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文档简介
2023年海南国际鹤春园疗养康复中心门诊部招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由()
A.肺间质细胞分泌
B.巨噬细胞分泌
C.Ⅰ型肺泡细胞分泌
D.Ⅱ型肺泡细胞分泌
答案:D
本题解析:
暂无解析2.下列激素属于下丘脑合成、分泌,而由垂体释放的是
A.生长激素
B.抗利尿激素
C.甲状腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本题解析:
暂无解析3.医疗机构的下列行为中,不违反《医疗机构管理条例》的是:
A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处
B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌
C.未按规定办理校验手续
D.擅自增加医师人员
E.擅自涂改执业许可证
答案:D
本题解析:
暂无解析4.计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件应当定期()。
A.买卖
B.出租
C.出借
D.校验
E.检查
答案:D
本题解析:
暂无解析5.关于右肺何者错()
A.右肺短粗
B.异物易坠入
C.前缘下份有心切迹
D.肺尖高出锁骨内侧1/3份2厘米
E.分3叶
答案:C
本题解析:
暂无解析6.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定
A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站
B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位
C.由血站自主决定
D.必须用于临床
答案:D
本题解析:
暂无解析7.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是
A.15岁至55岁
B.18岁至50岁
C.18岁至55岁
D.20岁至60岁
E.14岁至65岁
答案:C
本题解析:
暂无解析8.一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医,要求治疗。
A.厌恶疗法
B.生物反馈疗法
C.自由联想
D.系统脱敏疗法
E.奖励方法
答案:D
本题解析:
暂无解析9.动脉粥样硬化最好发的部位是()
A.主动脉
B.冠状动脉
C.肾动脉
D.脑动脉
E.下肢动脉
答案:A
本题解析:
动脉粥样硬化病变主要累及全身大、中动脉。其好发部位是腹主动脉下段、冠状动脉、肾动脉、胸主动脉、颈内动脉和脑底动脉环,以主动脉为最好发部位。
10.尖锐湿疣的病原体是:()
A.淋球菌
B.新型隐球菌
C.组织胞质菌
D.人类乳头状瘤病毒
答案:D
本题解析:
暂无解析11.发挥作用最慢的利尿药是()。
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.阿米洛利
答案:C
本题解析:
螺内酯发挥作用的速度最慢,是保钾利尿药。螺内酯是通过阻断醛固酮受体而发挥利尿作用的。其他药物的利尿作用与醛固酮受体无关。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止远曲小管、集合管部位的钠通道,抑制Na-K交换,产生利尿作用;呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段肾小管腔膜侧的Na-K-2Cl同向转运子,减少NaCl重吸收,发挥利尿作用。故答案为C。
12.主管全国母婴保健工作的部门是
A.各级人民政府卫生行政部门
B.国家计划生育主管部门
C.各级人民政府母婴保健部门
D.国务院卫生行政部门
答案:D
本题解析:
暂无解析13.淤血是指
A.血液在静脉中发生凝固的状态
B.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多
C.流入组织或器官的血液过多
D.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积
E.静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内
答案:E
本题解析:
暂无解析14.被狂犬咬伤的伤口最好采用
A.弱酸冲洗
B.20%肥皂水冲洗
C.过氧化氢溶液冲洗
D.食醋冲洗
E.90%乙醇冲洗
答案:B
本题解析:
暂无解析15.促使轴突末梢释放神经递质的离子是
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:C
本题解析:
暂无解析16.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
B.
C.
D.
E.I、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波
答案:A
本题解析:
暂无解析17.蛋白质占人体固体重量的百分率是
A.10%
B.45%
C.20%
D.90%
答案:B
本题解析:
暂无解析18.合成血红素的反应在胞液中进行的是()
A.ALA的合成
B.原卟啉原Ⅲ的合成
C.原卟啉原的生成
D.血红素的生成
E.原卟啉Ⅸ的生成
答案:B
本题解析:
暂无解析19.第一例艾滋病病人是哪一年在哪个国家发现的?
