2021年全院护士理论考试附答案

2021年全院护士理论考试[复制]1.关于患者隐私权，以下不妥的是（）[单选题]*A.医务人员应对患者实行保护性医疗、不泄露患者隐私与秘密B.因诊断和治疗需要，患者会告知医务人员自己的心理、生理及其他隐私情况，有权要求医务人员为其保密。C.患者子女有权知晓患者所有病情，医护人员无需告知患者本人。(正确答案)D.患者病情的讨论仅限于工作场合，不在其他场合公开谈论患者病情和隐私，如楼梯间、电梯间、餐厅等。E.患者与他人一起就诊、检查、治疗及转运时，未经同意医护人员不得向他人泄露病因病情。2.关于患者隐私权，以下不妥的是（）[单选题]*A.住院病房设有医患沟通室，病床间需用隔帘隔开。B.电脑上住院患者一览表，护士离开电脑时应及时关闭。C.门诊各诊室实行一室一医一患制度，无独立空间时用隔帘隔开。D.为了做好职业防护，应将艾滋病及梅毒患者信息标记在护士白板上，及时提醒医护人员。(正确答案)E.医生为异性患者检查胸、腹、外阴等隐蔽部位时，应有与患者同性的护士或第三者在场。3.关于医疗文书保护，以下做法错误的是（）[单选题]*A.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者病历。B.使用中的病历资料在医护人员的视线范围内。C.病历随时归位，为了使用方便，病历车无需上锁。(正确答案)D.护士离开护士站，应及时退出电子病历界面。E.护士离开护士站进入病房，不可以将病历放在护士站桌面4.下列不符合护理文件书写要求的是（）[单选题]*A.文字生动形象(正确答案)B.记录及时、完整C.医学术语准确D.记录后签全名E.内容简明清晰5.关于医院内感染的概念，陈述错误的是（）[单选题]*A.住院患者是医院内感染的主要对象B.患者在住院期间遭受的感染C.不包括在入院前处于潜伏期的感染D.感染和发病一定同时发生(正确答案)E.出院后发生的感染也可能是医院内感染6.关于医院内感染的概念，描述正确的是（）[单选题]*A.探视陪住者也是医院内感染的主要对象B.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染C.不包括入院前已经开始的感染(正确答案)D.感染和发病一定同时发生E.患者出院后发生的感染一定是医院内感染7.以下有关院内消毒隔离制度，叙述正取的是（）[单选题]*A.无菌物品要求专柜放置，离地10cm，无菌物品按有效期先后依次排列B.无菌包应保持清洁干燥、无潮湿、无破损，无菌包一旦打开，应注明开包日期、时间、签名，使用时间不应超过4小时，干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过24小时C.进入人体无菌组织、器官的医疗用品必须达到灭菌；凡接触完整皮肤、粘膜的器械和物品必须达到消毒(正确答案)D.抽出的药液和配置好的静脉输液用无菌液体，放置时间不应超过24小时；启封抽吸的各种溶媒不应超过24小时E.病室应该经常通风，保持空气流通，每日晨间护理时用干式扫床，一床一巾8.“护理人员接获临床危急值报告处理制度”，以下叙述不正确的是（）[单选题]*A.临床实验室的某些检验结果出现异常(过高或过低)，可能危及患者生命的检验数值，需要医护人员紧急救治，就是临床危急值B.护士应知晓本部门常见危急值的项目及内容，能有效识别和确认危急值，熟悉观察要点及相应护理措施C.护士接到危急值报告后，将对方告知的信息填写在《危急值报告登记本》D．按医嘱处理，并如实跟踪记录E.如危急值与患者的临床症状不相符，还是根据危急值进行相应诊疗(正确答案)9.关于“患者转运交接流程”，以下叙述不正确的是（）[单选题]*A.接到转运医嘱，护士应全面评估患者，选择合适的转运工具，并电话通知转入科室做好接收患者的准备B.急、危重症或大手术后的患者转运时，必须有工勤人员护送，并根据病情评估结果携带必要的急救物品，防止意外的发生(正确答案)C.患者转运过程中，应加强安全管理，正确落实各项护理安全措施，防止导管滑脱、坠床等不良事件的发生D.交接双方必须正确填写转运交接记录，认真交接患者的生命体征、各种治疗、导管、药品及患者的皮肤等情况E.交接过程中正确落实患者的身份识别制度10.患者李某，38岁，右下肢骨折清创术后。上午9时，患者自诉切口疼痛难忍，医生下医嘱“哌替啶50mgimsos”,此项医嘱失效的时间是（）[单选题]*A.当日15:00B.当日17:00C.当日21:00(正确答案)D.当日23:00E.次日9:0011.关于执行口头医嘱时注意事项，以下不妥的是（）[单选题]*A.医生在工作忙碌的时候，就可以执行面对面口头或电话医嘱(正确答案)B.执行口头医嘱时，护士必须复述医嘱内容，经双人核对无误后方可执行C.执行口头医嘱后，要保留用过的空安瓿以备再次核对D.执行口头医嘱后，要督促医生在6小时内及时补医嘱并签名E.