2023年长春机车厂职工医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年长春机车厂职工医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共75题)1.能通过细菌滤器的微生物是()

A.病毒

B.立克次体

C.真菌

D.螺旋体

E.放线菌

答案：A

本题解析：

暂无解析2.满月面容见于()

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.水肿患者

D.肾上腺皮质功能亢进症

答案：D

本题解析：

暂无解析3..胸导管收集()

A.右上半身的淋巴

B.右侧腰部的淋巴

C.左侧上半身、下半身的淋巴

D.以上均不对

答案：C

本题解析：

暂无解析4.右侧内囊后脚损伤出现()

A.右半身硬瘫

B.右半身软瘫

C.左半身硬瘫

D.左半身软瘫

E.左下肢软瘫

答案：C

本题解析：

暂无解析5.胆汁可促进

A.钙、铁的吸收

B.蛋白质消化

C.糖的吸收

D.维生素A的吸收

E.维生素B12的吸收

答案：D

本题解析：

暂无解析6.软组织肉瘤可选用()

A.氟尿嘧啶

B.博来霉素

C.洛莫司汀

D.羟基脲

E.环磷酰胺

答案：E

本题解析：

暂无解析7.机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室)，报所在地的()级人民政府卫生行政部门备案。

A.省

B.设区的市

C.县

D.地

答案：C

本题解析：

暂无解析8.硫喷妥钠可用于()

A.诱导麻醉

B.基础麻醉

C.二者都是

D.二者都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析9.维拉帕米对下列何种心律失常的疗效最好()

A.阵发性室上性心动过速

B.室性早搏

C.室性过速

D.强心苷中毒所致心律失常

E.房室传导阻滞

答案：A

本题解析：

暂无解析10.苯二氮卓类药物作用特点为

A.对快动眼睡眠时相影响大

B.没有抗惊厥作用

C.没有抗焦虑作用

D.停药后代偿性反跳较重

E.可缩短睡眠诱导时间

答案：E

本题解析：

暂无解析11.支配背阔肌的神经()

A.胸长神经

B.胸背神经

C.肌皮神经

D.腋神经

E.正中神经

答案：B

本题解析：

暂无解析12.下列哪一项不符合心房颤动心电图表现？()

A.P波消失，代之f波出现

B.R-R间期不等

C.f波的频率为350～600次/分

D.QRS波群宽大畸形

答案：D

本题解析：

暂无解析13.左心室容积最大的时期是

A.快速射血期

B.减速射血期

C.快速充盈期末

D.减慢充盈期末

E.房缩期末

答案：E

本题解析：

暂无解析14.医师资格考试的办法由哪个部门制定()。

A.国务院计划生育行政部门

B.国务院卫生行政部门

C.省级以上卫生行政部门

D.省级以上计划生育行政部门

E.国务院计划生育行政部门和卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析15.第一心音增强多见于

A.二尖瓣关闭不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析16.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的？

A.促进红细胞数量增加

B.促进血小板数量减少

C.促进淋巴细胞数量减少

D.促进中性粒细胞数量增加

E.促进嗜酸性粒细胞数量减少

答案：B

本题解析：

暂无解析17.艾滋病与人的行为有关，而“易感人群”是指：（）

A.静脉吸毒者

B.性乱者

C.同性恋者

D.每个人

答案：D

本题解析：

暂无解析18.关于梅毒传染性和传染途径的描述，正确的是：（）

A.是一种慢性传染病，以中晚期梅毒传染性最强

B.未经治疗的梅毒患者在感染后1-2年最具传染性，随病程延长传染性越来越小

C.梅毒主要通过性接触和血液传播，间接接触患者日常用品如衣服、毛巾等不会被传染

D.梅毒可能多年无症状而呈潜伏状态，因而潜伏梅毒患者无传染性

答案：B

本题解析：

暂无解析19.对臂丛的描述，不正确的是()

A.由第5～8颈神经及第1胸神经前支的大部分纤维组成

B.臂丛的根、干、股组成臂丛锁骨上部

C.与锁骨下动脉伴行，经斜角肌间隙向外下方走行

D.臂丛与锁骨下动、静脉均由椎前筋膜形成的筋膜鞘包绕，续于腋鞘

E.以上都不对

答案：E

本题解析：

暂无解析20.思维的重要特征是()

