2023年冲刺-副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试参考题库含答案带答案

2023年冲刺-副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试参考题库含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共50题)1.选出正常人昼夜血压变化

A、上午8～10时血压升高，夜间10～12时血压下降

B、上午8～9时，下午17～18时为高峰，夜间0～2时为低谷

C、上午6～8时，下午15～16时为高峰，夜间2～3时为低谷

D、上午6～8时为低谷，下午15～16时为高峰

E、上午5～7时为高峰，下午17～18时为低谷

正确答案:B2.属于等级资料的变量为

A、白细胞分类

B、血型

C、尿蛋白化验结果

D、性别

E、职业

正确答案:C3.儿童首次验光时需用阿托品眼药点眼，是为了

A、散大瞳孔

B、麻痹睫状肌

C、检查眼底

D、检影

E、取消集合

正确答案:B4.下列引起慢性腹泻的是

A、食物中毒

B、萎缩性胃炎

C、伤寒

D、食物过敏

E、霍乱

正确答案:B5.选出治疗心绞痛药物副作用

A、阿替洛尔可引起房室传导阻滞

B、地尔硫可引起血钾下降

C、硝酸甘油可引起踝部水肿

D、维拉帕米可引起室上性心动过速

E、硝苯吡啶可引起血压上升

正确答案:A6.操作性日常活动简称为

A、LADL

B、OADL

C、PADL

D、MADL

E、SADL

正确答案:A7.患者，男，19岁。寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔黏膜溃疡。血象：RBC3.4×10／L，Hb100g／L，WBC1.0×10／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12×10／L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85。此患者治疗首选

A、抗生素

B、抗生素+激素

C、抗生素+雄性激素+GCSF

D、长春新碱+环磷酰胺+强的松（泼尼松）

E、支持及对症治疗+环孢菌素（环孢素）+抗淋巴／胸腺细胞球蛋白

正确答案:E8.普查适用于

A、发病率低的疾病

B、诊断手段复杂的疾病

C、没有有效治疗方法的疾病

D、发病率高或诊断手段简易，预后良好的疾病

E、任何疾病

正确答案:D9.肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现，除了

A、高血压

B、血沉快

C、皮疹

D、红细胞增多症

E、高钙血症

正确答案:C10.克隆病的病变主要累及

A、十二指肠

B、空肠

C、近段回肠

D、中段回肠

E、末段回肠及右半结肠

正确答案:E11.引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、胆道闭锁

E、母乳性黄疸

正确答案:B,C12.男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。

病人最可能诊断为

A、低血糖昏迷

B、高渗昏迷

C、酸中毒昏迷

D、尿毒症昏迷

E、肝性脑病

正确答案:C

病人的意识状态为

A、浅昏迷

B、嗜睡

C、中度昏迷

D、谵妄状态

E、深昏迷

正确答案:A

病人继发神经系统损害的最可能部位为

A、中脑

B、脑桥

C、延髓

D、间脑

E、大脑皮质

正确答案:E13.等间隔多剂量给药，达到稳态浓度需经过几个半衰期

A、1～3个

B、2～4个

C、3～5个

D、4～6个

E、以上都不对

正确答案:C14.患儿，男7岁，体重36kg，食欲旺盛，活动少，运动后气喘明显，查体：皮下脂肪丰满，心肺腹无异常。

该患儿应诊断为

A、肥胖症

B、轻度肥胖

C、中度肥胖

D、重度肥胖

E、极度肥胖

正确答案:E

对肥胖症错误的治疗原则

A、培养良好的饮食习惯

B、增加运动量

C、夏令营活动

D、药物治疗

E、适当控制饮食，但不应影响生长发育

正确答案:D15.心理咨询的手段包括

A、宣泄

B、领悟

C、强化自我控制

D、增强自信心

E、转变观念

正确答案:A,B,C,D16.霍乱的典型临床表现是

A、先泻后吐，大量米汤样便

B、多天腹痛及里急后重

C、无明显脱水

D、早期发热伴全身中毒症状

E、腓肠肌痉挛及循环衰竭不明显

正确答案:A17.以下实验室检查结果可以不属于流行性腮腺炎的是

A、外周血白细胞计数降低

B、外周血白细胞分类检查淋巴细胞相对增高

C、血淀粉酶测定轻度至中度增高

D、尿淀粉酶测定轻度至中度增高

E、脑脊液检查细胞数增高

正确答案:A18.女，56岁，1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞，去除食物残渣，见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛，去除刺激后疼痛立即消失

