心脑血管群产品培训

心脑血管群产品培训心脑血管群产品培训1/51

济民可信心脑血管群重点产品心脑血管群产品培训2/51概述—产品组合心脑血管群共12个品种：醒脑静注射液、舒眠片、神康宁丸、利脑心片、复方银杏叶颗粒、双嘧达莫片、七叶神安片、复方羊角颗粒、宁心宝胶囊、氯氮平片、舒必利片、三味檀香口服液。心脑血管群产品包括临床上7个科室，分别是神经内科、急诊科、神经外科、心内科、精神/心理科、中医科、老干科。心脑血管群产品培训3/51目录醒脑静注射液1利脑心片23

舒眠片4

神康宁丸5

复方银杏叶颗粒6

三味檀香口服液心脑血管群产品培训4/51产品知识篇醒脑静注射液心脑血管群产品培训5/51经典方药发展与创新醒脑静注射液：在古方安宫牛黄丸基础上精制而成水溶性静脉注射液。心脑血管群产品培训6/51传统中药抢救药--安宫牛黄丸源于清代著名医家吴鞠通《温病条辨》;适合用于中风、偏瘫，伴有高热昏迷病人,也广泛应用于颅脑损伤意识障碍、幼儿重症肺炎、高热惊厥、中毒性痢疾、大脑发育不全等伴有高热、神昏、抽搐等危象抢救。心脑血管群产品培训7/51安宫牛黄丸概述【药品组成】

栀子、麝香、朱砂等十一味药【功效主治】清热解毒，镇静开窍。用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。心脑血管群产品培训8/51【药品组成】天然麝香、冰片、栀子、郁金。

（安宫牛黄丸化裁方）

【功效主治】清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。用于气血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫口喎；外伤头痛，神志昏迷；酒毒攻心，头痛呕恶，昏迷抽搐，脑栓塞，脑出血急性期，颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症状者。【优势】对于昏迷患者，给药方便液体针剂利于吸收，起效快速

组方精简，去除了重镇安神药品，安全性更高醒脑静与安宫牛黄丸区分心脑血管群产品培训9/51醒脑静药品组方天然麝香栀子郁金冰片心脑血管群产品培训10/51唯一获准使用天然麝香醒脑静注射液心脑血管群产品培训11/51天然麝香与人工麝香成份对比天然麝香有很多有效生物成份(如麝香吡啶、三甲基-环十三酮、抗炎蛋白等)是当前不能人工合成。人工化学合成麝香酮因为不是出自生物体内，缺乏起码生物活性。人工麝香含有二甲苯及激素类物质存在潜在不良反应风险。梁颖

汪小根GC-MS发法初步分析天然麝香与人工麝香

中药新药与临床药理,16(3):204-205心脑血管群产品培训12/51简明处方资料【使用方法用量】

肌肉注射：每次2-4ml，一日1-2次，或遵医嘱。静脉滴注：每次10-20ml，用5-10%葡萄糖注射液或0.9%

氯化钠注射液250-500ml稀释后滴注，或遵医嘱。【规格】2ml、5ml、10ml【贮藏】密封、避光保留【有效期】2年【禁忌】孕妇禁用，运动员慎用心脑血管群产品培训13/51醒脑静郁金栀子开窍醒神、通经止痛、催产开窍醒神、清热止痛泻火除烦、清热利尿、凉血解毒活血行气、清心解郁、凉血止血、利胆麝香冰片心脑血管群产品培训14/51抗炎作用药理学研究麝香

抑制炎症发展、血管通透性增加期、白细胞游走期、肉芽形成期中枢神经系统心血管系统兴奋子宫兴奋、镇静双重作用、增强中枢对缺氧耐受力扩张外周血管、降低心肌耗氧量、缓解心绞痛引产药，孕妇禁用心脑血管群产品培训15/51药理学研究冰片龙脑极易透过血-脑屏障进入脑组织，口服5min后可进入脑组织。并可促进其它药品透过血脑屏障，提升药品血药浓度和生物利用度。含有抗炎作用和镇痛作用。神经节体外培养方法证实，含有促进神经胶质细胞（雪旺细胞）分裂和生长作用。

