2020年湖北省《外科护理学》测试卷(第88套)

第第1页2020年湖北省《外科护理学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名: 考号: I得分I评卷人I一、A1(共30题)1.出现雷诺五联征表明( )。A.胆总管结石B.急性胆囊炎C.肝内胆管结石D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.都不是2.风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是()。A.人工瓣膜B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.肺动脉瓣3.目前公认的肺癌重要的危险因素是( )。A.空气污染B.吸烟C.职业因素D.维生素A缺乏E.饮酒.动脉导管未闭封堵术后需要按医嘱服用肠溶阿司匹林()。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.6个月.ARDS胸部x线片呈现斑点状或片状阴影是发生在( )。A.进展期B.初期、进展期和末期均有C.初期、进展期均有D.初期E.末期.骑跨所致的尿道断裂多发生在()。A.海绵体部B.球部C.膜部D.前列腺部E.以上都是.对于肠梗阻患者,以下观察判断不正确的是()。A.呕吐早、频繁,吐出物是胆汁样物疑为高位肠梗阻.呕吐少、可吐出粪臭样物说明是低位梗阻C.呕吐迟，以腹胀为主说明是结肠梗阻D.呕吐物呈咖啡样或血性说明是绞窄性肠梗阻E.呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液说明是麻痹性肠梗阻.决定直肠癌手术方式的依据是()。A.直接浸润情况B.血行转移情况C.肿瘤大小D.淋巴转移途径E.种植转移情况.对肠梗阻患者的术前护理正确的是()。A.给予流质饮食,促进肠蠕动B.给予止痛剂,缓解腹痛症状C.给予缓泻剂，以解除梗阻D.禁食、胃肠减压E.给予腹部热敷缓解腹痛.ARDS的病理生理变化是( )。A.功能残气量增加B.肺顺应性增加C.肺血管通透性降低D.肺泡表面活性物质增多E.肺内动静脉样分流增加和弥散障碍.高渗性缺水的病因是( )。A.剧烈吐泻B.高热大量出汗C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘12.张力性气胸致死的主要原因是()。A.胸部外伤B.机体缺氧C.皮下气肿D.气管移位E.肺不张13.对放疗、化疗的肿瘤患者查血象的时间是()。A.每天1次B.每天2次C.每周1~2次D.每半个月1~2次E.每月1~2次14.肌无力危象与其他危象不易鉴别时,可采取的最佳方法是()。A.肌注新斯的明B.肌注苯丙酸诺龙C.静注腾喜龙D.口服吡啶斯的明E.疲劳试验15.头部外伤后,缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血,提示()。A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅内血肿E.枕部挫伤16.颈椎病行前路手术及植骨椎体融合术后,护理措施最应重视()。A.颈前屈位,两侧颈肩放置沙袋B.观察生命征C.注意伤口出血,密切观察呼吸状态D.加强心理护理E.预防并发症17.下列属于胃、空肠造瘘术并发症的是( )A.造瘘口出血B.缺血性坏死C.肠管回缩D.造瘘口狭窄E.肠管脱垂.目前治疗良性前列腺增生的主要方法是()。A.5c还原酶抑制剂B.a受体阻断剂C.超声高能聚焦D.经膀胱或经耻骨后手术E.经尿道前列腺电切术.深n度烧伤的临床特点是( )A.创面红肿B.有水疱,剧痛C.感觉过敏,疱底水肿,鲜红D.感觉迟钝,疱底苍白,潮湿,拔毛仍痛E.创面皮革样苍白,感觉消失,拔毛不痛20.急性化脓性骨髓炎下肢发病率高,以()常见。A.桡骨B.胫骨两端、股骨下端C.肱骨脊柱髂骨.腰椎间盘突出症出现鞍区麻木,二便功能障碍,系突出间盘压迫( )A.脊髓B.脊髓圆锥C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根.全胃肠外营养支持患者可能发生的技术性并发症中,最常见的是()。A.气胸B.血胸C.纵隔血肿D.神经损伤E.液胸.对放疗和化疗时,血小板计数低于多少即应对患者进行保护性隔离()。A.80X10/LB.80X10C.80X107/LD.80X10°/LE.80X103/L.下列选项中,可引起低渗性缺水的有( )。A.尿崩症B.大量出汗C.急性肠梗阻D.应用排钠利尿药E.弥漫性腹膜炎25.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应()。A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.肥皂水清洗E.外敷消肿药膏26.胸膜腔保持的压力为( )。A.-8--6Cmh0B.6-8emHOC.