2023年冲刺-医疗招聘临床类-整形外科考试参考题库含答案带答案

2023年冲刺-医疗招聘临床类-整形外科考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共50题)1.患者男性，65岁。因右外踝皮肤挫裂伤后反复溃疡5年未愈，行走可。查体：呼吸18次/分，脉搏80次/分，血压120/75mmHg，双下肢无静脉曲张，右外踝处可见5cm×6cm溃疡创面，周边无红肿，足背动脉搏动正常。

若患者为外伤性溃疡，基底骨质外露，可采用的修复方法是

A、趾趾间隙皮瓣

B、足背岛状皮瓣

C、小腿外侧腓肠神经营养血管蒂旋转皮瓣

D、皮片移植

E、吻合血管的游离皮瓣

F、交腿皮瓣

正确答案:A,B,C

不是下肢慢性溃疡的常见原因有

A、创伤

B、右下肢血栓闭塞性脉管炎

C、下肢静脉淤血

D、神经营养不良

E、糖尿病

F、多发性大动脉炎

G、恶性病变

正确答案:G

术前需作的重点检查有

A、血尿常规

B、肝肾功能检查

C、右下肢血管造影

D、血糖测定

E、创面细菌培养

F、右下肢血管多普勒探查

G、踝关节CT

正确答案:D,E,F

如果此患者没采用交腿皮瓣，其理由是

A、患者年龄偏大

B、伤口周围有皮肤软组织利用

C、伤口有感染

D、伤口范围大

E、溃疡时间较长

F、不能有效移转

正确答案:A,B,F2.狭窄性腱鞘炎的临床特点，不正确的是

A、病变不仅限于屈肌腱鞘

B、腱鞘炎局部封闭有效

C、病变部位多在拇指掌指关节掌侧

D、晨僵疼痛，活动后好转

E、局部压痛

正确答案:C3.目前美容隆鼻术最常用的材料是

A、自体肋软骨

B、髂骨

C、羟基磷灰石微粒人工骨

D、固态医用硅凝胶

E、液态医用硅凝胶

正确答案:D4.患者女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是

A、激素

B、抗甲状腺药物

C、镇静剂

D、甲状腺素

E、钙制剂

正确答案:E5.小口畸形常见的病因不包括（）

A、严重的烧伤及烫伤后，多见小儿

B、某些炎症性疾病后，如严重复发性坏死性粘液腺周围炎患者

C、化脓性扁桃体炎

D、肿瘤切除术后造成的畸形

E、外伤后的组织缺损

正确答案:C6.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是

A、甲亢症状未能很好控制

B、输液过少

C、有潜伏感染灶未被发现

D、手术范围过小

E、手术损伤

正确答案:A7.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为

A、肌皮瓣

B、动脉皮瓣

C、随意皮瓣

D、轴型皮瓣

E、局部皮瓣

正确答案:D8.男，26岁，体重60kg，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为

A、3750ml

B、4250ml

C、4750ml

D、5250ml

E、5000ml

正确答案:B9.褥疮治疗原则应除外

A、局部换药，全身抗生素应用保守治疗

B、全身应用激素

C、加强护理

D、手术清创处理

E、加强全身营养

正确答案:B10.女性，50岁。左肩疼痛，向左上臂放射，伴肩关节活动受限1月余，加重，夜间痛影响睡眠7天。既往有左肩部外伤史。查体：左肩部肌肉萎缩，肩关节活动受限，尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点，畸形不明显。

最可能的诊断是

A、左肩关节软组织挫伤

B、左肩风湿性关节炎

C、左肩部肌肉劳损

D、左肩关节周围炎

E、颈椎病

正确答案:D

下列哪项检查对明确诊断最有帮助

A、X线摄片检查

B、肌电图检查

C、CT和MRI检查

D、关节镜检查

E、核素扫描检查

正确答案:C

目前的治疗宜采取

A、患侧制动

B、中医中药

C、口服止痛药

D、局部注射醋酸泼尼松龙

E、积极进行肩关节主动活动，并辅助理疗、按摩

正确答案:E11.当乳腺癌块侵及乳房Cooper韧带时，乳腺外观为

A、乳房皮肤凹陷

B、乳房皮肤橘皮样改变

C、乳头内陷

D、乳房皮肤出现坚硬小结

E、乳房皮肤外翻似菜花状

正确答案:A12.患者男，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。

根据患者情况，目前首先要做的检查是

A、三大常规检查

B、血生化、肝肾功能

C、盆腔CT

D、创面渗出物细菌培养及药敏试验

E、局部血管造影

F、X线胸片

正确答案:A,B,D,F

治疗方案宜采取

A、加强营养，纠正负氮平衡

B、局部清创换药，理疗

C、立即手术治疗

D、下肢功能锻炼

E、局部皮瓣转移修复

F、抗感染

正确答案:A,B,E,F

经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后，创面较新鲜干净，分泌物减少，准备采取骶部清创手术。制订的手术方案中，不正确的是

A、清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分不健康组织

B、凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内

C、清创后用刃厚皮片移植覆盖创面

D、创面直接拉拢缝合

E、需保持皮瓣一定的厚度，必要时应用肌皮瓣修复

F、皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平

正确答案:B,C,D,F

采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时，有利的条件是

A、臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强

B、臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支

C、臀大肌受臀下神经支配

D、臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线

E、髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点

F、肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖

正确答案:A,C,D

手术后的注意事项是

A、双下肢制动

B、观察皮瓣血运

C、应用扩血管及改善微循环药物

D、局部引流

E、加强抗感染

F、继续全身支持治疗

正确答案:B,C,D,E,F

术后第2天，检查发现皮瓣局部颜色发暗，淤血肿胀明显，皮瓣下有较多血凝块。此时，应采取的处理措施是

A、拆除远端部分缝线，清除皮瓣下积血

B、去除皮瓣再行游离皮肤移植

C、去除皮瓣再行其他皮瓣移植

D、远红外线治疗

E、高压氧

F、如淤血不能改善将皮瓣放回原位

正确答案:A,D,E,F13.男性，38岁，体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为3mg/dl，血磷2mg／dl

