆石症并梗阻性化
脓性胆管炎。患者血压偏低,躁动不安,最好的处理是
A、快速输液纠正水电解质失衡,等待休克恢复再手术
B、短时间的术前准备加胆总管探查引流术
C、立即行单纯胆囊造口手术
D、立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术
E、立即给镇静剂、输液,给升压药及大量抗生素保守治疗
答案:B
解析急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻
并减压。选项E、A与治疗原则不符,可排除;手术前应进行短期积
极准备,手术以切开减压并引流胆汁,挽救生命为主要目的,手术应
力求简单有效,—般不做胆囊切除,故C、D错误,选项B正确。
89患者,男,40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院,经积极治疗
后,24小时前血止,无呕吐,病渭稳定。目前该患者的饮食应为
A、禁食
B、流质
C、半流质
D、软食
E、正常饮食
答案:C
解析:该患者24小时前停止出血且病情稳定,故可进食半流质,再
逐渐过渡到软食、正常饮食。
90.早期食管癌患者的治疗首选是
A、放射疗法
B、激光疗法
C、手术疗法
D、免疫疗法
E、化学疗法
答案:C
解析:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者—经确诊,
身体条件允许即应采取手术治疗。根据病渭可分姑息手术和根治手术
两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的患者,为解决进食困
难而采用食管胃转流术、胃造搂术、食管腔内置管术等。根治性手术
根据病变部位和患者具体清况而定。原则上应切除食管大部分,食管
切除范围至少应距肿瘤5cm以上。故本题应该选择C。其余方法均
为食管癌晚期的联合治疗手段。
91初产妇,剖宫产术后3个月,母乳喂养。护士为该产妇建议的适
宜避孕方法为
A、长效口服避孕药
B、宫内节育器
C、安全期避孕
D、阴茎套
E、绝育手术
答案:D
解析:剖宫产后半年才可放置宫内节育器,而该产妇处于哺乳期,故
最好选用避孕套避孕。
92下列属于血栓闭塞性脉管炎常见病因的是
A、怀孕
B、吸烟
C、重体力劳动
D、刀伤
E、高血压
答案:B
解析:血栓闭塞性脉管炎病因包括外来因素及内在因素,外在因素主
要与吸烟、寒冷潮湿的生活环境、慢性损伤及感染有关,内在因素主
要包括自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。
93患者,男性,60岁,经尿道前列腺电切除术术后,护土的健康教
育措施中,不正确的是
A、预防便秘,给予易消化,高纤维食物
B、多饮水,预防尿路感染
C、尽早锻炼如跑步等
D、锻炼肛提肌,以预防和治疗尿失禁
E、2个月禁止性生活
答案:C
解析:术后病人给予易消化、高纤维素食物,预防便秘,必要时可服
缓泻药;1~2个月内避免剧烈活动,如提举重物、骑自行车、跑步
等,防止继发出血;2个月禁止性生活;术后可能仍会有排尿异常现
象,应多饮水,预防泌尿系感染;指导病人有意识地收缩肛门,锻炼
肛提肌,以预防和治疗尿失禁。
94患者在住院期间有权得知自己疾病的治疗现状及下—步治疗方案,
说明患者拥有
A、监督权
B、知清同意权
C、选择权
D、保密权
E、平等护理权
答案:B
解析病人有获得全部实清的知清权病人有权获知有关自己的诊断、
治疗和预后的最新信息。在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当
将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨
询,但是,应当避免对患者产生不利后果。
95易导致癌变的胃炎是
A、胃窦胃炎
B、胃体胃炎
C、萎缩性胃炎
D、浅表性胃炎
E、肥厚性胃炎
答案:C
解析:考察慢性胃炎癌变的种类及其几率。病变累及腺体,腺体发生
萎缩、消失,胃黏膜变薄,称其为慢性萎缩性胃炎。当胃腺细胞发生
肠腺化生或假性幽门腺化生、增生,增生的上皮和肠化的上皮异常发
育,形成不典型增生,到达中度以上被认为癌前病变。
96患者男,42岁。日间反复短暂睡眠发作。下列关千其治疗原则错
