护理N3义乌市中心医院急诊抢救室2021.2理论测试B卷附答案

护理N3义乌市中心医院急诊抢救室2021.2理论测试B卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________工号：[填空题]*_________________________________层级：[填空题]*_________________________________1.分诊程序应及时而简洁，一般要求在多长时间内完成（）[单选题]*A.1~2分钟B.3~5分钟(正确答案)C.5~8分钟D.8~10分钟E.10~15分钟2.现在我国医院主要采用五级分类分诊法，此分诊法要求分诊护士具有较强的综合能力，下列陈述中最适合做分诊护士的是（）。[单选题]*A.具有外科临床护理工作经验15年，善于沟通，在急诊科工作3个月B.具有2年的急诊临床护理工作经验，善于观察，善于提问C.具备急诊工作相关的资历以及专科知识，处理突发事件时常感到压力大D.具有急诊临床护理工作经验，与病人沟通时有时没有耐心E.接受急诊分诊培训，具有急诊护理工作经验、专科知识和沟通技能(正确答案)3.病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg。若采用五级分类法对此病人进行分诊，此病人属于（）[单选题]*A.Ⅰ级—危殆B.Ⅱ级—危急(正确答案)C.Ⅲ级—紧急D.Ⅳ级—次紧急E.Ⅴ级—非紧急4.患者，男性，27岁，有癫痫病史，因睡眠不足，出现疲乏，麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔放大，对光反应消失。120送入，分诊护士应将该患者安置在哪个区域（）[单选题]*A、抢救监护区(正确答案)B、候诊观察区C、快速处置区D、监护后病房5.MEWS评分：心率单项3分为（）。[单选题]*A、＞130次/分(正确答案)B、≥140次/分C、111-129次/分D、101-110次/分6.问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即（）[单选题]*A.呼叫医生来急诊处B.将病人送往MICUC.将病人送往CCUD.将病人送往抢救室(正确答案)E.给予心电监护7.下列关于次级评估的陈述，正确的是（）[单选题]*A.初级评估后，无论病人有无生命体征，都应进行次级评估B.次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人C.评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估(正确答案)D.可在5~10min内完成分诊级别的确定E.包括收款挂号8.对病人进行次级评估，问诊时要尊重病人的（）[单选题]*A.隐私个秘密(正确答案)B.选择科室的权利C.情绪D.家属反应E.提问9.休克指数=收缩压/脉搏，休克指数为何值时可能意味着休克（）[单选题]*A.＜0.7B.＜0.8C.＜0.9(正确答案)D.＜1.0E.＜1.110.肾上腺素适应症不正确的是（）[单选题]*A.心肺复苏B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.心源性哮喘(正确答案)E.血管神经性水肿11.关于阿托品，下述不正确的是（）[单选题]*A.使瞳孔括约肌和睫状肌收缩(正确答案)B.属M胆碱受体阻断剂C.抑制腺体分泌D.抑制膀胱收缩E.解除迷走神经对心脏的抑制12.关于胺碘酮，下述错误的是（）[单选题]*A.影响甲状腺素代谢B.属Ⅲ类抗心律失常药C.延长Q-T间期及T波改变D.具有轻度Ⅰ类及Ⅳ类抗心律失常药的性质E.加快心房及心肌传导速度(正确答案)13.关于利多卡因，下述不正确的是（）[单选题]*A.适用于室性期前收缩B.适用于室性心动过速C.适用于二度或三度房室传导阻滞(正确答案)D.适用于除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速者E.禁用于严重窦房功能障碍14.西地兰禁用于（）[单选题]*A.心源性休克B.预激综合征伴心房颤动或心房扑动(正确答案)C.急性心力衰竭D.心房颤动或扑动E.慢性心力衰竭急性加重期15.关于多巴胺，下列不正确的是（）[单选题]*A.主要用于治疗各种休克，特别是对心收缩功能低下、尿少或无尿者B.与利尿剂联合应用，可治疗急性肾衰竭C.对急性心功能不全，具有改善血流动力学的作用D.可激动交感神经系统肾上腺素受体位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体E.适用于嗜铬细胞瘤(正确答案)16.在抢救急危重症病人时，阿托品用法错误的是（）[单选题]*A.抗心律失常时，成人静脉注射0.5~1mg，按需可1~2小时一次，最大用量为2mgB.在无脉性心电活动或心搏停止时应常规使用(正确答案)C.有机磷中毒抢救时，可皮下或静脉注射，直到达阿托品化，然后用维持量D.心肺复苏后若仍为缓慢性心律失常，可间隔3~5分钟静注0.5~1.0mg，至总量0.04mg/kg(约3mg)E.常见不良反应为便秘、出汗减少、口干、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难等17.60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。查体：T37.6℃，P84次/分，R4次/分，BP205/90mmHg，SpO275%，神志不清，双瞳等大等圆，直径约2.5mm，对光反应迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无杂音。