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文档简介
2023年盈江县妇幼保健站招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.可引起尖端扭转型心动过速的药物是()
A.利多卡因
B.索他洛尔
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.苯妥英钠
答案:B
本题解析:
暂无解析2.疗效高,起效快控制疟疾症状的首选药物是()
A.奎宁
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.乙胺嘧啶+伯氨喹
答案:B
本题解析:
暂无解析3.脊髓灰质炎()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:B
本题解析:
暂无解析4.医院内尿路感染的常见诱因()
A.留置导尿管
B.两者均是
C.气管切开
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析5.下列关于母乳性黄疸,说法错误的是:
A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸
B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关
C.与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关
D.一般不需要治疗
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。可知,母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择A选项。
6.药效学是研究()
A.机体对药物作用规律的科学
B.药物对机体作用规律的科学
C.药物在机体影响下的变化规律
D.药物在机体内的代谢规律
E.药物对机体的作用强度
答案:B
本题解析:
暂无解析7.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为()日常用量。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析8.利舍平的禁忌证()
A.溃疡病
B.糖尿病
C.心绞痛
D.支气管哮喘
E.嗜铬细胞瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析9.胃癌的好发部位是
A.胃体前壁
B.胃体大弯侧
C.胃底部
D.胃窦部
E.胃体后壁
答案:D
本题解析:
暂无解析10.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是()。
A.增加机体的抗感染能力
B.增强抗生素的抗菌活性
C.降低抗生素的不良反应
D.抗毒、缓解毒血症状、抗休克
答案:D
本题解析:
糖皮质激素抗炎、抗休克、抗毒、降低机体对内毒素的反应,但不中和内毒素、不抗菌、不增强抗生素的抗菌活性,也不干扰抗生素的不良反应。与抗生素合用治疗严重感染的目的是发挥其抗炎、抗毒、抗休克作用。
11.可兴奋细胞受到有效刺激而兴奋时,膜外Na+迅速大量内流,属于:
A.胞纳
B.单纯扩散
C.主动转运
D.以通道为介导的易化扩散
E.以载体为中介的易化扩散
答案:D
本题解析:
暂无解析12.关于梅毒传染性和传染途径的描述,正确的是:()
A.是一种慢性传染病,以中晚期梅毒传染性最强
B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性,随病程延长传染性越来越小
C.梅毒主要通过性接触和血液传播,间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染
D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态,因而潜伏梅毒患者无传染性
答案:B
本题解析:
暂无解析13.医疗机构必须将哪些项目悬挂于明显处所?
A.《医疗机构执业许可证》
B.诊疗科目
C.诊疗时间和
D.收费标准
E.以上都是
答案:E
本题解析:
暂无解析14.胸骨角两侧平对()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本题解析:
胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第2肋,是计数肋的重要标志。
15.瞳孔对光反射的中枢在()。
A.延髓
B.脑桥
C.小脑
D.中脑
答案:D
本题解析:
中脑介于间脑与脑桥之间,恰好是整个脑的中点。中脑是视觉以及听觉的反射中枢。所有大脑皮层与脊髓间的上行及下行神经通路都经过中脑,同时,中脑通过白质与其他中枢神经系统的分部相联系。中脑的反射活动包括:初级光反射、瞳孔对光反射、调节运动、迷路翻正、颈肌翻正、体壁翻正、视觉翻正。
16.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脱羟酶
B.单胺氧化酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚氧位甲基转移酶
E.多巴胺羟化酶
答案:C
本题解析:
暂无解析17.对放射性碘的叙述,错误的是()
A.易致甲状腺功能低下
B.20岁以下患者不宜使用
C.适于手术后复发及硫脲类无效者
D.用于甲状腺摄碘功能检查
E.常用于单纯性甲状腺肿
答案:E
本题解析:
暂无解析18.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:C
本题解析:
暂无解析19.帕米膦酸钠的禁忌证()
A.骨软化症
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本题解析:
