工亡赔偿协议书的范本

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甲方：

法定代表人：

居处：

乙方：(死亡职工之妻/夫)

身份证号：

居处：

鉴于：

乙方之妻(夫)系甲方工人，因工作缘由于200年月日发生工伤事故，因医治无效于200年月日死亡。为妥当解决死亡善后事宜，甲、乙双方本着同等协商、互谅互让的原则，依据(工伤保险条例)、(省实施方法)达成赔偿协议如下：

第一条赔偿对象

1、甲方工亡职工()的赔偿权利主体人员范围；

2、乙方承诺已得到以上全部近亲属的授权及认可，保证具有代表工亡职工全部赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清晰了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的`法律问题及其他问题询问相关专业人士，并清晰明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议；

2、在乙方签订本协议后，乙方应保证及促使甲方工亡职工的其他直系亲属不得再以相同理由主见任何经济赔偿。

其次条赔偿金额及方式：

根据(工伤保险条例)及(省(工伤保险条例)实施看法)及市统计局发布的城镇职工上年度年均工资计算，甲方应当向乙方赔偿的全部金额为元，其中丧葬补助金元，供给亲属抚恤金元，一次性工亡补助金元，

其他费用(包括但不限于对配偶的适度补偿、医疗、往/返交通、陪护、住院伙食补助、丧葬费、亡者整容费等)元。

除上述费用外，乙方不得再向甲方主见任何赔偿或补偿费用。

经甲乙双方协商，详细赔偿方式为：本协议生效后日内，由甲方一次性于工亡者火化后在向乙方支付全部赔偿金额(转帐/现金)元；

第三条赔偿效果

1、甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本领件或有任何异议。

2、乙方自行负责赔偿款项在供给亲属间依法合理安排，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

如乙方违反上述约定，则构成违约，应担当以下违约责任。

第五条违约责任

1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币元作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

第五条争议解决

本协议各方当事人对本协议有关条款的说明或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向甲方所在地法院提起诉讼。

第六条其他

本协议可依据各方看法进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人签字之日起生效。本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。

(以下无正文，为(赔偿协议)双方之签字页)

甲方：

法定代表人或授权代表签字：

签订日期：年月日

乙方：

签订日期：年月日

工亡赔偿协议书的范本2

甲方：用人单位

乙方：（死者配偶、子女、死者父母）

鉴于：

死者姓名（性别，诞生__年__月__日，公民身份证号，）系甲方员工，于20xx__年__月__日因疾病送医，并于20xx__年__月__日医治无效死亡。为妥当解决死亡善后事宜，甲方现以工亡标准，并依据《工伤保险条例》等法律法规所规定的费用与乙方达成赔偿协议如下：

1、乙方已就协议中所涉及的法律问题及其他问题询问相关专业人士，非常清晰非常明白本协议所约定的权利义务，并在自愿的基础上签订本协议。

2、乙方承诺：乙方为全部有权赔偿权利主体，若出现其它有权赔偿权利主体，则一次性工亡赔偿金乙方承诺与该权利主体之间进行再安排。

3、协议双方确认，死者治疗费用业已由甲方予以支付。现双方协议甲方向乙方另行赔偿元，该费用包括但不限于丧葬补助金元，供给亲属抚恤金，一次性工亡补助金等。

4、除上述费用外，乙方不得再向甲方主见任何赔偿或补偿费用。

5、详细赔偿方式为：本协议生效后，由甲方于内向乙方指定银行帐号支付全部赔偿费用。

6、乙方指定帐号，开户人：，开户行：，开户帐号：

7、甲方履行本协议项下的`赔偿义务后，乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事赔偿要求。

7、乙方不得在任何场合任何时间任何地点以任何方式诋毁、羞辱、损害甲方的企业形象；亦不得以任何形式向有关政府部门或司法机关申诉、投诉、仲裁或诉讼。

8、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币元作为违约金。

9、协议任何一方违约，则应向协议相对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、律师费等。

10、本协议各方当事人对本协议有关条款的说明或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决，否则则任何一方当事人均有权向甲方所在地法院提起诉讼。

11、本协议一式份，甲方执份，乙方执份。本协议双方签字盖章后生效，未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力；

12、乙方须供应乙方身份证、结婚证、户口本等可以证明死者继承人的身份的证件作为本协议附件。