A、原发性尿路结石

B、肾癌

C、胰腺癌

D、甲状旁腺功能亢进

E、以上都不是

正确答案:D14.下列哪项不是痔形成的因素

A、无静脉瓣

B、直肠上、下静脉丛畸形

C、静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持

D、腹压增高

E、直肠肛管慢性感染

正确答案:E15.疝内容物发生绞窄时，下列情况不正确的是

A、肠系膜动脉搏动消失

B、肠壁失去光泽

C、肠壁失去弹性

D、肠蠕动迟缓

E、疝囊渗液为血性

正确答案:D16.甲状腺癌病理类型中恶性程度最高的是

A、乳头状癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、髓样癌

E、甲状腺混合癌

正确答案:C17.有关肺癌转移错误的是

A、肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移

B、小细胞肺癌以血行结转移多见

C、大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行

D、肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧

E、腺癌最常见转移为脑和对侧肺

正确答案:B18.A.腹痛、恶心、呕吐

B.腹痛，放射痛

C.失血性休克

D.腹膜刺激征

E.腹痛、呕血、放射痛

实质脏器损伤的主要临床表现

正确答案:C

空腔脏器损伤的主要临床表现

正确答案:D

血管损伤的主要临床表现

正确答案:C19.关于显微神经吻合术的原则，下列选项不正确的是

A、创伤性神经断端必须将挫伤神经束或神经瘤足够切除，两断端能清楚地分出方能缝合

B、按营养血管的位置和神经束的形状与排列，避免扭转，准确判明方向后进行缝合

C、在无张力条件下缝合

D、分离显露神经彻底，至少游离断端神经干1cm以上便于进行吻合

E、神经缝合处周围组织血供比较正常，缺血的瘢痕组织应予切除

正确答案:D20.女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。

诊断首先要考虑

A、前臂软组织挫裂伤

B、骨筋膜间室压力增高

C、尺桡骨双骨折

D、桡骨骨折

E、尺骨骨折

正确答案:C

该骨折的位置在

A、肱二头肌止点与旋后肌止点之间

B、旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间

C、肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间

D、旋后肌止点与旋前圆肌止点之间

E、旋前方肌与肱桡肌止点之间

正确答案:D

患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是

A、神经受压

B、神经和静脉受压

C、动脉和静脉受压

D、静脉受压

E、动脉受压

正确答案:B

入院后处理给予清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高。此时，最可能的情况是

A、血肿吸收

B、伤口感染

C、组织坏死

D、骨筋膜室综合征

E、气性坏疽

正确答案:B21.男性，63岁。临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时，宜采取的手术方式是

A、胃癌根治术

B、胃空肠吻合术

C、胃癌扩大根治术

D、姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗

E、关腹后化疗

正确答案:D22.额部皮肤拉紧术切口分离层次及范围应是

A、在帽状腱膜浅层进行分离

B、中间应分离到内眦平面

C、沿骨膜和帽状腱膜间平面分离

D、两侧达眶下缘

E、在颞部沿颞浅筋膜深层分离

正确答案:C23.A.精索静脉曲张

B.鞘膜积液

C.鞘膜积血

D.睾丸肿瘤

E.附睾炎

以下哪项透光试验阳性

正确答案:B

以下哪项可能继发于肾肿瘤

正确答案:A

以下哪项与隐睾有关

正确答案:D

以下哪项常发生在左侧

正确答案:A

以下哪项继发于创伤

正确答案:C

以下哪项常由结核引起

正确答案:E24.男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。

首先应行

A、选择性动脉造影

B、B超或CT检查

C、诊断性腹腔穿刺

D、纤维胃镜检查

E、腹透或腹平片

正确答案:B

可能诊断为

A、胃穿孔

B、小肠破裂

C、左肾破裂

D、肝破裂

E、后腹膜血肿

正确答案:D25."Z"瓣成形术中，三角瓣的角度一般在

A、10°～20°

B、20°～35°

C、30°～45°

D、45°～60°

E、70°～90°

正确答案:D26.关于二期扩张器取出皮瓣转移修复术，下列不正确的是

A、需修复的缺损创面区彻底止血

B、先行扩张器取出，再根据扩张皮瓣可供的面积大小切除受区瘢痕

C、取出扩张器时最好保持扩张囊的完整

D、将包膜全部剥离干净，防止瘢痕挛缩

E、术后皮瓣下放置引流48小时

正确答案:D27.患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。

诊断首先要考虑

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、多发性溃疡

D、溃疡病并发幽门梗阻

E、复合性溃疡

正确答案:D

以下处理中，不宜进行的是

A、禁食、胃肠减压

B、静脉补液，纠正体液代谢失调

C、洗胃

D、全身支持治疗

E、急诊胃镜检查

正确答案:E

患者病情改善后，应采取的治疗措施是

A、择期手术治疗

B、继续对症治疗

C、针对病因治疗

D、肠内营养支持治疗

E、深静脉营养支持治疗

正确答案:A28.A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.肾结核

D.前列腺炎

E.尿道炎

女性，26岁，1周来尿频、尿急、尿痛伴下腰酸胀，耻骨上膀胱区隐痛不适。2年来有多次类似发作史，抗感染治疗症状可以很快消失

正确答案:A

男性，32岁，1年来尿频、尿急伴会阴部不适，坠痛，近2个月来症状加重伴终末血尿

正确答案:C29.我国急性胰腺炎的最常见诱因是

A、饮酒和暴饮暴食

B、情绪激动引起自主神经系统功能紊乱

C、胆道梗阻和胆汁逆流

D、流行性腮腺炎、败血症等

E、腹部创伤、甲状旁腺功能亢进等

正确答案:A30.尿道下裂的手术要点是

A、切除瘘口

B、从尿道口造瘘

C、从会阴部造瘘

D、矫正阴茎短小

E、暂时性尿流改路：矫正阴茎下弯；尿道成形，尿道口前移

正确答案:E31.机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是()