A.1984年英国
B.1981年美国
C.1971年美国
D.1981年英国
答案:B
本题解析:
暂无解析20.血浆中最重要的缓冲对是:
A.KHCO3/H2CO3
B.K2HP4/KH2PO4
C.NaHCO3/H2CO3
D.Na2HPO4/NaH2PO4
E.H+-蛋白质/Na+--蛋白质
答案:C
本题解析:
暂无解析21.关于耳蜗微音器电位的叙述,错误的是
A.与声音振动频率不一致
B.没有不应期
C.对缺氧相对不敏感
D.潜伏期极短
E.听神经纤维变性时仍能出现
答案:A
本题解析:
暂无解析22.中枢性呕吐的常见病因是
A.急性胆囊炎
B.脑出血
C.胆石症
D.急性胰腺炎
E.肠梗阻
答案:B
本题解析:
暂无解析23.有肌腱通过的关节是()
A.膝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.髋关节
答案:B
本题解析:
暂无解析24.混合血栓的形态学特征是()
A.血小板和少量纤维蛋白
B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞
C.血液中细胞成分与血浆成分分层
D.同质的纤维蛋白
E.少量纤维蛋白及大量红细胞
答案:B
本题解析:
混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后,其下游的血流变慢和出现漩涡,导致血小板小梁状的凝集堆,血小板小梁间的血液发生凝固,纤维蛋白形成网状结构,网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行,致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。
25.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是(2001)
A.血管容积减少,相对血容量增多
B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激
D.颈动脉窦内压力降低
E.颈动脉体内压力降低
答案:D
本题解析:
暂无解析26.以\"满天星\"图象为特点的疾病是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析27.增强强心苷的水溶性,延长其作用的化学结构是()
A.内酯环部分
B.甾核部分
C.糖的部分
D.苷元部分
E.C3-β羟基
答案:C
本题解析:
暂无解析28.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
答案:B
本题解析:
暂无解析29.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()
A.腹胀
B.腹式呼吸减弱
C.肠型及蠕动波
D.腹部压痛
答案:C
本题解析:
暂无解析30.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本题解析:
暂无解析31.使个别实验动物死亡的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:B
本题解析:
暂无解析32.男性,25岁。五年来上腹痛,服药后短时间即愈。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,痛疼多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.A1(OH)3凝胶
D.胃舒平
E.阿托品
答案:B
本题解析:
暂无解析33.具有感光作用的结构()
A.角膜
B.视网膜
C.脉络膜
D.巩膜
答案:B
本题解析:
暂无解析34.关于下列的叙述,正确的是()
A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘状结构
B.乳牙从3岁开始萌出,6岁全部出全
C.回盲瓣有阻止小肠内容物流入大肠的作用
D.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处
E.直肠上段的肠腔明显扩张称直肠壶腹
答案:D
本题解析:
暂无解析35.臂丛神经()
A.位于腋窝内的是臂丛锁骨上部
B.臂丛锁骨下部的3个后股合成后束
C.上、中干的前股合成外侧束
D.下、中干的前股合成内侧束
E.3个束先位于腋动脉的第1段的外侧
答案:C
本题解析:
暂无解析36.间接抗球蛋白试验检测何类抗体()
A.结合在红细胞表面的IgG
B.游离的IgG
C.结合在红细胞表面的IgM
D.游离的IgM
E.游离的IgG、游离的IgM
答案:B
本题解析:
暂无解析37.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()
A.无机粉尘、有机粉尘
B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘
C.合成粉尘、混合性粉尘
D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘
E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘
答案:D
本题解析:
暂无解析38.下列何药不能抑制β-内酰胺酶()
A.他唑西林
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.克拉维酸
E.亚胺培南
答案:C
本题解析:
暂无解析39.二氧化硅尘致病力最强的是
A.<5微米
B.>5微米
C.<3微米
D.1-2微米
E.3-4微米
答案:D
本题解析:
暂无解析40.下列有关DNA双螺旋结构叙述,错误的是
A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成
C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
D.两股单链的5′至3′端走向在空间排列上相同
E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
答案:D
本题解析:
DNA两股单链为互补链,为反向平行互补双链。
41.盐酸哌替啶处方均为()次常用量,药品仅限于医院内使用。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析42.各省、自治区、直辖市的环境保护部门放射防护监督的对象是
A.本辖区内的放射性同位素
B.本辖区内的射线装置
C.放射性同位素和射线装置在应用中排放放射性废水、废气、固体废物
D.放射性同位素应用中的安全保卫
答案:C
本题解析:
暂无解析43.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构必须遵守
A.遵守有关法律、法规
B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范
C.遵守有关法律、法规、规章制度
D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约
E.遵守有关法律、法规、医疗道德
答案:B
本题解析:
暂无解析44.下列激素中哪种不是腺垂体分泌的?