暂无解析20.四环素不易透入哪些组织()
A.乳汁
B.胎儿循环
C.脑脊液
D.胸腔
E.腹腔
答案:C
本题解析:
暂无解析21.参与血浆胶体渗透压形成的最主要物质是:
A.葡萄糖
B.NaCl
C.尿素
D.球蛋白
E.白蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析22.腮腺导管的开口为()
A.上颌第二磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
B.上颌第二前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
C.上颌第一前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
D.上颌第一磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
E.上颌第三磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
答案:A
本题解析:
暂无解析23.传染性非典型肺炎的最主要传播途径是()
A.经呼吸道飞沫传播
B.经消化道传播
C.经粪-口途径传播
D.接触传播
E.虫媒传播
答案:A
本题解析:
暂无解析24.既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是
A.氢离子
B.钙离子
C.钾离子
D.镁离子
答案:C
本题解析:
暂无解析25.抑制胃液分泌的因素是:
A.糖
B.脂肪
C.组胺
D.蛋白质
E.胰岛素
答案:B
本题解析:
暂无解析26.男,13岁,初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛伴跛行2年,X线片右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁,诊断为股骨头骨软骨病,治疗目的中错误的是()。
A.恢复股骨头的外形
B.使股骨头完全包容在髋臼内
C.避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力
D.减轻对股骨头的压力
E.维持髋关节有良好的活动范围
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点4:股骨头骨软骨病;
本病为股骨头骨骺的缺血性坏死。由于各种原因所导致的成人股骨头缺血性坏死不包括在本病范畴。
1.病理
(1)缺血期:软骨下骨细胞由于缺血而坏死,骨化中心停止生长,但骺软骨因受刺激反可较正常软骨增厚。此期可延续数月到年余,因临床症状不明显而多被忽视。
(2)血供重建期:新生血管从周围组织长入坏死骨骺,逐渐形成新骨,如致伤力持续存在,新生骨又将被吸收,因而股骨头易受压变形。此期可持续1~4年,是治疗的关键。
(3)愈合期:本病到一定时间后骨吸收可自行停止,继之不断骨化。此期畸形仍可加重,且髋臼关节面软骨也可受损。
(4)畸形残存期:此期病变静止,畸形固定,随年龄增大最终将发慌为髋关节的骨关节病。
2.临床表现
本病好发于3~10岁的儿童,男女比例为6:1,单侧发病居多。髋部疼痛,逐渐加重,少数病人以患侧膝关节内侧牵涉痛为首诊主诉。随疼痛加重而出现跛行。体征有跛行、患肢肌萎缩,内收肌痉挛,晚期出现肢体短缩,Thomas征阳性,患髋外展、后伸和内旋受限。X线显示股骨头密度增高,骨骺碎裂,变扁,股骨颈增粗及髋关节部分脱位。X线表现与病理过程有密切关系。放射性核素骨扫描有助于早期诊断。
3.治疗原则
包括非手术与手术治疗。治疗目的是保持一个理想的解剖学和生物力学环境,预防股骨头变形。其原则是:
(1)应使股骨头完全包容在髋臼内。
(2)避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压应力。
(3)减轻对股骨头的压力。
(4)维持良好的髋关节活动范围。
具体方法:
(1)非手术治疗:用支架固定患髋于外展40°,轻度内旋位,使用约l~2年,定期摄X线片了解病变情况。
(2)手术治疗:包括滑膜切除术,骨骺钻孔术,股骨转子下内旋、内翻截骨术,骨盆截骨术及血管植入术。
27.关节病变的基本X线表现不包括
A.骨折
B.关节脱位
C.关节肿胀
D.关节强直
E.关节退行性变
答案:A
本题解析:
暂无解析28.佝偻病可见
A.膝外翻
B.杵状指
C.反甲
D.爪形手
E.梭状关节
答案:A
本题解析:
暂无解析29.开口于中鼻道的副鼻窦有()
A.上颌窦和蝶窦
B.额窦和蝶窦
C.蝶窦和筛窦
D.额窦,筛窦前群和上颌窦
E.上颌窦和筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析30.突发事件应急工作应当遵循什么方针?()
A.统一领导,分级负责
B.预防为主,长备不懈
C.反应及时,措施果断
D.依靠科学,加强合作
答案:B
本题解析:
暂无解析31.主动脉弓上发出的血管是()
A.右锁骨下动脉
B.无名静脉
C.头臂干
D.右颈总动脉
E.腋动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析32.十二指肠()
A.球部自肝门下方向下行
B.降部内侧壁有大乳头
C.下部在第三腰椎水平
D.属于腹膜外位器官
E.以上均正确
答案:C
本题解析:
暂无解析33.肺叶由于叶间裂的存在而被分割,一般是:()
A.左二右三
B.左三右二
C.左三右三
D.左二右二
答案:A
本题解析:
暂无解析34.药物的选择作用取决于()
A.药效学特性
B.药动学特性
C.药物化学特性
D.三者均对
答案:A
本题解析:
暂无解析35.不洁性行为最主要的危害是
A.导致婚姻关系紧张
B.严重影响子女身心健康
C.性传播疾病
D.道德危机
E.社会不安定
答案:C
本题解析:
暂无解析36.艾滋病的“窗口期”是指:()
A.从感染到发病
B.从感染到检测出抗体阳性