A.深刻性和观念性

B.间接性和概括性

C.抽象性和创造性

D.分析性和综合性

E.上升性和决策性

答案：B

本题解析：

暂无解析21.血清钾迅速轻度升高时

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析22.MCV增大，说明红细胞()

A.大小不均一

B.体积变小

C.体积变大

D.形态异常

答案：C

本题解析：

暂无解析23.糖酵解的关键酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脱氢酶

C.己糖异构酶

D.磷酸甘油酸变位酶

E.脱氢酶

答案：A

本题解析：

糖酵解的关键步骤有三个，有三个关键酶：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故选A。考点：糖酵解

24.有关氯喹的正确叙述是()。

A.抗疟作用强、缓慢、持久

B.对疟原虫的红内期有杀灭作用

C.对疟原虫的原发性红外期有效

D.对疟原虫的继发性红外期有效

答案：B

本题解析：

暂无解析25.为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方法属()

A.问卷法

B.以上都不是

C.作业法

D.操作法

E.投射法

答案：E

本题解析：

暂无解析26.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者()

A.静脉韧带

B.脐中韧带

C.脐内侧韧带

D.肝圆韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析27.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是()

A.不引起低血压

B.口服吸收良好

C.成瘾性极小

D.胆道括约肌收缩弱

E.呼吸抑制作用小

答案：C

本题解析：

暂无解析28.颞下颌关节()

A.由颞骨下颌窝及下颌头组成

B.关节囊前后均较宽松

C.有关节盘将关节腔分为上、下两部分

D.其运动方式仅为开口,闭口

E.张口过大易造成下颌头向后脱位

答案：C

本题解析：

暂无解析29.全身麻醉中若通气不足可导致?

A.反流误吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痉挛

D.二氧化碳蓄积

E.肺部并发症

答案：D

本题解析：

暂无解析30.担负体液免疫功能的细胞是

A.T细胞

B.K细胞

C.B细胞

D.NK细胞

E.巨噬细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析31.已知双链DNA中一条链的(A+T)/(G+C)=0.6，整个DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

答案：D

本题解析：

因为在DNA中AT互补CG互补，所以根据已知链，不难推导得未知链中存在碱基比例：(T+A)/(C+G)=0.6。因为T+A=A+T，所以针对整个DNA分子(A+T)/(G+C)还是等于0.6，所以答案选择D，60%。

32.眶上切迹()

A.位于眶上缘中点

B.位于眶上缘内侧

C.位于眶上缘外侧

D.位于眶上缘内、中1/3交界处

E.位于眶上缘中、外1/3交界处

答案：D

本题解析：

暂无解析33.血清钾迅速轻度升高时(）

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析34.不属于大隐静脉的属支是()

A.腹壁浅静脉

B.腹壁下静脉

C.阴部外静脉

D.股内侧浅静脉

E.股外侧浅静脉

答案：B

本题解析：

暂无解析35.某餐厅发生食物中毒事件，为了解食物中毒的发病情况，应该采用的测量指标是：

A.发病率

B.罹患率

C.患病率

D.感染率

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，罹患率是人群新病例数的指标。表示较短时间内的疾病流行严重程度。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。适合测量某餐厅食物中毒事件。B项正确。

因此，选择B选项。

36.HLA-B27阳性相关的疾病是

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.肾小球性肾炎咯血综合征

E.胰岛素依赖型糖尿病

答案：C

本题解析：

暂无解析37.对风湿病最具病理诊断意义的病变是()。

A.纤维素样变性

B.风湿小体

C.心肌变性

D.纤维素渗出

答案：B

本题解析：

风湿病是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。本病主要侵犯全身结缔组织，最常累及心脏和关节，以形成风湿小体为其病理特征。

38.视网膜神经盘位于黄斑的()

A.鼻侧

B.颞侧

C.上方

D.下方

E.后方

答案：A

本题解析：

暂无解析39.胆固醇是下列哪一种化合物的前体？()

A.维生素A

B.辅酶A

C.皮质醇

D.胆红素

答案：C

本题解析：

人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素，如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素，其前体物质就是胆固醇。

40.对腰区胸腰筋膜的描述，不正确的是()

