护理规章制度的概念

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第一篇：护理规则制度

1、内儿科护理规则制度

为了提升我科室的护理质量，使各班护士对所当班的职责有明确的熟悉，以便能高效率，高质量的完成各项护理工作，现调节如下：

一．主班：从早上8：00至下午5：00，其中上午11时至11：20分为午餐

时光(病人多忙不过来时适当调节)其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责；洗胃，拔胃管；导尿，拔尿管，灌肠，安装及拆卸心电监护仪

危险重病人的救护和护理工作。

二・白班：中午12：00至下午5：30分，其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：主班人员下班后接替该班的工作，三测单的绘制交班报告和护理记录单的书写工作更换消毒液；另外还负责当天5：30至其次早上8：00这段时光的急诊以及接送病人的工作，口腔护理和防褥护理工作。

三・夜班；从下午5：30至其次天早上11：30分。(病人多时以及星期天早上延伸至12：00)。其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：三测单的绘制和交班报告的书写，治疗室打扫卫生后举行紫外线消毒，消毒时光不得低于35分钟，清洗压脉带治疗盘和有盖方盘并打包送去消毒，临睡前锁好空置病房门，收拾输液卡及注射单并装订整齐，清点当天销毁的输液器和注射器数量并同紫外线消毒时长一起记下在册；其次天早上8：00以前配制好各种皮试液以及其他各种预备工作，并负责当天的急诊班和外出接送病人的工作。

四・早班从早上8：00至12：00，做口腔护理和防褥护理。

五・中班从早上9：00至下午3：00，做雾化吸入，病人雾化完后清理好雾化吸入器以及送雾管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班时，由中班待出诊班。

六・假如需要下乡，每人下一个办事处，轮番着下。

七・班排好后不得擅自更改，有事情必需调换或者调休者须征得排班者的同意。有特别事情必需提前告诉排班者，擅自改班者发生任何事任何后果自己负全责，与排班者无关！！

八・严禁迟到及踩点接班，必需提前5分钟接班；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脱工作服等待下班!

九・急诊班以及外出接送病人，必需保证10分钟内到，若有事找不到人所造成的一切后果自负，并处罚金100元。

十・急救车及急救箱管理严格根据《急救针水检查记下本。》上所规定的内容执行。急救车里的急救药品用后准时补充，谁用谁补充！不得把责任推给急救车管理人员。

十一・所需物品，每人负责到药房领取一个月。

十二・手机必需保证24小时开机，若有急事打不通手机造成的后果自负，尤其是待班者！

十三・国家规定的节假日，轮番着歇息。假如两人相互调节，不得影响到其他人。

十四・严禁在上班时光玩手机和上网以及打电话闲聊，尤其是手机上网，发觉一次罚款100元。

十五・上班时严禁窜岗闲聊，下班时必需保证清洁交班。

十六・仪器使用后，原则上谁使用的谁负责整理整洁。如果仪器浮现问题直接追究到个人。

十七・不准穿拖鞋尤其是“夹脚拖鞋”【夜间除外】上班。

十八・本规定自20xx-8-25起执行。

未尽事宜，在以后的工作中逐步完美，请各位同仁共同研究，提出珍贵看法，如研究利用后，请大家自觉严格遵守，相互监督，相互协作，不得违背。若屡次违背，须要时实行一定的惩罚，例如：罚款！若没有其它看法请签字为证：

2、心内科护理站工作制度

一、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域宁静，郑重。

二、护士站陈列按门诊区域功能需求规定，物品放置整齐、合理、定位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。

三、工作人员在工作时光必需穿戴工作衣帽，着装、仪表符合规范。

四、工作人员不得在护士站谈天，非本区域工作人员未经允许不准进入护士站。

五、接听电话时使用文明用语，无特别状况不打私人电话。

六、保管好护士站内物品。交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。

七、做好首接负责制。

八、准时做好护士站内物品的维护。

3、医院内科科室管理制度

一、科室全体医护人员转变思想观念，彻底转变旧的医疗作风，树立“一切以病人，一心为病人”的服务理念，搞好医疗工作，同时每个医护人员应树立良好的医德医风，凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30。

二、全体医护人员，必需听从科主任、护士长的领导，科主任带领全科人员切实搞好本科室工作，护士长帮助科室主任管理好科室及护理部工作，帮助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态状况，发觉问题与科主任共同商议解决。

