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文档简介

产后出血PostpartumHemorrhage医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第1页概述

发病率12.8%与出血量测量相关占孕产妇死亡第一位原因 贫血感染

Sheehan’s综合征医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第2页定义

早期产后出血胎儿娩出后2h出血≥400ml剖宫产术中出血≥500ml

胎儿娩出后24h出血≥500ml

晚期产后出血胎儿娩出24h后-产褥期(6W)医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第3页病因宫缩乏力胎盘原因软产道损伤凝血功效障碍

医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第4页宫缩乏力-原因精神原因药品阻塞性难产子宫过分膨胀其它合并症医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第5页宫缩乏力-临床表现

产程中已经有宫缩乏力 胎盘延迟剥离 胎盘剥离后出血 检验子宫轮廓不清医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第6页宫缩乏力-处理加强宫缩

手法宫缩剂手术宫腔填塞医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第7页医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第8页医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第9页医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第10页医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第11页胎盘原因-病因胎盘粘连,胎盘滞留,胎盘嵌顿--胎盘不剥离,宫缩乏力,出血胎盘植入,胎盘完全粘连--胎盘不剥离胎盘胎膜残留,部分胎盘植入--出血少或不出血胎盘剥离后出血医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第12页胎盘原因病因胎盘粘连胎盘滞留胎盘残留胎盘嵌顿胎盘胎膜残留胎盘植入处理手取胎盘宫缩剂乙醚麻醉下取出清宫手术切子宫医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第13页医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第14页软产道损伤-病因宫缩过强产程进过快胎儿过大操作不妥医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第15页侧切伤口沿裂阴道黏膜裂伤宫颈裂伤会阴裂伤I0II0III0软产道损伤-类型医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第16页软产道损伤临床表现胎儿娩出后即刻出现阴道出血血鲜红色处理仔细检验依据情况适当缝合医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第17页医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第18页凝血功效障碍病因产前即有凝血功效障碍临床表现血不凝不易止血处理依据病因进行对应按内科处理医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第19页医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第20页产后出血预防产程管理宫缩剂应用仔细检验软产道及胎盘母乳喂养医学教育网搜集整理产后出血医学培训资料第21页产后出血处理步骤检验宫缩并给予加强宫缩检验软产道并予适当缝合检验胎盘必要时清宫详细问询病史,检验以往化验,

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