A.可分为前、中、后3层

B.较胸区的厚

C.后层内侧附于腰椎棘突

D.后层向下附于髂嵴

E.后层附于背阔肌的后面

答案：E

本题解析：

暂无解析41.何药必须静脉给药（产生全身作用时）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

答案：B

本题解析：

暂无解析42.机体内()分泌过多时，患者可出现"水牛背"和"圆月脸"等现象。

A.胰高血糖素

B.盐皮质激素

C.糖皮质激素

D.胰岛素

答案：C

本题解析：

糖皮质激素：又名"肾上腺皮质激素"，是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用。但是长期大量应用会引起不良反应：(1)会使代谢紊乱，出现皮质功能亢进综合征：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。(2)诱发或加重感染，主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。(3)诱发高血压和动脉硬化。(4)抑制儿童生长发育等不良反应。

43.心电图诊断心房颤动最重要的依据是()

A.出现异常的P波

B.P波消失

C.R-R期间绝对不规则

D.QRS形态不一致

答案：C

本题解析：

暂无解析44.需要向原发证机关定期校验的是()。

A.法人代表的身份证明

B.计划生育技术服务机构设置批准书

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件

D.法人代表的学历证明

E.法人代表的年龄证明

答案：C

本题解析：

暂无解析45.有关椎动脉的正确说法是()

A.为液动脉的分支

B.穿经七个颈椎的横突孔入颅

C.在脑桥的基底部,左右推动脉合成一条基底动脉

D.分支营养脑和视器

答案：C

本题解析：

暂无解析46.下列不应选用青霉素G的情况是

A.梅毒

B.伤寒

C.鼠咬热

D.气性坏疽、钩端螺旋体病

E.钩端螺旋体病

答案：B

本题解析：

暂无解析47.犯罪构成要件中不包括下列哪项

A.犯罪客体

B.犯罪对象

C.犯罪客观方面

D.犯罪主观方面

E.犯罪主体

答案：B

本题解析：

暂无解析48.神经肌肉接头兴奋传递的特点错误的是：

A.接头前膜释放的递质是ACh

B.递质释放为量子式释放

C.接头后膜的受体是N1受体

D.单向传递

E.兴奋传递是一对一的关系

答案：C

本题解析：

暂无解析49.一些内脏器官病变，引起邻近或远隔体表产生疼痛，称为

A.躯体痛

B.内脏痛

C.反射痛

D.牵涉痛

E.神经痛

答案：D

本题解析：

暂无解析50.根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品？

A.四种

B.五种

C.六种

D.七种

答案：B

本题解析：

暂无解析51.腹腔干发出的分支为()。

A.胃左动脉

B.胃网膜左动脉

C.胃右动脉

D.胃网膜右动脉

E.肝固有动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析52.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确？

A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病

B.猪不是其主要传染源

C.蚊子是其主要传播媒介

D.三带喙库蚊是主要传播媒介

E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主

答案：B

本题解析：

暂无解析53.促使液体回流至毛细血管内的有效压力是()。

A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压

B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压

C.毛细血管血压减去组织间液流体静压

D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压

答案：B

本题解析：

有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)，即促进组织液生成的因素为毛细血管血压+组织液胶体渗透压：促进组织液回流的因素为血浆胶体渗透压+组织液静水压，在解题的时候要分清题干中询问的是促进生成，还是促进回流。

54.患者面颊暗红，口唇紫绀，心尖部舒张期震颤。应首先考虑的是

A.肺心病

B.高血压性心脏病

C.甲亢性心脏病

D.风心病二尖瓣狭窄

E.冠心病

答案：D

本题解析：

暂无解析55.哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本题解析：

暂无解析56.慢性粒细胞性白血病

A.周围血嗜碱性粒细胞增多

B.周围血中性粒细胞增多

C.周围血中性粒细胞减少

D.周围血嗜酸性粒细胞减少

E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多，以早、中、晚幼粒细胞增多为主

答案：E

本题解析：

暂无解析57.部分激动药的特点是

A.与受体亲和力高而无内在活性

B.与受体亲和力高而有内在活性

C.更有较强亲和力而内在活性不强，低剂量可产生激动效应，高剂量可拮抗激动药的作用

D.具有一定亲和力，但内在活性弱，增加剂量后内在活性增强

E.无亲和力，也无内在活性

答案：C

本题解析：

暂无解析58.对于左心衰竭伴肺水肿，下列哪一药不能用()