-10~-8CmH,OD.8-10CmhOE.-12~-10CmH27.肢体动脉栓塞中,最常见于(A.上肢B.下肢C.脑血管D.内脏动脉E.头、颈部28.l.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为( )。A.真性尿失禁B.尿潴留C.尿瘘D.充盈性尿失禁E.多尿29.在重度等渗性缺水或休克时,输入大量的等渗盐水,可出现()。A.水中毒B.血钠升高C.氯化钠过剩D.休克可纠正E.高氯性酸中毒30.不会发生排斥反应的移植是()。儿心脏移植B.断肢再植C.同种异体肾移植D.异体肝移植E.库存骨移植二、A2(共20题)31.患者,女性,36岁,行乳腺癌根治术后,情绪低落,不愿参加社交活动,其护理问题为A.营养失调:低于机体需要量B.有皮肤完整性受损的危险C.有感染的危险D.绝望E.自我形象紊乱32.l.患者，男性,45岁，左侧胸部损伤后引起左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项是拔管的最好指标( )。A.胸部X线片显示肺已经完全复张B.胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1CmC.胸腔闭式引流量连续两天少于50ml,夹管24小时后无异常D.水封瓶内无气泡冒出或每日引流量少于50ml,X线证实肺已经完全复张E.胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管33.患者,女性,35岁,诊断为肝外胆管结石出现重度黄染及皮肤癌痒,对皮肤的护理措施不恰当的是( )A.温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠34.赵某,男性,40岁。大面积烧伤后发生了创面脓毒血症。防治其全身性感染的关键措施是A.及时补充有效循环血量B.及时、足量使用有效抗生素C.正确处理创面D.维持室内适宜的温度和湿度E.密切观察病情变化35.患者，男性,25岁，建筑工人,不慎从4米高处摔下,诉双下肢疼痛,体查血压14.6/9.3kPa,脉搏72次/分,神志清楚,右小腿中段有一5Cm长皮肤裂口，骨折端外露，伤口不断有血液涌出,足趾血运好,左踝关节肿胀,压痛及活动障碍,在急救现场首先要做的处理是( )。A.输血,输液B.用敷料加压包扎伤口C.绑扎橡皮止血带D.使外露的骨折端复位E.用夹板固定伤肢36.患者，男性,40岁，急诊人院,神志不清，出冷汗,脉搏细数,血压80/45mmHg,诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”,该患者应采取的体位为( )。A.半坐卧位B.坐位C.头低足高位D.头高足低位E.任意卧位37.患者,女性,62岁，因胆管结石、胆管感染致休克,正在快速输液,监测患者CVP10CmH2O,血压80/60mmHg,该患者应采取的处理措施是( )。A.充分补液B.给强心药C.纠正酸中毒D.舒张血管E.补液试验38.患者,男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步应首选()。A.纵隔镜检查B.开胸探查C.胸腔镜检查D.纤维支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查39.患者,男性,40岁,因怀疑肝癌入院。患者因过度的焦虑和恐惧,表现出对护理的不合。以下除哪一项以外,是应该采取的态度和措施( )。A.批评患者的态度和行为B.关注患者的心理和行为反应C.对患者的表现表示理解D.教育患者适应身体状况E.解释护理的方法和可能的感受40.患者,男性,35岁,胸外伤引起血胸,判断胸腔内是否存在持续性出血的重要依据是A.白细胞计数升高B.体温升高C.患者经补液治疗后,血压回升D.胸部叩诊呈鼓音E.胸腔闭式引流每小时引流量超过200ml41.患者，男性,58岁，进行性吞咽困难3个月，X线钡餐检查显示食管中段5Cm长不规则充盈缺损,轻度狭窄。胸部CT显示肿瘤位于食管肌层内。双侧锁骨上窝无肿大淋巴结,肝内无转移病灶,最佳的治疗方案是( )。A.化学疗法B.手术疗法C.放射疗法D.先化疗再手术E.中医疗法42.患者,男性,32岁。因肾癌拟行根治性肾切除术,其术前护理措施不包括( )。A.贫血严重的患者注意营养摄入B.注意患者尿液颜色的变化C.遵医嘱给予输血等支持治疗D.观察有无膀胱刺激症状E.注意引起低热原因的鉴别与观察43.患者,男性,72岁,间歇无痛性肉眼血尿2周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先就考虑的诊断是( )。A.肾盂癌B.肾癌C.输尿管癌D.膀胱癌E.前列腺癌44.患者,男性,52岁,因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”,术后4天患者出现腹痛,以脐周最为明显,腹腔引流管间断引出血性液每天约200m。