能使冠状窦血流量回升，减慢心率，降低心肌耗氧量，可减轻缺血所致心肌损伤。抗炎镇痛消肿促进神经细胞修复作用调整心脏血流量

极易经过血脑屏障心脑血管群产品培训16/51脑组织保护栀子

能显著提升脑组织SOD活性、降低脑组织MDA和血浆VWF(血管性血友病因子)含量，减轻过氧化损伤。

栀子生品及各种炮制品均含有良好解热作用。口服或腹腔注射给药都有持久性降血压作用，而静脉注射给药可快速降压。对炎症早期水肿、渗出和晚期组织增生、肉芽组织形成含有抑制作用。降压作用抗炎作用解热作用药理学研究心脑血管群产品培训17/51降低血液粘稠度郁金保护或提升抗氧化酶活力，降低脂类过氧化物产生。降低红细胞聚集性并提升红细胞变形能力，以及抑制血小板聚集，从而维持正常血液粘稠度，降低血流阻力。诱导细胞色素P450，提升肝脏对趋肝毒物生物转化机能，增强肝脏解毒作用。能显著延长家猫各期睡眠，含有一定中枢神经抑制效应。解毒作用中枢神经抑制作用抗自由基损伤药理学研究心脑血管群产品培训18/51药效学研究催醒复苏全方面保护脑细胞退中枢性高热心脑血管群产品培训19/51催醒复苏拮抗阿片受体样作用降低β-内啡肽水平心脑血管群产品培训20/51全方面保护脑细胞去除氧自由基改进脑微循环减轻炎性反应减轻脑水肿干扰/延缓神经细胞凋亡心脑血管群产品培训21/51退中枢性高热保护、修复受损血脑屏障降低中枢发烧介质合成、释放降低内源性致热源产生心脑血管群产品培训22/51科室目标适应症定位支撑点产品策略神经内科脑卒中多重保护、改进预后—降低神经损伤、保护神经功效去除氧自由基减轻炎症反应干扰/延缓神经细胞凋亡保护受损BBB改进脑微循环建立市场壁垒塑造治疗用药形象打造全程治疗用药地位神经外科脑出血、颅脑外伤急性期、恢复期、后遗症期等多重保护、改进预后—快速改进症状、复苏神经功效

减轻脑水肿、降低颅内压保护受损血脑屏障干扰/延缓神经细胞凋亡退中枢性高热改进脑微循环建立市场壁垒塑造治疗用药形象打造全程治疗用药地位产品定位及策略总体定位：快速起效、多重保护、改进预后心脑血管群产品培训23/51产品定位及策略科室目标适应症定位支撑点产品策略急诊科神志障碍快速起效—抢救生命、改进预后快速催醒复苏快速退热改进神经功效缺损建立抢救必备用药品牌地位树立形象利用急症抢救用药市场地位扩大使用量高热稳稳当当退热—各种原因不明高热首选降低中枢发烧介质合成与释放降低内源性致热原产生修复受损BBB，阻止外源性致热原进入大脑降温平缓，反跳少安全性高，不会引发大量出汗，休克等不良反应占领不明原因引发高热市场份额逐步向其它高热市场渗透抢夺抗生素联合使用限制使用遗留市场心脑血管群产品培训24/51心脑血管疾病心脏血管和脑血管疾病统称心血管常见疾病症状有：冠心病、心肌梗死、高血压、心律失常及心绞痛等。脑血管常见疾病症状有：短暂脑缺血发作、脑栓塞、原发性脑出血及脑动脉硬化等。心脑血管群产品培训25/51心脑血管疾病我国心脑血管疾病患者已经超出2.7亿人！我国每年死于心脑血管疾病近300万人，占我国每年总死亡病因51%。我国居民心脑血管疾病患病率展现了快速增加之势，年均增加率到达8.37%。发病率：心脑血管群产品培训26/51心脑血管疾病心脑血管药品（中成药）市场销量约751亿市场容量：心脑血管群产品培训27/51脑血管用药竞争格局脑血管用药类（中成药）占总用药约为37.63%，市场销量约283亿。心脑血管群产品培训28/51心血管用药竞争格局心血管用药类（中成药）占心脑血管疾病总用药约为60.04%，市场销量约451亿心脑血管群产品培训29/51产品知识篇利脑心片心脑血管群产品培训30/51处方资料【主要成份】：丹参、川芎、葛根、地龙、赤芍、红花、郁金、制何首乌、泽泻、