A.催乳素
B.催产素
C.生长激素
D.黄体生成素
E.促卵泡激素
答案:B
本题解析:
暂无解析45.兴奋在同一细胞上传导的特点是()。
A.单向传导
B.刺激越强,动作电位幅值越大
C.双向传导
D.刺激越强,传导越远
答案:C
本题解析:
神经纤维上某一点被刺激而兴奋时,其兴奋可沿神经纤维同时向两端传导。且呈不衰减性扩布,所引发的动作电位的幅度、波形及传导情况,与原始刺激无关。
46.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况
A.震颤麻痹
B.老年型脑动脉硬化
C.小脑病变
D.肝性脑病
E.甲状腺功能亢进症
答案:D
本题解析:
暂无解析47.下列哪种说法是正确的()。
A.对危急患者,医师应当采取紧急措施及时进行诊治
B.对危急患者,医师可以拒绝急救处置
C.医师可以随意使用放射性药品和精神药品
D.医师可以向患者或家属隐瞒病情
E.对危急患者,医师可以拒绝急救
答案:A
本题解析:
暂无解析48.心脏骤停时,心肺复苏的首选药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
答案:C
本题解析:
暂无解析49.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选()。
A.阿托品
B.解磷定
C.贝美格
D.尼可刹米
答案:B
本题解析:
有机磷中毒时。烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。
50.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的
A.1天之内的
B.2天之内的
C.3天之内的
D.4天之内的
E.5天之内的
答案:C
本题解析:
暂无解析51.网膜囊前壁结构包括()
A.胃前壁
B.胃脾韧带
C.胃结肠韧带
D.横结肠
E.脾肾韧带
答案:C
本题解析:
暂无解析52.男性,18岁,确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是
A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素G
D.四环素
E.林可霉素
答案:E
本题解析:
暂无解析53.产生房水的结构是()
A.泪腺
B.脉络丛
C.睫状体
D.巩膜静脉窦
答案:C
本题解析:
暂无解析54.来源于上皮组织的恶性肿瘤称()。
A.瘤
B.肉瘤
C.癌
D.母细胞瘤
答案:C
本题解析:
上皮组织的恶性肿瘤统称为癌,是人类最常见的一类恶性肿瘤。瘤是身体组织增生形成的赘生物,多由刺激或微生物寄生而起,分为癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。
55.减弱膜反应性的药物是()
A.利多卡因
B.美西律
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.苯妥英钠
答案:B
本题解析:
暂无解析56.胃窦部pH达到何值时,G细胞分泌受抑制?()
A.<1.0
B.<1.5
C.<2.0
D.<2.5
答案:B
本题解析:
正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节,当胃窦部pH降至1.2~1.5或十二指肠pH≤2.5时,G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。
57.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?