A、腹膜炎

B、肠痉挛

C、肠壁缺血

D、肠内容物淤滞

E、梗阻部位以上强烈肠蠕动

正确答案:E32.鼻小柱延长术最常采用的手术切口为

A、纵向切开

B、"V-Y"成形切口

C、"Y-V"成形切口

D、"Z"成形切口

E、横向切开

正确答案:B33.男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。

为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是

A、半卧

B、侧卧

C、俯卧

D、仰卧

E、睡翻身床，定期翻身

正确答案:E

如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是

A、清创后

B、休克复苏情况好转后

C、24小时后

D、48小时后

E、72小时后

正确答案:B

患者除了休克复苏、清创外，重点检查的部位是

A、眼

B、外耳

C、鼻咽

D、喉

E、肺

正确答案:D

患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是

A、激素治疗

B、蒸汽吸入

C、气管切开

D、利尿

E、吸氧

正确答案:C

在治疗过程中，进一步的检查应该是

A、血pH值测定

B、胸部听诊

C、床旁摄片

D、痰液涂片找细菌

E、痰液培养

正确答案:A34.女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验(+)。

肺部X线片示左上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是

A、类风湿性关节炎

B、化脓性关节炎

C、结核性关节炎

D、创伤性关节炎

E、风湿性关节炎

正确答案:C

该患者应首先进行哪项检查

A、左膝CT

B、血常规

C、血沉

D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

E、胸部X线平片及左膝正侧位片

正确答案:E

若要确诊，最有价值的辅助检查是

A、左膝CT

B、血常规

C、血培养

D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

E、结核菌素试验

正确答案:D35.患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10[~9.gif]/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。

正确的诊断是

A、急性胆囊炎

B、消化性溃疡穿孔

C、肠系膜淋巴结炎

D、急性化脓性阑尾炎

E、右输尿管结石

正确答案:D

目前应采取的治疗措施是

A、保守治疗

B、急诊手术

C、对症治疗

D、抗感染治疗

E、保守治疗不奏效，考虑手术治疗

正确答案:B

如果手术，最严重的手术并发症是

A、盲肠瘘

B、腹腔脓肿

C、出血

D、切口感染

E、化脓性门静脉炎

正确答案:E

最常见的手术并发症是

A、出血

B、腹腔残余脓肿

C、阑尾残株炎

D、切口感染

E、肠粘连

正确答案:D36.甲状腺癌预后最差的病理类型是

A、乳头状腺癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、髓样癌

E、甲状腺瘤恶变

正确答案:C37.胃溃疡穿孔36小时，患者处于中毒性休克状态，最佳处理措施是

A、纠正休克同时及早行穿孔修补术

B、纠正休克同时及早行胃大部分切除术

C、立即胃大部分切除术

D、静脉滴注碳酸氢钠、静脉应用抗生素

E、静脉补充血容量

正确答案:A38.男性，37岁，右肩部枪伤1小时后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26/分钟，心率130次/分，血压50/30mmHg，右胸呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分，Hct40％

上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg，心率100次/分，应考虑

A、立即拍摄胸部X线片

B、全面询问病史并查体

C、立即行胸至腰椎CT摄片

D、血尿常规检查

E、血糖、淀粉酶、BUN检测

正确答案:A

治疗措施应尽快

A、静推葡萄糖酸钙

B、给予去甲肾上腺素

C、继续大量输血扩容

D、紧急开胸手术

E、给予止血药物

正确答案:D

下一步诊断应首先考虑

A、腹腔穿刺术

B、胸部X线片

C、开胸探查

D、重复胸腔穿刺

E、动脉血管造影

正确答案:C39.腹股沟直疝和斜疝的共同点是

A、都不易嵌顿

B、都应手术治疗

C、疝环部位于腹壁下动脉的内侧

D、疝囊均通过腹股沟管

E、腹股沟管的外环口均扩大

正确答案:B40.A.Salter截骨术

B.Chiari截骨术

C.手法复位，石膏外固定

D.Steel截骨术

E.原位加盖手术

对1～3岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治疗方案

正确答案:C

成人男性病人的先天性髋脱位，选用何种治疗方案

正确答案:B41.设计椭圆形切口切除皮肤肿块时，如纵轴切口长度设计过短最容易出现的问题是

A、瘢痕增生

B、切口不愈合

C、两端形成"猫耳"畸形

D、肿瘤复发

E、造成血肿

正确答案:C42.以下颈部疾病，与先天胚胎发育无关的是

A、颏下皮样囊肿

B、甲状腺舌管囊肿

C、囊状淋巴管瘤

D、结节性甲状腺肿

E、胸腺咽管囊肿

正确答案:D43.女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深Ⅱ度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生素

A、羧苄青霉素

B、1%SD-Ag冷霜

C、杆菌肽

D、亚胺硫霉素（泰能）

E、头孢哌酮钠（先锋必素）

正确答案:B44.下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是

A、大隐静脉高位结扎术

B、大隐静脉分段结扎术

C、大隐静脉剥脱及切除术

D、筋膜下交通支结扎术

E、以上都不是

正确答案:E45.男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24h后，自诉足趾疼痛、发凉，查体：足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的

