基础讲义习题血液系统xyxt

A、应采用HLA匹配的同胞异骨髓E、异骨髓移植可能治愈急性白血AD、维生素B12浓度增高E、周围血性粒细胞百分数增A、肝脾淋肿A、Ph仅见于慢性粒细胞白血BAuer6M3特点A、过氧化物酶BAuer小体C、非特异酯酶D、易发生DIC严E、与EB有8、易中枢神经系统的白血病9、慢粒有哪条改A、E、16号结构异常E、肾11DIC12、急性白血病的主要原因A、E13、FABPOX反应，非特异酯酶均A、E、EA、急粒白血病-AuerB、M3自血病-D、慢粒白血病-NAP下降C、NAP活性增高E、白细胞浆中有颗粒和空泡A、发热、贫血、B、外周血出现幼稚细胞，NAPEA、血中原粒细胞21、NAP活性明显增高见于EE、患者差异EB、再生性贫AL2型EM62、女性，20岁，头昏乏力，鼻伴牙龈1周，Hb82g／L，WBC45×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.2，POX强阳性，NAP，非特异性酯酶部分呈NAFFAB分型是E、3、女性，18岁，发热咽痛鼻10天，胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触及3㎝×3㎝大小肿块，质硬，Auer小体，POX染色弱阳性，PASNAF抑制，诊ABE4、，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压EIL-25、，25岁，发热，牙龈，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾肋下触及，血红蛋白70g／L，50×109／L20×109／L0．90POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶，溶菌酶正常，诊断为A6、女性，27岁，发热，鼻7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显，血红蛋白60g／L，白细42×109／L20×109／L0．9，POX（-），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶，溶菌酶正常，诊断为A7、女性，20岁，病史10天，发热，贫血，，肝脾轻度肿大，颈部淋肿大，伴关节痛，血红蛋60g／L35×109／L80×109／L，首先考虑E、8、女性，30115g／L20×109／L，分类原粒304050×109／L，诊断慢粒白血病B、合并E9、，16岁，发热，贫血，，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90％，POX（-），非BCM310、，40岁，病史2周，发热皮肤点，骨髓原始细胞>80％，过氧化物酶（++），Auer小11、女性，29岁，贫血，全血细胞减少，外周血未见幼稚细胞，为鉴别非白血性白血病与再生A、肝脾淋有否肿BEA、性关节炎13、，病史2周，贫血伴周身点，浅表淋不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血25×109／L50×109／L40g／L，该患者最可能诊断AB、再生性贫E14、患者男，29140x109／L，哪项与慢粒白血病不符BD、NAP活性增高1、，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋未及，肝未及，脾肋下5㎝，Hb90g／L70×109／L300×109／L0．010.40.34，分叶粒0.10.02，NAP（-）<1>ABBE<2>A、铬红细胞半B、<3>B、<4>A、同种异骨髓移E小淋5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L<1>E<2>、此患者在治疗3周后，出现高热、头痛、、Kernig征（+）,应采取治疗方AC、化疗+MTX<3>、此在发热、头痛、第2日做脑脊液检查，最可能的发现3、男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿16.6×109／L6080g／L34×109／L<1>C、再生性贫E<2>C、浅表淋肿D、皮肤E<3>B、铁蛋白D、淋活检1、A.Auer<1>、再生性贫E<2>E<3>AE<4>E2、A.NAP强阳性C.PAS阳性E.NAF<1>E<2>E<3>E【正确答案】（BMT）疗效与分型的关系不甚明确,AMLALL,ALL患者,下(1)小于2岁或大于15岁,初诊时周围血白细胞有中枢神经系统白血病TAML患者,初诊时白细胞计数>75×109/L,M4,M5患者,【答疑编 