2022-2023学年浙江省台州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年浙江省台州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.听觉感受器位于（）

A.耳蜗B.前庭器官C.外耳D.中耳

2.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

3.血浆胶体渗透压的主要构成成分是（）

A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐

4.下列激素中不是胎盘分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催产素D.人胎盘催乳素

5.快波睡眠的生理意义是（）

A.促进生长和体力恢复B.促进记忆和幼儿神经系统成熟C.促进消化D.促进脑电图同步化

6.M型受体的阻滞剂是（）

A.十烃季胺B.六烃季胺C.阿托品D.普萘洛尔

7.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+减少D.远曲小管重吸收K+减少

8.肺气肿时出现（）

A.肺弹性回缩力减小、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

B.肺弹性回缩力减小、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

C.肺弹性回缩力增大、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

D.肺弹性回缩力增大、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

9.下列叙述哪个正确（）

A.大量发汗造成低渗性脱水B.环境湿度越高，汗液越易蒸发C.人体发汗通常是不可意识的D.机体主要散热部位是呼吸道

10.不属于脊休克后的表现是（）

A.血压下降，肌张力下降

B.发汗反射消失，外周血管扩张

C.简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢

D.屈肌反射恢复后比正常时减弱

11.下列哪一项属于去神经性萎缩（）

A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫

12.正常机体维持动脉血压相对稳定的反射是（）

A.心肺感受器反射B.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射C.脑缺血反射D.颈动脉体、主动脉体化学感受性反射

13.心指数等于（）

A.心率×搏出量/体表面积B.心率×搏出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积

14.食物中缺碘不会产生（）

A.甲状腺摄碘能力增加B.甲状腺肿大C.基础代谢率降低D.血浆中TSH浓度下降

15.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.甲状腺功能亢进症D.阿狄森氏病

16.脊休克时，脊髓反射消失的原因是（）

A.损伤刺激产生的抑制作用B.脊髓反射中枢受损C.脊髓反射中枢突然失去高位中枢的易化作用D.血压下降导致脊髓缺血

17.氨基酸进入红细胞膜是属于（）

A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮

18.Na+通道阻滞剂是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

19.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状上皮化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

20.交感缩血管纤维分布最密集的是（）

A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉

21.慢性肾盂肾炎肉眼观的主要病变特点是（）

A.肾表面呈粗大不规则的凹陷性瘢痕

B.肾表面呈红色（大红肾）

C.肾表面颜色苍白（大白肾）

D.肾表面见多数小出血点（蚤咬肾）

22.肝硬化腹水形成的机制与下列哪项无关（）

A.门脉高压B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血症D.雌激素灭活障碍

23.关于慢性萎缩性胃炎的病变特点,下列哪项是错误的（）

A.胃黏膜萎缩变薄B.腺体变小，并可有囊性扩张C.肠上皮化生D.胃黏膜表面有很多结节状突起，中心凹陷似痘疹

24.下列关于绒毛心的病变性质，描述最为确切的是（）

A.假膜性炎B.纤维素性炎C.蜂窝织炎D.肉芽肿性炎

25.人类区别于动物的主要特征是（）

A.具有非条件反射和条件反射B.具有第一信号系统C.具有第一和第二两个信号系统D.具有学习和记忆能力

26.绒毛心是指心外膜的（）

A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.增生性炎

27.判断组织兴奋性的高低的常用指标是（）

A.静息电位B.阈电位C.阈强度D.局部电位

28.谈虎色变是由于（）

A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动

29.尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是（）

A.肾小球毛细血管血压变化不大B.肾小管内胶体渗透压变化不大C.存在球-管平衡D.肾小囊内压变化不大

30.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

二、填空题(20题)31.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

32.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

33.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

34.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

35.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

36.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

37.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

38.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

39.脂肪变性最常发生在____细胞

40.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

41.再生分为____和____。

42.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

43.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

44.硅肺的特征性病变是____和____

45.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

46.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

47.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

48.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

49.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

50.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.脓肿

52.动脉粥样硬化

53.冷脓肿

54.应激反应

55.排泄

四、论述题(2题)56.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

57.试述尿生成的基本过程及影响尿生成的因素?

五、问答题(2题)58.有效不应期

59.简述结核病的转归

六、单选题(1题)60.兴奋性突触后电位的特点（）

A.具有全或无性质B.其幅度与递质释放量成正比C.不易受药物影响D.有不应期

参考答案

1.A内耳包括耳蜗和前庭器官。耳蜗为听觉感受器官，前庭器官为平衡感觉器官。故选A。

2.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

3.AA血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成：（1）血浆晶体渗透压，由血浆中小分子晶体物质形成，主要形成物质是NaCl。血浆晶体渗透压的作用：①维持血细胞内外水的平衡；②维持血细胞的正常形态。（2）血浆胶体渗透压，由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成，主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用：①维持血管内外水的平衡；②维持正常血容量

4.CC胎盘是妊娠期重要的内分泌器官，能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盘催乳素、人绒毛膜促性腺激素。而催产素是由下丘脑的视上核、室旁核分泌的

5.BB快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

6.CC阿托品是特异性阻滞M型受体的阻滞剂

7.BBK+分泌和排泄的部位主要在远曲小管与集合管的。分泌特点是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

8.BB肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性阻力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