枸杞、酸枣仁（炒）、远志、九节菖蒲、牛膝、甘草。【功效主治】：活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于治疗气滞血瘀，痰浊阻络，

胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头昏头痛，以

及冠心病，心肌梗塞，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者【使用方法用量】：口服，饭后服用。一次3片，一日3次。

【包装规格】：每片重0.4g*12片【目标科室】：神经内科、心内科、神经外科、急诊/ICU科、中医科、老干科心脑血管群产品培训31/51产品定位：三重保护—缺血性心脑血管病防治经典用药。产品策略：建立治疗冠心病全程产品集群（心血管疾病）打造心脑血管双跨药品前期采取跟随策略后期采取直接竞争策略产品定位及策略心脑血管群产品培训32/51产品知识篇复方银杏叶颗粒心脑血管群产品培训33/51心绞痛心绞痛是指因为冠状动脉粥样硬化狭窄造成冠状动脉供血不足,心肌暂时缺血与缺氧所引发以心前区疼痛为主要临床表现一组综合征。疾病定义：心脑血管群产品培训34/51产品说明书【商品名】：复方银杏叶颗粒【主要成份】：银杏叶、红参、刺五加。【功效主治】：益气，活血，通络。适合用于气虚血瘀型心绞痛辅助治疗。【使用方法用量】：开水冲服，一次5g，一日3次。【包装规格】：5g/袋*12袋/盒。【禁忌】：实证、热证患者禁用。【目标科室】：心内科、神经内科、中医科、老干科等。心脑血管群产品培训35/51产品定位：标本兼治-控制心绞痛发作。产品策略：建立治疗冠心病全程产品集群前期采取跟随策略后期采取直接竞争策略

产品定位及策略心脑血管群产品培训36/51产品知识篇三味檀香口服液心脑血管群产品培训37/51冠心病冠状动脉性心脏病简称冠心病。因为脂质代谢不正常，血液中脂质从容在原本光滑动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，造成心脏缺血，产生心绞痛。疾病定义：心脑血管群产品培训38/51心律失常心律失常（cardiacarrhythmia）指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常，正常心律起源于窦房结，频率60次～100次/min（成人），比较规则。疾病定义：心脑血管群产品培训39/51产品说明书【主要成份】檀香、肉豆蔻、广枣。【功效主治】清热，用于清心热。临床用于冠心病、心绞痛、心肌缺血、心

律失常等心血管病预防和治疗。【适用科室】心内科。【使用方法用量】口服，一次1支，一日3次。【包装规格】10ml/支*10支/盒。心脑血管群产品培训40/51产品定位：心血管疾病预后经典用药。产品策略：建立治疗冠心病全程产品集群

产品定位及策略心脑血管群产品培训41/51产品知识篇舒眠片心脑血管群产品培训42/51失眠失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态，造成睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，为各种原因引发入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等患病率为10%～20%。我国睡眠障碍患者约有3亿，睡眠不良者竟高达5亿人。

失眠人群60%以上在25岁至45岁之间疾病定义：发病率：发病人群：心脑血管群产品培训43/51安神补脑药竞争格局心脑血管群产品培训44/51简明处方资料【主要成份】酸枣仁（炒）、柴胡（酒炒）、白芍（炒）、合欢花、合欢皮、僵

蚕（炒）、蝉蜕、灯心草。【功效主治】舒肝解郁，养血柔肝，宁心安神。用于失眠、多梦易惊；多愁善感

或忧郁不乐，甚则急躁易怒；胸胁苦满或胸膈不畅；头晕目眩；咽

干口燥。【使用方法用量】口服，晚饭后临睡前服用，一次3片，一日2次。【包装规格】0.48g/片*24片/盒。【不良反应】少数病人服药后出现胃部不适【禁

忌】对阴虚阳亢及痰瘀蕴阻失眠忌用。