误的是
A、消除诱发因素
B、适当给予中枢兴奋药
C、对症治疗
D、白天安排工间短时小睡
E、给予镇静催眠类药物
答案:E
解析嗜睡症的治疗:@首先必须尽可能地了解病因,以便对因治疗。
@其次是药物治疗,用药原则个体化、不同症状使用不同药物、严格
用药剂量和服药时间、产生耐药者要更换新药。白天嗜睡可采用小剂
盔中枢兴奋剂。如利他灵、苯丙胺等。用兴奋剂后,会加重夜间睡眠
障碍,可适当加服短效安眠药。@行为治疗:严格遵守作息时间,每
天准时入睡和起床,白天可定时小睡。故选E。
97患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸疲时,正
确的做法是
A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B、—手捏导管末端,—手持吸痰导管头端插入患者口腔
C、尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理
D、气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物
E、吸痰过程中随时观察呼吸改变
答案:E
解析:在吸痰过程中护士站在患者—侧,—手将吸痰导管末端折叠,
—手用无菌摄持导管前端插入患者口中;气管切开患者严格无菌操作,
先吸气管套管处分泌物,再吸口鼻腔;在吸痰过程中密切观察吸痰前
后呼吸频率的改变是非常重要的。
98.葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是
A—经发现应立即切除
B、当发生黄素囊肿扭转时应手术切除—侧卵巢
C、—经发现应在B超下行穿刺术
D、应切除囊肿及同侧卵巢
E、—般清况下不需要处理,但发生囊肿扭转应手术治疗
答案:E
解析:卵巢黄素化囊肿—般不产生症状,一般清况下不需要处理,黄
素化囊肿在水泡状胎块清除后2~4个月内自行消退,偶尔因急性扭
转而致急腹症当发生黄素囊肿扭转且卵巢血运发生障碍时应手术治
疗。
99患者男性,63岁,心力衰竭,自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏
力、心t季等症状,该老人的活动原则是
A、限制重体力活动
B、以卧床休息、限制活动为宜
C、不限制活动,但应增加午休时间
D、活动过程中需增加间歇时间
E、严格卧床休息
答案:B
解析:老年人运动强度是根据心率而决定,因为患者患有心力衰竭,
所以建议以卧床休息为好。
100患儿,女,6个月。睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:
胸部有肋骨串珠、郝氏沟,被诊断为维生素D缺乏性侚楼病,为治
疗本病,口服维生素D的量是
A、400IU
B、600IU
C、800IU
D、lOOOIU
E、2000IU
答案:E
解析:根据症状体征,判断该患儿为侚楼病活动期,治疗应以口服维
生素D为主,一般剂量为每日2000~4000IU。
101孕妇,妊娠32周。因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心
正常,无腹痛。错误的处理措施是
A、给予抗生素
B、严密观察孕妇生命体征
C、监测白细胞计数
D、监测胎儿宫内安危
E、无需使用抗生素
答案:E
解析:破膜12小时以上者,应预防性使用抗生素。
102超低出生体重儿是指出生体重
A、<2000g
B、<1500g
C、<1000g
D、<800g
E、<2500g
答案:C
解析:出生体重<1000g称为超低出生体重儿。
103符合I度营养不良的诊断标准是
A、精神萎靡
B、肌肉松弛
C、身长低千正常
D、腹部皮下脂肪0.4cm以下
E、体重低千正常值15%~25%
答案:E
104关于胎儿期下列哪种说法是正确的
A、从受精后到分挽时40周
B、从卵细胞受精开始到小儿出生前
C、胎儿期包括妊娠早期、中期和晚期
D、从受精至38周
E、从孕妇末次月经第1天算起为40周
答案:B
解析:胎儿期:从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期,约40周。
105等渗性脱水血清钠的浓度为
A,30~50mmol/L