C.从抗体阳性到发病
D.不知道
答案:B
本题解析:
暂无解析37.下列各种中枢神经元的联系方式中,可产生反馈调节的是:
A.单线式联系
B.分散式联系
C.会聚式联系
D.环路式联系
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析38.肘关节包括()
A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节
B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节
C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节
D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜
E.以上全错
答案:B
本题解析:
暂无解析39.输卵管结扎部为()
A.子宫部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
答案:B
本题解析:
暂无解析40.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免()
A.理解
B.诱导
C.开导
D.适度
E.适量
答案:B
本题解析:
暂无解析41.关于鸟氨酸循环,下列说法正确的是()。
A.是脑部氨代谢的主要去路
B.一次循环消耗4分子ATP
C.尿素中的C原子来自于呼吸吸入的CO
D.鸟氨酸循环的限速酶为精氨酸代琥珀酸合酶
答案:D
本题解析:
鸟氨酸循环是体内蛋白质代谢最重要的循环之一,也是蛋白质代谢与三羧酸循环相联系的地方,因此常作为氨基酸代谢的高频考点出现。考生需格外注意鸟氨酸循环中消耗3分子ATP,消耗4个高能磷酸键的知识点,这一点在考试中常常出现。
42.上腹部搏动最可能的原因是
A.左心房肥大
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.右心房肥大
E.心肌炎
答案:C
本题解析:
暂无解析43.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?()
A.利多卡因
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
答案:A
本题解析:
利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复
44.何者不是出入肝门的结构()
A.肝静脉
B.门静脉
C.肝管
D.肝固有动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析45.患儿,女,3岁,近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,医生怀疑是癫痫小发作,选用下述哪种药治疗最为合适
A.苯妥英
B.苯巴比妥
C.氯硝安定
D.澳沙西泮
E.氟西泮
答案:C
本题解析:
暂无解析46.关于氨苯砜,下列哪点不正确()
A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血
B.大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等
C.肝肾功能不良者禁用
D.是目前治疗麻风病的首选药
E.主要优点是作用强、疗程短
答案:E
本题解析:
暂无解析47.高热是指体温在
A.38.1℃~39℃
B.39.1℃~40℃
C.39.1℃~41℃
D.40.1℃~41℃
E.41℃以上
答案:C
本题解析:
暂无解析48.成人脑脊液总量为
A.75~100ml
B.100~125ml
C.125~150ml
D.150~175ml
E.25~30ml
答案:C
本题解析:
暂无解析49.新的《处方管理办法》于()实施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本题解析:
暂无解析50.妇产科检查室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析51.下列哪一项不属于渗出性炎症
A.卡他性炎症
B.阿米巴肝脓肿
C.假膜性炎
D.绒毛心
E.大叶性肺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析52.有关抗生素管理下列哪项错误()
A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用
B.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用
C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低
D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药
E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息
答案:C
本题解析:
暂无解析53.下列对肿瘤的命名不正确的是
A.凡称为瘤的都是良性肿瘤
B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤
C.瘤病指的是肿瘤多发的状态
D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤
E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析54.调节甲状旁腺分泌的主要因素是:
A.血糖浓度
B.血K+浓度
C.血Na+浓度
D.血Ca2+浓度
E.血H+浓度
答案:D
本题解析:
暂无解析55.血压是重要的生命体征,测量血压时,一般要求被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。