9.CC人体发汗通常是不可意识的。大量发汗造成高渗性脱水。环境湿度越高，汗液越不易蒸发。机体主要散热部位是皮肤

10.DD脊休克主要表现：横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失，如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁，是失去上位中枢的抑制作用所致

11.CC去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元损害，导致它所支配的肌肉萎缩

12.BB正常机体维持动脉血压相对稳定最重要的反射是颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射（又称减压反射）。机体血压搏动性升高，减压反射加强，反射性地使血压回降到正常范围，反之，机体血压搏动性降低，减压反射减弱，反射性地使血压回升到正常范围。颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的生理意义是经常监控动脉血压的波动，维持动脉血压的相对稳定

13.A以单位体表面积（m2）计算的心输出量称为心指数。一侧心室每分钟射出的血液量，称为每分输出量，也称心输出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

14.DD食物中缺碘导致甲状腺激素合成减少，血液中的T3、T4浓度下降，对腺垂体的负反馈作用减弱，血浆中TSH浓度升高

15.CC基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%

16.CC脊休克的产生，并不是由脊髓切断的损伤刺激所引起，而是由于离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控而兴奋性极度低下所致

17.CC易化扩散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，借助细胞膜上特殊蛋白质的帮助，从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散分为载体转运和通道转运两种。载体转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物，顺浓度梯度的跨膜转运。通道转运的物质是Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜转运

18.BB.Na+通道阻滞（断）剂是河豚毒素；K+通道阻滞（断）剂是四乙胺；Ca2+通道阻滞（断）剂是维拉帕米

19.BB慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，上皮发生反复损伤、修复，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

20.AA不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之，脑血管和冠状动脉分布最少

21.AA肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变

22.DD腹水形成的原因有：①小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高，液体从肝窦漏出，部分经肝被膜漏入腹腔；②门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出；③肝灭活功能减退，抗利尿激素、醛固酮等在体内分解减少，血液内水平增高，导致钠、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成减少

23.DD慢性萎缩性胃炎的病变特点是胃黏膜萎缩变薄，腺体减少，并可有囊性扩张；肠上皮化生、假幽门腺化生；并伴有淋巴细胞、浆细胞浸润

24.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

25.CC第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征

26.AA纤维素样炎病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。发生在浆膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，故称绒毛心

27.CC阈强度（阈值）是判断组织兴奋性的高低的常用指标

28.DD大脑皮层有两种信号系统：第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征。谈虎色变是由于第二信号系统的活动而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、画饼充饥、一朝被蛇咬、十年怕井绳

29.CC尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。球管平衡的生理意义是使尿量不因肾小球滤过率的增减而发生较大幅度的变化

30.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

31.细

32.变质渗出期

33.少于400超过150

34.壁细胞

35.杯状细胞

36.白色

37.Ca2+

38.干酪样坏死、渗出

39.肝

40.反射

41.生理性再生病理性再生

42.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

43.子宫平滑肌瘤

44.硅结节

45.纤维素样

46.雌激素

47.Ca2+或钙离子

48.变质性炎

49.抑制、易化

50.辐射

51.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，主要特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的脓腔

52.动脉粥样硬化：指血中脂质在动脉内膜中沉积，引起内膜灶性纤维性增厚和粥样斑块形成，致使管壁变硬、管腔狭窄，称为动脉粥样硬化

53.冷脓肿：骨结核时病变常累及周围软组织，引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成，坏死物液化后在骨旁形成结核性脓肿，局部无红、热、痛，故称为冷脓肿

54.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

55.药物自体内向体外的转运称为排泄。

56.毛细血管外增生性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎，为一组病情进展迅速的肾小球肾炎，病变特点为大量肾小球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，又称新月体性肾小球肾炎。病理变化：①肉眼观，双侧肾脏均匀肿大，颜色苍白，为“大白肾”；②光镜下见多数肾小球有新月体形成（占肾小球总数50%以上），开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体，肾小球囊腔变窄或闭塞，并压迫毛细血管丛；③免疫荧光检查结果与具体类型有关，Ⅰ型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积，Ⅱ型则为颗粒状荧光，Ⅲ型通常无荧光反应；④电镜观察可见囊壁上皮细胞增生形成新月体。临床表现为快速进行性肾炎综合征,并迅速发展为肾衰竭。预后一般认为与新月体的数目有关，如受累肾小球<50%者则预后相对较好。

57.尿的生成过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和肾小管和集合管的排泄与分泌。因此，凡能影响上述过程的因素，均可影响尿的质和量。影响尿生成的因素：（1）有效滤过压：①肾小球毛细血管压：如大失血→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿生成↓。②血浆胶体渗透压：如快速大量输液→血浆胶渗压↓→滤过率↑→尿生成↓。③囊内压：尿路结石、肿瘤→囊内压↑→滤过率↓→尿生成↓。（2）滤过膜面积通透性：①滤过膜孔径：若滤过膜孔径↑→滤过率↑→血尿。②滤过膜带负电荷：若带负电糖蛋白↓→静电屏障↓→蛋白尿。③滤过膜面积：如急性肾小球炎时→滤过膜面积↓→滤过率↓→少尿。（3）肾血浆流量：如剧烈运动、失血、缺氧、休克→肾血浆流量↓→毛细血管血压↓→滤过率↓→尿量↓。影响肾小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶质的浓度：如小管液中某些溶质的浓度很高，渗透压很大，水的重吸收减少，引起渗透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿见于甘露醇的利尿。②血管升压素：血管升压素能提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。当下丘脑病变使血管升