A.地高辛

B.普萘洛尔

C.毛花苷丙(西地兰)

D.硝普钠

E.酚丁胺

答案：B

本题解析：

暂无解析59.下列关于颈丛的说法，不正确的是

A.颈丛由第1～4颈神经的前支组成

B.颈丛分为深浅两支

C.膈神经是颈丛的重要分支

D.颈丛阻滞若累及喉返神经，则出现呼吸困难

E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞

答案：D

本题解析：

暂无解析60.来源于骨组织的恶性肿瘤的正确命名是()

A.恶性骨瘤

B.恶性骨癌

C.骨癌

D.骨瘤

E.骨肉瘤

答案：E

本题解析：

来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。命名方式为：组织来源+肉瘤，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。

61.两心房去极化过程的是()。

A.心电图的P波

B.心电图的QRS段波群

C.心电图的ST段

D.心电图的QT间期

E.心电图的T波

答案：A

本题解析：

P波：代表心房肌除极的电位变化；PR间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间；QRS波群：代表心室肌除极的电位变化；ST段：代表心室缓慢复极过程；T波：代表心室快速复极时的电位变化；QT间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

62.食管的第二个狭窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案：C

本题解析：

暂无解析63.与强直性脊柱炎关系最密切的HLA抗原是()。

A.HLA-B27

B.HLA-B2

C.HLA-B7

D.HLA-DR3

E.HLA-DR4

答案：A

本题解析：

HLA-B27不仅和强直性脊柱炎有关，还与急性前葡萄膜炎有关。

64.女性，23岁。2小时前口服50％敌敌畏60ml，大约10分钟后出现呕吐、大汗，随后昏迷，急送入院。检查：呼吸急促，32次/分，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg）,心律紊乱，肠鸣音亢进，双侧瞳孔1～2mm，胸前有肌颤，全血ChE活力为30％。病人入院后，除给洗胃和氯解磷定治疗外，还应立即注射何种药物抢救

A.氯丙嗪

B.普萘洛尔

C.阿托品

D.毛果芸箱碱

E.新斯的明

答案：C

本题解析：

暂无解析65.下列关于神经反射的论述错误的是：

A.神经调节的基本方式

B.结构基础是反射弧

C.分为条件反射和非条件反射

D.其中枢部分分布很局限

E.以上均非

答案：D

本题解析：

暂无解析66.中性粒细胞增多最常见的原因是()

A.急性化脓性炎症

B.急性疟疾

C.急性肝炎

D.红斑狼疮

答案：A

本题解析：

暂无解析67.下列属于胸椎特点的是

A.椎体有横突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎体棘突呈叠瓦状排列

D.棘突水平后伸

答案：C

本题解析：

考生容易将颈椎、胸椎、腰椎的形态结构特点混淆。颈椎的结构特点：椎体小，椎孔大，有横突孔，第2～6颈椎棘突短而分叉。胸椎的结构特点：棘突长、伸向后下方、呈叠瓦状。腰椎的结构特点：椎体粗壮，棘突宽厚呈板状、水平后伸。

68.《传染病防治法》规定，各级种种医疗保健机构正在传染病防治方面的职责是

A.对传染病防治劳动施行一致监视治理

B.凭据专业分工包袱责任范畴内：的传染病监测治理劳动

C.包袱责任范畴内的传染病防治治理任务

D.领导所辖区域传染病防治劳动

答案：C

本题解析：

暂无解析69.内耳()

A.介于鼓膜与内耳道之间

B.骨迷路套在膜迷路内

C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通

D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析70.氨茶碱平喘作用的主要机制是

A.促进内源性儿茶酚胺类物质释放

B.抑制磷酸二酯酶活性

C.激活磷酸二酯酶活性

D.抑制腺苷酸环化酶活性

E.激活腺苷酸环化活性

答案：A

本题解析：

暂无解析71.心排血量是指()

A.每分钟由一侧心室所射出的血量

B.每分钟由左、右心室所射出的血量

C.每分钟由心房所射出的血量

D.心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量

E.心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量

答案：A

本题解析：

一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分钟心排血量，简称心排血量。心排血量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心排血量基本相同。故本题选A。心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量称为每搏输出量，简称搏出量。应理解心排血量与搏出量之间的区别。