三、加强科室内部团结，科室决不容许互相拆台，发觉任何医护人员违背上述规定，科室交院方处理，本科室决不容许此种人存在。

四、严格当班医生及经治医生管理责任制，凡住院病人及出院后需继续门诊处理的病人，当班医生要热心接待处理，并做好工作，发觉推诿者，扣除本月所有奖金。经治医生对出院病人必需出院当天写本文，。好出院小结、诊断看法书，发觉违规者，扣除当月奖金10元。

五、科室在科主任、护士长领导下的分工责任制，科室现有医生小分组，科主任采取每天查房制，住院病人统一支配。

六、科室建立严格的危、重病人研究制度，经研究可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导，或申请院内、院外会诊。

七、把好医院病人病历、病志书写，科室采纳责任主治及科室主任负责制，哪一关浮现问题，医院制控办扣除的分数，科室追究责任到人。

八、科室建立每月底的民主生活会，集思广益，科主任、护士长听取每位医护人员的各种反映，科室采取奖勤惩惰，每月奖金取消平均制，增进科室形成良好向上的风气。

九、值班医生、护士，对所在值班室、公共卫生间，采取当天卫生责任制，科主任每天巡察，浮现乱脏状况，扣除奖金5元，值班医生、护士，要对值班室及办公室的水、电按时开关，厉行节省。

4、内科护理规则制度

一、热爱惜理专业，安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责，全心全意为病人服务；

二、举止稳重、仪表端庄；

三、严格遵守医院各项规则制度，防止差错事故；

四、严格遵守医院护理管理制度，不断提升护理质量；

五、严格遵守岗位责任制，医、护、工分工明确，严格按各班工作标准要求完成工作；

六、建立良好的医护患关系，做好病人及家属的健康宣教；

七、根据各级各层次护理人员职责要求，娴熟把握并严格根据内科护理常规及各项护理技术、操作规程、操作流程精确     平安地完成临床护理工作；

八、认识内科常见疾病诊疗原则、常见化疗药物的用法及毒副反应的观看和护理；

九、遵纪守法，听从科内工作支配，团结合作，需要暂时调班要征得护长同意，不能私自调班；

十、每位护士均要留下联系电话，以备科室临床护理工作查询，离开广州要报告护长；

十一、高级责任护士有指导初级责任护士工作及护理质控的责任和义务；

十二、主管护理师、护理师有帮助护长管理病区及带教新入职护士、临床实习护生的责任和义务；

十三、刻苦钻研、精益求精，不断更新护理学问，乐观开展新技术、新业务，提升业务技术水平，每人每年完成一篇文章。

其次篇：护理规则制度

分级护理制度

分级护理是按照病情的轻重缓急，规定临床护理要求，在护理工作中达到明确重点、分清主次，合理支配人力，使护理工作有条不紊地举行，有利于提升护理质量。

医生按照病人的病情打算护理等级，以医嘱形式下达级别，分成一、二、三级护理和特级护理，并作出标记。

确定患者的护理级别，应该以患者病情和生活自理能力为依据，并按照患者的状况变化举行动态调节。.

一、特级护理

1、指征：

⑴病情危重，随时可能发生病情变化需要举行救护的患者；

⑵重症监护患者；

⑶各种复杂或者大手术后的患者；

⑷严峻创伤或大面积烧伤的患者

⑸使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；

⑹实施延续性肾脏替代治疗，并需要严密监护生命体征的患者；

⑺其他有生命危急，需要严密监护生命体征的患者。

2、护理要求：床头及病员一览表上以特护标记表示。

⑴24小时专人看护，并班班床头交接；

⑵安置病人于重症病房或单人病房。

⑶严密观看患者病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他观看指标，评估平安风险隐患，并做好记录。

⑷救护仪器、器械和药物呈备用状态。

⑸准时正确执行医嘱。

⑹落实各项专科护理及风险预防措施并具体记录。

⑺危重患者应该按照病情变化随时填写重危特级护理记录单，监护病人至少每小时记录生命体征。

病情栏随时记录患者的特别变化及特别治疗，反映病情的动态变化、所实行的护理措施和效果评价。

⑻了解影响病人心理的各种因素，赋予须要的心理护理和疏导，并进

行卫生健康指导。

⑼做好基础护理和生活护理：每日收拾床单位，保持床单位干净，一旦污染，准时更换；

每日2次协助患者清洁面部和梳头；每日2-3次口腔护理，对非禁食患者帮助进食；按照患者病情至少每2小时帮助患者翻身拍背一次，举行压疮预防及护理，须要时帮助床上移动；