【正确答案】【答案解析】骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其5%~10%，嗜酸和(或)嗜碱性粒细胞增多，红细胞系相对减少，粒：红约【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】预期或自然进程治疗的急性白血病患者的预期平均不到1年，而慢性白血病的预期1-3年；(淋巴系、粒系【答疑编 【正确答案】【答案解析】Ph除见于95%以上的慢性髓性白血病患者(多表达P210蛋白)以外,还可见于20%~40%的成人急性淋巴细胞白血病(多表达P190蛋白)【答疑编 【正确答案】【答案解析】过氧化物酶（POX）染色意义：POX主要存在于粒细胞系，除原粒细胞外，随细胞成熟，POX阳性反应增强（嗜碱性粒细胞反应）。单核细胞系从幼单核细胞起呈弱阳性反应，淋巴细胞系、【答疑编 【正确答案】【答案解析】急性淋巴细胞性白血病（ALL）占儿童急性白血病的80%，在3岁至7岁之间。ALL20%。【答疑编 【正确答案】 CNSL可发生于急性白血病的各个阶段，既可为白血病的首发症状，也可发生于白血病治疗缓解后多年，以发病后半年左右的完全缓解期多见，ALL明显多于AML。白细胞高于50x109/L及有肝、脾、淋肿大的患者已发生CNSL。【答疑编 【正确答案】【答案解析】Ph是一种比G组还小的近端着丝粒。1971年奥瑞尔登（ORiordon）利用荧光显带法确认Ph实际上是第22号长臂缺失大段后剩余的部分。1973年罗利（Row≤y）发现，缺失下来的那部分通常易位到9号长臂的末端，形成t（9；22）（q34；q11）（题【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答案解析】半数以上患者有，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为瘀点、瘀斑，鼻，牙【答疑编 【正确答案】【答案解析】过氧化物酶（POX）染色意义：POX主要存在于粒细胞系，除原粒细胞外，随细胞成熟，POX阳性反应增强（嗜碱性粒细胞反应）。单核细胞系从幼单核细胞起呈弱阳性反应，淋巴细胞系、FAB在法、美、英（FAB）合作组分型基础上，我国在1988年白血病分类、分型讨论会建议试行以下分（一）急性淋巴细胞白血病（ALL）3个亚型：L1型，细胞分化较好，以小淋巴细胞为主，治疗反应较好；L2型，以大淋巴细胞为主，有大小不均，治疗反应相对较差；L3型，以大细胞为主，大小较一（二）急性非淋巴细胞白血病（ANLL）71、M1即急性粒细胞白血病未分化型，骨髓中原始粒细胞≥90％（非幼红系细胞）2、M22M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞增多，以异常的中幼粒细胞增生为主，其胞核常有核仁，有明显的核3、M3M3a为粗颗粒型，嗜苯胺兰颗粒粗大，密集甚或融合。4、M4即为粒－单核细胞白血病，按粒和单核细胞形态不同，可包括下列四种亚型；M4a以原始和早幼粒细胞增生为主，原幼单和单核细胞占非红系细胞的＞20％。M4b以原幼单核细胞增生为主，原始和早幼粒细胞占非红系细胞的＞20％。M5M6红白血病，骨髓中幼红系细胞＞50％，且常有形态学异常，骨髓非红系细胞中的原始粒细胞（或M7【答疑编 【正确答案】DNA合成的药物，起效快，但持续时间短。为当前首选的化【答疑编 【正确答案】.也称中枢神经系统白血病.的四氢叶酸，从而使嘌呤核甘酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳的转移受阻，导致DNA的生物S期，属细胞周期特异性药物。剂量:6mg/m2,5-12mg,1次,5天为一疗程,用于预防脑膜白血病时,10-15mg1次,6-8周一次。【答疑编 【正确答案】组织化学染色主要用于研究骨髓细胞的生物化学性质，有助于鉴别不同类型的白血病。ALL的组织化学特①过氧化酶染色和苏丹黑染色③酸性磷酸酶（-）～（±），T细胞胞浆呈块状或颗粒状，其它亚型为④非特异性脂酶，加氟化钠不抑制【答疑编 【正确答案】napph【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】.也称中枢神经系统白血病.