A.ACTH
B.生长抑素
C.生长激素
D.促卵泡激素
E.黄体生成素
答案:B
本题解析:
暂无解析58.下列属非竞争性α受体阻断药是()
A.酚妥拉明
B.妥拉苏林
C.酚苄明
D.新斯的明
E.甲氧明
答案:C
本题解析:
暂无解析59.良性肿瘤的异型性主要表现在
A.瘤细胞大
B.瘤细胞核大
C.核仁大
D.核浆比例失常
E.实、间质排列紊乱
答案:E
本题解析:
暂无解析60.人类能创造出"猪八戒"这一并不客观存在的文学形象,这恰好说明了()
A.心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映
B.心理是极其复杂的
C.动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理功能
D.心理是脑的功能
E.心理是对客观现实的反映
答案:A
本题解析:
暂无解析61.脉搏一强一弱交替出现但节律正常()
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.重搏脉
答案:A
本题解析:
交替脉脉搏一强一弱交替出现但节律正常。是由于心室收缩强弱不均所致,见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。
62.下列哪种疾病可以出现血尿?()
A.急性肾炎
B.PNH
C.急性黄疸性肝炎
D.肾盂肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析63.卡比马唑抗甲状腺作用的机理是()
A.拮抗甲状腺激素的作用
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少TSH的分泌
D.抑制甲状腺激素的合成
E.抑制甲状腺摄取碘
答案:D
本题解析:
暂无解析64.胰()
A.分为头、颈、体三部
B.胰管开口于十二指肠小乳头
C.在第一、二腰椎高度
D.为腹膜间位器官
答案:C
本题解析:
暂无解析65.迷走神经为
A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.内脏运动纤维支配心肌
E.内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉
答案:D
本题解析:
暂无解析66.伸小腿、屈大腿的肌是(3)
A.缝匠肌
B.股二头肌
C.股四头肌
D.半膜肌
答案:C
本题解析:
暂无解析67.酶的本质是()。
A.核酸
B.蛋白质
C.糖
D.脂肪
E.氨基酸
答案:B
本题解析:
酶是指具有生物催化功能的高分子物质。其中大多数酶是蛋白质,少数具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同样具有催化功能,被称作核酶。
68.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是()
A.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌
B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌
C.牛伤寒、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌
D.猪伤寒、火鸡沙门菌、鸭沙门菌
E.肠炎沙门菌、猪霍乱、鸭沙门菌
答案:A
本题解析:
暂无解析69.下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化道溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
答案:C
本题解析:
心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。诊断标准为:①由心理因素引起的躯体症状,心身有时间相关;②躯体有器质性变化或明确的病理性过程(如呕吐);③不符合躯体疾病及神经症的诊断。其中C项消化性溃疡属于心身疾病,余项均不是。
70.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是()
A.位于颈外侧部
B.一侧肌收缩使头向同侧倾斜
C.一侧肌收缩使面转向同侧
D.两侧肌收缩使头后仰
E.起自胸骨柄和锁骨内侧端,止于颞骨乳突
答案:C
本题解析:
暂无解析71.加入某种化学成分以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长的培养基称为()
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.厌氧培养基
答案:C
本题解析:
暂无解析72.从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,是下列哪一种原因引起
A.门静脉高压
B.右心衰竭
C.腹膜炎
D.饥饿或蛋白丧失
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析73.有关颈椎的描述,错误的是()
A.有横突孔
B.第7颈椎的棘突特别长
C.寰椎椎体较大
D.枢椎有齿突
E.临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨
答案:C
本题解析:
暂无解析74.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解,其中有以下情况:死亡一人,医生甲因病休息一年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗二年多,医生丁承包医院的第二门诊近三年,其余大多数仍在医院坚持工作,依据执业医师法,下列人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的是
A.医生甲
B.医生乙
C.医生丙
D.医生丁
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析75.股鞘内的结构从内侧向外侧排列,依次为()
A.股动脉、股神经、股静脉
B.股静脉、股动脉、股神经
C.淋巴结、股神经、股血管