在抢救患者的情况下能执行口头医嘱12.患者，王先生，肿瘤晚期，需要药物止痛。护士对医嘱“盐酸曲马朵50mmpoprn”有疑问，护士应该（）[单选题]*A.按照此医嘱执行B.不执行C.凭经验执行D.向医生核实(正确答案)E.与同组护士商量后执行13.剧毒药及麻醉药最主要保管原则是（）[单选题]*A.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存D.应加锁并专人保管，认真交班(正确答案)E.应有明显标签14.住院病历不包括（）[单选题]*A.病程记录B.护理记录C.交班报告(正确答案)D.检验报告E.会诊记录15.体温单40~42℃之间填写的内容不包括（）[单选题]*A.入院时间B.检查时间(正确答案)C.转科时间D.出院时间E.分娩时间16.体温单记录的内容不包括（）[单选题]*A.患者大便次数B.住院天数C.入院时间D.手术名称(正确答案)E.患者体温17.某新生儿出生15小时，接种卡介苗正确方法是（）[单选题]*A.前臂掌侧下段(ID)B.三角肌下缘(ID)(正确答案)C.三角肌下缘(H)D.股外侧(H)E.大肌(IM)18.以下关于“血标本采集方法”，错误的是（）[单选题]*A．采血时，扎止血带时间不宜过久，最好不能超过1分钟B.当血液流入采血管时，即可松开止血带C.当取血不顺利时，切忌在同一处反复穿刺，易导致标本溶血或有小凝块，影响检验结果D.建议勿在输液同侧抽血E．建议先采集其它管，最后再采集抗凝管需要的血液(正确答案)19.检测样本采集注意事项，正确的是（）[单选题]*A.采集尿标本前鼓励患者大量饮水，以确保足够的尿量B．对于需要细菌培养的尿液应清洁收集C.痰培养前，指导患者用凉开水漱口刷牙，去除口腔细菌(正确答案)D.痰培养前，指导患者不要咳嗽，以免影响结果正确性E．粪培养时，避免留取脓样便、血便或粘液样变送检20.下列哪项不是常用疼痛评估工具（）[单选题]*A.数字评分法B.文字描述评定法C.视觉模拟评分法D.面部表情疼痛评定法E.量表评分法(正确答案)21.以下痛觉感受器分布最为密集的是（）[单选题]*A.皮肤B.肌层C.肌腱D.角膜(正确答案)E.内脏22.以下痛觉感受器分布最为密集的是（）[单选题]*A.皮肤B.肌层C.肌腱D.牙髓(正确答案)E.内脏23.属于非阿片类镇痛药的是（）[单选题]*A.吗啡B.布洛芬(正确答案)C.羟氢可待酮D.哌替啶E.芬太尼24.属于阿片类镇痛药的是（）[单选题]*A.阿托品B.布洛芬C.阿司匹林D.乙酰氨基酚E.芬太尼(正确答案)25.患者，刘某，男，因骨肉瘤住院，入院后采用吗啡镇痛。用药后主要不良反应不包括（）[单选题]*A.便秘B.恶心、呕吐C.血小板减少(正确答案)D.低血压及昏厥E.缩瞳26.患者，刘某，男，左膝关节置换，术后采用曲马多肌肉注射镇痛。用药后主要不良反应不包括（）[单选题]*A.低血糖(正确答案)B.恶心、呕吐C.头晕D.便秘E.多汗27.王先生，68岁，因股骨颈骨折入院。病愈出院后，其床单位消毒方法为（）[单选题]*A.日光曝晒法B.紫外线照射消毒法C.床单位臭氧消毒机消毒(正确答案)D.甲醛薰蒸法E.微波消毒法28.下列传染病不可能由锐器伤引起的是（）[单选题]*A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎(正确答案)D.艾滋病E.梅毒29.韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（）[单选题]*A.乙肝免疫球蛋白B.乙肝疫苗C.乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(正确答案)D.无需注射疫苗E.注射胎盘球蛋白30.张护士，女，26岁，在为HIV阳性患者拔针时不慎被带血的针头刺伤拇指。应首先采取的措施是（）[单选题]*A.用流动水和肥皂水反复冲洗B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口C.从伤口旁轻轻挤压受伤部位的血液(正确答案)D.向医院感染管理科报告E.检测测抗体31.护士在为HBsAg阳性患者注射时被针刺伤，哪项不是规定进行随访与检测的时间（）[单选题]*A.受伤当天B.第3个月C.第6个月D.第9个月(正确答案)E.第12个月32.跌倒和坠床属于下列哪种损伤（）[单选题]*A.机械性损伤(正确答案)B.温度性损伤C.压力性损伤D.放射性损伤E.生物性损伤33.下列物质中能够合成凝血因子，促进血液凝固的是（）[单选题]*A.维生素AB.维生素B6C.维生素K(正确答案)D.维生素DE.维生素E34.下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是（）[单选题]*A.维生素AB.维生素BC.维生素C(正确答案)D.