最可能的诊断是

A、急性牙髓炎

B、三叉神经痛

C、中龋

D、牙周炎

E、深龋

正确答案:C

指导患者清除牙齿邻面的菌斑，正确的方法是

A、行龈上洁治术

B、多吃精制碳水化合物食物

C、正确使用牙线

D、用盐水漱口

E、用抗生素局部涂擦

正确答案:C19.男，39岁，主诉走一段路后出现右小腿腓肠肌痛，休息时无疼痛症状。初步考虑为血栓闭塞性脉管炎，查体时发现与本病无关的体征是

A、下肢静脉曲张

B、足背动脉搏动消失

C、皮肤温度降低

D、提高下肢时足部苍白

E、皮肤和趾甲的营养性改变

正确答案:A20.男，18岁，发热3天，头痛，全身痛，乏力，体检：T38℃，P120／分，R36／分，BP9．3／6．6kPa，中心静脉压0．44kPa，神志清，急性病容，球结膜充血，胸部有散在出血点，心肺(-)，肝肋下1cm，白细胞12×109／L，中性70％，异型淋巴10％，淋巴细胞14％，尿蛋白(+++)，下列措施中应首先采用的为

A、扩充血容量

B、大剂量抗生素抗感染

C、血管活性药升压

D、肾上腺皮质激素

E、肝素抗凝血治疗

正确答案:A21.结核病最重要的传染源是

A、原发性肺结核患者

B、血行播散型肺结核患者

C、干酪性肺结核患者

D、慢性纤维空洞性肺结核患者

E、浸润性肺结核患者

正确答案:D22.可增强患者遵医行为的因素是以下哪项

A、对用药方法误解

B、经济上难以承受

C、无经济问题

D、缺少家庭支持

E、药物副作用问题

正确答案:C23.预防急性出血性结膜炎中，应采取

A、隔离患者

B、用公用眼药水进行人群滴眼预防

C、加强公共浴池和游泳池管理

D、不使用公共洗脸用具

E、接诊医生应加强消毒

正确答案:A,C,D,E24.腹股沟直疝环的底边为

A、腹股沟韧带

B、耻骨梳韧带

C、陷窝韧带

D、腹壁下动脉

E、腹直肌外侧缘

正确答案:A25.自截肾多见于

A、肾癌

B、肾结石

C、肾结核

D、慢性肾炎

E、慢性肾盂肾炎

正确答案:C26.目前染色体常用的显带技术有

A、Q显带

B、R显带

C、G显带

D、H显带

E、S显带

正确答案:A,B,C27.在医学和卫生学研究中，不是近似正态分布是

A、正常成人的血铅含量

B、正常成人的身高

C、正常成人的红细胞数

D、正常成人的血清总蛋白含量

E、正常成人的脉搏数

正确答案:A28.诊断心绞痛的主要依据是

A、心尖部及左乳突部疼痛

B、心前区针刺样疼痛伴手指发凉

C、发作性胸骨后压榨性疼痛不超过10分钟

D、持续性右胸痛超过30分钟

E、心前区疼痛伴血压下降

正确答案:C29.病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清

看书看不清的原因是

A、可能有眼底病变

B、人工晶状体度数误差

C、屈光参差造成

D、屈光不正造成

E、因人工晶状体无法调节造成

正确答案:E

应采取何种措施治疗

A、药物治疗

B、更换人工晶状体

C、取出人工晶状体

D、看书时配带+3．00D的眼镜

E、看书时配带－3．00D的眼镜

正确答案:D30.采集尿液标本时容器的容量一般应大于

A、10ml

B、20ml

C、30ml

D、40ml

E、50ml

正确答案:E31.肠扭转的治疗措施是

A、一经诊断应及时手术治疗

B、移动的盲肠扭转应固定于侧腹壁

C、因扭转而发生坏死的乙状结肠应切除并一期缝合

D、过长的乙状结肠可平行折叠固定与降结肠内侧

E、以上均错

正确答案:C32.全科医学的持续性服务意味着

A、所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理

B、全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者床边

C、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

D、全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任

E、如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则

正确答案:C33.治疗痤疮下列抗生素首选哪一种

A、先锋霉素4号

B、先锋霉素6号

C、庆大霉素

D、四环素

E、链霉素

正确答案:D34.女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许粘痰，同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检：呼吸22次／分口唇发绀，心率120次／分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3／6级和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作