帮助患者床上使用便器、留置尿管护理及失禁等会阴护理；每2日床上温水擦浴1次；每周床上洗头一次准时修剪患者指/趾甲，帮助患者更衣。

二、一级护理

1、指征

⑴病情趋向稳定的重症患者；

⑵手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

⑶生活彻低不能自理且病情不稳定的患者；

⑷生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

2、护理要求：床头及病员一览表上以一级护理标记表示

⑴严密观看病情，至少每小时巡察一次；

⑵正确准时执行医嘱，落实各种治疗护理措施；

⑶根据专科要求做好各种导管护理，保持导管通常，观看引流液，并做好记录，定时弃去引流液，并按医嘱要求做好标本留置和送检。按照患者病情，测量生命体征；

病情稳定的病重、一级护理的患者天天记录一次生命体征；

⑷加强基础护理，预防护理并发症：做好皮肤护理，头发、会阴护理每日1-2次；禁食、昏迷病人口腔护理每日2次，其他病人帮助刷牙；

催促病人常常翻身，术后或昏迷病人帮助翻身每2小时1次，并做好压疮护理；生活上赋予周密照看，帮助完成各种需要；仔细做好心理护理及健康教导。

三、二级护理

1、指征

⑴病情稳定，仍需卧床的患者；

⑵生活部分自理的患者。

2、护理要求：床头及病员一览表上以二级护理标记表示

⑴注重观看病情，观看特别治疗和特别用药后的反应及效果，至少2小时巡察一次；

⑵按照患者病情可在床上或床边举行轻度活动；

⑶帮助病人做好晨、晚间护理，并鼓舞病人多翻身，生活不能自理者，帮助完成各种需要。按照医嘱，正的确施治疗、给药措施；

⑷按照不同疾病，提供相关的健康指导。

四、三级护理

1、指征

⑴生活彻低自理且病情稳定的患者；

⑵生活彻低自理且处于康复期的患者。

2、护理要求：床头及病员一览表上以三级护理标记表示

每日巡察2次，把握病情变化及思想状况，注重病人的饮食及歇息，每日测量体温、脉搏、呼吸。催促病人遵守院规，做好健康教导观看患者病情变化；

五、基础护理要求：

凡住院患者，按护理级别要求分离实施基础护理工作。

1、床单位：床单位清洁、平整，床头柜清洁整齐，床下地面无杂物，患者衣裤清洁。

2、头发、胡须：清洁整齐、无臭味，胡须短。

3、口腔：有与病情相适应的护理措施，口腔清洁无残渣、无口臭。

4、皮肤、会阴：清洁无异味、无污迹、无胶布痕迹。

5、指甲：剪平，无污垢。

6、各种引流管：固定正确，无扭曲，管壁清洁，引流管通畅。

7、协助缺乏自理能力的患者解决生活需求，如喂饭、擦身。

8、预防压疮：体位放置正确、舒服，要求翻身有记录，无压疮发生。

第三篇：护理规则制度

一、消毒隔离制度

医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。

严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处Z前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。

常规器械消毒灭菌合格率100％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换一次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。

无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时光及用法。

消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时光、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放Z有序，无过期物品。

治疗室、换药室区别有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放Z，污物与垃圾分开。

病室天天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时光记下与强度监测，监测不合格的要准时实行相应措施，超过1000小时更换。

便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。

厌氧菌、绿脓杆菌等特别感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间举行严格终末处理，敷料举行焚烧。

凡一次性医疗卫生用品使用后，必需先浸泡、消毒后举行毁形和无害处理。

医务人员及病人换下的脏被服应分离放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应举行终末处理。

发射科要求一律使用一次性漱口杯。

门诊化验单一律要经消毒后才干发出。

门诊应设传染病隔离诊室，一旦发觉或疑有传染病员应立刻就地隔离，按传染病报告程序上报。

【监督检查】

设消毒隔离质控小组，由院护士长担任组长，相关护士担任组员，在医院感染管理领导小组指导下开展工作，帮助医院感染管理人员对医务人员举行有关控制感染的消毒、灭菌、隔离技术培训，要有活动内容记录。