体检:体温38.5℃,呼吸22次/分,脉搏95次/分，血压135/76mmHg。腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：白细胞13.5X10°/L,中性粒细胞比例3%。关于该患者的护理，以下错误的是（ ）A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.若引流管堵塞,应高压冲洗E.如行灌洗,应用等渗盐水45.患者,男性,50岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。可造成（ ）。A.低氯高钾性碱中毒B.低钾性酸中毒C.氯低钾性酸中毒D.低氯高钠性碱中毒E.低氯低钾性碱中毒46.患者,男性,20岁,右侧胸部损伤后,皮下气肿愈来愈重,呼吸困难,咳泡沫血痰,脉搏细速,血压下降，右侧呼吸音消失。X线检查见液平面。此患者为（ ）。A.张力性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸和血胸D.开放性气胸E.损伤性气胸47.患者,男性,50岁,患乙型肝炎5年,2年来发现肝硬化并食管静脉曲张,曾大呕血1次,经非手术治疗后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术,在术后48小时护理应注意A.每15分钟测血压、脉搏、呼吸1次B.取平卧位或15°低半卧位D.血小板计数E.预防感染48.患者,男性,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后感疼痛,可初步考虑诊断为( )。A.肾结核B.膀胱结石C.膀胱癌D.前列腺增生症E.膀胱炎.患者,男性,25岁,车祸后昏迷,20分钟后诉轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加剧,呕吐数次,嗜睡而就诊,处理宜()。A.镇静、休息1周B.镇静、镇呕、休息1周C/脱水、利尿、随诊D/脱水、利尿、进一步检查民脱水、利尿、镇呕、开颅探查.患儿,女性,5岁,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为( )A.17%B.19%C.21%D.23%E.25%三、A3/A4(共10题)四、X(共15题).急性呼吸窘迫综合征患者采用呼气终末正压通气的目的是()。A.增加肺泡血流量B.增加肺泡通气量C.纠正低氧血症D.使肺泡复张E.促进肺泡和肺间质的水肿消退52.肠外营养制剂包括( )。A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.复方氨基酸溶液D.电解质E.维生素53.有创直接动脉测压法的置管部位常采用()。A.桡动脉B.肱动脉C.足背动脉D.腋动脉E.颈动脉54.体内水分缺乏或丧失时,出现()。A.细胞外液渗透压增高B.口渴感C.主动饮水增加D.抗利尿激素分泌增加E.尿量增多.通常用( )的生存率表示肿瘤患者病种的治疗效果。A.1年B.3年C.5年D.8年E.10年.血液凝固时间测定包括()。A.全血凝固时间(CT)B.凝血酶原时间(PT)C.部分凝血活酶时间(PTT或APT)D.凝血酶时间(TT)E.出血时间57.造成呼吸机高压报警的情况有()。A.咳嗽B.分泌物堵塞气道C.管道扭曲D.自主呼吸与呼吸机拮抗E.气囊破裂58.对放射线中度敏感的肿瘤有()。A.胃肠道腺癌B.食管癌C.肺癌D.乳腺癌E.性腺肿瘤59.常用的胃癌化疗给药途径有()A.口服给药B.静脉给药C.腹腔给药D.动脉插管区域灌注给药E.直肠给药60.采用格拉斯哥昏迷计分法判断患者的意识状态时应了解的内容包括()。A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.肌肉张力E.瞳孔对光反射61.静脉血栓最常见的类型是()。A.红血栓B.凝固血栓C.白色血栓D.混合血栓E.透明血栓62.关于浸浴疗法的叙述,正确的是()。A.此法多用于四肢感染创面B.多用于脱痂创面C.用食盐配成0.9%盐水D.水温在40℃左右,浸泡时间1小时每次E.有严重心肺疾患者禁用63.呼吸机的撒机指征包括()。A.能够维持二氧化碳分压在相对正常范围内B.可以满足断开呼吸机后的呼吸功耗C.神志清楚,反应良好D.患者有张口及咳嗽反射E.患者氧合良好,在吸氧浓度<0.6的情况下,PaO2>8kPa(60mmHg)64.大肠癌的发病与哪些因素有关( )A.高脂肪饮食和腌渍食品B.进食粗纤维食物较多C.患有慢性溃疡性结肠炎D.患有多发性家族性息肉病E.患有大肠血吸虫性肉芽肿.乳腺癌的治疗性手术包括()A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.乳腺癌改良根治术D.全乳房切除术E.保留乳房的乳腺癌切除术五、B(共5题).意识不清伴气道不畅患者宜取()。A.头高