A.2分钟
B.3分钟
C.4分钟
D.5分钟
答案:D
本题解析:
正确测量血压需注意:①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用,血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低;②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5~10min,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
56.结合胆红素是
A.间接胆红素
B.胆素原
C.直接胆红素
D.胆红素-Z蛋白
答案:C
本题解析:
暂无解析57.排尿反射的低级中枢位于()。
A.L1-5
B.L2
C.S1
D.S2-4
答案:D
本题解析:
排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。
58.谷胱甘肽过氧化物酶含有()
A.硫
B.钼
C.锌
D.铜
E.硒
答案:E
本题解析:
暂无解析59.急性肾小球肾炎的主要致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.淋球菌
答案:B
本题解析:
急性肾小球肾炎的主要致病菌是溶血性链球菌。
60.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污染,该血清物质是
A.ALT
B.尿素
C.总胆汁酸
D.胆红素
答案:C
本题解析:
暂无解析61.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是
A.扩张冠状动脉
B.降低心脏前负荷
C.阻断受体,减慢心率,抑制心肌收缩力
D.降低左心室壁张力
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析62.关于颈总动脉,何者错误()
A.起自主动脉
B.外侧邻颈内静脉
C.行于颈动脉鞘内
D.平甲状软骨上缘处分为两支
E.壁内有压力感受器
答案:A
本题解析:
暂无解析63.保守患者的秘密,其实质是()。
A.尊重患者自主
B.不伤害患者自尊
C.保护患者隐私
D.医患双方平等
答案:A
本题解析:
医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重患者,为患者保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。
64.对后纵韧带的描述,正确的是()
A.窄细且薄弱
B.位于棘突的后方,上至枢椎下至骶骨
C.限制脊柱过度后伸
D.与椎体、椎体边缘和椎间盘连结紧
E.椎间盘的后方较为薄弱
答案:A
本题解析:
暂无解析65.与既往史有关的是
A.起病情况
B.过敏史
C.烟酒嗜好
D.有无遗传有关疾病
E.有无冶游史
答案:B
本题解析:
暂无解析66.胸导管注入()
A.右颈V角
B.奇V
C.左颈V角
D.左头臂V
E.都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析67.细菌性痢疾时渗出和坏死物形成的病变是
A.脓肿
B.化生
C.伪膜
D.溃疡
E.空洞
答案:C
本题解析:
成纤维细胞形成成骨细胞属于间叶组织的化生,故10题选B。细菌性痢疾属于纤维素性炎,纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺。发生于黏膜的纤维素性炎由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜,又称伪膜性炎。故11题选C。
68.窦房结位于()。
A.上腔静脉口附近心外膜下
B.上腔静脉口附近心内膜下
C.下腔静脉口附近心外膜下
D.下腔静脉口附近心内膜下
答案:A
本题解析:
窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,正常心自动节律性兴奋起搏点。
69.有关喉的说法,正确的是()
A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带
B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管
C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室
D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位
答案:B
本题解析:
暂无解析70.等容收缩期时
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:B
本题解析:
暂无解析71.传导听觉冲动的丘系是()
A.内侧丘系
B.外侧丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析72.阿司匹林预防血栓生成是由于()
A.小剂量抑制PGI生成
B.小剂量抑制TXA生成
C.小剂量抑制环氧酶
D.大剂量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成,促进血栓生成。
73.合胞体病毒感染()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:D
本题解析:
暂无解析74.DNA复制时下列哪一种酶是不需要的?()
A.DNA指导的DNA聚合酶
B.连接酶
C.解螺旋酶
D.RNA指导的DNA聚合酶
E.拓扑异构酶
答案:D
本题解析:
RNA指导的DNA聚合酶属于逆转录酶。
75.我国医德基本原则的内容是()。
A.救死扶伤,防病治病
B.不伤害原则
C.有利原则
D.公正原则
E.尊重原则
答案:A