72.我国居民膳食中，热能的主要食物来源是()

A.蔬菜、水果

B.粮谷类

C.动物肝脏

D.奶及奶制品

E.豆类

答案：B

本题解析：

暂无解析73.下列关于护理道德本质的描述不正确的是()

A.护理道德是一种社会意识形态

B.护理科学发展的快慢对护理道德影响不大

C.护理道德是一种职业道德

D.护理道德受一定的社会经济关系的制约

E.护理道德受社会道德的制约

答案：B

本题解析：

暂无解析74.下列不属于下丘脑的是()

A.松果体

B.灰结节

C.视交叉

D.乳头体

答案：A

本题解析：

暂无解析75.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.参与前臂旋转运动的关节是()

A.肱尺韧带

B.肱桡韧带

C.桡尺近侧关节

D.桡尺远侧关节

E.桡腕关节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析3.过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关()

A.兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大

B.抑制肥大细胞释放过敏性物质

C.兴奋心脏β1受体，使心输出量增加

D.兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛

E.兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.抗原提呈细胞包括()。

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.树突状细胞

D.B淋巴细胞

E.NK细胞

答案：A、C、D

本题解析：

专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。

5.在减数分裂中，染色体聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案：A、E

本题解析：

暂无解析6.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析7.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.胆固醇

D.酮体

E.糖原

答案：A、D

本题解析：

暂无解析8.以下说法正确的是()。

A.国家对医疗器械实行分类管理

B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度

C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度

D.生产医疗器械，应当符合医疗器械国家标准。

E.国家对医疗器械实行分级管理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上？()

A.核膜

B.高尔基体

C.内质网

D.溶酶体

答案：A、C

本题解析：

暂无解析10.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

E.形成肉芽肿

答案：A、C、D

本题解析：

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下，肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后，才能为伤口愈合创造良好的条件，否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

11.下列哪些说法是正确的()。

A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次

B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租

D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的，应当自发现遗失之日起30日内申请补发

E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析12.对小儿高热惊厥有效的药物是()

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本题解析：

小儿高热惊厥常用药物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌肠；(3)苯巴比妥和丙戊酸钠，常用于长期连续用药。治疗此病时，苯妥英钠效果不佳；卡马西平无作用。

13.下列哪些选项符合生理性杂音的条件？()

A.心脏无增大

B.杂音柔和

C.吹风样

D.无震颤

答案：A、B、C、D

本题解析：

生理性杂音必须符合以下条件：①只限于收缩期，若为舒张期杂音一定为器质性杂音，杂音产生的部位有器质性病变；②心脏无扩大；③杂音柔和；④杂音为吹风样；⑤无震颤。

14.艾滋病的传播途径有：（）

A.经血液途径

B.异性性接触途径

C.母婴传播

D.同性性接触

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.护士执业违反医疗护理规章制度的，由卫生行政部门视情节予以()。

A.警告

B.责令改正

C.中止注册

D.取消注册

E.注册

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.属于高度危险物品的有()

A.心导管

B.手术器械

C.压舌板

D.体温表

E.听诊器

答案：A、B

本题解析：

暂无解析17.关于膝关节的描述正确的是()

A.内侧有腓侧副韧带加强

B.半月板有两块，起加深关节窝的作用

C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带

D.是人体最大最复杂的关节

E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析18.心室肌动作电位平台期的长短决定了

A.有效不应期的长短

B.相对不应期的长短

C.动作电位时程的长短

D.超常期的长短

E.全心舒张期的长短

答案：A、C

本题解析：

暂无解析19.苯二氮

类药物的不良反应包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可产生耐受性

C.过量可出现中毒反应

D.久用可产生依赖性

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析20.血管紧张素Ⅱ的作用是

A.促进醛固酮释放

B.使全身微动脉收缩

C.使肾素释放减少

D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多

E.降低交感缩血管中枢紧张性

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析21.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案：B、D

本题解析：

出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

22.生长激素

A.幼年缺乏将患侏儒症

B.幼年缺乏将患呆小症

C.幼年过多将患巨人症

D.成人过多将患肢端肥大症

E.成人过少将出现粘液性水肿

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析23.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常

B.立即停止钾盐摄入

C.降低血钾浓度

D.原发病治疗

E.改善肾功能

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析24.按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为()

