正念减压疗法对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响

正念减压疗法对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响[摘要]目的探讨正念减压疗法对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响。方法冠心病患者70例，随机分成对组（n=35）和干预组（n=35。两组均进行冠心病的常规护理，干预组在此基础上进行为期8周的正念减压训练。干前后采用医院焦虑抑郁量表（HADS）评估患者的焦虑抑郁况。所有数据采用SPSS20.0进行分析。结果干预组最终样本35例，对照组最终样本32例。正念减压训练后，干预HADS-总分、HADS-焦虑、HADS-抑郁均低于训练前，也低于对照组，差异有统计学意义P0.05，见表3。 3论4540和30%左右40[6]。冠心病患者多伴躯体性疼痛，而这种疼痛都是精神失调的高危因素。有研究表明冠心病患者更易患焦虑、抑郁，反过来，焦虑抑郁等不良情绪也是心血管疾病致病和致死的独立危险因素[7]。MBSRMBSR从而培养“正念”的良好状态。“正念”已被广泛概念化为MBSR成功应用于不同的患者群体以减少情感问题和提高生活质Meta[8]。MBSRMBSR合征、心血管疾病等慢性疾病Bohlmeijer[9]的一项荟萃分析表明，MBSR患者的焦虑抑郁和心理困扰起到一定作用。本研究将MBSR应用于冠心病焦虑患者，结果发现干预组干预前HADSHADSHADSHADSChinesa的综述认为正念训练与正念水平的提高存在因果关系。MBSR可改善患者的正念水平，从而患者的临床症状得到改善。有研究表明正念水平提高可减少焦虑抑郁症状、可感知的压力等[10]。之前的研究表明，不管应用何种工具、针对何种人群、采取何种正念干预措施，正念水平的提高均可显著预测一些临床结局[11～13的失败，被认为是抑郁症的重要驱动力。同样地，焦虑被认为是未来灾难性的忧虑。在这两种情况下，当进行对过去或者未来的沉思时，人们可能经常遇到这些想法就好像能对他MBSR方式，目前受到了国内外临床医学和心理学学者的高度重冠心病患病类型很多，本研究并未详细划分亚组。在接下来的研究中，我们将细化研究对象，并扩大样本，进一步观察MBSR参考文献Kabat-Zinn J. An outpaticent program behavioralmedicineforchronicpainpatientsbasedonthepracticeofmindfulnessmeditations：theoreticalconsiderationsandpreliminaryresults[J].GenHospPsychiatry，1982，（：33-47.BishopSR，LauM，ShapiroS，etal.Mindfulness：aproposedoperationaldefinition[J].ClinPsychol，2004，11（1：230-241.徐慰，王玉正，刘兴华.8善效果[J].中国心理卫生杂志，2015，29（：497-502.LeungCM，WingYK，KwongPK，etal.ValidationoftheChinese-CantoneseversionofthehospitalanxietyanddepressionscaleandcomparisonwiththeHamiltonRatingScaleofDepression[J].ActaPsychiatrScand，1999，100（：456-461.用性研究[J].陕西医学杂志，2009，38（10：1330-1332.Lloyd-JonesD，LarsonM，BeiserA，etal.Lifetimeriskofdevelopingcoronaryheartdisease[J].Lancet，1999，353（9147：89-92.RichardsonS，ShafferJA，FalzonL，etal.Meta-analsisofperceivedstressanditsassociationwithincidentcornaryheartdisease[J].AmJ2012，11（12：1711-1716.FjorbackLO，ArendtM，OrnbolE，etMindfulness-basedstressreductionandmindfulnessbasedcognitivetherapy：Asystematicreviewofrandomizedcontrolledtrials[J].ActaPsychiatricaScandinavica，2011，124（2：102-119.BohlmeijerE，PrengerR，TaalE，etal.Theeffectsofmindfulness-basedstressreductiontherapyonmentalhealthofadultswithachronicmedicaldisease：Ameta-analysis[J].PsychosomRes20106（539-514.[10]ChiesaA，AnselmiR，SerrettiA.PsychologicalMechanismsofMidndfulness-BasedInterventions：whatdoweknow[J].HolistNursPract20122124-148.[11]NicastroR，JermannF，BondolfiG，etal.AssessmentofmindfulnesswiththeFrenchverisonoftheKentuckyInventoryofMindfulnessSkillsincommunityandborderlinepersonalitydisordersamples[J].Assessment，2010，17（2：197-205.DeckersbachT，HolzelBK，EisnerLR，etal.Mindfulness-basedcognitivetherapyformonremittedpatientswithbipolardisorder[J].CNSNeurocsi2012，18（2：133-141.StangeJP，EisnerLR，HolzelBK，etMin