A、卡托普利12．5mg，一日二次

B、西地兰0．4mg+50％葡萄糖20ml

C、呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀

D、硝酸甘油6mg，舌下含服

E、氨茶碱0．25g+10％葡萄糖20ml

正确答案:C35.可引起腓总神经损伤的骨折是

A、股骨干骨折

B、股骨髁间骨折

C、髋骨骨折

D、腓骨小头骨折

E、小腿骨折

正确答案:D36.牙周炎区别于牙龈炎的主要特点为

A、牙周袋形成

B、牙龈出血

C、牙齿松动

D、牙龈红肿

E、牙龈溢脓

正确答案:A37.非霍奇金淋巴瘤的特点为

A、发展迅速，易远处转移

B、预后较霍奇金淋巴瘤好

C、一般沿淋巴管扩散蔓延

D、肯定有淋巴结肿大

E、放疗效果好

正确答案:A38.科学心理治疗应具哪些要素

A、实施者应受过专业训练

B、应在专门的医疗机构和心理卫生机构实施

C、以助人促进健康为目的

D、遵守技术规范和伦理原则

E、掌握适应证、禁忌证，并对治疗过程及其后果能够控制

正确答案:A,B,C,D,E39.不作为高血压治疗常用药物的是

A、利尿剂

B、硝酸酯

C、钙拮抗剂

D、β受体阻滞剂

E、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂

正确答案:B40.卵巢分泌的激素有

A、雌激素

B、孕激素

C、HCG

D、促性腺激素释放因子

E、促性腺激素

正确答案:A,B41.老年躁狂发作的临床特点为

A、易激惹

B、狂妄自大

C、有夸大观念及妄想

D、言语增多，常较啰嗦

E、多有性欲亢进

正确答案:A,B,C,D42.选择偏倚包括

A、选择性偏倚

B、无应答偏倚

C、幸存者偏倚

D、测量偏倚

E、回忆偏倚

正确答案:A,B,C43.患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。

首选实验室检查是

A、抗核抗体

B、抗JO-1抗体

C、抗SCl-70抗体

D、类风湿因子

E、抗中性粒细胞浆抗体

正确答案:D

最可能的诊断是

A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、原发性血管炎

D、类风湿关节炎

E、风湿热

正确答案:E

最常见致病菌是

A、肺炎球菌

B、支原体

C、溶血性链球菌

D、金葡菌

E、流感嗜血杆菌

正确答案:C

首选治疗的药物

A、非甾体抗炎药

B、镇痛药

C、小剂量糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、青霉素

正确答案:C

危害最大的并发症是

A、关节炎

B、心脏炎

C、皮肤损害

D、肺炎

E、皮下结节

正确答案:B44.患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。

患者声嘶是由于

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫右膈神经

C、肿瘤压迫颈交感神经

D、肿瘤压迫舌下神经

E、肿瘤压迫迷走神经

正确答案:A

患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于

A、肿瘤压迫右颈静脉

B、肿瘤压迫右锁骨下静脉

C、肿瘤压迫右锁骨下动脉

D、肿瘤压迫上腔静脉

E、肿瘤压迫右腋静脉

正确答案:D

2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为

A、肺癌转移至腹腔淋巴结

B、肺癌转移至肝脏

C、肺癌转移至盆腔

D、肺癌转移至右膈

E、肺癌转移至脑

正确答案:B

目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是

A、不应该用止痛药，应该积极治疗原发病

B、仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药

C、立即选用"消炎痛"，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因

D、立即选用注射吗啡针止痛

E、立即选用口服吗啡缓释片止痛

正确答案:C45.WHO标准2000年65岁及以上的老年人无颌率减少到1981年水平的

A、15％

B、20％

C、25％

D、30％

E、35％

正确答案:C46.为了康复的目的，研究有关功能障碍的预防、诊断和评定、训练和处理的医学学科为

A、职业康复

B、医学康复

C、教育康复

D、社会康复

E、康复医学

正确答案:E47.重度脱水与中度脱水的主要区别

A、皮肤弹性差

B、眼窝凹陷

C、尿少

D、代谢性酸中度

E、明显周围循环衰竭

正确答案:E48.65岁，慢性咳嗽，咳痰20余年，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH7.31,PaO50mmHg、PaCO60mmHg，为改善症状，哪种氧疗方法是不适合的

A、必要时可短时间高浓度给氧

B、24小时之内吸氧时间不少于19小时

C、高浓度持续给氧

D、缺氧不严重，不必给氧

E、低流量、低浓度持续给氧

正确答案:C49.隐血试验阳性见于下列疾病，但除外

A、溃疡性结肠炎

B、钩虫病

C、结肠息肉

D、胃出血

E、黏液性肠炎

正确答案:E50.关于限制型心肌病，下列哪项是错误的

A、以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征

B、起病急，出现心力衰竭

C、常见心房颤动

D、肺动脉瓣区第二心音亢进，可闻舒张期奔马律

E、诊断比较困难，主要依靠临床症状、X线与超声心动图检查

正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共50题)1.慢性劳损性疾病的病因有

A、长期反复固定持续的一种姿势

B、局部畸形变

C、注意力不集中，技术不熟练、姿势不正确

D、工人、体育工作者、杂技演员、家庭妇女

E、都是急性损伤后遗症

正确答案:A,B,C2.新生儿根据体重分类下列哪项不正确

A、低出生体重儿，出生体重不足2500g者

B、极低出生体重儿，体重不足2000g者

C、正常体重儿，体重为2500～4000g

D、超低出生体重儿，体重不足1000g者

E、巨大儿，体重超过4000g者

正确答案:B3.男性，38岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

A、粪便黄色加深

B、血清结合胆红素增加

C、尿胆原增加

D、血清碱性磷酸酶减低

E、血清胆固醇降低

正确答案:B4.27岁，女，曾足月分娩1次，流产1次。1个月前开始阴道不规则出血，5天前开始咯血，X线胸片检查，发现双肺有散在的阴影，大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史为