A.上皮组织来源的肿瘤

B.间叶组织来源的肿瘤

C.淋巴造血组织来源的肿瘤

D.神经组织来源的肿瘤

E.胸腺来源的肿瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为：(1)上皮组织肿瘤；(2)间叶组织肿瘤；(3)淋巴网状组织肿瘤；(4)神经组织肿瘤；(5)性索、生殖细胞肿瘤；(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。

25.计划生育技术指导、咨询包括下列内容()。

A.生殖健康科普宣传、教育、咨询

B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访

C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访

D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。

A.属于医疗事故

B.不属于医疗事故

C.属于产品质量事故

D.不属于产品质量事故

E.属于医疗差错

答案：B、D

本题解析：

暂无解析27.关于蛋白质分子结构，下列说法正确的有：

A.所有蛋白质都有四级结构

B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构

C.二级结构主要包括ɑ-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲

D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置

答案：C、D

本题解析：

蛋白质都有的结构为一级结构，A错。蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构，B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，蛋白质二级结构的主要形式包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲，C对。蛋白质三级结构：指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上，进一步盘绕，折叠，依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置，D对。

28.肾上腺皮质分泌()。

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.性激素

E.去甲肾上腺素

答案：A、B、D

本题解析：

除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。

29.关于动作电位传导特点的说法，下列正确的是()

A."全或无"

B.呈不衰减性传导

C.有不应期

D.刺激越强，传导越远

E.双向传导

答案：A、B、C、E

本题解析：

兴奋在同一细胞上传导的特点：(1)不衰减性传导：动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象：动作电位要么就不产生，只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导：原因是有不应期的存在。

30.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是：

A.血管内皮细胞

B.脂肪细胞

C.纤维结缔组织

D.实质细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析31.维生素B12的适应证包括()。

A.缺铁性贫血

B.神经炎

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

答案：B、C

本题解析：

维生素B12参与促进叶酸的循环利用，参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢，在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎，内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。

32.治疗急性有机磷中毒，出现阿托品化的表现()。

A.瞳孔扩大

B.颜面潮红

C.心率减慢

D.肺部啰音消失

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析33.输血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力，考虑为急性高原病，应立即给予的处理包括：

A.休息或转移至低海拔地区

B.给予止痛药物等对症治疗

C.大流量吸氧或高压氧治疗

D.糖皮质激素治疗

答案：A、B、D

本题解析：

急性高原病的处理，主要有以下：1.强调早发现、早诊断，采取就地救治的原则。应绝对卧床休息，取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱，加入葡萄糖液中缓慢静注，4～6小时后可重复。或用酚妥拉明，加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂，如20%甘露醇静滴，或呋塞米（速尿）静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素，如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安，咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射，必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡，或伴有支气管痉挛者，可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染，宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂（乙醇或二甲基硅油）的应用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸异山梨酯（消心痛）含服，硝酸异山梨酯（消心痛）气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。

35.引起腹部压痛的原因有()。

A.腹部炎症

B.肿瘤浸润

C.脏器淤血

D.肠寄生虫病

答案：A、B、C、D

本题解析：

腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。

三.判断题(共20题)1.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

2.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

3.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

4.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

8.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()

答案：正确

本题解析：

克霉唑属于广谱抗真菌药，但因其口服吸收差，静脉给药产生不良反应严重，故仅局部用于治疗浅部真菌感染。

10.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

11.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案：错误

本题解析：

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。

13.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

14.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.有关异烟肼抗结核作用特点，对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼为治疗结核病的首选药物，穿透力强，易通过血脑屏障，可渗入关节腔，胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。

19.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

20.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？

答案：

本题解析：

患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下：

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。

2.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

3.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

此处方是否可以调配？请阐述理由。

答案：

本题解析：

不可以调配。

4.何谓癌症的一级、二级和三级预防？

答案：

本题解析：

暂无解析5.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析卷II一.单项选择题(共75题)1.给来访者以心理上的指导和帮助的过程叫()

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理咨询

D.心理支持

E.心理治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析2.长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能的病因是

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析3.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是()

A.

B.阻断促胃液素受体而减少胃酸分泌

C.