脑膜刺激征(—)，右侧巴氏征(+)。颅脑CT示脑出血。此时可选用的药物，除外（）[单选题]*A.速尿(呋塞米)B.甘露醇C.甘油果糖D.可拉明(尼可刹米)E.阿拉明(间羟胺)(正确答案)18.急性心肌梗死三大并发症是（）[单选题]*A.心律失常、多源性室早、R-on-T现象B.心源性休克、阿-斯综合征、急性肺水肿C.心力衰竭、R-on-T现象、阿-斯综合征D.心律失常、心源性休克、心力衰竭(正确答案)E.心力衰竭、心源性休克、阿-斯综合征19.急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是（）[单选题]*A.ST段抬高B.病理性Q波(正确答案)C.ST段压低D.T波高尖E.T波倒置20.广泛前壁心梗出现梗死图形的导联是（）[单选题]*A.V1~V6(IaVL)(正确答案)B.V3~V4(V5)C.V1~V3D.V7~V9E.ⅡⅢaVF21.急性心梗病人使用吗啡镇痛，总量不宜超过（）[单选题]*A.10mgB.20mgC.15mg(正确答案)D.12mgE.8mg22.呼吸衰竭最主要的临床表现是（）[单选题]*A.双肺有大量湿罗音B.呼吸困难与发绀(正确答案)C.神经精神症状D.呼吸费力伴呼气延长E.呼吸频率增快23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：PH7.188，PaO250mmHg,PaCO275mmHg，HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）[单选题]*A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(正确答案)B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒24.洗手的关键时刻错误的是（）[单选题]*A.接触患者前B.接触患者后C.在清洁/无菌操作前D.可能接触患者体液后E.在清洁/无菌操作后(正确答案)F.接触患者周围环境之后25.有关洗手操作流程错误的是（）[单选题]*A.用肘开水龙头，在流动水下，使双手充分淋湿B.取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.具体揉搓步骤为：内外夹弓大立腕D.每步骤不少于10次(正确答案)E.干洗手时长20~30秒，湿洗手40~60秒26.患者离院后，床单位清洁消毒顺序正确的是（）[单选题]*A.由上到下、由内到外、由轻度污染到重度污染(正确答案)B.由上到下、由外到内、由轻度污染到重度污染C.由下到上、由内到外、由轻度污染到重度污染D.由上到下、由内到外、由重度污染到轻度污染E.由上到下、由外到内、由重度污染到轻度污染27.患者使用后织物清洁与消毒干预措施错误的是（）[单选题]*A.床单、被套、枕套等直接接触患者的床上用品，应一人一更换。B.被芯、枕芯、棉胎、床垫等间接接触患者的床上用品，套上干净的床单、被套、枕套后用床单位终末消毒机进行消毒，消毒完成后再套上干净的一次性床罩备用。C.床单位终末消毒机的消毒时间：抽气5分钟，充臭氧10分钟，保持30分钟，解析10分钟。整个过程共55分钟。(正确答案)D.被芯、枕芯、棉胎、床垫如被污染应及时更换、清洗与消毒。28.消毒剂开启后使用时间错误的是（）[单选题]*A.PVP碘溶液——1个月B.快速手消毒剂——60天C.消毒湿巾——1个月D.含碘棉签——48小时E.洗手液——1个月(正确答案)29.关于我国急诊患者病情分级说法错误（）[单选题]*A、1级患者无急性发病症状，无或很少不适主诉(正确答案)B、1级濒危，如气管插管患者，急性意识障碍C、3级患者有急性症状和就诊问题，目前无危急生命D、4级患者无急性发病症状，无或很少不适主诉E、2级病情短时间内可能导致严重致残30.关于维拉帕米，下述错误的是（）[单选题]*A.为一种钙离子内流的抑制剂B.加速房室旁路合并房扑或房颤病人的心室率，甚至会诱发心室颤动C.注射液适用于室上性心律失常D.注射液适用于房室结折返引起的快速性心律失常E.属Ⅰ类抗心律失常药(正确答案)31.分诊记录内容包括：（）*A、患者到达急诊的日期与时间(正确答案)B、主诉/症状(正确答案)C、病情严重程度分级(正确答案)D、过敏史(正确答案)E、分诊科室(正确答案)32.关于吗啡，正确的是（）*A.可用于支气管哮喘、肺心病、急性酒精中毒B.中毒可用纳洛酮对抗(正确答案)C.注意观察早期中毒症状，例如呼吸抑制、瞳孔缩小、嗜睡不醒等(正确答案)D.用药后可降低膀胱尿意而致尿潴留(正确答案)E.可用于急性肺水肿、心源性哮喘以及心肌梗死时的剧痛(正确答案)33.心梗病人溶栓，下列哪几项指标可间接判断溶栓是否成功（）*A.胸痛2小时内基本消失(正确答案)B.心电图ST段2小时内回降大于50%(正确答案)C.2小时内出现再灌注心律失常(正确答案)D.cTnI或cTnT峰值提前至发病后12小时内，血清CKMB峰值提前出现。(正确答案)E.心电图ST段2小时内回降大于40%34.慢性阻塞性肺气肿病人不吸氧时,其血气分析结果中常见（）*A、单纯低氧血症(正确答案)B、单纯高碳酸血症C、低氧血症合并高碳酸血症(正确答案)D、pH<7.35(正确答案)E、pH>7.4535.应用硝普钠的注意事项，正确的是（）*A.药物必须临时配制，充分溶解，溶液呈微棕色，如色深则不可用(正确答案)B.长期应用可能引起血中亚硝酸盐的蓄积性中毒C.避光滴注，静滴前将稀释液和输液管道用不透光材料包裹(正确答案)D.应用硝普钠时一定要监测血流动力学(正确答案)E.不得与任何药物配伍(正确答案)36.简答题：简述ST段抬高型心肌梗死的心电图特点。[填