维生素DE.维生素E35.能杀灭所有微生物及细菌芽孢的方法是（）[单选题]*A.清洁B.消毒C.灭菌(正确答案)D.抑菌E.抗菌36.能杀灭除细菌芽孢以外的所有致病微生物的方法是（）[单选题]*A.清洁B.消毒(正确答案)C.灭菌D.抑菌E.抗菌37.取用无菌溶液时，不正确的方法是（）[单选题]*A.使用前核对瓶签内容B.必要时可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取(正确答案)C.手不可触及瓶口及瓶盖的内面D.检查溶液有无沉淀、浑浊及变色E.倾倒溶液时，瓶签朝向掌心38.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了（）[单选题]*A.检查溶液有无浑浊B.检查溶液有无污染C.冲洗无菌容器D.检查溶液的颜色E.冲洗瓶口(正确答案)39.患者，女，25岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是（）[单选题]*A.高纤维素饮食(正确答案)B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食40.患者男性50岁，既往有高血压病史15年，护上对其进行饮食指导，其中错误的是（）[单选题]*A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食(正确答案)41.低盐饮食要求每日食盐量不超过（）[单选题]*A.5gB.4gC.3gD.2g(正确答案)E.0.5g42.流质饮食不宜长期使用的原因是（）[单选题]*A.影响患者食欲B.影响消化吸收C.增加护士工作负担D.增加营养室工作负担E.所含热量及营养素不足(正确答案)43.为患者进行鼻饲时，以下哪项不妥（）[单选题]*A.每次鼻饲前应抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅B.不能从鼻饲管内灌入药物(正确答案)C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时E.鼻饲前后都应注入少量温开水冲洗胃管44.给患者插胃管时，衡量插入长度的方法一般为（）[单选题]*A.从眉心至胸骨柄B.从眉心至剑突处C.从前额发际至剑突处(正确答案)D.从前额发际至胸骨柄E.从鼻尖至剑突处45.一般成人胃管插入长度为（）[单选题]*A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cm(正确答案)D.50-60cmE.55-65cm46.患者男，40岁，因脑外伤后昏迷入院，护士小李准备为其留置胃管提供营养，当胃管插至15cm处时，要将患者头部托起目的是（）[单选题]*A.避免患者恶心B.避免损伤食管粘膜C.减轻患者的痛苦D.加大咽喉部通道的弧度(正确答案)E.使喉部肌肉松弛，便于插入47.患者，女，20岁，学生，因神经性厌食收入院，护士为其留置胃管提供营养，患者神志清楚，但无法坐起，护士为其插胃管前应协助患者采取合适的体位是（）[单选题]*A.坐位B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位(正确答案)E.去枕平卧位48.执行给药原则中，首要的是（）[单选题]*A.遵医属给药(正确答案)B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应E.给药过程中要观察疗效49.病人李某，因患呼吸系统病，需同时服用下列几种药物，安排在最后服用的药物是（）[单选题]*A.维生素CB.螺旋霉素片C.氨茶碱D.复方甘草片E.蛇胆川贝液(正确答案)50.66岁，女性患者，检验科报告患者血糖2.6mmol/L，作为护士以下做法不正确的是（）[单选题]*A.没有达到临床危急值，报告医生，按医嘱常规处理。(正确答案)B.清醒患者，嘱立即食用可快速升高血糖的食品：饮一杯糖水，含食糖15-20g(相当于3-5块方糖)、两粒果汁糖、吃两块饼干或一片面包。C.神志不清、昏迷患者，切勿强行喂食物。D.遵医嘱予25-50%葡萄糖静脉注射，必要时予10%葡萄糖静脉点滴维持。E.每15分钟监测血糖一次，直至正常。51.在灭菌注射器及针头使用时，下列均可用手接触的是（）[单选题]*A.乳头、针栓B.活塞、针梗C.空筒、针尖D.活塞轴、针梗E.活塞柄、针栓(正确答案)52.关于补钾的原则不正确的是（）[单选题]*A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢(正确答案)D.不宜过早E.见尿给钾53.静脉注射过程中，发现患者局部无肿胀、试抽无回血、但疼痛，可能的原因是（）[单选题]*A.静脉痉挛B.