D.淋巴结、股静脉、股动脉
E.淋巴结、股动脉、股静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析76.乳房手术切口采用放射状,防止切断()。
A.乳房小叶
B.输乳管
C.输乳孔
D.脂肪组织
E.乳房悬韧带
答案:B
本题解析:
乳房每个腺叶有一输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,近乳头处扩大称输乳管窦,末端开口于乳头,乳房手术时应做放射状切口。
77.下列情形不属于医疗事故,除了
A.手术开错部位造成较大创伤
B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害
C.因体质特殊发生难以预料的后果
D.由于一种疾病合并发生另一种疾病
答案:A
本题解析:
暂无解析78.目前能用于HIV阳性的药物中应除外()
A.扎西他定
B.齐多夫定
C.曲氟尿苷
D.拉米夫定
E.司他夫定
答案:C
本题解析:
暂无解析79.血液凝固过程属于
A.伺服
B.负反馈调节
C.正反馈调节
D.前馈调节
E.非自动控制调节
答案:C
本题解析:
暂无解析80.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断,对没有违法所得的,执法主体责令改正,给予警告,没收有关药品和医疗器械,并处罚款的数额为()。
A.5000元以下
B.2万元以上
C.5000元以上2万元以下
D.5万元以上
E.5万元
答案:C
本题解析:
暂无解析81.躯体感觉代表区(第一体感区)位于
A.中央前回
B.中央后回
C.枕叶皮层
D.颞叶皮层
E.边缘叶
答案:B
本题解析:
暂无解析82.视网膜神经盘位于黄斑的()
A.鼻侧
B.颞侧
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本题解析:
暂无解析83.子宫颈癌最常发生于
A.子宫颈外口
B.子宫颈内口
C.子宫颈前唇
D.子宫颈后唇
E.子宫颈管
答案:A
本题解析:
暂无解析84.二级医院()
A.医院感染发生率≤8%
B.两者均是
C.两者均不是
D.切口感染率≤0.5%
答案:B
本题解析:
暂无解析85.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是()。
A.三羧酸循环
B.脂肪酸β氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本题解析:
糖的有氧氧化分为糖酵解途径、线粒体氧化脱羧、三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位及ATP生成在考试中经常出现且属于易错点。在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。
86.肾窦中不包括()
A.肾小盏
B.肾大盏
C.肾柱
D.肾盂
答案:C
本题解析:
暂无解析87.机体内()分泌过多时,患者可出现"水牛背"和"圆月脸"等现象。
A.胰高血糖素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.胰岛素
答案:C
本题解析:
糖皮质激素:又名"肾上腺皮质激素",是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用。但是长期大量应用会引起不良反应:(1)会使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。(2)诱发或加重感染,主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。(3)诱发高血压和动脉硬化。(4)抑制儿童生长发育等不良反应。
88.收集心脏静脉血的冠状窦注入
A.上腔静脉
B.右心房
C.下腔静脉
D.右心室
E.左心房
答案:B
本题解析:
暂无解析89.有关心外形的说法,正确的是()
A.表面有四条沟,为心四腔的分界
B.心底朝向右后上方,与大血管相连
C.心尖朝向左前下,由右心室构成
D.冠状沟为左,右心室的表面分界
答案:B
本题解析:
暂无解析90.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是?
A.遵守技术操作规范
B.参与所在机构的民主管理
C.遵守职业道德
D.尊重患者,保护患者的隐私
答案:B
本题解析:
暂无解析91.下列哪项不属于放射事故
A.从事放射工作的人员受到放射性损害
B.丢失放射性物质
C.人员超剂量照射
D.放射污染
答案:A
本题解析:
暂无解析92.参与辅酶A组成的维生素是()
A.泛酸
B.叶酸
C.维生素B
D.维生素PP
E.维生素B
答案:A
本题解析:
暂无解析93.特殊血型的血液需要从外省、自治区、直辖市调配的,由()级人民政府卫生行政部门批准。
A.设区的市
B.县
C.省
D.国家
答案:C
本题解析:
暂无解析94.甲状腺悬韧带将甲状腺固定于()
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.喉及气管壁上
D.气管软骨环
E.喉及甲状软骨
答案:C
本题解析:
甲状腺悬韧带将甲状腺固定于喉及气管壁上。因此,吞咽时甲状腺可随喉上、下移动,这是判断甲状腺是否肿大的依据之一。
95.气溶胶指()
A.烟、尘、雾
B.蒸汽
C.尘、雾
D.尘、烟
E.烟、雾
答案:A
本题解析:
暂无解析96.奠定中国医学人道传统的文献是()
A.《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.孙思邈《备急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦尔《医学伦理学》
答案:A
本题解析:
暂无解析97.男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.氯霉素
D.羧苄西林
E.林可霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析98.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.特异质反应
