人兽共患传染病

人兽共患传染病第1页/共59页人兽共患传染病第2页/共59页课程内容绪论人兽共患传染病总论人兽共患传染病细菌学疾病人兽共患传染病病毒学疾病教材：兽医传染病学主编：陈溥言辅助教材：人兽共患传染病学主编：俞东征

新编人兽共患传染病学主编：金宁一第3页/共59页东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎，鼠死不几日，人死如坼堵，昼死人，莫问数，日色惨淡愁云护，三人行未十步，忽死两人横截路。第4页/共59页1918年全球流感大流行时医院情景第5页/共59页古时对传染病的认识：疫、疫疠、瘟疫、温病、伤寒吴有性（明）：“一巷百余家，无一家幸免；一门数十口，无一口仅存”-------传染病的危害弗拉卡斯托罗（1546年）出版《传染病》，病因----“病芽”巴斯德、科赫、李斯特等逐渐发现并确定为微生物为传染病病原第6页/共59页传染病？人与人之间传播细菌导致内脏器官炎症外伤导致皮肤感染现在观念：所有生物因子感染引起的疾病，都应当视为传染病。绝大多数传染病都是人兽共患传染病！只有人类才感染的传染病只剩10余种。第7页/共59页绪论人兽共患传染病：在脊椎动物与人之间自然传播的疾病及感染。——WHO,1959。病原体是微生物或寄生虫。同一种病原在自然条件下能使人和某种脊椎动物感染或发病，并可在人与人，动物与动物以及人与动物之间相互或单向传染。病原体在人和动物之间的传播方式可以是直接接触，也可以是间接传播。第8页/共59页人类致病病原体1709种——其中人兽共患的病原体832种已证实的人兽共患传染病200多种——我国已发现的有100余种上世纪70年代以来，全球新发传染病（EID）和再现传染病(R-EID)约有60多种，——其中半数以上是人兽共患传染病第9页/共59页病原微生物

E.coliPrPsc

Fungi

Rickettsiavirus第10页/共59页

第11页/共59页第12页/共59页人兽共患传染病分类

接触性传染病毒病

病毒病虫媒性传染病毒病

朊病毒

革兰氏阳性细菌病

革兰氏阴性菌病

细菌病

放线菌病

螺旋体病

寄生虫病原体分类第13页/共59页不同动物携带的细菌病原野生动物携带的病原体伯氏疏螺旋体、鼠疫杆菌、炭疽杆菌、立克次氏体等鼠、兔、蜥蜴、麝、狼、鸟类、狗、马、牛。家畜家禽相关的细菌病原大肠杆菌、沙门氏菌、附红细胞体、链球菌、巴尔通体（猫抓病）等鸟类携带的细菌病原鹦鹉热衣原体第14页/共59页通过不同途径传播的细菌病原呼吸道：链球菌属、支原体、衣原体消化道：霍乱弧菌、副溶血弧菌、大肠杆菌O157：H7、李斯特菌、弯曲杆菌、耶尔森菌等媒介昆虫：蜱虫、螨虫传播：伯氏疏螺旋体、人粒细胞埃里希体病（HGE）白蛉：杆状巴尔通体蚤类：鼠疫、伤寒苍蝇：志贺氏菌、大肠杆菌等第15页/共59页各种动物宿主中流行的病毒牛：朊病毒、阿卡斑病毒、埃若病毒、阿德莱德河病毒、班加病毒、牛暂时热病毒、巴都岩洞病毒、克西罗伟拉、达古拉病毒、道格拉斯病毒………….猪：乙型脑炎病毒、尼帕病毒、Menangle病毒、盖塔病毒、切奴达病毒、印基病毒、水疱病毒、科卡病毒、非洲猪瘟…..马：亨德拉病毒、东（西）方脑炎病毒、非洲马瘟、西尼罗病毒、科卡病毒、委内瑞拉马脑脊髓炎病毒……羊：裂谷热病毒、蓝舌病毒、苏尼病毒内罗毕羊病毒犬：狂犬病禽：禽流感灵长类：埃博拉病毒、艾滋病毒、猴痘啮齿类：汉坦病毒肺综合症病毒、汉坦病毒肾综合症病毒、猴痘病毒第16页/共59页动物源性人兽共患病人源性人兽共患病互源性人兽共患病真性人兽共患病宿主性质第17页/共59页动物源性人兽共患病(Anthropozoonoses):指自然状态下主要在动物间传播的疾病，但也能传播给人类，如狂犬病、鼠疫、布氏杆菌病。人源性人兽共患病(Zooanthroponoses):指一般情况下主要为人类疾病，但也能传播给动物，如人型结核病（人传给猫和猴）和阿米巴病（人传给狗）。互源性人兽共患病(Amphixenoses):指自然状态下就在人之间、动物之间、动物与人之间传播的疾病。如结核病、日本血吸虫病、钩端螺旋体病及葡萄球菌病等。真性人兽共患病(Euzoonoses):指必须以人和某种动物分别作为其终末宿主和中间宿主。多见于寄生虫病。如猪带绦虫和牛带绦虫均必须以人为终末宿主，人还是猪带绦虫的中间宿主。第18页/共59页直接人兽共患病媒介性人兽共患病周生性人兽共患病腐生性人兽共患病生活史第19页/共59页①接触传播性共患病：