针头刺入过深，穿破对侧血管壁(正确答案)C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下54.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（）[单选题]*A.减慢输液速度B.适当更换肢体位置C.局部热敷(正确答案)D.降低输液瓶位置E.加压输液55.输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）[单选题]*A.改变针头方向B.更换针头重新穿刺(正确答案)C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.用注射器推注57.下列哪项不是关于静脉炎的原因（）[单选题]*A.输液时无菌技术不严格B.输入刺激性强的药物C.长期输入浓度高的药物D.长时间静脉留置硅胶管E.输液中针头穿出血管(正确答案)58.下列哪项不是静脉炎的表现（）[单选题]*A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.常伴有高热、无力等全身症状(正确答案)D.局部伴有疼痛E.局部组织发紅59.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是（）[单选题]*A.咳嗽、呼吸困难B.心慌、恶心、呕吐C.发绀、烦躁不安D.咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷(正确答案)E.胸闷、心悸伴呼吸困难60.下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的（）[单选题]*A.出现反应，立即停止输液(正确答案)B.通知医生及时处理C.寒战者给予保温处理D.高热者给子物理降温E.及时应用抗过敏药物61.小张为李女士静脉穿刺时，不妥的操作是（）[单选题]*A.选择肘部浅静脉B.在穿刺点上方6cm处扎止血带C.针头与皮肤呈15°-30°穿刺D.从静脉侧面进针穿刺E.见回血后即可注药(正确答案)62.下列关于小儿头皮静脉输液的方法不正确的选项是（）[单选题]*A.剃去局部头发B.70％乙醇消毒局部C.右手持针沿静脉向心方向剩入D.见回血后，用胶布固定针头E.调节滴速，一般40-60滴/分(正确答案)63.肌内注射时，选用连线法进行体表定位，其注射区域正确的是（）[单选题]*A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B.髂崎和尾骨连线的中1/3处C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处(正确答案)D.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处E.髂前上棘和尾骨连线的后1/3处64.肌内注射引起硬结的主要原因是（）[单选题]*A.未做到”两快一慢”B.同时注射多种药物C.患者肌肉结实D.针头细小，进针太浅(正确答案)E.针头粗长，进针太深65.肌内注射时，为使肌肉放松，采取的姿势正确的是（）[单选题]*A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开(正确答案)C.仰卧位，足尖相对，足跟分开D.坐位，腰背前倾E.站立位，身体需挺直66.下列哪项不是青霉素过敏试验结果阳性体征（）[单选题]*A.局部出现红晕、硬结B.直径大于1cmC.注射部位隆起D.周围没有伪足(正确答案)E.局部痒感67.青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后（）[单选题]*A.2-3天B.3-5天C.5-7天D.7～12天(正确答案)E.12～15天68.抢救青素过敏性体克的首选药物是（）[单选题]*A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C.盐酸肾上腺素(正确答案)D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素69.过敏性体克出现中枢神经系统症状，其原因是（）[单选题]*A.肺水肿B.有效循环血量锐减C.脑组织缺氧(正确答案)D.肾功能衰竭E.毛细血管扩张，通透性增加70.链霉素过敏性体克与青霉素过敏性休克抢救的不同点是（）[单选题]*A.立即停药、平卧、吸氧B.立即皮下注射肾上腺素一支C.应用钙剂(正确答案)D.应用抗组胺类药E.建立静脉通道71.患者王某，因过敏性体克出现急性喉头水肿、极度呼吸困难，此时应立即准备（）[单选题]*A.呼吸兴奋剂B.盐酸肾上腺素C.人工呼吸机D.心电图机E.无菌气管切开包(正确答案)72.