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文档简介
申办医疗机构可行性争论报告申办单位沂水县沂水镇社区卫生效劳中心〔章〕申办人(负责人) 付兆国 〔章〕居住地址 人民医院家属院电 话 2251728邮 编 276400申请日期 2023年6月20日1单位规模4000单位规模4000平方米经营范围预防保健科、内科、妇产科、精神科、口腔科、中医科、康复医学科、医学影像科注册资金300万元执照或政府批文单位名称沂水镇社区卫生效劳中心2251728地址沂水镇政府驻地276400单位性质集体联系人付兆国法人代表付兆国 身份证号备注:备注:说明:1、此表由申请办医的企事业单位或社团填写,个体办医不填;2、“单位性质”填:国营、集体、私营、外资、中外合资、个体其中的一项;3、“执照或政府批文”填企业法人营业执照注册号或政府批文号。〔验证后交复印件〕二、医疗机构负责人状况姓名 付兆国 性别男诞生年月
1968.1专业 学历 本科
技术职称主治医师学位毕业院校医师资格级别
潍坊医学院毕业时间2023.1执业医师 类别 临床医师资格证书编码户口所在地沂水镇卫生院身份证号简历:
沂水县人民医院家属院1990.7-1997.6 山东省沂南金矿职工医院1997.6-2023.4 沂水镇卫生院2023.4-2023.7 沙沟镇中心卫生院2023.7---至今沂水镇卫生院提交证件:〔验原件后交复印件〕1、身份证;2、毕业证;3、技术职称证;4、中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书。5、非在职证明〔如待业证、退休证〕;三、拟设医疗机构简况名称:同济门诊部 址:沂水县沂蒙山路27-3号 :276400全部制形式:〔1〕国营〔2〕集体〔3〕私营〔4〕私人联合〔5〕外资〔6〕中外合资〔7〕其他〔2〕主管单位名称或申请人姓名:沂水镇卫生院效劳对象:社会效劳方式:√门诊□急诊□住院□家庭病床□巡诊□其它诊疗时间:24小时病床数:5张 牙椅数:1张占地面积:2023平方米 建筑面积:1600平方米建筑面积中业务用房面积:800平方米资金总计:200万元;固定资产:150万元;流淌资金:50万元科室设置:急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、医学检验科、医学影像科、预防保健科备注:说明:1、“全部制形式”在此〔〕中填选择的号码;2、“效劳方式”在□中划√;3、“科室设置”:医院以下规模按“医疗机构诊疗科目申请表”填写一级科目;医院按“医疗机构诊疗科目申请表”说明填写(见后页)四、医疗机构诊疗科目申请表 请在□中划√代码 诊疗科目 代码 诊疗科目√01.预防保健科 医学检验科□02.全科医疗科 □31.病理科√03.内科 √32.医学影像科√04.外科 √50.中医科√05.妇产科 □50.01.内科专业□06.妇女保健科 □50.02外科专业√07.儿科 □50.03.妇产科专业□08.小儿外科 □50.04儿科专业□09.儿童保健科 □50.05.皮肤科专业√10.眼科 □50.06.眼科专业√11.耳鼻咽喉科 □50.07耳鼻咽喉科□12.口腔科 □50.08口腔科专业□13.皮肤科 □50.09肿瘤科专业□14.医疗美容科 □50.10骨伤科专业□15.精神科 □50.11肛肠科专业□16.传染科 □50.12老年病科专业□17.结核病科 □50.13.针炙科专业□18.地方病科 □50.14推拿科专业□□19.肿瘤科 □50.15康复医学专业√20.急诊医学科 □50.16急诊科专业□21.康复医学科 □50.17预防保健科专业□□22.运动医学科 □50.18其它□23.职业病科 □51.民族医学科□24.临终关心科 □52、中西医结合科□25.特种医学与军事医学科□26.麻醉科职工总数:35职工总数:35其中卫生技术人员数:31行政后勤人员数:4医生主任医师副主任医师主治医师住院医师医士133医师资格 执业医师 执业助理医师7药剂 主任药剂师 副主任药剂师 主管药剂师 药剂师 人员 1检验 主任检验师 副主任检验师 主管检验师 人员 1
检验士放射人员
主任护师 副主任护师 .主管护师 护师1主任技师 副主任技师 主管技师 技师1
护士 护理员5技士工程人员 高级工程师 工程师 助理工程师 技术员争论 争论员 副争论员 助理争论员 人员教学 教授 副教授 讲师 人员财会 高级会计师 会计师 助理睬计师 人员 1养分师康复治疗人员其它人员
