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文档简介

一、产后出血应急方案1、立刻通知医生。2、吸氧.3、快速成立药物静脉通路,准备好急救药品及物件.4、辅助医生向家眷交待病情5、配合医生查找出血原由并采纳相应的止血方法。a)宫缩乏力:使用宫缩剂,按摩子宫,宫腔填塞。b)软产道裂伤:认真检查并缝合。C)胎盘要素:快速剥离并行清宫术。)凝血功能阻碍:遵医嘱治疗原发病。6、亲密察看生命体征并做好记录。【程序】立刻通知医护人员→吸氧→成立静脉通道→查明病因→对症办理→保持呼吸道畅达→必需时手术办理→察看病情变化→严格交接班→记录急救过程。1二、休克的应急方案1、立刻通知医生。2、吸氧3、快速成立俩条经脉通路,遵医嘱给止血,扩容,抗休克药物。4、辅助医生向家眷交待病情。5、配合医生去除休克原由,快速止血.赶快停止妊娠,排空宫腔,缝合出血部位,并正确预计出血量,需手术者做好术前准备。6、亲密察看病情,实时记录生命体征及急救过程。2三、羊水栓塞的应急方案1、立刻加大流量,高浓度,面罩加压给氧,或气管内插管,气管切开正压给氧.2、立刻通知医生进行紧迫办理,夜间通知总值班。3、遵医嘱赐予解痉,抗过敏,纠正心衰,纠正凝血,及利尿药物,做好胎儿产妇监护。4、辅助医生向家眷交待病情。5、配合医生进行产科办理,宫口开全产钳助娩,宫口未开全立刻剖宫产。6、实时记录患者生命体征及急救过程,亲密察看病情。【程序】医护人员出席→吸氧→成立静脉通道→急救举措(药物)、(抗过敏、抗休克、改良肺动脉高压)→产科办理→察看病情变化→随时与家眷沟通病情→记录急救过程。3四、急产应急方案1、医护人员立刻出席,做好临盆准备.2、做好待产纪录,实时发现异样.3、备好各样急救器材、药品、备好产包。4、对有急产史者应提早住院,见告产妇如何追求帮助。5、临产后慎用缩宫素药及其余促使宫缩的产科处理,包含灌肠、人工破膜等。6、有强直性宫缩的,应赐予吸氧,应用宫缩克制剂。7、严实察看胎儿宫内状况认识有无胎儿宫内窘况状况.8、防备重生儿坠地的发生,预防重生儿窒息。9、认真检查产道,防备产后出血的发生。【程序】医护人员→做好待产记录→实时发现问题→备好临盆器材药品→做好临盆准备→认真检查产道、防备产后出血→记录临盆过程。4五、胎儿窘况应急方案1、通知医生.2、左边卧位并吸氧。3、辅助医生向家眷交待病情。4、辅助医生做好产科检查及胎心监测,宫口开全,赶快阴道助产,未开全者,可依据产妇状况决定临盆方式。5、准备好急救婴儿的物件及药物.6、做好护理记录。【程序】左边卧位→吸氧→监测胎心、宫缩→药物应用→赶快结束分娩→做好重生儿急救准备工作。5六、重生儿窒息应急方案1、做好急救重生儿工作,备齐器材、药品.2、清理呼吸道,对羊水严重粪污染者,胎儿娩出后应在直接喉镜下,清理气管口,气管的胎粪样黏液。3、成立呼吸:若无呼吸或有呼吸但心率〈100次/分或使用纯氧吸入后仍紫绀,应赐予气囊口罩吸氧,40次/分,气囊口罩加压给氧无效或需长时间加压给氧人工呼吸,须行气管插管.4、成立正常循环,窒息儿经清理呼吸道正压通气后,心率<60次/分,应赐予胸外心脏按压。5、药物治疗纯氧加压正压通气,胸外心脏按压30秒,心率仍〈60次/分或没心跳者应立刻赐予:1:10000肾上腺素脐静脉注射或0。3—1ml/kg气管内给药。6、复苏后心率〉100次/分转入复苏后护理。【程序】清理呼吸道→成立呼吸→评论循环→药物治疗→监护全过程注意保暖。6七、妊娠期高血压(子痫)的应急方案1、立刻通知医生,准备急救物件.2、吸氧,准备拘束患者的物件,必需时制动患者,防止刺激产妇。3、遵医嘱赐予解痉、冷静、利尿、降压、扩容办理.4、辅助医生向家眷交待病情。5、辅助医生做产科检查,选择适合临盆方式停止妊娠。6、亲密察看病情,实时记录患者的生命体征及急救过程。7八、孕产妇发生输液反响的应急方案一、立刻停止输液或保存静脉道路,更换其余液体和输液器。二、报告医生并遵医嘱给药。三、状况严重者就地急救,必需时行心肺复苏。四、记录患者生命体征,一般状况和急救过程.五、实时报告医院感染办、药剂科、消毒供给中心、护理部.六、保存输液器和药液分别送消毒供给中心和药剂科,同时取同样批号的液体、输液器和注射器分别送检.七、患者家眷有异议时,立刻按相关程序对输液用具进行封存。【程序】立刻停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地急救→察看生命体征→记录急救过程→实时上报→保存输液器和药液→送检8九、脐带脱垂的应急方案(一)立刻赐予孕妇头低臀高位,以减少脐带受压程度,检查胎心音.(二)通知医生,赐予高浓

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