对维持血浆胶体透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（）[单选题]*A.5％葡萄糖溶液B.10％葡萄糖溶液C.0.9％氯化钠溶液D.林格液E.低分子右旋糖酐(正确答案)73.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）[单选题]*A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.血浆D.晶体溶液(正确答案)E.全血74.下列哪一种溶液是晶体溶液（）[单选题]*A.浓缩白蛋白B.尿素C.复方氯化钠(正确答案)D.山梨醇E.甘露醇75.下列哪一种溶液是胶体溶液（）[单选题]*A.浓缩白蛋白(正确答案)B.尿素C.复方氯化钠D.山梨醇E.甘露醇76.下列哪项不是超声雾化吸入法的目的（）[单选题]*A.湿化气道B.控制感染C.改善通气D.祛痰镇咳E.局部麻醉(正确答案)77.输液中发生肺水肿时吸氧需用20％-30％的乙醇湿化，其目的是（）[单选题]*A.使患者呼吸道湿润B.使痰液稀薄，易咳出C.消毒吸入的氧气D.降低肺泡表面张力E.降低肺泡泡沫表面张力(正确答案)78.患者张某，需要口服磺胺类药，护土嘱其服药期间需多喝水的目的是（）[单选题]*A.减轻胃肠道刺激B.增强药物疗效C.维持血液pHD.避免损害造血系统E.增加药物溶解度，避免结晶析出(正确答案)79.患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱:地高辛0.25mg，po，qd，护士发药时应特别注意（）[单选题]*A.患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应先测量脉率(正确答案)D.服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服80.可因输血而感染的疾病是（）[单选题]*A.疟疾(正确答案)B.高钾血症C.流行性出血热D.溶血性贫血E.血友病81.溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现不包括（）[单选题]*A.少尿或无尿B.尿素氮增高C.高钾血症D.尿内有脓细胞(正确答案)E.酸中毒82.患者魏某，在输血50ml后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此患者护土采取的措施不对的是（）[单选题]*A.暂停输血B.用生理盐水维持静脉通路C.保暖，加盖被D.给抗过敏药后继续输血(正确答案)E.严密观察生命体征83.患儿，王某，18个月，10天前曾进行青霉素肌内注射，下述操作过程正确的是（）[单选题]*A.注射前可不做青霉素皮试B.注射部位选用大腿中段外侧(正确答案)C.注射部位选用髂前上棘与尾骨连线的外1/3处D.注射部位皮肤用2％碘而消毒E.进针时将针梗全部刺入84.患者女性，30岁，患免疫性溶血性贫血，应输入的成分血是（）[单选题]*A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞(正确答案)C.悬浮红细胞D.血小板浓缩悬液E.纤维蛋白原85.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）[单选题]*A.头部胀痛、面部潮红、恶心、吐、腰背部剧痛(正确答案)B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿86.患儿，女，6岁。一周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数16x109/L，出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是（）[单选题]*A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血小板(正确答案)D.补充抗体、补体E.补充白蛋白87.患者，女，27岁，因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液，输血前的准备错误的是（）[单选题]*A.患者或家属在充分了解输血的潜在危害后，有拒绝输血的权利B.患者或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗C.做血型整定及交又配血试验D.两位护士进行查对E.从血库取出的血如太冷，应放在温水中加温(正确答案)88.关于“血液的输注”制度中输血速度、顺序等描述正确的是（）[单选题]*A.遵循先快后慢的原则B.年老体弱、婴幼儿及心肺功能障碍，输血速度慢，血小板和冷沉淀应以患者可耐受的最快速度输注(正确答案)A.