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点1:医德的基本原则;
我国医德基本原则的内容是:“防病治病、救死扶伤,实行社会主义医学人道主义,全心全意为人民健康服务。”其中,“防病治病,救死扶伤”从宏观层面指明了医学服务必须承担完整的医学道德责任,它是社会主义医疗卫生事业的根本任务,也是医务人员实现“全心全意为人民健康服务”的途径和手段,体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学事业科学性和道德性的统一;“实行社会主义医学人道主义”是处理医疗人际关系必须遵循的普遍、现实的基本准则,也是医务人员“全心全意为人民健康服务”的内在要求,体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德继承性和时代性的统一;“全心全意为人民健康服务”是医学伦理学基本原则中的最高要求和理想人格,是共产主义道德对医务人员的要求,也是“防病治病、救死扶伤”和“实行社会主义医学人道主义”的落脚点,体现了医学道德对医务人员的最高层次的要求和我国医学道德的先进性。这四个层次是相互支撑、相互作用的。
76.在肾脏尿液浓缩的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析77.除了哪类药,均为假药
A.变质不能药用的
B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的
C.被污染不能药用的
D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的
E.未取得批准文号生产的
答案:B
本题解析:
暂无解析78.病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于()
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.干酪样坏死
D.固缩性坏死
E.坏疽
答案:B
本题解析:
病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。
79.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是促进:
A.Na+和K+重吸收
B.Na+和Cl-重吸收
C.Na+和HCO3-重吸收
D.Na+重吸收和H+分泌
E.Na+重吸收和K+分泌
答案:E
本题解析:
暂无解析80.沙门茵属食物中毒的好发食品是()
A.臭豆腐、豆酱等
B.肉制品、剩米饭
C.禽蛋类
D.鱼虾蟹贝类等
E.面包、面条等食品
答案:C
本题解析:
暂无解析81.门静脉侧枝吻合错误的是
A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合
B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣
C.以上均不是
D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成
E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析82.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是()。
A.格列吡嗪
B.阿卡波糖
C.二甲双胍
D.胰岛素
答案:A
本题解析:
磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。
83.艾滋病的全称是:
A.先天性免疫缺陷综合症
B.肾病综合症
C.获得性免疫缺陷综合症
D.美尼尔综合症
答案:C
本题解析:
暂无解析84.下列情况不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心内膜炎
C.大面积烧伤
D.动脉粥样硬化
E.大量输液
答案:E
本题解析:
暂无解析85.关于输尿管的说法错误的是()
A.上端连接肾盂
B.分为腹段、盆段和壁内段三部分
C.第一狭窄在输尿管跨越髂血管处
D.第三狭窄在穿膀胱壁处
答案:C
本题解析:
暂无解析86.下列描述正确的是()
A.肛门内、外括约肌的分界处为齿状线
B.肛门内、外括约肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下静脉丛曲张突起称为外痔
D.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析87.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是()
A.原液稀释200倍
B.原液30mL加水70mL
C.原液20mL加水80mL
D.原液15mL加水85mL
E.原液2mL加水98mL
答案:E
本题解析:
暂无解析88.成人常见的结核为
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.继发性肺结核病
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核
答案:C
本题解析:
暂无解析89.分布于脐平面的皮神经采自
A.第11胸神经
B.第8胸神经
C.第10胸神经
D.第9胸神经
E.第7胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析90.愈小愈不安全的是()
A.治疗指数
B.极量
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析91.生殖腺()
A.前庭大腺
B.肾上腺
C.精囊腺
D.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析92.下列哪项不是霍乱腹泻的特点?