D.阻断M受体而减少胃酸分泌

E.中和胃酸，升高胃内容物pH值

答案：C

本题解析：

暂无解析4.间接血凝抑制试验阳性是()

A.红细胞溶解

B.红细胞不溶解

C.红细胞凝集

D.红细胞不凝集

E.红细胞部分溶解

答案：D

本题解析：

暂无解析5.镇痛作用较吗啡强100倍的药物是()

A.哌替啶

B.安那度

C.芬太尼

D.可待因

E.曲马多

答案：C

本题解析：

暂无解析6.下述氯丙嗪的作用中哪项是错的

A.使攻击性动物变得驯服

B.耗竭脑内儿茶酚胺和5－羟色胺

C.降低发烧体温和正常体温

D.增加麻醉药和催眠药的作用

E.抑制阿扑吗啡的呕吐效应

答案：B

本题解析：

暂无解析7.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()

A.＜50%

B.60%～70%

C.50%

D.>70%

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析8.下列关于输尿管的叙述，正确的是()

A.由肾大盏汇合而成

B.为一对细长的实质性器官

C.在小肠系膜的二层腹膜内下行

D.斜穿膀胱壁开口于膀胱

E.右侧跨过髂外动脉后方

答案：D

本题解析：

输尿管起于肾盂，是细长的肌性管道，在腹膜外下行，右侧跨过髂外动脉起始部前方，入盆腔后斜穿膀胱壁，开口于膀胱。

9.肠鸣音亢进，呈金属音者见于()

A.急性肠炎

B.消化道出血

C.机械性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

答案：C

本题解析：

暂无解析10.关于口测法测量体温，下列叙述正确的是

A.正常值为36.5℃～37.5℃

B.小儿常用

C.昏迷患者可用

D.体温1日内有1℃以上波动

E.体温表放置舌下，紧闭口唇5分钟读数

答案：E

本题解析：

暂无解析11.国家鼓励下列人员率先献血：

A.工人

B.农民

C.知识分子

D.高等学校在校学生

E.中等学校在校学生

答案：D

本题解析：

暂无解析12.在大叶性肺炎中，铁锈色痰发生在哪一时期？()

A.充血水肿期

B.红色肝变期

C.灰色肝变期

D.溶解消散期

答案：B

本题解析：

大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后，形成含铁血黄素随痰液咳出，致使痰液呈铁锈色。

13.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点；

1．肺源性呼吸困难

系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型：

（1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。

（2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

（3）混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音，发生机制是肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。

2．心源性呼吸困难

主要由左心和/或右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。

（1）左心衰竭：发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低；②肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；③肺泡弹性减退，扩绕与收缩能力降低，肺活量减少；④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%～30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。

急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：发生机制为①右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；②血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；③淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困难

在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性传染病时，体温升高及毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困难

重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧量减少，血氧含量降低，致呼吸变快，同时心率加速。大出血或休克时，因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加速。

5．神经精神性呼吸困难

重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作，其特点是呼吸浅表而频数，1分钟可达60～100次，并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒，出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，偶然出现一次深大吸气，伴有叹息样呼气，在叹息之后自觉轻快，属于神经官能症表现。

14.以人本主义理论为基础的疗法是（）。

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.患者中心疗法

D.系统脱敏疗法

E.支持疗法

答案：E

本题解析：

暂无解析15.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是()

A.不引起低血压

B.口服吸收良好

C.成瘾性极小

D.胆道括约肌收缩弱

E.呼吸抑制作用小

答案：C

本题解析：

暂无解析16.合理用药需了解()

A.以上都需要

B.药物作用与副作用

C.药物的t1/2与消除途径

D.药物的效价与效能

E.药物的毒性与安全范围

答案：A

本题解析：

暂无解析17.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是()。

A.心肌是功能包合体

B.兴奋传导有房室延搁

C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D.有效不应期特别长

答案：D

本题解析：

暂无解析18.关于意识障碍的说法，下列哪项不正确

A.中毒性肺炎可以导致意识障碍

B.尿毒症很少发生意识障碍

C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍

D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍

E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因

答案：B

本题解析：

暂无解析19.曾引起公害病的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：D

本题解析：

暂无解析20.护士注册的有效期为几年()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：E

本题解析：

暂无解析21.参与构成翼点的是()