急性失血并伴有休克者，C.应缓慢输血D.同时输多种成分血时，应先输新鲜血，再输库血，最后输血小板、冷沉淀等E.连续输注不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，要赶紧接下一袋血继续输注89.马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10天连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽搐，检查心率40次/分，血压75/50mmHg。患者出现的输血反应是（）[单选题]*A.肺水肿B.发热反应C.过敏反应D.空气栓塞E.枸橼酸钠中毒(正确答案)90.可导致脉率减慢的是（）[单选题]*A.颅内压增高(正确答案)B.贫血C.冠心病心较痛D.急性左心衰E.心源性休克91.间歇脉多见于（）[单选题]*A.心动过缓B.心动过速C.窦性心律不齐D.器质性心脏病(正确答案)E.甲状腺功能亢进92.可使血压测量值偏高的因素是（）[单选题]*A.手臂位置过高B.袖带带过紧C.柚带过宽D.袖带过松(正确答案)E.眼睛视线高于水银柱弯月面93.护土小李，为高血压患者进行健康教育，在有关血压生理变化的叙述中不妥的是（）[单选题]*A.更年期前女子略低于男子B.寒冷环境血压上升C.睡眠不佳时血压可稍升高D.上肢血压低于下肢血压E.坐位血压低于卧位血压(正确答案)94.患者男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于（）[单选题]*A.收缩压偏高，舒张压偏低B.收缩压偏低，舒张压偏高C.理想血压D.正常血压E.正常高值(正确答案)95.患者女，50岁。诊断为“菌痢”。护土测量体温时得知其5分钟前饮过开水，为此应（）[单选题]*A.其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次E.告知患者30分钟后再测口腔温度(正确答案)96.护土小敏先为马先生测量脉搏、呼吸，测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了（）[单选题]*A.保持患者体位不变B.不被察觉，以免紧张(正确答案)C.易于计时D.对照呼吸与脉搏的频率E.观察患者面色97.提示高热患者退热期可能发生虚脱表现的是（）[单选题]*A.皮肤潮红、寒战、出汗B.头晕、恶心、无汗C.脉搏呼吸渐慢、无汗D.脉细速，四肢厥冷，出汗(正确答案)E.脉速、面色潮红、无汗98.患者男，38岁。8am骤升至39.2℃，持续6小时后降至36.9℃，2天后体温又升至39℃，此热型可能为（）[单选题]*A.稽留热B.弛张热C.间歇热(正确答案)D.不规则热E.回归热99.患者男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，此热型符合（）[单选题]*A.稽留热B.弛张热(正确答案)C.间歇热D.不规则热E.异常热100.患者男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护土应立即采取的措施为（）[单选题]*A.催吐B.口服蛋清液C.服缓泻剂D.洗胃E.清除口腔内玻璃碎屑(正确答案)101.患者全层皮肤缺失，可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷，伤口无焦痂覆盖，该患者应该为压疮几期（）[单选题]*A.01期B.02期C.03期(正确答案)D.04期E.不可分期102.患者全层皮肤和组织缺失，可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱和韧带，边缘内卷，伤口边缘有腐肉，该患者应该为压疮几期（）[单选题]*A.01期B.02期C.03期D.04期(正确答案)E.不可分期103.下列哪种属于压力性损伤（）[单选题]*A.跌倒，撞伤B.冰袋、制冷袋所致的冻伤C.因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D.因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮(正确答案)E.因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重104.关于深静脉血栓的预防，以下说法错误的是（）[单选题]*A.尽量减少扎止血带的时间B.穿刺部位如出现炎症反应应立即重新建立静脉通道C.骨科手术患者，术后常规使用止血药(正确答案)D.抬高下肢，早期活动，促进静脉血液回流，E.对大手术后的患者应抬高下肢20～30度，下肢远端高于近端105.