A、拆除石膏外固定

B、立即切开筋膜减压

C、抬高患肢利于静脉回流

D、应用脱水剂

E、急检血电解质和尿素氮

正确答案:B46.下列正中神经的功能和损伤特点，正确的是

A、腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪

B、正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤

C、正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大

D、支配1、2蚓状肌与1、2骨间肌

E、单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感

正确答案:A47.男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。

最可能发生的术后并发症是

A、残胃排空障碍

B、胃肠吻合口梗阻

C、输出空肠袢梗阻

D、输入空肠袢梗阻

E、麻痹性肠梗阻

正确答案:D

正确的处理措施是

A、禁食

B、胃肠减压

C、全身支持治疗

D、观察4～6周，如症状不缓解，手术探查

E、以上都是

正确答案:E48.70岁，烧伤第2天，血压：80/60mmHg，呼吸频率20次/min，每小时平均尿量14ml，目前最可能的诊断是

A、急性肾功能衰竭

B、休克

C、弥散性血管内凝血

D、应激性溃疡

E、急性肝功能衰竭

正确答案:B49.患者女性，55岁，因尿毒症长期卧床，骶尾部褥疮1年入院

病人术前准备工作全部到位，并符合手术要求应作何种手术

A、上部臀大肌肌皮瓣

B、下部臀大肌肌皮瓣

C、阔筋膜张肌肌皮瓣

D、以腰4动脉穿支为蒂的腰骶部皮瓣

E、臀大腿皮瓣

F、局部皮瓣

G、局部双蒂皮瓣

H、厚中厚皮移植

正确答案:A

入院后不是必须的检查是T37.5℃，p94次/分，R20次/分，骶尾部褥疮6×8cm2，血透两次/周

A、骶尾部照片了解骨质有无病变

B、查血糖，了解有无糖尿病

C、创面细菌培养

D、查肾功，了解肾脏病变情况

E、查血常规

F、骶尾部CT检查

G、骶尾部磁共振检查

正确答案:F,G

为手术获得成功，术前应作何种治疗骶骨、尾骨骨质正常，血糖6.3mmol/L，肾功CREA：100μmol/L，BUN：6mmol/L，血色素8克，白蛋白2.5克

A、调整血糖

B、继续血透

C、间断输血，使血色素10克以上

D、间断输人体白蛋白，使白蛋白为3克以上

E、创面每天换药

F、骶尾骨钻孔

正确答案:C,D,E50.以下各项腹股沟斜疝与直疝的鉴别点中，最有意义是

A、发病年龄

B、突出途径

C、疝块形状

D、疝内容物有无进入阴囊

E、还纳疝内容物后，压迫深环疝内容物能否再突出

正确答案:E第2卷一.综合考核题库(共50题)1.下列哪块肌肉做肌皮瓣时应慎重选择

A、腹直肌

B、胸大肌

C、股外侧肌

D、臀大肌

E、股直肌

正确答案:E2.下列肺癌的病理中，哪项是错误的()

A、腺癌型肺癌血行转移多见

B、鳞癌或未分化癌都属于中央型肺癌

C、肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移

D、在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌

E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型

正确答案:B3.原发性功能性脊柱侧凸有

A、无原发性曲度

B、有明显的结构改变

C、无代偿性次发曲度

D、功能性脊柱侧凸不能发展为结构性脊柱侧凸

E、以上都不对

正确答案:E4.女性，29岁。左前臂骨折，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵。其主要原因是

A、神经损伤

B、神经和静脉受压

C、动脉和静脉受压

D、静脉受压

E、动脉损伤

正确答案:C5.A.新月形高密度灶

B.梭形高密度灶

C.新月形稍低密度灶

D.脑内高密度灶

E.骨板下圆形高密度灶

急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是

正确答案:A

急性硬脑膜外血肿的CT表现特征是

正确答案:B

急性脑内血肿的CT表现特征是

正确答案:D

慢性硬脑膜下血肿的CT表现特征是

正确答案:C6.男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是

A、病人为男性

B、无伴随腹痛

C、扪及肿大胆囊，无触痛

D、黄疸无波动

E、无发热

正确答案:C

为明确黄疸性质，最有意义的检查是

A、CT

B、MRI

C、肝功能测定

D、"两对半"测定

E、ERCP

正确答案:E7.医用陶瓷属于以下材料中的

A、高分子材料

B、无机非金属类材料

C、金属类材料

D、复合材料

E、可降解材料

正确答案:B8.男，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时。检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

