2023年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年江苏省徐州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪一项不属于病理学的研究内容（）

A.病因B.发病机理C.经过和转归D.诊断治疗

2.引起炎症最常见的因素是（）

A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应

3.下列关于神经元轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.具有快速的顺向轴浆运输方式B.具有慢速的顺向轴浆运输方式C.具有逆向的轴浆运输方式D.缺氧对轴浆运输无影响

4.全血的黏滞性主要取决于（）

A.血浆蛋白含量B.红细胞数量C.白细胞数量D.红细胞的叠

5.一患者，急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下见肝细胞广泛大片坏死，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润，应诊断为（）

A.慢性轻型肝炎B.慢性重型肝炎C.亚急性重症肝炎D.急性重型肝炎

6.促进乳腺发育，并引起和维持泌乳的激素是（）

A.催乳素B.催产素C.二者均是D.二者均非

7.下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是（）

A.表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主

B.坏死组织下有新生毛细血管和成纤维细胞

C.底层瘢痕内可见增生性动脉内膜炎

D.溃疡周围见大量异型细胞增生

8.已知受血者血型为A型，交叉配血时，主侧不凝集，次侧凝集，则献血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

9.细胞嗜酸性坏死最常见于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

10.临床出现多种器官的脓肿，血中可查到细菌，应为（）

A.菌血症B.毒血症C.脓毒血症D.败血症

11.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

12.恶性度最低的胃癌组织学类型是（）

A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.单纯癌D.硬癌

13.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

14.血管壁玻璃样变性时，形成病变物质的主要成分是（）

A.胶原纤维B.弹力纤维C.血浆蛋白D.增生的内皮细胞

15.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

16.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

17.交感神经系统不具有哪一特点（）

A.节前纤维短，节后纤维长

B.支配几乎所有内脏器官

C.应急状态下，表现为一系列交感肾上腺髓质系统活动亢进的现象

D.交感反应的范围比较局限

18.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

19.兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

20.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

21.急进型高血压最基本的病理变化是（）

A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

22.含细菌的血栓脱落所引起的梗死为（）

A.单纯性梗死B.贫血性梗死C.出血性梗死D.败血性梗死

23.肾梗死周围可见充血、出血带，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

24.对胃液中盐酸作用的描述，错误的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性，易于水解C.杀死进入胃内的细菌D.进入小肠后抑制胰液的分泌

25.低氧引起呼吸兴奋，主要是通过直接刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

26.属于癌前病变的乳腺疾病是（）

A.纤维瘤B.囊肿病C.硬化性腺病D.纤维腺瘤

27.肝素抗凝的主要作用机理是（）

A.抑制凝血酶原的激活B.与抗凝血酶Ⅲ结合，迅速灭活凝血因子C.促进纤维蛋白吸附凝血酶D.抑制因子Ⅹ的激活

28.机体内环境的稳态是指（）

A.细胞外液理化因素保持不变

B.细胞内液理化因素保持不变

C.细胞外液的理化性质在一定范围内波动

D.细胞内液的理化性质在一定范围内波动

29.成年人生长素分泌过多将导致（）

A.肥胖症B.黏液性水肿C.巨人症D.肢端肥大症

30.迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是（）

A.水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

B.水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富

C.水分多，碳酸氢盐和酶的含量也丰富

D.水分少，碳酸氢盐和酶的含量也少

二、填空题(20题)31.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

32.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

33.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

36.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

37.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

38.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

39.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

40.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

41.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

42.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

43.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

44.炎症的基本病理变化是____、____和____

45.红细胞生成的主要调节因素是____和____

46.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

47.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

48.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

49.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

50.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

三、名词解释(5题)51.渗透性利尿

52.主动转运

53.肺换气

54.胸膜腔内压

55.血型

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

57.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)58.突触后抑制分哪几类？并举例说明各类的作用机制及生理意义

59.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

六、单选题(1题)60.下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的（）

A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.缩宫素

参考答案

1.DD病理学是研究疾病的病因、发病机制及其发生发展规律，以及疾病时组织器官发生的代谢、功能和形态结构改变的一门科学

2.CC生物性因子是最重要、最常见的炎症原因

3.DD轴浆运输是指在轴突内借助轴浆流动而运输物质的现象。它对维持神经元的正常结构和功能的完整性有着重要意义。轴浆运输是一个主动的过程，具有双向性。缺氧可影响轴浆运输。轴浆运输分为：①顺向轴浆运输：自胞体向轴突末梢的轴浆运输。顺向轴浆运输又可分为快速轴浆运输和慢速轴浆运输两种；②逆向轴浆运输：自轴突末梢向胞体的轴浆运输