A.先呕吐后腹泻
B.无里急后重
C.多数不伴有腹痛
D.多为水样便
E.腹泻次数每日数次至数10次
答案:A
本题解析:
暂无解析93.中性粒细胞减少见于下列哪种情况
A.糖尿病酮症酸中毒
B.异位妊娠破裂后
C.系统性红斑狼疮
D.肝癌晚期
E.肾脏移植出现排异反应
答案:C
本题解析:
暂无解析94.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A.审核
B.认可
C.许可
D.确认
答案:A
本题解析:
暂无解析95.翼点是颅骨的最薄弱处,其内面有()
A.颈内动脉通过
B.大脑前动脉通过
C.大脑中动脉通过
D.脑膜中动脉前支通过
E.脑膜中动脉后支通过
答案:D
本题解析:
暂无解析96.大部分交感神经节后纤维末梢可释放:
A.ATP
B.乙酰胆碱
C.生长抑素
D.血管活性肠肽
E.去甲肾上腺素
答案:E
本题解析:
暂无解析97.水中的化学性污染物的危害不包括()
A.急性中毒
B.致敏
C.致畸
D.致癌
E.慢性中毒
答案:B
本题解析:
暂无解析98.常用剂量、恒量、恒速给药,最后形成的血药浓度为()。
A.有效血浓度
B.稳态血浆浓度
C.峰浓度
D.阈浓度
答案:B
本题解析:
暂无解析99.窦房结()
A.由此结发出纤维构成房室束
B.位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面
C.位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面
D.以上均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析100.《人口和计划生育法》是由第几届全国人大常委会通过()。
A.七
B.八
C.九
D.十
E.十一
答案:C
本题解析:
暂无解析101.胸痛伴高热、咳嗽、呼吸困难、右下肺呼吸音消失,多见于
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张症
D.胸腔积液
E.肺炎球菌肺炎
答案:E
本题解析:
暂无解析102.胃泡鼓音区明显减小或消失见于
A.肝右叶肿大
B.脾脏肿大
C.胰腺肿大
D.膀胱肿大
E.卵巢囊肿
答案:B
本题解析:
暂无解析103.在发病第一周常规血培养是阳性结果,该患者所患疾病很可能是()。
A.痢疾志贺菌引起的菌痢
B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻
C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎
D.伤寒沙门菌引起的伤寒
答案:D
本题解析:
暂无解析104.鼻咽癌易发生在()
A.咽鼓管圆枕
B.咽隐窝
C.咽后壁
D.咽鼓管咽口周围
E.以上均不正确
答案:B
本题解析:
暂无解析105.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用()
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.克伦特罗
D.麻黄碱
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本题解析:
氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放,从而使支气管扩张。另外,氨茶碱还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。
106.关于反射的论述,哪一项是错误的
A.完成反射的前提,反射弧的结构功能要完整
B.反射是实现神经调节的基本方式
C.体内如果刺激方式一样,其反射表现应该完全相同
D.在反射进行过程中可以有体液因素参与
E.完成反射必须要有中枢神经系统参与
答案:C
本题解析:
暂无解析107.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲状腺
E.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析108.胸膜顶高出锁骨()
A.中点上方12cm
B.内侧1/3上方0-1Cm
C.内侧1/3上方2-3cm
D.外侧1/3上方2-3Cm
答案:C
本题解析:
暂无解析109.心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音见于.