1 工人 3六、聘用人员名单姓名姓名性别年龄学历专业职称医师资格级别沈丰强男26本科内科执业医师吕俊江男57大专外科副高级执业医师赵凤征女58大专妇产科高级执业医师杨介霞女54中专妇产科中级执业医师宋生彬男71中专中医科副高级执业医师逄奉信男59大专皮肤科副高级执业医师张元林男53中专五官科中级执业医师林凡余男56中专影像科中级执业医师赵婧女25中专药剂药士崔雪萍女21中专护理护士张翠霞女22中专护理护士尤洁女19中专护理护士刘如霞女22中专护理护士张琪女23中专护理护士丁娜女27大专护理护士七、聘用人员状况表姓名姓名赵凤征性别女年龄58从事专业临床医学技术职称主任医师学历本科学位毕业院校昌潍医学院毕业时间1973.8医师资格级别执业医师证书编码身份证号现在住址电话简历:1973.8-1991.7 胶南市人民医院医师 主治医师副院长1991.7-2023.12胶南妇保院院长副主任医师2023.12-2023.11胶南妇保院院长副主任医师主任医师2023.11-2023.12胶南妇保院专家门诊提交证件〔验原件后交复印件〕:1、身份证; 2、毕业证; 3、技术职称证;4、中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书;5、非在职证明〔如离职证、退休证、待业证等〕。〔每位聘用人员填写一份,不够自行加页〕名称名称数量名称数量√√√〔8〕800mAX光机mAX光机〔17〕环氧乙烷消毒设备√〔一〕根本设备:除颤器、呼吸机、麻醉机、B检验设备:血球计数普超、心电图、酶标仪、酶标生化、尿常规分析通设备开包、电动洗胃机、心电监护仪。的仪器和设备。〔三〕有与开展的诊疗科目相应的其他设备。套设备、离心机。设备,空气消毒设备。〔1〕伽玛刀〔10〕r-照相机〔11〕体外循环机设备CT〔12〕腹腔镜〔手术用〕CT〔13〕碎石机〔5〕钴-60治疗机〔14〕彩色多普勒成像仪〔6〕万元以上〕〔7〕500mAX光机√〔16〕血液透析机注:一般设备栏按“医疗机构根本标准”逐项填写,如纸不够,请自行另附页。九、选址依据、所在地区医疗资源分布及医疗效劳需求分析:27-3现有医疗机构较少,离县人民医院2023米以上,便利该区域群众就医。2.交通便捷,汽车、急救车等均可直达医院。四周环境及公共设施状况医院地址的东面是商业街,南面是居民区,西面是商业街和居民区,北面是居民区及工厂企业。占地、建设面积20231600平方米。建筑面积中业务800平方米。说明:门诊部以下规模只填选址依据十、所在地区人口分布,人群安康状况和疾病流行及有关疾病患病率。辖区内无法定传染病和地方病流行,辖区老年人占人口总数为3000多人,以老年慢性病〔高血压、冠心病、糖尿病〕为主,其中老年人中高10%。说明:门诊部以下规模不填十一、效劳半径及在此区域内与其它医疗机构的关系和可能造成的影响:效劳半径是以城区为中心,向沂水县所辖乡镇辐射。效劳半径区域内的其它医疗机构主要是个体诊所和本主管单位所属卫生室。我部将于周边医疗机构进展亲热的业务联系和技术协作,友好合作,公正竞争,共同为本地区群众效劳,搞好本地区的社区医疗效劳。说明:门诊部以下规模不填十二、污水污物处理方案:1、污水:进入污水池,经排污系统统一处理。2、污物:①特别感染性污物:燃烧。②病人的体液、排泄物等置于容器中,参加消毒液后倒入排污池。③病理、废弃物经消毒后置于规定容器内集中后送到卫生部门指定地方统一处理。④化验室废弃物经灭菌或消毒处理后,集中送到卫生部门指定地方统一处理。统一处理。⑦化学性废弃物:倒入医院污水池中,经污水处理系统统一处理。⑧放射性废弃物:按放射性物品设置、保管、处理。十三、通讯、供电、上下水道、消防设施及消毒隔离设施状况:门诊部的通讯通过电信部门的固定程控、手机及内部网进展对外和对内联络。供电系统拟设专线双路供电,同时自备发电机组能满足外电停电时临床用电需要。上下水道承受符合门诊部建筑标准要求的管道铺设,由自来水公司统一供水,并在楼顶设备用水池,以防自来水停水时临床应急用水。消防设施按门诊部建筑消防标准设置,由消防部门验收合门把手上放消毒毛巾。〔3〕隔离衣、衣架。〔4〕设福尔马林熏箱、消毒一般用物。〔5〕门口设踏脚垫、用消毒液浸湿。〔6〕洗手用法、避污纸等。〔人〕〔人〕地址27-3号〔200米〕资金总额:200万元。其中:固定资金:150万元;流淌资金:50万元。责任。负责人签字:年月日〔章〕财政部门或其认定部门意见审查意见:负责人签字年月日〔章〕固定资金来源自筹150万元构成和数额固定资金来源自筹150万元构成和数额流淌资金来源自筹50万元和数额主管财务经审查,状况属实,同意将固定资金万元和单位证明流淌资金万元作为该医疗机构的注册资
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