4.BB全血的黏滞性为水的4~5倍，主要取决于红细胞的数量

5.DD急性重型肝炎急性起病，病情进展迅速，肝脏体积明显缩小，色黄，质软，镜下特点为肝细胞广泛大片坏死，肝细胞再生不明显，有多量淋巴细胞、巨噬细胞浸润

6.AA催乳素、雌激素、孕激素能在妊娠期间促进乳腺发育，并引起和维持泌乳。催产素主要引起射乳

7.DD镜下溃疡的底部从表层到深层可大致分为4层：①渗出层:最表层由白细胞和纤维素等少量的炎性渗出物覆盖；②坏死层:主要由坏死的细胞碎片组成；③肉芽组织层:主要由毛细血管和成纤维细胞构成；④瘢痕组织层:由肉芽组织移行而来，主要由大量的胶原纤维和少数纤维细胞组成

8.DD受血者血型为A型，其红细胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合，在此主侧不发生凝集，说明供血者的红细胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次侧是指受血者的红细胞与供血者的血清相混合，此处发生凝集，说明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故献血者血型为O型

9.DD细胞嗜酸性坏死最常见于病毒性肝炎，嗜酸性坏死往往累及单个或几个细胞，散在于肝小叶内。镜下见肝细胞水分脱失浓缩，体积缩小，嗜酸性染色增强

10.CC由化脓性细菌所引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症，不仅在血中繁殖，而且随血流播散，常在身体其他部位发生多个继发性脓肿

11.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

12.AA胃癌以腺癌最多见。腺管状腺癌癌细胞大多呈柱状，排列成腺腔，组织分化较高，恶性度较低，转移较晚

13.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

14.CC血管壁玻璃样变性最容易发生在细动脉管壁，形成病变物质的主要成分是血浆蛋白

15.CC风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

16.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

17.DD交感神经系统支配几乎所有内脏器官，交感反应的范围比较广泛

18.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

19.CC兴奋性递质作用于突触后膜上的相应受体后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

20.CC主动脉粥样硬化病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

21.D恶性高血压亦称急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而来，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死）。

22.DD败血性梗死:由含有细菌的栓子阻塞引起。常见于急性细菌性心内膜炎，从心瓣膜脱落的含菌栓子顺血流运行造成相应器官或组织动脉栓塞，在引起局部梗死的同时，化脓菌在栓塞处生长、繁殖形成栓塞性脓肿

23.BB肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期，梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带

24.DD盐酸是引起S细胞分泌促胰液素的敏感刺激，盐酸进入小肠后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促进胰液的分泌

25.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快

26.BB囊肿病又称乳腺囊性增生症，特点是以小叶末梢导管和腺泡高度扩张成囊为特征。囊肿并伴有非典型增生性病变时，易癌变，视为癌前病变

27.BB肝素抗凝的主要作用机制是激活加强了抗凝血酶Ⅲ活性，灭活激活的凝血因子

28.CC机体的内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境理化性质维持相对稳定的状态

29.DD成年人生长素分泌过多将导致肢端肥大症。幼年人生长素分泌过多将导致巨

症。幼年人生长素分泌过少将导致侏儒症。成年甲状腺素分泌不足将导致黏液性水肿

30.AA迷走神经兴奋引起的胰液分泌的特点是水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富

31.变质性炎

32.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

33.滤过膜、负电荷

34.肝

35.下丘脑皮肤

36.单纯性甲状腺肿

37.减慢、收缩、增强

38.泡沫细胞

39.干酪样坏死、渗出

40.少于400超过150

41.红细胞

42.二棕榈酰卵磷脂

43.渗出层

44.变质

45.促红细胞生成素

46.抑制、易化

47.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

48.辐射

49.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

50.反射

51.渗透性利尿：因肾小管中溶质的浓度升高，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿

52.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

53.肺换气：肺泡与肺毛细血管之间O2和CO2的交换，使静脉血转换为动脉血

54.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

55.血型：指血细胞（或红细胞）膜上特异凝集原（或抗原）的类型

56.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，小管渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

57.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1c