A.三尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
答案:B
本题解析:
暂无解析110.弗洛伊德认为人格的发展是靠力比多(Libido)推动的,它属于精神分析理论体系中的哪一种理论()
A.潜意识理论
B.人格理论
C.释梦学说
D.心理防御机制学说
E.性欲学说
答案:E
本题解析:
暂无解析111.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生长素
E.皮质醇
答案:A
本题解析:
暂无解析112.属于医疗事故赔偿的,残疾生活补助费根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿()。
A.20年
B.30年
C.40年
D.50年
E.60年
答案:B
本题解析:
暂无解析113.卵子受精部位常在()
A.子宫腔
B.输卵管壶腹
C.输卵管腹腔口
D.输卵管漏斗
答案:B
本题解析:
暂无解析114.食物的氧热价是指
A.1g食物氧化时所释放的能量
B.1g食物燃烧时所释放的能量
C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量
D.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的能量
E.1g食物所含的能量
答案:C
本题解析:
暂无解析115.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提避孕、节育技术,所需经费由哪级财政保障()。
A.市级财政
B.地方财政
C.省级财政
D.县级财政
E.乡级财政
答案:B
本题解析:
暂无解析116.具有吞噬作用的炎细胞主要是
A.淋巴细胞
B.中性粒细胞
C.浆细胞
D.单核巨噬细胞
E.中性粒细胞和单核巨噬细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析117.急诊抢救病人到院后必须在多长时间内开始处理?()
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
答案:A
本题解析:
暂无解析118.肾绞痛患者常采取的体位是
A.强迫坐位
B.角弓反张位
C.强迫俯卧位
D.强迫侧卧位
E.辗转体位
答案:E
本题解析:
暂无解析119.关于苯妥英钠,哪项是错误的()。
A.不宜肌内注射
B.无镇静催眠作用
C.抗癫痫作用与开放Na+通道有关
D.血药浓度过高则按零级动力学消除
E.有诱导肝药酶的作用
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点1:苯妥英钠的作用机制及临床应用;
1.作用机制
苯妥英钠治疗浓度时对神经元和心肌细胞膜具有稳定作用,此作用与药物阻滞Na+通道,减少Na+内流有关。对高频异常放电的神经元的Na+通道阻滞作用更为明显影响。而对正常的低频放电的神经元Na+通道无明显影响。此外,本品还可抑制神经元的快灭活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+内流。较大浓度时,该药物尚能抑制K+外流,延长心脏动作电位时程和不应期。高浓度药物能抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增生,从而间接增强GABA作用。
2.临床应用
(1)抗癫痫
为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。
(2)治疗中枢疼痛综合征
中枢疼痛综合征包括三叉神经痛和舌咽神经痛等,本品可使疼痛减轻,发作次数减少。
(3)抗心律失常
120.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
二.多项选择题(共35题)1.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析2.下列哪些说法是正确的()。
A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次
B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验
C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租
D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的,应当自发现遗失之日起30日内申请补发
E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析3.异丙肾上腺素的临床用途有()。
A.抗休克
B.心脏骤停
C.急性支气管哮喘
D.中、重度房室传导阻滞
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.局麻药的主要不良反应是
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反应
答案:A、E
本题解析:
暂无解析5.左冠状动脉营养来自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室间隔后1/3
E.左室外侧壁
答案:A、B、C、E
本题解析:
左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁,还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房
6.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:
A.休息或转移至低海拔地区
B.给予止痛药物等对症治疗
C.大流量吸氧或高压氧治疗
D.糖皮质激素治疗
答案:A、B、D
本题解析:
急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,4~6小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。
7.艾滋病行为干预措施包括:()
A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施
B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;
C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施
D.有效的治疗措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门()。
A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分
D.均成犯罪的,依法追究刑事责任
E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.使氧解离曲线右移的因素有
A.pH↑
B.PCO2↑
C.温度↑
D.H+浓度↑
E.PO2↓
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析10.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。
A.RNA链的合成方向是5'→3'
B.转录过程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键
D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析11.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
答案:B、D
本题解析:
暂无解析12.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。
A.避孕和节育的医学检查
B.放置和取出宫内节育器
C.引产术
D.人工流产术
E.引产和流产术
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()
A.上皮组织来源的肿瘤
B.间叶组织来源的肿瘤
C.淋巴造血组织来源的肿瘤
D.神经组织来源的肿瘤
E.胸腺来源的肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
14.在正常心动周期中
A.心房收缩处在心室舒张期内
B.部分心房舒张处在心室收缩期内
C.心室心缩处在心房舒张期内
D.心室舒张处在心房收缩期内
E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析15.关于红细胞脆性的叙述,正确的是()。
A.脆性越大,在低渗盐液中抵抗力越小
B.脆性是抗张强度的倒数
C.衰老的红细胞脆性变大
D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂
E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂
答案:A、B、C、D
本题解析:
红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。
16.下列描述正确的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口为骶管裂孔
D.骶角为进行骶管麻醉的标志
E.骶管裂孔形状部整齐
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关()
A.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大
B.抑制肥大细胞释放过敏性物质
C.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加
D.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛
E.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()
A.结核杆菌
B.链球菌
C.大肠菌总数
D.葡萄球菌
E.细菌总数
答案:B、E
本题解析:
暂无解析19.内脏痛的特征有
A.对缺血、痉挛和炎症敏感
B.对机械牵拉敏感
C.缓慢、持续和定位不清
D.可伴有牵涉痛
E.具有快痛性质
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神经性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本题解析:
糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。
21.促进胃液分泌的物质包括
A.乙酰胆碱
B.组胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.胆囊收缩素
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析22.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()
A.铁路
B.交通
C.卫生
D.民航
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析23.临终照顾为患者提供的安息条件包括()
A.对死亡过程中的问题作出恰当处理
B.提供温暖的人际关系
C.提供舒适的医护环境
D.提供积极的精神支持
E.伴送患者到人生终点
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
临终照顾是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令患者内心宁静地面对死亡。答案均正确。
24.下列哪些项是完成反射的基本环节
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.激素
E.效应器
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析25.属鼻咽部的结构有
A.咽鼓管咽口
B.咽隐窝
C.腭扁桃体
D.梨状隐窝
E.咽扁桃体
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析26.中心静脉压升高可见于()。
A.左心功能不全
B.输液过多、过快
C.静脉回流加速
D.卧位转为立位
答案:A、B、C
本题解析:
中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。
27.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?()
A.核膜
B.高尔基体
C.内质网
D.溶酶体
答案:A、C
本题解析:
暂无解析28.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()
A.蛛网膜和硬脊膜之间
B.蛛网膜和软脊膜之间
C.充满脑脊液
D.下部扩大为终池
E.终池为硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析29.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?()
A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;
B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;
C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;
D.采取必要的防护措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.肾源性水肿的特点有()。
A.常伴有低蛋白血症
B.疾病早期为眼睑或颜面水肿
C.水肿按之呈凹陷状
D.常伴有肝脾肿大
答案:A、B、C
本题解析:
肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。
31.下列哪些疾病常易发生晕厥并可能碎死
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
答案:B、D
本题解析:
暂无解析32.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。
A.扶贫贷款
B.以工代赈
C.扶贫项目
D.社会救济
E.致富贷款
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?
A.由国务院设立指挥部
B.国务院有关部门和军队有关部门组成
C.国务院主管领导人担任总指挥
D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.良心对护理行为动机能给予
A.肯定
B.制止
C.支持
D.否定
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.下列有关心脏的描述,哪些是正确的?()
A.心尖由左心室构成
B.心底大部分由右心房构成
C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成
D.膈面大部分由右心室构成
答案:A、C
本题解析:
心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只构成其中一小部分;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。
三.判断题(共20题)1.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
2.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
3.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
5.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
6.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
7.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
8.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
9.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正确
本题解析:
胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
11.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
13.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
14.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
16.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
17.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
20.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按
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