A、持续胃肠减压

B、剖腹探查，穿孔修补术

C、剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术

D、剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术

E、以上都不正确

正确答案:D9.临床最常用的吸脂技术是：（）

A、负压吸脂术

B、超声吸脂术

C、电子吸脂术

D、针管吸脂术

E、激光溶脂术

正确答案:A10.患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×10[~9.gif]/L。

初步诊断是

A、结肠癌

B、盆腔脓肿

C、阑尾残株炎

D、粘连性肠梗阻

E、溃疡性结肠炎

正确答案:C

治疗方案是

A、急诊手术探查盆腔引流术

B、加强抗感染治疗

C、回肠造瘘术

D、结肠癌根治术

E、回盲部切除术

正确答案:B11.男孩5岁，右手背侧Ⅱ度烧伤，左手掌侧Ⅰ度烧伤，其烧伤面积为

A、1%

B、2%

C、2.5%

D、1.25%

E、4%

正确答案:C12.关于生长在内乳象限的乳腺癌描述正确的是

A、全身性播散的几率较大

B、乳内淋巴结转移率高达50%以上

C、向腋窝淋巴转移是主要的转移途径

D、向锁骨上转移的机会大

E、向肺内转移是常见的

正确答案:B13.支配颈阔肌的面神经分支为

A、颈支

B、下颌缘支

C、上颊支

D、颧支

E、耳后支

正确答案:A14.患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。

关于手术操作，下列说法不正确的是

A、手术时，头要充分后仰

B、在拟切除瘢痕的最上方做横行切口，达正常组织平面

C、不能切除颈阔肌

D、瘢痕广泛时，两侧切口须延伸至身后

E、胸部也有连接的瘢痕时，可酌情处理，不一定将瘢痕完全切除

正确答案:C

患儿的诊断应该是

A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形

B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形

C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形

D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形

E、以上均不是

正确答案:D

关于术前准备不正确的是

A、有慢性呼吸道感染者，应将感染控制后再手术

B、做好口腔清洁卫生

C、胸前感染者应先控制感染

D、术前备皮，清洁干净瘢痕凹陷处的污垢

E、术前必须进行肺功能检查

正确答案:E

终末血尿伴尿频、尿急、尿痛为

A、肾结核的血尿特点

B、肾肿瘤的血尿特点

C、肾结石的血尿特点

D、肾盂肾炎的血尿特点

E、膀胱炎的血尿特点

正确答案:A

肉眼血尿伴肾绞痛为

A、肾结核的血尿特点

B、肾肿瘤的血尿特点

C、肾结石的血尿特点

D、肾盂肾炎的血尿特点

E、膀胱炎的血尿特点

正确答案:C

无痛性肉眼血尿为

A、肾结核的血尿特点

B、肾肿瘤的血尿特点

C、肾结石的血尿特点

D、肾盂肾炎的血尿特点

E、膀胱炎的血尿特点

正确答案:B15.腹股沟深环的体表投影位于

A、腹股沟中点上方1cm

B、腹股沟中点上方2cm

C、腹股沟中点

D、腹股沟中点下方1cm

E、腹股沟中点下方2cm

正确答案:B16.乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用

A、大腿内侧根部皮肤

B、耳后皮肤

C、大阴唇黏膜

D、腘部皮肤

E、唇黏膜

正确答案:D17.关于整形外科手术切口的缝合，下列错误的是

A、减张缝合可促进切口的正常愈合，减小创缘两侧的张力，减轻术后瘢痕

B、皮下减张是将真皮向创口中心拉近后与皮下组织或筋膜缝合，减张效果明显

C、对较深切口的缝合应用分层间断缝合

D、腹部全厚皮片取皮后供区伤口缝合为减张缝合

E、呈斜面的切口缝合，与皮肤呈锐角的一侧，应少缝合一些组织

正确答案:E18.目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是

A、CT

B、MRI

C、X线平片

D、纤维支气管镜

E、支气管肺泡液检查

正确答案:D19.45岁以下分化型甲状腺癌，若TNM其临床分期是

A、0期

B、Ⅰ

C、Ⅱ

D、Ⅲ

E、Ⅳ

正确答案:C20.髂骨骨内板切取较容易，切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行，这是因为

A、腹股沟韧带附着点破坏

B、臀大肌附着破坏

C、腹膜损伤

D、极易发生血肿所致

E、皮肤神经损伤

正确答案:B21.唇缺损修复术的适应症不包括那条？

A、创伤、肿瘤或感染引起的唇红缺损

B、各种原因引起的唇部皮肤组织缺损

C、肿瘤术后三个月以上

D、瘢痕组织已软化

正确答案:C22.出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是

A、L、L

B、L、L

C、L、L

D、L、L

E、L、S

正确答案:D23.阑尾周围脓肿的患者，行保守治疗后脓肿消退，行阑尾切除术的最佳时间是

A、不必再手术

B、2周后再手术

C、3个月后手术切除

D、数年后再手术

E、立即手术

正确答案:E24.关于大网膜移植，下列哪项是错误的

A、大网膜富有血管及淋巴管

B、大网膜面积可达800cm2

C、大网膜切去后不能再生

D、有—定厚度，可塑形

E、大网膜可用作吻合血管的游离移植

正确答案:C25.关于"Z"瓣成形术的作用，下列错误的是

A、可延长两点间的距离，用于矫正瘢痕短缩畸形

B、可移动组织，进行组织补充和位置更换

C、可调整线状瘢痕的方向

D、可缩短切口及瘢痕的长度

E、可使关节部位的切口瘢痕在受到牵拉时出现褶皱效果，与周围皮肤一样伸展

正确答案:D26.患者男，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑

A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、胃癌

D、胃淋巴肉瘤

E、萎缩性胃炎

正确答案:C27.关于整形外科切口的设计，以下不正确的是

A、顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向

B、沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位做切口

C、颈部一般做横切口

D、手部1～4指避免在桡侧做切口

E、颊部在垂直于鼻唇沟的方向做切口

正确答案:E28.在甲亢手术前应将心率降至每分钟

A、80次以下

B、90次以下

C、100次以下

D、110次以下

E、120次以下

正确答案:B29.除下列哪一项外，肢体深浅淋巴系统之间可以借助进行交通

A、腹股沟淋巴结

B、腘窝淋巴结

C、肘部淋巴结

D、锁骨下淋巴结

E、腋窝淋巴结

正确答案:D30.患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。

该患者最可能的诊断为

A、乳腺囊性增生症

B、左乳腺导管内乳头状瘤

C、左乳房脓肿

D、左乳癌

E、左乳房结核

正确答案:D

术中冷冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病里：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2／15，ER（-）PR（-）cerbB2（＋）。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为