是病原体通过直接或间接接触而传播的传染病，无生活史上的发育过程,如狂犬病、炭疽病、结核病等。载体第20页/共59页②循环传播性共患病：病原体为完成其生活史需要两种以上的脊椎动物宿主参与。如猪、牛带绦虫病及其囊尾蚴等。第21页/共59页③媒介传播性共患病：

在病原体的生活史中需要有脊椎动物和无脊椎动物共同参与。病原体在无脊椎动物体内繁殖或完成某一发育阶段，才能传播到一种脊椎动物宿主。如华支睾吸虫的中间宿主为淡水螺→淡水鱼，终宿主为人、猫、狗、猪、鼠等。华支睾吸虫第22页/共59页④腐物传播性共患病：病原体需要一种脊椎动物宿主和一种非生物性的滋生地或储存处如土壤、污水、饲料、食品和植物等。如蜱感染、大肠杆菌病等。E.coli第23页/共59页人兽共患传染病的危害人兽共患传染病种类多、分布广鼠疫、麻风病、莱姆病、艾滋病、轮状病毒病等严重危害人类健康鼠疫：第一次大流行1亿人死亡；第二次流行2500万人；第三次流行，仅印度就死亡1200万人严重危害畜牧业生产疯牛病、口蹄疫、流感、布鲁氏菌病、结核病第24页/共59页