【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答案解析】骨髓呈增生明显至极度活跃，细胞分类与周围血相似，骨髓片中，可见到各期粒细胞，其10~50：1，幼红细胞和巨核细胞早期常增多，晚期减少。90％患者【答疑编 【正确答案】【答案解析】过氧化物酶（POX）染色意义：POX主要存在于粒细胞系，除原粒细胞外，随细胞成熟，POX阳性反应增强（嗜碱性粒细胞反应）。单核细胞系从幼单核细胞起呈弱阳性反应，淋巴细胞系、FAB在法、美、英（FAB）合作组分型基础上，我国在1988年白血病分类、分型讨论会建议试行以下分（一）急性淋巴细胞白血病（ALL）3个亚型：L1型，细胞分化较好，以小淋巴细胞为主，治疗反应较好；L2型，以大淋巴细胞为主，有大小不均，治疗反应相对较差；L3型，以大细胞为主，大小较一（二）急性非淋巴细胞白血病（ANLL）71、M1即急性粒细胞白血病未分化型，骨髓中原始粒细胞≥90％（非幼红系细胞）2、M22M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞增多，以异常的中幼粒细胞增生为主，其胞核常有核仁，有明显的核3、M3M3a为粗颗粒型，嗜苯胺兰颗粒粗大，密集甚或融合。4、M4即为粒－单核细胞白血病，按粒和单核细胞形态不同，可包括下列四种亚型；M4a以原始和早幼粒细胞增生为主，原幼单和单核细胞占非红系细胞的＞20％。M4b以原幼单核细胞增生为主，原始和早幼粒细胞占非红系细胞的＞20％。M5M6红白血病，骨髓中幼红系细胞＞50％，且常有形态学异常，骨髓非红系细胞中的原始粒细胞（M7【答疑编 【正确答案】FAB在法、美、英（FAB）合作组分型基础上，我国在1988年白血病分类、分型讨论会建议试行以下分（一）急性淋巴细胞白血病（ALL）3个亚型：L1型，细胞分化较好，以小淋巴细胞为主，治疗反应较好；L2型，以大淋巴细胞为主，有大小不均，治疗反应相对较差；L3型，以大细胞为主，大小较一（二）急性非淋巴细胞白血病（ANLL）71、M1即急性粒细胞白血病未分化型，骨髓中原始粒细胞≥90％（非幼红系细胞）2、M22M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞增多，以异常的中幼粒细胞增生为主，其胞核常有核仁，有明显的核3、M3M3a为粗颗粒型，嗜苯胺兰颗粒粗大，密集甚或融合。4、M4即为粒－单核细胞白血病，按粒和单核细胞形态不同，可包括下列四种亚型；M4a以原始和早幼粒细胞增生为主，原幼单和单核细胞占非红系细胞的＞20％。M4b以原幼单核细胞增生为主，原始和早幼粒细胞占非红系细胞的＞20％。M5M6红白血病，骨髓中幼红系细胞＞50％，且常有形态学异常，骨髓非红系细胞中的原始粒细胞（或M7【答疑编 【正确答案】【答案解析】过氧化物酶（POX）染色意义：POX主要存在于粒细胞系，除原粒细胞外，随细胞成熟，POX阳性反应增强（嗜碱性粒细胞反应）。单核细胞系从幼单核细胞起呈弱阳性反应，淋巴细胞系、【答疑编 【正确答案】【答案解析】免疫抑制剂MTX对慢理性疼痛存在预防及治疗作用。其可能的机制是通过抑制激活的【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】>20%,原粒+早幼粒>50%，病情发展较【答疑编 【正确答案】【答案解析】过氧化物酶（POX）染色意义：POX主要存在于粒细胞系，除原粒细胞外，随细胞成熟，POX阳性反应增强（嗜碱性粒细胞反应）。单核细胞系从幼单核细胞起呈弱阳性反应，淋巴细胞系、【答疑编 【正确答案】Auer小体：在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂片中，白细胞胞质中出现染红色细杆状物质，1条或数条不等，细胞白血病中，在骨髓增生异常综合征（MDS）RAEB-t型也可检出。【答疑编 【正确答案】 【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确答案】【答案解析】 中粒细胞碱性磷酸酶（NAP）是中性粒细胞的标志酶，主要存在于成熟中性粒细胞内，是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件（9.～9.）能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP可映成熟粒细胞的成熟程度和功能，随着细胞的成熟，酶的活性也逐渐增强。当性粒细胞活化后，NAP阳性率及积分升高在病理情况下，NAP活性的化常有助于某些疾病的诊断和鉴别诊断。【答疑编 【正确答案】【答疑编 【正确