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双肾及输尿管点压痛、肾区叩击痛检查熟练掌握双肾及输尿管压痛点检查熟练掌握肾区叩击痛检查掌握双肾及输尿管点压痛、肾区叩击痛的临床意义010203学习目标体表投影位置季肋点：在第10肋前端1上输尿管点：在脐水平线上腹直肌外缘2中输尿管点：在两髂前上棘连线与腹直肌外缘的相交点3体表投影位置肋脊点：在第12肋下缘与脊柱夹角的顶点4肋腰点：在第12肋下缘和竖脊肌夹角的顶点5医师准备操作前准备环境准备安静整洁、温暖，光线充足。用物准备笔、记录本、免洗手消毒液。着整洁白大褂，有良好的职业素养，洗手并温暖双手，站于被检者右侧。被检查者准备仰卧位，双腿屈曲，排空膀胱，腹部放松，

充分暴露腹部，上自剑突，下至耻骨联合。操作步骤季肋点压痛阳性的临床意义临床意义提示有肾脏病变上输尿管点压痛阳性的临床意义临床意义提示输尿管结石、结核、化脓性炎症中输尿管点压痛的临床意义临床意义提示输尿管结石、结核、化脓性炎症肋脊点压痛阳性的临床意义临床意义提示肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核等肋腰点压痛阳性的临床意义临床意义提示肾盂肾炎、肾脓肿、肾结核等肾区叩击痛阳性的临床意义临床意义常见于肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾周围炎检查结束检查结束后，协助患者取舒适体位、整理衣被、告知检查检查结果以及注意事项，做好解释。操作后洗手，记录检查结果。注意事项不同的检查项目被检者采取不同的体位检查过程中注意询问被检者有无疼痛或观察被检者有无痛苦表情正确使用深压触诊法及间接叩击法检查15423告知检查目的及注意事项，检查结束后报告检查结果着装整洁、剪指甲、言谈举止大方检查前、后洗手态度和蔼、检查时认真细致，树立爱伤观念保护被检查者隐私职业素质测试题

选择题肋脊角叩痛见于（

）

A、肝癌B、肾结核C、膀胱癌D、输尿管结石E、肺炎答案：B肾区叩击痛阳性常见于（）

A、肾炎B、肾结石C、肾结核D、肾盂肾炎E、以上都是答案：E谢

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