护士长兼任医院感染监控护士，在医院感染管理专职人员领导下完成规定的各项消毒灭菌检测工作，并按要求作好记录。

各科消毒隔离制度上墙，制定统一“消毒隔离质量检查评分表”按百分制计分，由护士长组织每月全面检查一次；有护士长每周检查的重点内容准时间记录；对抽查、监测中存在的感染因素，薄弱环节有分析和改进措施，有“医院感染监测质量控制反馈表”。临床各科每月举行卫生学监测一次，每次监测不少于四种标本，其中必需有空气、手、消毒液物体表面监测项目超标项目需有整改后达标报告。每年度接受县防疫站举行卫生学监测，未达标者整改后必需达标。

严格贯彻执行消毒隔离防范措施，对发生医院感染或暴发流行要准时报医院感染管理人员和院长，并帮助做好调查、分析、提出有效控制计划，若隐瞒不报，追究有关人员的责任。

二、分级护理制度

【制度】

医生按照病人病情开具护理等级医嘱，护士按照医嘱实施分级护理。

特殊护理：病情危重，需随时举行救护的病员。

一、急救药品、器材齐备，适用，保证应急使用。

二、设专人昼夜守护，严密观看病情变化，应急处理及协作得力。

三、制订执行护理方案，特殊护理记录准时、具体、精确     、完整、规范。

四、做好各项基础护理及家属的劝慰，无护理并发症。

一级护理：危重病员、大型手术后病员需重点观看的病员等。

一按病情需要预备急救物品，保证使用。

二满足病人需求，做好生理、心理及社会的整体护理。

三按照病情需要制订、执行护理方案，护理记录完整、精确     、规范。

四每～分钟巡察病人一次，密切观看病情变化、药物反应及效果，监测体温，脉搏、呼吸、血压，发觉病情变化准时报告医生并乐观参与救护。

五、做好基础护理，无护理并发症。

二级护理：病情较重、生活不能彻低自理的病员。

一、卧床歇息，按照病人状况，可作适当活动。

二、每～小时巡察一次，注重观看病情及特别治疗用药后效果。

三、做好基础护理，帮助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止并发症。

四、赋予生活上须要的照看，如洗脸、擦身、送饭、送便器等。

三级护理：病情较轻或恢复期病员。

一、责任护士仔细履行职责。

二、严格执行疾病护理常规，按时完成治疗和护理。

三、每日测量体温、脉搏、呼吸～次，常常巡察病情，发觉病情变化准时处理。

四催促病人遵守院规，保证歇息，注重病人饮食状况。

【监督检查】

护理长负责制订全院统一的“特护、一级护理质量检查评分标准”，由护理长每月检查次，每周检查～次危重病人护理措施落实状况并记录于护士长手册上，作为护士长、护士工作质量考核依据。护理长负责制订全院统一的“急救物品质量检查标准”做好交接工作。若因护理工作失误，延误救护时机，造成不良后果，参照医疗差错事故管理方法处理。

责任护士能精确     回答危重病人床号、姓名、性别、诊断、饮食种类、主要病情、治疗八知道。若发觉褥疮、口腔炎、烫伤、坠床等，参照医疗差错事故标准处理。

危重、特殊护理病人有护理方案、特殊护理记录单，护理记录单按“吉林省护理文件书写规范”要求执行。

三、病区管理制度

【制度】

病区由护士长负责管理，医务科科长乐观帮助。

定期向病人宣扬讲解卫生学问，做好病员思想、生活管理等工作。保持病房干净、舒服、肃静、平安，避开噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

统一病房陈列、室内物品和床位要摆放整齐，固定位Z，未经护士长同意不得随意搬动。

保持病房清洁卫生、注重通风、每日至少清扫二次，每周大清扫一次。

医务人员必需穿戴干净，须要时带口罩，病房内严禁吸烟。病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。护士长全面负责保管病房财产、设备，建立帐目，定期清点，如有遗失应准时查明缘由，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。

查房时病房内不得接待非住院病人，不会客，医师查房时不接私人电话，病人不得私自离开病房。

【监督检查】

成立护理质控组，定期或不定期检查病区管理制度执行状况，并记录保存，病区质控小组每周一次检查本病区管理制度执行状况，特别状况随时记录，年终作为护士长工作业绩的重要依据。

护理长每季度举行一次全院性病区管理制度执行状况的专项检查，并写出综合性书面分析状况和对各病区护理组执行状况的评价，并把全院的状况举行综合报道。

制定全院统一的病区管理制度执行状况量化评分表，采取百分制评分体系，在医院每季度检查中获优秀病区的应赋予嘉奖，检查不合格的，参照医院有关规定处理。

第四篇：护理规则制度

第一节护士管理规定

本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行庇护生命、减轻疼痛、促进健康职责的本院护理专业技术人员。