A、放疗

B、内分泌治疗（TAM10mgBidpo）

C、化疗（CAF方案：CTX＋Epi＋5-FU）

D、化疗（CMF方案CTX＋MTX＋5-FU）

E、卵巢切除术

正确答案:C

对诊断最有价值的辅助检查为

A、结核菌素试验

B、乳腺红外线扫描

C、乳腺B超检查

D、乳腺钼靶X线检查

E、血CA15-3检测

正确答案:D31.保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项

A、局部和全身应用抗生素，加强营养

B、大隐静脉切除术

C、局部清创，应用抗生素

D、清创培养肉芽，游离植皮

E、皮瓣移植或截肢

正确答案:D32.骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段

A、血肿机化演进期

B、骨折后2周以内

C、原始骨痂形成期

D、骨痂改造塑形期

E、永久骨痂形成期

正确答案:C33.A.Valsalva征阳性

B.精索牵拉痛

C.Prehn征阳性

D.透光试验阳性

E.蓝斑征

睾丸扭转时可出现

正确答案:C

睾丸鞘膜积液时可出现

正确答案:D

精索炎时可出现

正确答案:B

精索静脉曲张时可出现

正确答案:A34.一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。

现场搬运的正确方法是

A、平托或滚动法

B、单人搂抱法

C、双人搂抱法

D、侧卧搬运法

E、背驮法

正确答案:A

经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的

A、MRI

B、CT

C、ECT

D、脊髓造影

E、X线断层摄影

正确答案:A35.A.IVU检查

B.肾动脉造影检查

C.B超检查

D.放射性核素扫描检查

E.CT检查

肾外伤后有持久性血尿者，应采取的检查是

正确答案:B

肾外伤时，应采取的检查是

正确答案:A36.斜疝与直疝最重要的鉴别标准是

A、疝块是否降入阴囊

B、患者年龄

C、疝块的外形

D、疝囊颈与腹壁下动脉的关系

E、疝块能否回纳

正确答案:D37.下列哪—项不是交界痣的特性

A、痣细胞具有增长活跃的特性

B、有恶变可能

C、痣细胞既处于真皮层，又见于表皮与真皮的交界部位

D、跖、嘴唇、阴唇等处

E、儿童可转变为皮内痣

正确答案:C38.男性，36岁。车祸致伤2小时。查体：右小腿有一长约16cm斜形伤口，有沙土污染，胫骨断端外露，出血不多，周围软组织广泛挫伤。

在摄X线片以前，首先要进行的处理是

A、行简单的外固定及局部包扎

B、止血带止血

C、清创术

D、跟骨结节牵引

E、静脉输液，应用抗生素

正确答案:A

彻底清创后，下列处理措施中违反治疗原则的是

A、外固定支架固定

B、用硅胶管置于创口内最深处，外接负压引流瓶，于24～48小时后拔除

C、应用抗生素预防感染

D、一期缝合伤口，将开放伤变为闭合伤

E、注射破伤风抗毒素

正确答案:D39.患者男性，67岁，既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力，查体：一般情况尚可，心律绝对不齐，右股中段以下发凉，右足色苍白，右股动脉可触及，右胭以下动脉搏动未触及。

目前应采取的治疗措施为

A、卧床抬高患肢

B、股动脉切开取栓术

C、溶栓治疗

D、高压氧疗法

E、祛聚治疗

正确答案:E

诊断应考虑为

A、动脉栓塞

B、动脉硬化闭塞症

C、急性动脉血栓形成

D、糖尿病足

E、下肢深静脉血栓形成

正确答案:A40.有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的

A、磨擦术的深度可以超过乳头层

B、上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行

C、两次磨擦术间隔应3～6月或更长时间

D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦

E、受术区温度不要太高

正确答案:A41.张器置入术中，注水量不超过扩张器容量的：

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正确答案:B42.A.急性膀胱炎

B.急性附睾炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾周围炎

E.急性前列腺炎

畏寒、发热，患侧腰部和皮肤水肿，肾区叩击痛，伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时，引起剧痛。诊断首先考虑

正确答案:D

畏寒、高热，阴囊明显肿胀，疼痛，伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑

正确答案:B

迅速发生寒战、高热，体温39℃以上，膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑

正确答案:C43.类风湿关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项

A、3项

B、4项

C、5项

D、6项

E、7项

正确答案:B44.由于肾癌有多种影像学检查方法，术前诊断多无困难，但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断，下列肾疾病中，不需与肾癌鉴别的是

A、肾囊肿

B、肾错构瘤

C、肾淋巴瘤

D、肾结核

E、肾黄色肉芽肿

正确答案:A45.有关肌腱粘连松解术的叙述，下列哪项是错误的

A、一般在术后3～6个月再施探查

B、全部暴露前次手术区，彻底切除瘢痕

C、做锐性分离粘连，而不用肌腱剥离术

D、松解愈彻底愈好

E、手术1周后开始练习指屈伸活动

正确答案:E46.颅内压增高治疗的一般处理中，指出下列哪项错误

A、密切观察各项生命体征变化

B、适当补液，量出为人

C、高压灌肠

D、意识不清者可考虑气管切开

E、尽早明确病因诊断

正确答案:C47.急性胆囊炎术中发现胆囊内多数绿豆大小结石，治疗宜选择

A、胆囊切除术

B、胆囊造口术

C、胆总管探查T管引流术

D、括约肌切开术

E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术

正确答案:E48.A.爪形手畸形

B.垂腕手畸形

C.猿手畸形

D.垂足畸形

E.仰趾畸形

腓总神经损伤会引起

正确答案:D

尺神经损伤会引起

正确答案:A

正中神经损伤会引起

正确答案:C49.一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。

目前应给予的最恰当的治疗是()

