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儿科查房支气管肺炎儿科小讲课支气管肺炎第1页支气管肺炎（bronchopneumonia)定义

小儿时期最常见肺炎，好发于3岁以下婴幼儿，整年均可发病，以冬春季节多见。环境不良、营养障碍性疾病、先天性心脏病及免疫功效低下极易发生本病。儿科小讲课支气管肺炎第2页病因*病原体：病毒，呼吸道合疱病毒…

细菌，肺炎链球菌…*内在原因：婴幼儿免疫功效不健全，CNS(中枢神经系统)发育不健全*环境原因：居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调儿科小讲课支气管肺炎第3页发烧咳嗽肺部啰音轻型肺炎不规则热*弛张热稽留热不发烧呼吸加速（40~80）鼻翼扇动三凹征唇周发绀背部两肺下方脊柱旁较多较频刺激性干咳以后有痰新生儿早产儿可仅口吐白沫气促临床表现吸气末显著儿科小讲课支气管肺炎第4页循环系统消化系统DIC重型肺炎心肌炎心衰精神萎靡烦躁或嗜睡脑水肿中毒性脑病血压下降脉细数皮肤黏膜消化道出血食欲不振、呕吐、腹泻中毒性肠麻痹消化道出血神经系统并发症：脓胸、脓气胸临床表现儿科小讲课支气管肺炎第5页外周血检验病原学检验X线检验辅助检验儿科小讲课支气管肺炎第6页*外周血检验

病毒性肺炎白细胞正常或降低 细菌性肺炎白细胞增高*病原学检验

病毒分离判定（鼻咽拭子、气管分泌物）血液细菌培养（血液，气管分泌物），抗原检测、抗体检测。*X线检验

双肺下野中内带大小不等斑片状阴影辅助检验儿科小讲课支气管肺炎第7页治疗关键点治疗标准；控制感染，改进通气功效，对症治疗，预防和治疗并发症控制感染，据菌选药，重症静脉给药疗程体温正常后5～7天，症状消失后3天。对症治疗，退热、祛痰、止咳，纠正低氧血症。其

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