答案:B
本题解析:
暂无解析99.肉瘤
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析100.幽门梗阻时不会出现下列哪种体征
A.脱水
B.振水音
C.移动性浊音
D.胃型
E.胃蠕动波
答案:C
本题解析:
暂无解析101.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本题解析:
暂无解析102.对α和受体均有阻断作用的药物是()
A.阿替洛尔
B.吲哚洛尔
C.拉贝洛尔
D.普萘洛尔
E.美托洛尔
答案:C
本题解析:
暂无解析103.以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的?()
A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外
B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内
C.由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内
D.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行
答案:C
本题解析:
暂无解析104.不受闭孔神经支配的肌是()
A.大收肌
B.耻骨肌
C.闭孔外肌
D.闭孔内肌
E.股薄肌
答案:D
本题解析:
暂无解析105.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括()
A.手术、特殊检查、特殊治疗
B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗
C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗
D.手术、创伤性检查、实验性治疗
答案:A
本题解析:
暂无解析106.胆碱N型受体阻断剂是
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:D
本题解析:
暂无解析107.脑桥上段半边横断损伤表现为()
A.同侧肢体硬瘫
B.同侧舌肌瘫痪
C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪
D.同侧意识性本体感觉缺失
E.对侧痛温觉缺失
答案:E
本题解析:
暂无解析108.心包积液,多表现为
A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.奇脉
D.颈静脉搏动
E.交替脉
答案:C
本题解析:
暂无解析109.两心房去极化过程的是()。
A.心电图的P波
B.心电图的QRS段波群
C.心电图的Q-T期间
D.心电图的T波
E.心电图的ST段
答案:A
本题解析:
P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。
110.下列丙米嗪的错误叙述是()
A.可用于小儿遗尿
B.对正常人无影响
C.可使抑郁症患者情绪提高
D.起效较慢
E.属三环类抗抑郁药
答案:B
本题解析:
暂无解析111.目前全球艾滋病流行最严重的地区是:()
A.亚洲
B.欧洲
C.非洲
D.北美
答案:C
本题解析:
暂无解析112.细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机理是()
A.产生β-内酰胺酶
B.产生钝化酶
C.改变细菌胞质膜通透性
D.改变菌体靶位结构
E.拮抗性底物浓度增加
答案:B
本题解析:
暂无解析113.心脏后前位X线片左心缘出现四段,第三段向外突出是
A.左心室增大
B.右心室增大
C.左心耳增大
D.右心房增大
E.全心增大
答案:C
本题解析:
暂无解析114.具有增强气道纤毛运动,促进疾液排出的平喘药是
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.克仑特罗
D.异丙肾上腺素
E.特布他林
答案:C
本题解析:
暂无解析115.抢救心搏骤停选用的药物是()
A.多巴胺
B.间羟胺
C.肾上腺素
D.麻黄碱
E.阿托品
答案:C
本题解析:
暂无解析116.内生肌酐清除率测定是反映()
A.近端肾小管功能
B.远端肾小管功能
C.肾小球滤过功能
D.肾脏浓缩稀释功能
答案:C
本题解析:
暂无解析117.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。
A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明
B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶
C.普罗布考是抗氧化剂
D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯
答案:D
本题解析:
贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯,从而产生降低甘油三酯的作用。
118.泪器()
A.由泪腺和泪道组成
B.泪腺位于泪囊窝内,其排汇管开口于结膜上穹
C.泪囊不断分泌泪液,清洁角膜
D.泪点位于上、下睑缘内、外侧
E.泪腺排泄管阻塞可引起溢泪症
答案:A
本题解析:
暂无解析119.我国现有耕地面积占全球耕地的7%,而人口却占世界人口的
A.32%
B.20%
C.22%
D.30%
答案:C
本题解析:
暂无解析120.下列哪项不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素()
A.房室口的纤维环
B.三尖瓣、腱索及乳头肌
C.主动脉瓣
D.梳状肌
E.室间隔
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.Na+-K+泵的运输方式属于()。
A.主动运输
B.被动运输
C.共运输
D.对运输
答案:A、D
本题解析:
暂无解析2.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》,下列哪些情况不属于预防接种异常反应?