关于深静脉血栓的预防，以下说法错误的是（）[单选题]*A.骨科术后清醒患者，常规进行踝泵运动(正确答案)B.偏瘫患者避免患侧输液C.昏迷患者经过评估，可协助患者进行被动肢体功能锻炼，必要时下肢穿医用弹力长袜D.尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物E.高危人群术后常规抗凝治疗106.危重患者抢救时，以下做法不妥的是（）[单选题]*A.患者病情突变危及生命时，当班护士应在医师未赶到抢救现场前，须做好职责允许范围内的应急处理，如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等。B.密切观察病情变化，准确、及时完成护理记录C.因抢救急危重患者，未能及时书写护理记录的，护士应当在抢救结束后，根据实际情况，当班完成补记。(正确答案)D.危重患者如需转科治疗，应严格遵守危重患者转运交接流程。E.重大抢救或特殊性质的抢救。夜间汇报院总值班107.危重患者抢救时，以下做法不妥的是（）[单选题]*A.患者病情突变危及生命时，当班护士应在医师未赶到抢救现场前，须做好职责允许范围内的应急处理，如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等B.严格执行交接班制度C.抢救过程中严格执行查对制度，因抢救需要执行医师口头医嘱时，护士必须复述医嘱内容，方可执行。D.抢救用药，须经双人核对无误后方可执行，用过的空安瓿及时放入锐器盒，避免职业损伤。(正确答案)E.重大抢救或特殊性质的抢救，日间及时报告医务处和护理部。108.关于危重患者的护理，不包括以下哪个方面（）[单选题]*A.危重症患者的病情监测B.保持呼吸道通畅C.加强临床基础护理D.危重患者的心理护理E.防止病人坠床用约束带(正确答案)109.护理昏迷患者，下列选项正确的是（）[单选题]*A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静，光线宜暗(正确答案)D.防止患者坠床用约束带E.每隔3小时给患者鼻饲流质110.使用约束带正确的是（）[单选题]*A.符合使用指征即可使用B.使用前不用取得患者和家属同意C.躁动患者约束带可拉紧以防脱D.保护性制动时间可随意延长E.约束带下垫的衬垫松紧要适度(正确答案)111.使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（）[单选题]*A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置D.容易变换的位置E.功能位置(正确答案)112.意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，此时患者处于（）[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷(正确答案)E.深昏迷113.临床上可以使用量表对患者的意识状态进行观察，格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)，包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个子项目，GCS量表总分范围为3～15分，若患者得分为13分，则属于哪种程度意识障碍（）[单选题]*A.意识清醒B.轻度(正确答案)C.中度D.重度E.昏迷114.患者处于熟睡状态，不易唤醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态（）[单选题]*A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.轻度昏迷E.深度昏迷115.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）[单选题]*A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定(正确答案)E.双侧瞳孔无变化116.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）[单选题]*A.1mm以下B.1.0～1.5mmC2～5mm(正确答案)D.5.5～6mmE.6mm以上117.急性中毒患者，当中毒物质不明时，应选择的洗胃液是（）[单选题]*A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水(正确答案)C.牛奶D.3％过氧化氢E.2％-4％碳酸氢钠118.郭某，因肺结核注射链霉素，出现了发热、皮疹、荨麻疹，医嘱静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是（）[单选题]*A收缩血管，增加外周阻力B.