A、3年前开始每日吸烟1包左右

B、3个月前开始口服避孕药

C、15岁时曾患肺结核

D、半年前自然流产1次

E、其父5年前死于肺癌

正确答案:D5.老年性阴道炎的病因有

A、雌激素水平降低

B、阴道黏膜变薄

C、阴道上皮细胞内糖原含量减少

D、阴道pH下降

E、细菌生长繁殖

正确答案:A,B,C,E6.冠心病但心功能尚好者，康复期首先应注意

A、不能吸烟

B、尽量卧床

C、适当增加饮食

D、适当体力活动和锻炼

E、增加睡眠时间

正确答案:D7.下列换药的基本操作，哪项不正确

A、外层敷药可用手揭除

B、内层敷药应用镊子揭除

C、双镊操作，一把接触伤口

D、敷料与伤口粘连，宜浸湿后再揭除

E、粘贴胶布应与肢体，躯干纵轴平行

正确答案:E8.对于暴发，哪种说法是不正确的

A、暴发的疾病可以是传染病，也可以是非传染病

B、在特定人群短时间内发生多例同一种疾病叫暴发

C、暴发有集中同时的暴发，也有持续、蔓延的爆发

D、暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起

E、暴发时病例发病日期不同是本病的传染期不同所致

正确答案:E9.有关健康行为改变的较为成熟的行为模式是

A、致病性行为模式

B、冠心病易发性行为模式

C、肿瘤易发性行为模式

D、知信行模式

E、以上都不是

正确答案:C10.睡眠呼吸暂停综合征依其病因不同分为

A、中枢型

B、阻塞型

C、混合型

D、复杂型

E、单纯型

正确答案:A,B,C11.28岁已婚女性，多次自然流产，其姨表妹患有21－三体综合征，为避免她的子代又患此病，下列哪项预防措施应除外

A、夫妻双方进行染色体检查

B、妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查

C、妊娠前后应避免接受X线照射

D、妊娠期羊水细胞培养，并做酶及生化测定

E、妊娠期应避免肝炎等病毒感染

正确答案:D12.患者，20岁，女性。未婚，因头晕，乏力来诊。以往食欲好，无偏食，无尿血及黑便史，月经按月来潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10／L，网织红细胞0.001，血清铁蛋白8μg／L，病史中应注意询问

A、嗜酒史

B、营养史

C、长期服药史

D、家族史

E、"粪土"接触史

正确答案:E13.颅内占位性病变头痛加剧常在

A、晨起

B、上午

C、中午

D、下午

E、晚上

正确答案:A14.男婴生后，因胎盘前置，Apgar评分2分，医生紧急处理，首先应该采取的措施是

A、肌注洛贝林

B、给以纯氧

C、人工呼吸

D、保温

E、立即清除呼吸道分泌物

正确答案:E15.目前谈到的医学模式转变是指

A、生物医学模式向社会医学模式的转变

B、自然哲学和医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变

C、神灵主义的医学模式向社会医学模式的转变

D、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变

E、机械论的医学模式向新医学模式的转变

正确答案:D16.鼻咽癌颈部淋巴结转移，常首先发生在

A、颌下淋巴结

B、颈深淋巴结下群

C、颈深淋巴结中群

D、颈深淋巴结上群

E、颏下淋巴结

正确答案:D17.下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化

A、发汗

B、环境温度

C、皮肤血流量

D、精神因素

E、以上都选

正确答案:E18.软组织损伤包括

A、皮肤及皮下组织

B、关节

C、肌肉

D、血管及神经

E、内脏

正确答案:A,C,D19.哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、椎动脉或小脑下后动脉

E、后交通动脉

正确答案:D20.急性单纯性胃炎的常见临床表现为

A、恶心、呕吐与呕血

B、上腹剧痛、发热、呕吐

C、上腹不适、呕吐、发热与失水

D、食欲减退、上腹不适与白细胞增加

E、上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及／或伴腹泻

正确答案:E21.血清前列腺癌的特异性抗原是

A、AFP

B、PSA

C、CEA

D、CA19-9

E、AEC

正确答案:B22.患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状元好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血（++），角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