人兽共患传染病流行的主要影响因素全球气候持续变暖，导致热带、亚热带的范围不断扩大，直接影响了动植物生态系统，使生物群落、传播疾病的啮齿类动物及昆虫媒介的种属、分布区域和密度等发生改变第25页/共59页自然环境的改变第26页/共59页人与宠物的接触增多第27页/共59页全球化的人流、物流增加了疾病传播的速度第28页/共59页贫穷导致卫生状况极度恶劣第29页/共59页环境污染第30页/共59页生物恐怖威胁依然存在第31页/共59页传染病是地球生态的一部分第32页/共59页人类的疾病从哪里来？第33页/共59页人口数量激增打破了生态平衡第34页/共59页人口骤减第35页/共59页上世纪爆发的七大瘟疫中世纪时，一场肆虐欧洲的黑死病，加上战争和饥馑，使欧洲约半数人口命丧黄泉。1900年旧金山重现1918年西班牙流感，5000万人丧失性命1924年在日本暴发“日本脑炎”，14岁以下的儿童尤其是男孩，容易感染“日本脑炎”病毒。亚洲与南美洲十分流行。1976年美国爆发，欧洲、美国、澳大利亚等国家和地区均有流行。1986年英国发现疯牛病，1996年英国一个叫史蒂芬的年轻人惨死于疯牛病引起的“克雅氏症”。2000年疟疾每30秒杀死一名儿童。霍乱被认为“曾摧毁地球的最可怕瘟疫之一”，仅1961年那次爆发就有350万人患病第36页/共59页第37页/共59页你喜欢哪一个？第38页/共59页地球的生态平衡机制注定了传染病不会消失！诊断技术的提高发病率上升的原因人类活动范围的扩大微生物进化、变异第39页/共59页人兽共患传染病的学科特征特点：在于了解疾病在自然界存在的形式，宿主？媒介？传播？疫源地？疫源地调查：调查动物组成区系、数量、虫媒以及动物、虫媒与微生物关系，明确主要宿主和媒介，确定范围。动物流行疾病的检测：宿主和媒介的数量；宿主和媒介感染病原微生物的情况。实验室检测：病原分离培养；解释结果同一种疾病，人与动物感染表现不一致。第40页/共59页人兽共患传染病与传染病的控制传染病学中预防具有高于一切的意义！切断传播途径提高免疫力预防消除传染源第41页/共59页传染病发生前采取的措施：预防传染病流行时所采取的措施：控制研究传染病的发生规律，集中整个社会力量，阻断传染病流行的薄弱环节，试图在全世界消灭一种又一种传染病，这样主动向传染病进攻的预防方式，称为传染病控制。第42页/共59页传染病的控制与一般预防概念的区别传染病控制是一种社会的行动传染病的控制有明确的目标：控制、消除、消灭为达到上述目标，必须有明确的策略：预防感染、消除传染源在传染病感染人类之前，首先控制疾病在动物中的流行：疫源地改造、消灭传染源、切断传播途径、提高免疫力等在传染病的袭击面前，让我们有所准备！第43页/共59页人兽共患传染病的流行病学流行病学的基本条件：传染源、传播媒介与途径、易感动物和人传染源（宿主）：指某种病原体在其体内寄居、生长、繁殖和排出的动物机体，包括被病原体感染的人和动物。动物性传染源：取决于人与动物及其分泌物、排泄物、被污染物接触的机会和密切程度，以及是否有传染该病的适宜条件等。人作为传染源：所占比例较小，结核病、炭疽病肠道病毒病等。病原排出途径：消化道、生殖道、呼吸道、眼分泌物、乳汁、皮屑等第44页/共59页终宿主：病原在其体内完成有性繁殖过程的宿主，称为终宿主。中间宿主：只在体内完成无性繁殖过程的宿主，称为中间宿主。储存宿主：能够在自然界中长期维持致病微生物存在的动物，称为疾病的储存宿主。（通常只有一种或少数几种动物能满足储存宿主的条件，称为主要储存宿主）次要宿主：能够感染病原微生物，也能在一定时间内维持疾病的传播，但不能维持病原微生物在自然界持续存在的动物，称为次要宿主。偶然宿主：偶然感染病原微生物，也可能引起疾病甚至死亡，但不能实现疾病的传播，这类动物称为偶然宿主。第45页/共59页增强宿主：和储存宿主在同一环境生活，能感染疾病对疾病感度敏感，可以引起疾病的迅速传播与猛烈流行，并将疾病传播到人或其他动物，但无法持久。这类动物称为增强宿主。第46页/共59页成为主要储存宿主的条件微生物与宿主共生的传染病宿主数量较多、分布广泛；对引起疾病的微生物高度易感；感染后能大量排出病原微生物。自发排出微生物的传染病具有排除病原微生物能力的动物，并不一定与病原微生物构成共生关系，微生物对宿主可造成严重甚至是致死的疾病。必须依靠吸血昆虫传播的传染病病原微生物没有自发的排出途径，必须依靠吸血昆虫传播疾病，微生物与宿主必须是一种疾病关系。第47页/共59页宿主易感性易感性：宿主对各种病原体感受性的大小。易感性与宿主遗传特性、病原体的致病性密切相关，种属和个体间存在差异。宿主的免疫状态影响易感性。宿主的年龄、营养状况也影响易感性。第48页/共59页传播媒介与途径传播媒介：将病原体从传染源传播给其他易感宿主的各种外界环境因素称为传播媒介。非生物媒介：水和土壤、空气、食物、器械、垫料、工具、皮、毛、血、肉、骨等。第一，病原微生物在疾病或病原携带过程中具有主动的排出方式；第二，病原微生物必须具备一定程度的耐受外界环境的能力。第49页/共59页病原体排出与环境污染随粪便排出随尿液排出出血动物尸骸第50页/共59页病原体在生物体外条件下的存活以休眠方式以营养形式存在：专性寄生、营自主生活主动侵入宿主第51页/共59页疾病通过污染物品的感染方式吸入方式是主要的感染方式消化道感染是一种最常见方式皮肤感染、创伤感染病原主动侵入第52页/共59页生物媒介：疾病通过活的生物传播，这样的媒介称为生物媒介机械传播：媒介携带病原，病原是否在媒介体表等部位增殖并不重要。生物传播：病原进入媒介体内并增殖是必要条件，病原在媒介体内没有主动的排出途径，也没有主动进入下一宿主的能力。第53页/共