卫生健康标准化产业分析

卫生健康标准化产业分析卫生健康标准化的发展目标到2025年，基本建成有力支撑健康陕西建设、具有陕西特色的卫生健康标准体系。卫生健康标准化工作基础不断夯实，体制机制更加健全，标准多途径供给、协同发展局面初步形成，标准化投入机制、专业人才培育机制全面建立，地方标准制修订步伐进一步加快，标准应用实施更加广泛，卫生健康服务标准化程度不断提升。我国的卫生健康现状我国是一个农村人口占绝大多数的发展中国家，如何深化农村卫生体制改革，促进农村卫生事业发展，增进农村居民健康，直接关系到国民经济和社会发展战略目标的实现，关系到农村的社会稳定。（一）农村公共卫生投入严重不足农村公共卫生支出的增长主要由于人员经费增长拉动，公务费和业务费几乎没有增长甚至下降。农村公共卫生的公务费和业务费小，支出逐渐走低，致使公共卫生机构通过有偿服务进行创收，来解决业务活动经费不足的问题。农村基层预防保健服务经费严重不足，预防保健工作有所削弱，某些已经消灭或已被控制的传染病、寄纶虫病、地方病在一些地方时有回升，而新发生的病种也有不同程度的流行。卫生资源分布不合理，农民健康状况明显低于城镇居民。卫生资源配置严重的不合理，据统计，1998年全省用于农村的卫生费用仅占投入的20%左右。农民缺医少药的问题严重，现在农村确实有很多人看不起病。根据统计数字和农村调查研究的结果，估计有40%一60%的人，因为看不起病而因病致贫、因病返贫。世界卫生组织通常用三个指标来衡量一个国家（或地区）居民的健康水平，即孕产妇死亡率、婴儿死亡率和人均期望寿命。根据卫生部统计数字表明，孕产妇和儿童死亡率城乡差距明显。（二）新型农村卫生合作医疗制度实施举步维艰建立新型农村合作医疗制度，是新形势下为切实解决农业、农村、农民问题。统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重要举措。但经过试点工作发现很多问题，首先是农民对新型农村合作医疗制度认识不足，疑虑重重。这里有宣传教育不到位的因素，更重要的原因是农民对国家的农村卫生政策的稳定性和系统性信心不足，可预期性的利益渺茫。其次是药品价格居高不下，农民不堪负重。改革开放后，虽然农民收入增加了，解决了温饱问题，但看病难的情形越来越严重，而相当多的村办卫生室也名不符实。所以私人或家族式的医疗服务网点，使农民对自己的资金投入缺乏安全感。卫生健康标准化的基本原则坚持需求引领，围绕全面推进健康陕西建设，紧密结合卫生健康工作重大战略和部署，以业务工作和基层实际需求为导向，科学规划卫生健康标准体系布局，合理确定标准重点领域，增加标准有效供给，不断适应标准需求的变化。坚持质量优先，以提高质量为核心，不断健全管理制度，推动标准数量增长和质量效益提升，优化标准结构，提高标准制定效率，实现标准数量、质量、结构、效率相统一。坚持以用为本，坚持标准制定与实施并重，多措并举促进标准实施及评估，推动各级各类机构广泛贯彻标准化理念，形成用标准管理、依标准做事的观念意识和行为规范。坚持包容开放，调动社会各方面参与卫生健康标准化工作的积极性、主动性，促进各类标准协同发展。坚持标准制度型开放，促进标准国际交流合作，统筹引进来与走出去，以卫生健康标准助力人类卫生健康共同体建设。卫生健康标准化建设的重要意义卫生健康系统紧扣高质量发展主题，沉着应对重大风险挑战，坚守常态化疫情防控各道战线，各项工作取得显著成绩，实现十四五良好开局。一要坚持万无一失原则，毫不松懈抓好新冠肺炎疫情防控工作。坚决贯彻外防输入、内防反弹总策略和动态清零总方针，坚持把疫情防控作为头等大事抓紧抓实，坚决守住不出现疫情规模性反弹的底线。始终保持灵敏的疫情监测，始终做好万全的疫情防控准备，坚持和落实成熟的打法，持续巩固疫情重点防线，加快推进新冠疫苗的加强免疫和序贯接种工作，进一步加强公共卫生体系建设。二要加强卫生健康高质量发展顶层谋划，推动深化医改纵深发展。