A.额骨、蝶骨、枕骨和顶骨

B.颧骨、额骨、枕骨和颞骨

C.额骨、顶骨、蝶骨和颧骨

D.额骨、顶骨、颞骨和蝶骨

E.额骨、顶骨、枕骨和蝶骨

答案：D

本题解析：

翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼四骨相交处所形成的"H"形骨缝。

22.不具有折光作用的结构是()

A.角膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.虹膜

答案：E

本题解析：

暂无解析23.下列属于肾小管功能的是()。

A.内生肌酐清除率的测定

B.稀释浓缩试验

C.血肌酐测定

D.酚红排泄实验

答案：B

本题解析：

内生肌酐清除率、血肌酐测定、酚红排泄试验主要是测定肾小球滤过功能的指标，而肾小管是肾脏重吸收的场所，因此稀释浓缩、尿比重等可以反映肾小管功能。

24.不是嘌呤核苷酸从头合成的直接原料的是

A.甘氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酸

D.

E.一碳单位

答案：C

本题解析：

25.穿经内耳门的脑神经是()

A.面神经和三叉神经

B.前庭蜗神经和面神经

C.前庭蜗神经和上颌神经

D.迷走神经和前庭蜗神经

E.舌咽神经和面神经

答案：B

本题解析：

暂无解析26.臂丛神经()

A.位于腋窝内的是臂丛锁骨上部

B.臂丛锁骨下部的3个后股合成后束

C.上、中干的前股合成外侧束

D.下、中干的前股合成内侧束

E.3个束先位于腋动脉的第1段的外侧

答案：C

本题解析：

暂无解析27.心迷走神经末梢释放的神经递质是：

A.组胺

B.多巴胺

C.5-羟色胺

D.乙酰胆碱

E.去甲肾上腺素

答案：D

本题解析：

暂无解析28.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用()

A.多巴酚丁胺

B.间羟胺

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.肾上腺素

答案：D

本题解析：

暂无解析29.刘某以不正当手段取得了计划生育证明，应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。

A.卫生和计划生育

B.卫生

C.主管

D.计划生育

E.民政

答案：D

本题解析：

暂无解析30.下列哪种形态的肿块癌的可能性大

A.乳头状

B.火山口状溃疡

C.质硬

D.灰白色

E.肿块大

答案：B

本题解析：

暂无解析31.卡介苗可作用于()

A.T细胞

B.巨噬细胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析32.促进合成代谢最主要的激素是

A.胰岛素

B.促胰液素

C.生长激素

D.胰高血糖素

E.甲状旁腺激素

答案：A

本题解析：

暂无解析33.气体扩散速率与下列各因素的关系是

A.与体扩散面积呈反变关系

B.与气体扩散距离呈正变关系

C.与气体分压差呈正变关系

D.与气体溶解度呈反变关系

E.与气体分子量平方根呈正变关系

答案：C

本题解析：

暂无解析34.显示7岁女童身高与体重的关系，宜绘制

A.散点图

B.条图

C.线图

D.直方图

E.半对数线图

答案：A

本题解析：

暂无解析35.患者，男，45岁，拟诊断为消化道穿孔，如果病人不能站立，则选择CT检查的原因是：

A.能检查到穿孔的部位

B.能观察到腹壁下有无游离气体

C.病人受到的辐射剂量比X线平片少

D.检查时病人痛苦减少

答案：B

本题解析：

消化道穿孔是临床常见的急腹症，采用CT检查可以更好地进行诊断。见膈下游离气体即可考虑为消化道穿孔。

36.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了

A.主细胞

B.壁细胞

C.粘液细胞

D.G细胞

E.S细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析37.颈外动脉()

A.起自主动脉弓

B.行于颈动脉鞘内

C.穿入腮腺实质

D.发出甲状腺下动脉

E.全长有颈外静脉伴行

答案：C

本题解析：

暂无解析38.视网膜()

A.由外向内依次为节细胞和视细胞

B.视锥细胞构成视神经

C.视杆细胞有辩色能力

D.外层为色素上皮层、内层为神经层

答案：D

本题解析：

暂无解析39.不能产生肠毒素的细菌是（）。

A.白喉杆菌

B.霍乱弧菌

C.产毒性大肠杆菌

D.产气荚膜杆菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：A

本题解析：

暂无解析40.细菌生长繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有丝