松弛支气管平滑肌C.减轻毒性症状(正确答案)D.降低体温E.缓解皮肤痛痒119.患者张某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）[单选题]*A.用硫酸镁导泻B.用温开水或生理盐水洗胃C.用1％-4％碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶(正确答案)120.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是（）[单选题]*A.口腔护理B.洗胃(正确答案)C.导泻D.灌肠E.输液121.成人洗胃灌注量每次应为（）[单选题]*A.200mlB.300-500ml(正确答案)C.500～800mlD.800～1000mlE.1000～1200ml122.洗胃法可以清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收，在服毒后（）小时内洗胃最有[单选题]*A.4～6小时(正确答案)B.3～7小时A.4～8小时B.6～8小时C.8～10小时123.胸外心脏按压频率为（）[单选题]*A.20-40次/分B.40-60次/分C.60-80次/分D.80～100次/分E.100次以上(正确答案)124.心脏按压时，按压部位及抢教者双手的摆放是（）[单选题]*A.胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放(正确答案)B.胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E.心前区，双手垂直叠放125.对于突发呼吸心跳骤停的患者实施心肺复苏时，以下不正确的是（）[单选题]*A.首先确认现场是否安全B.10秒钟内可同时检查呼吸和脉搏C.检查患者没有呼吸且无脉搏即刻开始人工呼吸(正确答案)D.实施胸外心脏按压，成人按压深度为5～6cmE.人工呼吸的频率是每5～6秒钟1次呼吸126.患者女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是（）[单选题]*A.传导(正确答案)B.辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发127.患者男，45岁，失血性体克。患者的脉博特征是（）[单选题]*A.强大有力B.细弱无力(正确答案)C.动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩128.吸气性呼吸困难的发生机制是（）[单选题]*A上呼吸道狭窄(正确答案)B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少129.李华，女，62岁，慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，用超声波雾化吸入，下述不正确的是（）[单选题]*A.药物用a糜蛋白酶B.稀释药物至30ml放入雾化罐内C.水槽内放热水250ml(正确答案)D.先开电源开关，再开雾化开关E.治疗时间20分钟130.患者苏某，男，52岁，急性肺水肿。给予20％-30％乙醇湿化给氧，其目的是（）[单选题]*A.刺激呼吸中柩B.促使氧气快速湿润C.吸收水分，减轻肺水肿D.降低肺泡内泡沫的表面张力(正确答案)E.刺激血管收缩，减少滲出131.患者李某，66岁，因老年慢性支气管炎，痰液黏稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的一项是（）[单选题]*A.吸入前嘱患者先漱口B.用蒸馏水稀释药液在5ml以内C.氧气流量为6-8L/minD.雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水(正确答案)E.嘱患者呼气时，移开出气口132.患者女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，下列处理不妥的是（）[单选题]*A.氧气吸入B.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰(正确答案)C.必要时用吸引器吸痰D.帮助患者多翻身E.超声雾化吸人133.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时以下不妥的是（）[单选题]*A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接和吸引器性能C.吸痰管每次吸痰后更换D.每次吸痰时间应超过15秒(正确答