1、凡在本院工作的护士，必需利用卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护理工作。

2、从业护士必需按期注册，护士执业注册有效期为5年。

3、未注册护士必需在注册护士的指导下从事临床生活护理和部分基础护理工作。进修护士在我院进修之前必需将护士执业证书及执业注册证实复印件交护理部记下备案，未经护士执业注册者本院不予接受。实(见)习生在本院注册护士的指导下举行临床实(见)习，但不能单独从事临床护理工作。

4、护士在执业中应该正确执行医嘱，观看患者的身心状态。遇紧张状况应准时通知医生并协作救护，医生不在场时，护士应该先行实施须要的紧张抢救。

5、护士有担当预防保健工作、宣扬防病治病学问、举行康复指导、开展健康教导、提供卫生询问的义务。

6、护士执业必需遵守职业道德和医疗护理工作的规则制度及技术规范。

7、护士在执业中不得泄露患者者的隐私，但法律另有规定者除外。

8、遇有自然灾难、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严峻威逼人群生命健康的紧张状况，护士必需听从卫生行政部门的调遣，参与医疗抢救和预防保健工作。

9、护士依法履行职责的权利受法律庇护，任何单位和个人不得侵害。

10、护士执业违背医疗护理规则制度及技术规范的，由科室、护理部及相关部门视情节予以警告、责令改正、终止在本院执业，并上报卫生行政部门终止其注册直至取消其注册。

其次节护士注册、执业管理制度

一、严格根据《护士条例》执行护士注册执业管理。

二、护理部严格审查护士资质，护士执业应该经执业注册取得护士执业证书。

三、严格遵守护士执业注册范围，严禁超范围执业。

四、未取得护士执业资历者，不能自立从事护理工作。

五、护士注册管理

1、护士首次注册每年一次，申请护士执业注册，应该具备下列条件：

(1)在中等职业小学、高等小学完成国务院教导主管部门和国务院卫生主管部门规定的一般全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书;

(2)利用国务院卫生主管部门组织的护士执业资历考试;

(3)符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

2、护士执业注册有效期为5年，申请再注册者，应该具备下列条件：

(1)从事护理工作的注册护理人员；

(2)自觉遵守《护士条例》有关规定；

(3)年度考核及继续教导学分合格者。

六、护理部要定期检查各科室护士排班表和护理记录，严禁非注册护士自立执业和书写护理记录。

第三节护士执业准入制度

一、护理人员执业资历准入制度

1、凡在本院护理岗位工必需持有国家认可的护理(或助产)专业中专以上毕业证书。

2、利用护士执业资历考试和护士执业注册、取得《护士执业证书》的护士方能自立担当护理工作。

3、在岗护士的执业注册必需在有效期内，执业护士须按规定每5年注册一次。

4、本院护士执业注册必需是在本院注册。外院护士经试用合格，上报护理部审核，按医院规定办理变更注册后方可在本院自立工作。

5、特别科室护理岗位(如急诊科)需接受专业培训合格后上岗。

6、护理人员在执业活动中，必需严格遵守医疗卫生管理法律、规矩、规则、诊疗护理常规和规范。

7、未注册护士管理要求:

严格执行《护士条例》规定，没有取得护士执业资历的未注册护士，不能自立从事护理工作。

(2)未注册护士必需经过新护士岗前培训合格后方可上岗。

(3)科室应仔细执行未注册护士临床带教方案，加强基础护理理论与技能的培训，定期举行考核、评价并备案。

未注册护士必需在注册护士的带教指导下开展护理工作。

(5)未注册护士在注册护士的指导下执行医嘱及书写护理记录时，应由注册护士再次查对后双签名，格式为：注册护士/未注册护士。

(6)严格执行携带管理，谦虚向注册护士请教，不得擅自实施护理操作，否则将按情节轻重处罚或辞退。

护理部对未注册护士的带教工作举行定期检查、监督及反馈。

8、护理进修人员必需具有护士执业资历，来医院进修学习需持有效执业资历证书。

二、夜班护士准入制度

1、取得护士执业资历并注册。

2、定科后在本专业工作2周以上。

3、具有病情观看与应急处理能力，具有书写护理文书的能力。

4、在持证护士的指导下、在本科室夜班岗位工作2周以上，能够自立完成急危重症患者的救护协作与护理、自立完成手术前后患者的观看与护理工作。

5、娴熟把握本