A、去枕平卧

B、石膏固定

C、药物治疗

D、枕颌带牵引

E、石膏固定

正确答案:D

最适宜的重量是()

A、1kg

B、2kg

C、4kg

D、7kg

E、8kg

正确答案:C

牵引时间为()

A、15天

B、2～4周

C、2～3周

D、40天

E、3个月

正确答案:C50.下列因素中，不会引起甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的是

A、手术创伤的应激诱发危象

B、切口内出血压迫气管

C、气管软化塌陷

D、喉头水肿

E、喉返神经损伤两侧声带麻痹

正确答案:A第3卷一.综合考核题库(共50题)1.女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗

A、平卧硬板床，理疗，药物治疗

B、积极手术治疗

C、加强腰椎被动活动锻炼

D、应用抗生素

E、应用抗结核药物

正确答案:A2.褥疮发生的主要因素是

A、局部过度受压

B、维生素缺乏

C、皮肤刺激

D、营养不良

E、冷热刺激

正确答案:A3.以下关于甲状旁腺功能亢进的描述，错误的是

A、血钙降低

B、泌尿系统结石

C、骨骼脱钙

D、肾囊肿

E、血磷降低

正确答案:D4.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。

初步判断烧伤面积为

A、23%

B、25%

C、27%

D、29%

E、31%

正确答案:B

如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是

A、神志意识情况

B、呼吸道通畅情况

C、脉搏情况

D、尿量情况

E、血压情况

正确答案:B

到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是

A、即刻应用糖皮质激素

B、即刻雾化吸入

C、气管切开

D、应用利尿剂

E、高压氧

正确答案:C

按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为

A、3500ml

B、4000ml

C、5000ml

D、5750ml

E、6125ml

正确答案:C

如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml／h，脉搏150次／分。处理措施应采取

A、口服生理盐水

B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法

C、加快输液速度

D、吸氧

E、应用利尿剂

正确答案:C

根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是

A、第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液

B、第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液

C、第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液

D、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500ml

E、第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液

正确答案:B

如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是

A、高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度

B、血生化、尿常规检查

C、非蛋白氮、尿肌酐检查

D、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况

E、以上都是

正确答案:E5.下列哪一项不是淋巴水肿局部肿胀的原因

A、淋巴管道发育不全

B、淋巴管发生堵塞

C、局部软组织发育过度

D、淋巴液淤积于皮下组织间隙内

E、大量蛋白渗出，刺激结缔组织增生

正确答案:C6.目前对难治性、多发性及危重的婴幼儿血管瘤，首选治疗（）

A、口服激素

B、激光治疗

C、放射治疗

D、手术治疗

E、干扰素治疗

正确答案:A7.患者女，50岁，进食油腻食物后突感右上腹绞痛1小时，伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选的检查是

A、口服造影剂胆囊造影

B、经静脉胆道造影术

C、B超

D、PTC

E、ERCP

正确答案:C8.为防止屈肌腱粘连，在肌腱修复后，每日被动关节屈曲活动应何时开始为好

A、术后48小时

B、术后3天

C、术后5天

D、术后1周

E、术后10天

正确答案:A9.真正的电烧伤是指

A、电弧烧伤

B、触电后易燃物引起的烧伤

C、接触性电烧伤

D、电弧烧伤和接触性电烧伤

E、电损伤和电弧烧伤

正确答案:D10.在"Z"瓣成形中，当三角瓣的角度为45°时，两顶点间距离可延长的长度约为

A、10%

B、25%

C、50%

D、75%

E、100%

正确答案:C11.男性，45岁，酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。

患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×10/L，最不恰当的处理是

A、抗生素治疗

B、禁食、胃肠减压

C、急诊手术

D、给予生长抑素

E、给予抑肽酶

正确答案:C

最有助于诊断的检查是

A、血常规

B、尿淀粉酶测定

C、血清淀粉酶测定

D、胸腹部X线检查

E、放射性核素扫描

正确答案:C

最有价值的检查是

A、尿淀粉酶测定

B、血清淀粉酶测定

C、白细胞计数和分类

D、腹穿液性状及淀粉酶测定

E、血红蛋白和红细胞比值测定

正确答案:D

最有意义的影像学检查为

A、放射性核素扫描

B、上消化道造影

C、X线腹平片

D、血管造影

E、CT

正确答案:E12.儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是

A、第—期2岁，第二期6岁

B、第—期2岁，第二期7岁

C、第—期3岁，第二期6岁

D、第—期3岁，第二期7岁

E、第—期4岁，第二期6岁

正确答案:A13.成人头面颈和双上臂全部烧伤面积为()

A、12%

B、16%

C、22%

D、26%

E、32%

正确答案:B14.唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘黏膜

A、中外1/4

B、中外1/3

C、中内1/3

D、中央

E、中外1/2

正确答案:B15.急性阑尾炎最常见的并发症是

A、脓肿形成

B、局限性或弥漫性腹膜炎

C、内、外瘘形成

D、化脓性门静脉炎

E、脓毒血症、感染性休克

正确答案:A16.壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致

A、肿瘤部分坏死后慢性出血

B、消化功能障碍

C、营养不良、恶病质

D、肝功能障碍

E、肿瘤浸润肠壁血管出血

正确答案:E17.A.肾切除术

B.肾部分切除术

C.肾盂切开取石术

D.肾实质切开取石术

E.肾窦肾盂切开取石术

腹部平片示右上腹2.8cm×2.5cm不透光阴影，X线侧位片阴影在脊柱前缘之后，排泄性尿路造影发现，右肾积水肾内型肾盂

正确答案:E

腹部平片示左肾下极成堆沙粒样不透光阴影，排泄性尿路造影示左肾下盏盏颈狭窄，下盏扩张呈囊袋状

正确答案:B18.乳头内陷的原因不包括

A、先天性

B、感染

C、创伤

D、肿瘤

E、手术

正确答案:E19.患者男，35岁，右下腹痛2周，伴有发热，查体站立位，于右下腹扪及5cm×4cm肿块，压痛明显，查体：白细胞6.0×10[~9.gif]/L，中性粒细胞85%，截石位直肠指诊：右前方有触痛，应考虑其诊断为