现患者右眼诊断为

A、角膜基质炎

B、真菌性角膜炎

C、细菌性角膜炎

D、树枝状角膜炎

E、盘状角膜炎

正确答案:D

下列处理哪项是错误的

A、清创性刮除病灶区上皮

B、局部应用抗病毒眼药水及眼膏

C、用糖皮质激素眼药水滴眼

D、散瞳缓解局部刺激症状

E、联合使用高浓度干扰素滴眼

正确答案:C

此病为单纯疱疹病毒（HSV）感染。在原发性单纯疱疹病毒（HSV）感染的叙述中，错误的是

A、常见于成人

B、有发热

C、有耳前淋巴结肿大

D、唇部和皮肤出现疱疹

E、可出现急性滤泡性结膜炎

正确答案:A23.老年人长期大量服用维生素C易引起的不良症状是

A、电解质紊乱

B、诱发心绞痛

C、精神错乱

D、心律失常

E、泌尿系统结石

正确答案:E24.临床试验最常用、最根本的方法是

A、随机对照试验

B、配对试验

C、交叉试验

D、序贯试验

E、以上都不是

正确答案:A25.牙膏的主要成分组成中没有

A、摩擦剂

B、洁净剂

C、芳香剂

D、凝固剂

E、湿润剂

正确答案:D26.患糖尿病时出现白内障，其发病原因是

A、山梨醇脱氢酶减少

B、山梨醇脱氢酶增加

C、半乳糖激酶增加

D、醛糖还原酶减少

E、生长激素分泌减少

正确答案:A27.某患者近期服用止痛片，今晨发现黑便，其出血的原因可能为

A、十二指肠溃疡

B、急性胃黏膜病变

C、胃癌

D、胃溃疡

E、血管病变

正确答案:B28.患者男性，41岁，有胃病十余年，时有呕吐泄泻，腹痛，手足不温，疲倦乏力，予理中丸之汤剂治疗。

关于服药方法，一般汤剂宜于

A、温服

B、热服

C、小量频服

D、冷服

E、温开水吞服

正确答案:A

呕吐病人的服药时间应是

A、饭前服

B、睡前服

C、饭后服

D、清晨服

E、小量频服

正确答案:E29.现况调查又称为

A、前瞻性调查

B、回顾性调查

C、描述性调查

D、横断面调查

E、纵断面调查

正确答案:D30.一门诊病人，女29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2cm×1．5cm大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为

A、中药排石

B、暂观察

C、内腔镜碎石

D、开放手术

E、体外冲击波碎石(ESWL)

正确答案:E31.一氧化碳中毒的发病原理最主要是

A、高铁血红蛋白蓄积

B、交感神经过度兴奋

C、抵制胆碱酯酶

D、迷走神经过度兴奋

E、碳氧血红蛋白蓄积

正确答案:E32.某患者双眼被1%氨水灼伤。

对其正确的急救措施是

A、急送医院

B、现场取水冲洗

C、抗生素预防感染

D、止痛

E、激素治疗

正确答案:B

其角膜损伤严重程度主要取决于

A、致伤物的酸碱性

B、与致伤物接触的时间

C、送医院的时间快慢

D、有无应用抗生素

E、有无应用激素

正确答案:B33.对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是

A、计量资料

B、计数资料

C、配对资料

D、相关资料

E、等级资料

正确答案:A34.治疗幽门螺杆菌感染引起的胃炎需选用

A、胃复安

B、生胃酮

C、吗丁啉

D、胃蛋白酶

E、胶态次枸橼酸铋

正确答案:E35.男，35岁，右下腹痛1年，结肠镜检查回盲部铺路石样改变。

如伴有下列哪项可确诊为克隆病

A、非干酪样肉芽肿

B、肛瘘

C、节段性炎症

D、黏膜糜烂

E、裂隙状溃疡

正确答案:A

治疗首选

A、甲硝唑

B、泼尼松

C、柳氮磺胺吡啶

D、氨苄西林

E、硫唑嘌呤

正确答案:C36.脑卒中偏瘫功能恢复机制最主要依赖于

A、自发恢复

B、脑的可塑性和功能重组

C、卧床休息

D、被动运动

E、按摩

正确答案:B37.下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症有

A、慢性湿疹

B、血栓性静脉炎

C、皮肤溃疡

D、下肢淋巴水肿

E、急性出血

正确答案:A,B,C,E38.男性，65岁，肥胖体型，近2个月来白天嗜睡，头痛、头晕、记忆力下降，夜间打鼾、憋气，Holter显示夜间心动过缓，室性早搏，心肌缺血。

考虑睡眠呼吸暂停综合征，应做何检查以确诊

A、运动试验

B、多导睡眠呼吸仪监测

C、多次规范性血压测量

D、脑CT

E、脑MRI

正确答案:B

下列哪项不是本病病因

A、肥胖

B、甲状腺功能减退

C、年龄增长

D、下鼻甲肥大

E、吸烟、饮酒

正确答案:D39.患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BP16／9kPa(120／90mmHg)，面部明显水肿，两肺有干鸣音，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白(+++)，RBC2～3/Hp，血WBC19.6×10/L，N0.87，L0.13。下列诊断哪项可能性最大:

A、急性肾小球肾炎，合并腹膜炎

B、肾病综合征合并支气管炎

C、肾病综合征合并原发性腹膜炎

D、肾病综合征合并阑尾炎穿孔

E、肾病综合征合并结核性腹膜炎

正确答案:C40.尿液生成过程包括

A、肾小球滤过

B、肾小管与集合管重吸收

C、肾小管分泌

D、膀胱贮存

E、肾脏浓缩与酸化

正确答案:A,B,C41.人类在生理、心理、社会各方面都处于良好状态时的行为表现属于

A、健康相关行为

B、健康行为

C、促进健康行为

D、危害健康行为

E、健康促进

正确答案:A42.长期外用糖皮质激素局部可见哪些不良反应

A、毛细血管扩张

B、表皮角化

C、色素沉着

D、皮肤萎缩

E、痤疮样皮炎

正确答案:A,C,D,E43.患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个／HP。

首先应予何种处理

A、做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

B、立即给抗革兰阴性杆菌药物

C、立即做中段尿细菌培养，待报告后处理

D、先做肾脏B超和肾功能检查

E、先给抗革兰阳性球菌药物

正确答案:A

最可能的诊断是

A、尿道综合征

B、急性膀胱炎

C、急性间质性肾炎

D、慢性间质性肾炎

E、急性肾盂肾炎

正确答案:E

此时抗生素治疗方案应是

A、单剂疗法

B、3日疗法

C、低剂量抑菌疗法

D、2周疗法

E、联合用药

正确答案:D

假设追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数>10／ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是

A、重新感染

B、复发

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性间质性肾炎

E、急性膀胱炎

正确答案:B44.男，55岁，肝硬化患者，出现皮肤瘀斑、紫癜1周。体查：肝脾不大，多次2PLT(100～110)×10／L，纤维蛋白原定量2．5g／L，凝血酶原时间较对照延长5s，初步诊断为

A、脾功能亢进

B、肝功能不全

C、DIC

D、ITP

E、血小板无力症

正确答案:B45.患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。

最可能的诊断是

A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、短暂性脑缺血发作

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

正确答案:D

首选的检查是

A、腰穿脑脊液检查

B、头颅CT

C、头颅MRI

D、数字减影脑血管造影（DSA）

E、头颅MRA

正确答案:B

头颅CT提示左侧基底节区大量出血，量约50ml，下一步的治疗方案应为

A、降压治疗

B、使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗

C、超早期溶栓治疗

D、暂不处理，继续观察

E、外科手术治疗

正确答案:E46.黄疸伴右上腹痛可见于

A、胆道结石

B、胆道蛔虫病

C、病毒性肝炎

D、原发性肝癌

E、肝脓肿

正确答案:A,B,C,D,E47.测定黏多糖病酶活性的样本是

A、血清、血细胞或成纤维细胞

B、肝细胞

C、尿液

D、脑脊液

E、骨骼

正确答案:A48.用于脑卒中后偏瘫患者运动功能评定的方法有

A、Brunnstrom法

B、Bobath法

C、Fugl-Meyer法

D、上田敏法

E、Barthel指数

正确答案:A,B,C,D49.进行现况调查时，调查时间一般为

A、一年内

B、连续若干年

C、短时期内或某个时点

D、间隔一定时间重复一次

E、对时间没有要求

正确答案:C50.急性心肌梗死病人，突然感呼吸困难，发绀明显，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，检查心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖部听到全收缩期2～3／6杂音，诊断应首先考虑为

A、右心衰竭

B、室壁瘤

C、急性左心衰竭

D、支气管肺炎

E、心肌梗死后综合征

正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共50题)1.五十五岁，男，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4～C6叩痛，向右上肢放射。双下肢肌力IV～Ⅴ级，肌张力高，双侧PSR、ASR亢进，双踝阵挛阳性