加快形成卫生健康高质量发展政策体系，推进实施健康行动，巩固深化医改成果。三要巩固顶天立地医疗卫生大格局，进一步提升医疗卫生服务水平。继续推进登高峰工作，启动实施强基层新三年行动，提高医疗卫生服务管理精细化水平，推动中医药传承创新发展。四要积极应对人口老龄化，提高一老一小健康服务能力。落实积极生育支持政策，实施母婴安全和健康儿童行动提升计划，加强新时代老龄健康工作。五要强化卫生健康事业改革发展的保障支撑。老弱幼群体卫生健康标准化对策以提高出生人口质量为着力点，改善优生优育全程服务，加强孕前孕产期健康服务，探索研制婚前和孕前健康相关标准、孕产期健康相关标准。实施积极生育支持措施，健全婴幼儿照护服务标准体系，完善托育服务质量、评估、监管标准制定，强化标准实施推广。以保障未成年人健康为出发点，制定儿童和学生健康相关标准，重点开展儿童青少年近视防控、肥胖干预、学生营养等标准制定。完善职业健康标准体系，研究制定新纳入《职业病分类和目录》相关疾病的诊断标准，建立重点行业职业危害预防控制标准。加快职业卫生限值类及检测方法标准制修订。开展职业性放射性疾病防治、电离辐射对健康危害的预防控制等相关标准化工作。以标准化为手段提高健康养老服务供给水平，完善老年照护、安宁疗护等老年健康服务标准，健全老年社会支持标准和医养结合标准，夯实老年健康基础标准。卫生健康标准化的指导思想以推动陕西卫生健康事业高质量发展为主题，以满足三秦百姓日益增长的健康需要为目的，推动标准强省战略与卫生健康事业深度融合，建立健全卫生健康标准体系，完善标准全周期管理，着力增加标准供给，大力促进标准实施，不断探索富有陕西特色的卫生健康标准化发展路径，为健康陕西建设提供标准化支撑。卫生健康事业取得的成就（一）公共卫生体系建设有明显进展一是制定了突发公共卫生事件应急处理预案，建立了工作机制和协调机制。二是疾病预防控制和突发公共卫生事件医疗救治两个公共卫生体系国债项目建设有效推进。三是公共卫生信息网络逐步建立。四是重大疾病防治工作进一步加强。五是妇幼保健水平进一步提高。六是组织开展了以除四害、讲卫生、保健康为主题的公共卫生周活动，城乡爱国卫生运动的广度和深度有新的发展。（二）农村卫生事业得到较快发展乡（镇）卫生院管理体制和运行机制改革稳步推进，全区全部实行了乡（镇）卫生院上划区管，卫生院院长公开竞聘、职工人员聘用、绩效工资制等人事和分配制度改革逐步展开。积极开展了创建农民满意村卫生室（所）的活动。卫生支农工作也取得了新的成效。全区卫生系统进一步强化职业道德建设，卫生队伍整体素质进一步提高。农村卫生健康标准建设改革的定位和方向为推动农村医疗卫生事业的改革，国家也采取了一系列政策，如医药分家、药品的招标采购、医疗机构的分类管理、乡村卫生服务管理一休化、建立新型农村合作医疗制度等等。但都没有从根木上解决农民医疗保健问题。改革的成效与人们的期望值相差深远，其中农村卫生改革的定位和方向不明确是重要原因。首先要坚持一种思想，就是农村医疗卫住事业是社会公共产品，是福利性的公益事业。农业、农村和农民问题，始终是一个根本性问题。农村卫生事业的发展有不可推卸的责任，主要靠财政支持，而绝不能简单市场化。为农民提供基本而有保障的公共产品，有利于打破城乡分治的基本格局，有利于推进城乡协调发展，也有利于农村基本政策与改革发展的进程相适应。20世纪80年代以来，农村合作医疗体制基本解体，绝大多数农民成为自费医疗群体。由于农民收入增长速度跟不上医疗费用的上涨速度，农民看不起病的问题比较突出。对农民来说，健康就是财富，疾病就是贫穷。所以，农村医疗卫生事业应作为基本的公共产品，需要国家财政的大力支持。只有有效提供农村公共卫生服务，化解农村社会矛盾、减少社会风险，才能保持国家长治久安和社会经济的可持续发展。其次要树立一种理念，就是以人为本，以农民为木，缩小城乡差距。第三要增强一种意识