B、50~80mmol/L
C、80~lOOmmol/L
D、100~120mmol/L
E、130~150mmol/L
答案:E
解析:等渗性脱水是指水和电解质成比例丢失,血清钠浓度130~1
50mmol/L,血浆渗透压正常。
106.产妇,27岁,正常阴道分挽,护士给护生讲解正常的跻带结构
是
A—条动脉,二条静脉
B、二条动脉,—条静脉
C、静脉较粗壁厚
D、动脉较细壁薄
E、—条动脉,—条静脉
答案:B
解析:跻带内有—条管腔大而管壁薄的跻静脉和两条管腔小而管壁厚
的跻动脉。
107患者女性,18岁,服毒自杀,被送急诊抢救。电动机洗胃时,
引出液有血性液体。护士应采取的措施是
A、停止操作,通知医生
B、减低电动机吸引压力
C、更换洗胃液,重新减呈灌洗
D、请示医师灌入止血药物
E、留取标本,备查出血原因和毒物性质
答案:A
解析:洗胃过程中,应密切观察患者病情、洗出液的变化。本患者引
出液为血性,应停止洗胃,通知医生处理。
108以下关千皮内注射方法的叙述,正确的是
A、用稀磺酐消毒皮肤
B、与皮肤呈15有进针
C、进针后抽回血
D、推药液千真皮下
E、拔针后不按压
答案:E
解析:注射完毕,迅速拔出针头,勿用棉签按压。
109早产后如再孕应间隔
A3个月
B、6个月
C、1年
D、9个月
E、2年
答案:B
解析:至少6个月后方可再孕,再孕时应加强产前监护,避免再次发
生早产。
110.气立母亲,—见到自己的孩子就想将其扔下阳台,无法控制,但
决不采取行动。患者出现了
A、强迫性对立思维
B、强迫性动作
C、强迫性穷忠竭虑
D、强迫性怀疑
E、强迫意向
答案:E
解析:强迫意向指一种尚未付诸行动的强迫性冲动,使患者感到一种
强有力的内在驱使。患者意识到这些冲动是不合理的,是错误的、不
可行的,事实上也没有做过这些动作,但冲动反复出现,令患者焦虑
不安忧心忡忡,以致回避这些场合,损害社会功能。强迫意向和强迫
动作的区别在千动作是否发生。
111急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为
A、去枕平卧位
B、胃肠减压
C、及早进食
D、吗啡镇痛
E、高压灌肠
答案:B
解析:急性肠梗阻患者为减轻肠道压力,应采取半卧位而非去枕平卧
位,故排除A;在梗阻未解除时应禁食,故C不对;D选项镇痐会掩
盖病清的发展,可排除;E选项高压灌肠会增加肠腔内压力,亦禁止
使用;而胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过吸出胃肠内气
体和液体,降低肠腔内压力,减轻腹胀,减少肠腔内的细菌和毒素。
故选B。
112患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患
者采取右侧卧位,其目的是
A、利于药液保留
B、减少对患者刺激
C、使患者舒适安全
D、缓解患者痛苦
E、减轻药物毒副作用
答案:A
解析:根据病清安置不同卧位,如漫性细菌性痢疾,病变多在乙状结
肠和直肠,采用左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右
侧卧位,以提高治疗效果。
113使用化学消毒剂时,不正确的做法是
A、用84消毒液浸泡金属器城
B、磺酐不能用于黏膜消毒
C、洗必泰不能与肥皂合用
D、消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E、戊二醒可用于浸泡内镜
答案:A
解析:84消毒液有腐蚀性和漂白作用,不适用千金属、有色织物及
油漆家具的消毒。
114可劂泾新型冠状肺炎病人胸痛的体位是()。
A、俯卧位
B、患侧卧位
C、仰卧位
D、半卧位
E、健侧位
答案:B
解析:少数新型冠状病毒肺炎患者可以有深呼吸时胸痛,但不是新型
冠状病毒肺炎的常见表现。当出现胸痛症状时可考虑合并胸膜炎或胸
腔积液。胸膜炎或胸腔积液常用有胸痛,患侧卧位可以限制胸膜的活
动,减少胸膜摩擦而减轻疼痛
115有助于建立良好的护际关系的策略应除外
A、管理沟通人性化
B、不管面对任何清境,坚持己见
C、实现年龄、学历各因素的互补
D、形成互帮互助氛围
E、构建和谐工作环境
答案:B
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