应首先选择以下哪种辅助检查

A、颈部X线平片

B、四肢肌电图检查

C、头部CT

D、血常规

E、腰椎穿刺

正确答案:A

诊断可能性最小的疾病是

A、颈部结核

B、颈椎病

C、颈椎骨肿瘤

D、颈椎椎管内占位病变

E、颈部软组织肉瘤

正确答案:E

如该患者确诊为颈椎病脊髓型，应选择下列哪种治疗方法最佳

A、口服神经营养药物

B、颈椎牵引

C、局部封闭

D、理疗或按摩

E、手术治疗

正确答案:E

如该患者经X线平片、血沉等检查确诊为颈椎边缘型结核伴四肢瘫，最佳治疗方案为

A、住院抗结核治疗2个疗程以上

B、穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物

C、手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物

D、颈椎牵引，理疗

E、营养支持疗法

正确答案:C

本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大

A、患者的年龄过大

B、患者的营养状态差

C、患者有无肺结核

D、患者对抗结核药物敏感性

E、患者消化道功能状态

正确答案:D2.全科医生在收集临床资料中与专科医生不同的为

A、对心理、社会资料的采集

B、实验室检查

C、病史的采集

D、查体

E、仪器检查

正确答案:A3.下列哪些是毒性弥漫性甲状腺肿的特殊临床表现

A、甲状腺危象

B、胫前黏液性水肿

C、甲状腺无肿大

D、淡漠型甲亢

E、甲亢性心脏病

正确答案:A,B,D,E4.急性酒精中毒的实验室检查为

A、高铁血红蛋白测定

B、胆碱酯酶活性测定

C、毒物检测

D、细菌分离培养及菌种鉴定

E、乙醇定性检测

正确答案:E5.与类风湿关节炎比较，风湿性关节炎

A、多累及四肢大关节

B、多无晨僵

C、抗链球菌溶血素“O”升高

D、无关节畸形

E、以上都对

正确答案:E6.关于糖尿病酮症酸中毒时钾代谢紊乱的叙述正确的是

A、糖尿病加重后渗透性利尿而排钾

B、胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

C、酸中毒，使钾向细胞内转移

D、如诱因为胃肠功能紊乱，可因呕吐、腹泻丢钾

E、酮症后可因进食减少、呕吐致低钾

正确答案:A,B,D,E7.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于

A、腰痛及下肢放射痛的程度

B、有无鞍区感觉障碍

C、双下肢无力的情况

D、有无间歇性跛行

E、二便是否障碍

正确答案:D8.男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×10／L

局部感染的原因考虑为

A、皮样囊肿继发感染

B、粉瘤继发感染

C、年龄较大，抵抗力低下

D、表皮样囊肿继发感染

E、结核

正确答案:B

现应采取什么样的治疗

A、应用抗生素控制感染

B、切开引流

C、切除肿物

D、将感染区及肿物一并切除

E、局部碘酒消毒

正确答案:A9.男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、浸润性肺结核

C、病毒性肺炎

D、支原体肺炎

E、结核性胸膜炎

正确答案:A10.女，1岁7个月。数月来面色渐欠红润，易疲乏，越来越不活泼，食欲减退，曾吃过墙皮等，体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出)，至今以流食和半固体食物为主，食谱较窄。一般情况尚可，体重10kg，口唇、甲床、睑结膜苍白，皮肤干燥，心肺无异常发现，肝脾不大。

首先考虑的诊断为

A、营养性缺铁性贫血

B、营养不良

C、缺锌

D、营养性缺铁性贫血+缺锌

E、其他

正确答案:A

欲明确诊断，目前最有必要做的检查为

A、血红蛋白

B、血锌

C、血常规

D、镜下红细胞形态观察

E、血清铁

正确答案:A

若为营养性缺铁性贫血，错误的治疗原则为

A、中度及中度以上的缺铁性贫血方予铁剂治疗

B、缺铁性贫血明确诊断后，均应予铁剂治疗

C、轻度缺铁性贫血，仅予饮食治疗

D、中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗

E、中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外，尚需要对症治疗和病因治疗

正确答案:B11.选择健康指标时应注意

A、根据研究目的或工作目的来选择健康指标

B、健康指标的可行性

C、健康指标的有效性、可靠性、灵敏性和特异性

D、健康指标的可比性

E、健康指标的发展性

正确答案:A,B,C,D,E12.在先后解决了（）等问题后，于19世纪40年代形成了现代外科学

A、体外循环、麻醉、止血、抗生素、引流

B、麻醉、止血、生物医学工程、无菌术

C、体外循环、断肢再植、生物医学工程式、抗生素

D、无菌术、麻醉、止血、输血

E、无菌术、麻醉、断肢再植、止血、抗生素

正确答案:D13.按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是

A、残损

B、残疾

C、残障

D、结构功能缺损

E、社会能力障碍

正确答案:D14.体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上的是

A、波状热

B、稽留热

C、不规则热

D、弛张热

E、间歇热

正确答案:D15.患者.男性，35岁，农民。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温波动于39～40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体：T39.5℃，R24次／分，BP93／65mmHg。面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。化验：血常规：WBC11.5×10／L，中性85%，血小板70×10／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。首先考虑的诊断是

A、急性上呼吸道感染

B、急性支气管炎

C、急性肾炎

D、肾综合征出血热

E、钩端螺旋体病

正确答案:D16.下述指标中哪项是计数指标

A、红细胞计数

B、尿蛋白

C、男婴出生比例

D、男婴心率

E、血压

正确答案:C17.女，2型糖尿病15年，不规则治疗。近2个月水肿渐加重，尿蛋白(±)，尿微量白蛋白225μg／min，肌酐增高。考虑诊断为

A、2型糖尿病大血管并发症

B、2型糖尿病营养不良

C、肾病综合征

D、慢性肾炎，肾功能不全

E、糖尿病肾病

正确答案:E18.男，57岁，工人，吸烟40余年。慢性咳嗽、咳痰伴哮喘30余年，近10年来上楼、快走时均感呼吸困难，休息可缓解。住院体检：桶状胸、叩诊过清音、两肺语颤减弱。呼吸音减弱。下列哪一项检查对判定肺功能的损害意义最大