A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;
B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;
C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;
D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.局麻药的主要不良反应是()。
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.过敏反应
答案:A、D
本题解析:
局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。
4.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
5.符合肺癌的特点的是()。
A.发病隐匿
B.生长迅速,转移较早
C.易发生脑、骨及肾上腺转移
D.可发生种植转移
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
7.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有
A.两者均属于儿茶酚胺类物质
B.主要由肾上腺皮质合成和释放
C.肾上腺素可与a、b两类受体结合
D.去甲肾上腺素只与a受体结合
E.去甲肾上腺素可用作升压药
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析8.属鼻咽部的结构有
A.咽鼓管咽口
B.咽隐窝
C.腭扁桃体
D.梨状隐窝
E.咽扁桃体
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析9.下列关于胆固醇的说法,正确的有()。
A.植物油中可能含有胆固醇
B.胆固醇主要在胆囊中生成
C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸
D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇
答案:A、C、D
本题解析:
在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。
10.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎双球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析11.痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于()
A.肺气肿
B.肺癌
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.支气管胸膜瘘
答案:C、D、E
本题解析:
支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。
12.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.气管
D.支气管
E.支气管肺内分支
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析13.维生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.脚气病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析14.病人的保障安全权包括
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析15.阿托品的基本药理作用有()
A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛
B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳
C.刺激腺体分泌
D.减慢房室传导,减慢心率
E.解除小血管痉挛,改善微循环
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析16.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。
A.引起死亡
B.致癌、致畸、致出生缺陷
C.对器官功能产生永久损伤
D.导致住院或住院时间延长
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.男性尿道分为()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海绵体部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.医德依靠()等非强制力量维系。
A.卫生法规
B.社会舆论
C.传统习俗
D.内心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本题解析:
医学是一种权力强制义务,不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。
19.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()
A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开
C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.苏氨酸
E.缬氨酸
答案:C、D、E
本题解析:
必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。
21.正常人尿中不可以出现的管型是()
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.颗粒管型
D.透明管型
E.蜡样管型
答案:A、B、C、E
本题解析:
红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。
22.下列哪些与咯血有关?()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。
23.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。
A.考核评估
B.设置审批
C.执业许可审批
D.校验
E.考核考察
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析24.R质粒包括()
A.异染颗粒
B.F质粒
C.RTF
D.r决定因子
E.中介体
答案:C、D
本题解析:
暂无解析25.关于CO2运输的叙述,正确的是()。
A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式
B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化
C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
答案:C、D
本题解析:
暂无解析26.下列属于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D.回肠
答案:C、D
本题解析:
十二指肠是上、下消化道的分界,而且十二指肠是属于上消化道,考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点,但容易混淆十二指肠的归属问题。
27.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()
A.不安全性行为
B.静脉注射毒品史
C.HIV抗体阳性者所生子女
D.有外伤
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有
A.CO2是最重要的生理性体液因素
B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强
C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢
D.外周途径的作用大于中枢途径
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析29.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。
A.卫生支农
B.进修
C.学术交流
D.经卫生局批准的义诊
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.为什么说艾滋病是能够预防的?()
A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播
B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死
C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播
D.预防艾滋病的疫苗已经产生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.《突发公共卫生事件应急条例》规定,卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报?()
A.国务院有关部门
B.省、自治区、直辖市政府卫生部门
C.军队有关部门
D.向社会发布
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析32.无保护性行为是指:()
A.多性伴
B.不正确使用避孕套
C.无人把风的性交易场所
D.性行为时遭到人身侵害
答案:A、B
本题解析:
暂无解析33.下列与咯血有关的有()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色,D、E是呕血的表现。
34.引起性病的病原体有()
A.HIV
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.胃的运动形式包括
A.紧张性紧缩
B.分节运动
C.容受性舒张
D.蠕动
E.蠕动冲
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
5.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
6.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
7.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.人体合成尿素的主要脏器是肝。()
答案:正确
本题解析:
肝脏是尿素生产的主要场所。
13.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
15.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
16.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
17.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
20.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。
答案:
本题解析:
饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。
3.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
4.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.维持大脑皮层兴奋状态主要依赖于
A.特异性投射系统
B.非特异投射系统
C.锥体系统
D.锥体外系
E.自主神经系统
答案:B
本题解析:
暂无解析2.过敏休克的首选药物是()。
A.阿托品
B.肾上腺素
C.西地兰
D.氨茶碱
答案:B
本题解析:
暂无解析3.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限
A.向当地人民政府报告疫情
B.向当地卫生行政部门报告疫情
C.向当地卫生防疫机构报告疫情
D.向当地环境保护部门报告疫情
答案:C
本题解析:
暂无解析4.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是
A.县级医疗保健机构
B.县级人口计生服务机构
C.县级疾病控制机构
D.县级以上医疗保健机构
E.县级以上疾病控制机构
答案:D
本题解析:
有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。
5.早产儿室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本题解析:
暂无解析6.要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法()
A.追踪调查
B.以上都不是
C.横断面调查
D.前瞻性词查
E.回顾性调查
答案:C
本题解析:
暂无解析7.下列可以出现在结肠而不出现在小肠的运动是()。
A.分节运动
B.集团蠕动
C.紧张性收缩
D.蠕动
答案:B
本题解析:
暂无解析8.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是:
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ
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