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文档简介
呼吸重症医学科新冠肺炎防疫期间病区管理规范一、病房防护病房防控布置:凡未经发热门诊排查的发热患者一律不得收入院。疑似或确诊病例在隔离留观病房(8.10号病房)严格探视制度,不设陪护。探视、陪护、会诊、保洁、外送等人员进入病区必须在分诊台进行体温监测、佩戴口罩,填写来访人员登记表。避免交叉感染:为避免入院患者处于2019-nCoV感染潜伏期或无症状2019-nCoV感染,而与其他患者或家属发生院内交叉感染,疫情期间住院病人床位布置:病区设置过渡病房(8.10号房),新入院患者安置在过渡病房,如核算结果未出或未做的紧急住院患者,待核算检测出结果后,再转入普通病房。条件允许可放置单间,条件限制可结合患者肺部CT检查、临床表现基本排除NCP后,可安排至双人病房,两床间距1米以上。住院期间全程佩戴口罩,责任护士。出院病人责任护士进行专科疾病出院宣教及NCP院外防护宣教,以电话方式进行跟踪随访14天。二、医护人员防护:医护人员所处环境人流量大,不仅接触大量患者,也和其他医务人员有着广泛的接触,极易造成交叉感染。医务人员每天测量一次体温并登记,体温升高的人员要及时通知汇报,以尽早采取必要的观察及隔离措施。医护人员应在正确佩戴一次性口罩前提下完成日常医疗工作,在接触疑似/确诊病例时应及时正确提高防护级别。三、病人处置流程:住院病人严格执行探视制度:新入病人责任护士做好健康宣教;生活不能自理、高龄病人、手术病人(术后3天内)可留陪护1人,责任护士发放探视卡。探视时间段:工作日:周一至周五:14:30—18:00节假日:10:00—12:0014:30—18:00,探视时间不超过1小时,佩戴口罩,杜绝2人以上进行探视。住院期间发现不明原因发热伴呼吸道症状患者:首先单间隔离,病情允许时、为患者佩戴医用口罩,及时组织会诊,确定为疑似或确诊病历时,且符合转运条件的应及时转运;不符合转运条件的,先转移至隔离病房(8.10号病房)治疗,待病情稳定后尽快转运。(疑似或确诊病例的密切接触者隔离医学观察14天)做好加强通风,后勤保障班护士每日使用1000mg/L含氯消毒剂进行护士站、分诊台物体表面进行擦拭消毒,每日至少2次,遇污染随时消毒。治疗室、换药室工作间使用空气消毒机消毒每天2次,每次2h。病房在有人的情况下,每天至少2次开窗自然通风,每次不能少于1h;病房无人的情况下,可用紫外线消毒,每天1~2次,每次照射时间不能少于30min,消毒时密闭门窗,消毒充分后开窗通风。出院病人终末消毒:先罩上薄膜消毒,再撤下污染的床上用品-通知保洁员在责任护士指导下用含1000mg/L氯消毒剂擦拭消毒床单位、物体表面、地面-再次罩上薄膜进行床单位消毒-紫外线消毒,每次照射时间不能少于30min,消毒时密闭门窗,消毒充分后开窗通风-准备备用床。遇污染及时进行消毒处理。床铺及污物处理:对确诊或疑似感染2019-nCoV患者使用后的床单、被罩等纺织物,使用双层黄色垃圾袋密封,贴上“2019-nCoV”标识,交被服库统一消毒清洗,并做好交接记录。因2019-nCoV可能具有潜在的粪口传染性,因此,对确诊或疑似感染2019-nCoV患者使用过的一次性物品、呕吐物和粪便均应使用双层黄色垃圾袋密封,并贴上“2019-nCoV”标识,按感染性医疗废物处理。五、非医护人员个人防护:患者及家属进入病区公共空间时必须佩戴口罩。在咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻。在接触呼吸道分泌物、进食前和如厕后应当洗手消毒。保持房间通风,开窗通风期间应
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