A、盆腔脓肿

B、局限性肠炎

C、恶性淋巴瘤

D、回盲部结核

E、阑尾周围脓肿

正确答案:E20.腹壁整形术后处理下列哪条是错误的

A、患者取半坐位，并屈髋屈膝

B、术后48~72小时拔引流条

C、术后卧床休息，不可早活动

D、术后10~14天拆线

正确答案:C21.男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。

最可能的诊断

A、胃穿孔

B、十二指肠溃疡穿孔

C、输尿管结石

D、急性出血坏死性胰腺炎

E、阑尾炎穿孔

正确答案:A

恰当的治疗方法为

A、胃肠减压，抗生素输液治疗

B、胃大部切除术

C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术

D、穿孔修补，腹腔引流

E、以上都不正确

正确答案:D22.急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括

A、黄疸加重

B、胆囊肿大，张力高。

C、60岁以上老年患者

D、寒战、高热、白细胞明显升高者

E、发病在48～72小时以内者

正确答案:E23.女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。

下列哪一种诊断可能性较大

A、甲状腺滤泡腺癌

B、甲状腺髓样癌

C、甲状腺隐灶癌

D、甲状腺未分化癌

E、鼻咽癌

正确答案:C

该病人选择哪一治疗方案比较合适

A、右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术

B、甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术

C、全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术

D、右侧颈淋巴清扫术

E、右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术

正确答案:C

手术后还应采取哪些治疗措施

A、外照射

B、同位素内照射

C、化学治疗

D、甲状腺激素

E、化学治疗+甲状腺激素

正确答案:E24.病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为

A、经会阴清创并行尿道端端吻合术

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术

C、病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术

D、急诊行尿道会师术

E、急诊行尿道套入术

正确答案:A25.托马斯征(Thomas)阳性说明

A、右下肢有放射性疼痛

B、髋关节活动受限

C、右侧髂腰肌受刺激

D、臀大肌受刺激

E、右股四头肌受刺激

正确答案:B26.骨折原始骨痂形成期一般约需要

A、3～5天

B、10～14天

C、2～3周

D、12～14周

E、8～12周

正确答案:D27.早期小细胞肺癌治疗选择

A、化疗

B、放疗

C、化疗+放疗

D、手术+放疗

E、手术+化疗

正确答案:C28.修复下颌骨和皮肤大块缺损，以下哪一种游离骨皮瓣是首选供区

A、腓骨骨皮瓣

B、髂骨骨皮瓣

C、肋骨骨皮瓣

D、肩胛骨骨皮瓣

E、蹠骨骨皮瓣

正确答案:B29.患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10[~9.gif]/L。

临床上应首先考虑为

A、胆囊结石

B、壶腹周围癌

C、急性化脓性胆囊炎

D、肝内胆管结石

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案:E

首选的辅助检查方法是

A、ERCP

B、CT

C、BUS

D、PTC

E、MRI

正确答案:C

进一步的治疗方法是

A、胰十二指肠切除术

B、胆总管探查、T形管引流

C、胆总管空肠Roux-en-Y吻合术

D、胆囊空肠Roux-en-Y吻合术

E、胆囊切除术

正确答案:B30.腹股沟斜疝的特点之一为

A、可同时有直疝存在

B、因为与睾丸下降有关，左侧较常见

C、可在精索后方感到疝囊

D、一般疝内容物不能完全回纳

E、外环可扩大在2cm以上，疝块可堕入阴囊

正确答案:E31.A.神经移植术

B.神经血管吻合肌瓣移植术

C.颞肌瓣转移术

D.自体阔筋膜悬吊术

E.面神经减压术

治疗面神经膝状神经节近端病变宜选用以上哪项

正确答案:A

治疗面神经远端或肌肉萎缩、纤维化宜选用以上哪项

正确答案:B

治疗面神经或面部肌肉系统不发育者宜选用以上哪项

正确答案:C

治疗Bell面瘫无恢复倾向者宜选用以上哪项

正确答案:E

各种原因引起的晚期面瘫及其他治疗失败者可选用以上哪项

正确答案:D32.颅缝早闭的临床表现不包括

A、头颅畸形

B、头痛、呕吐

C、癫痫

D、突眼

E、四肢张力增强

正确答案:E33.下列哪项不是阴道松弛缩紧术的适应症？

A、阴道松弛

B、月经前期

C、阴道收缩力下降

D、陈旧性分娩撕裂伤

正确答案:B34.导致扩张器外露的常见原因中不包括

A、扩张器离切口过近或扩张器移位到切口下，造成切口愈合不良

B、扩张器未展平，折叠成角

C、注射壶太厚或放置腔隙过小，压迫皮肤坏死

D、注水过程中一次注水量过多，阻断表面皮肤血液循环

E、没有使用改善微循环药物

正确答案:E35.胰腺癌时较少出现的临床表现

A、黄疸

B、腹腔积液

C、慢性胰腺炎症状

D、上消化道出血

E、静脉血栓性形成

正确答案:E36.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，