A、最大通气量

B、肺活量

C、潮气量

D、残气量、及残气量／肺总量的百分比

E、每分钟静息通气量

正确答案:D19.男，22岁，在做化学实验时不慎将硫酸溅入眼内，应立即采取的治疗措施为

A、采用2％苏打水和3％硼酸水混合j中洗

B、立即寻找5％苏打水进行中和冲洗

C、立即寻找3％硼酸进行中和冲洗

D、立即用大量自来水或蒸馏水进行冲洗

E、立即转诊至专科医院进行诊治

正确答案:D20.流行病学实验研究中对象的选择原则是

A、从干预可能有效的人群中选择研究对象

B、选择预期发病率较高的人群作为研究对象

C、已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象

D、选择高依从性的人群作为研究对象

E、从人口稠密的地区选择研究对象

正确答案:A,B,C,D21.下列哪项不提示已排卵

A、卵巢内黄体形成

B、子宫内膜呈分泌期改变

C、基础体温双相

D、宫颈黏液涂片可见羊齿状结晶

E、阴道涂片多见中层和角化前细胞

正确答案:D22.急性阑尾炎临床诊断的主要依据是

A、转移性右下腹痛

B、右下腹有固定压痛

C、转移性右下腹痛伴发热

D、转移性右下腹痛伴血白细胞升高

E、右下腹痛伴发热和血白细胞升高

正确答案:D23.对资料平均水平描述的指标有

A、率

B、变异系数

C、中位数

D、构成比

E、动态数列

正确答案:C24.新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物

A、头孢噻吩

B、头孢氨苄

C、头孢呋辛

D、头孢唑啉

E、头孢曲松

正确答案:E25.下列哪项符合诊断甲状危象的标准

A、失水、休克

B、皮肤潮红、多汗

C、体温38．3℃

D、心率160次／分

E、恶心、呕吐

正确答案:A,B,D,E26.下列哪些药是三环类抗抑郁药

A、阿米替林

B、氯米帕明

C、丙咪嗪

D、马普替林

E、多塞平

正确答案:A,B,C,E27.高渗性脱水早期明显症状为

A、眼窝凹陷

B、口渴

C、尿少

D、皮肤弹性差

E、血压下降

正确答案:B28.生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当

A、简单包扎后到专科医院治疗

B、大量清水冲洗

C、先去除表面石灰，再用大量清水冲洗

D、用酸性中和液冲洗

E、立即涂抹烧伤药

正确答案:C29.急性胰腺炎上腹痛最常见位置是

A、右上腹

B、左上腹

C、上腹中部

D、腰背部

E、脐周

正确答案:C30.最危急的心律失常是

A、心室颤动

B、室性阵发性心动过速

C、心房颤动

D、室上性阵发性心动过速

E、房室传导阻滞

正确答案:A31.导致新生儿呼吸困难的原因有

A、产伤

B、先天畸形，如喉狭小、气管食管瘘、肺发育不良等

C、呼吸道病变

D、中枢(代谢)性病变，如低血糖、严重脱水酸中毒等

E、溶血

正确答案:A,B,C,D32.下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病为

A、食管、胃底静脉曲张破裂

B、急性胃黏膜病变

C、胃、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、胆道出血

正确答案:C33.慢性肺心病肺、心功能代偿期不具有的体征是

A、颈静脉充盈

B、剑突下心脏收缩期搏动

C、右心室奔马律

D、肺气肿体征

E、肺动脉瓣区第二心音亢进

正确答案:C34.性传播疾病的预防措施为

A、对高危人群主动监测，推广使用安全套

B、性病患者应及时、正规治疗，按照要求复查

C、同时对患者性伴侣检查及治疗，治愈前做好预防措施

D、重视宣传教育

E、以上均是

正确答案:E35.小肠大部分切除所致的腹泻属于

A、分泌性

B、动力性

C、渗透性

D、渗出性

E、吸收不良性

正确答案:E36.男，24岁，感冒后胸闷、气短2个月，夜间及凌晨明显；时有鼻塞，嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气，即喷嚏流涕；听诊肺无异常

为判断胸部病理生理变化，最佳的检查方法宜选

A、纤维支气管镜检

B、血IgE测定

C、动脉血气分析

D、肺通气功能检查

E、峰流速变异率测验

正确答案:E

如上述检查均无异常，为明确诊断宜选下列哪项检查方法

A、最大呼气流量一容积曲线

B、气道反应性测定

C、肺CT

D、运动肺功能

E、症状明显时仔细检查心肺

正确答案:B

在诊断确定之前，作为对症治疗，最好给予

A、异山梨酯(消心痛)含服

B、口服或注射头孢菌素

C、服抗过敏药如美喹他嗪(波丽玛朗)或息斯敏

D、吸入喘乐宁

E、睡前服特布他林(博利康尼)

正确答案:D

若胸部X线检查先