2022胰腺癌诊断指南与护理实践考题

胰腺癌诊断指南与护理实践考题

1.关于胰腺癌，下述哪项是正确的?:［单选题］*

A.多数由慢性胰腺炎伴钙化演变而来长

B.多为起源于胰腺腺泡细胞的髓样癌

C.胰头癌最多见*

D.胰头癌较胰体尾部癌转移更广泛

E.转移途径主要是经血循环转移至肝肺5骨得脑等处处

2.关于胰腺癌的发病，哪项不正确？［单选题］*

A.随着医疗水平提高，近年来胰腺癌发病率下降*

B.胰腺癌的发病，男多于女，60岁左右为高峰

C.胰腺癌恶性程度高，发展较快，预后极差

D.胰腺癌的确切病因至今未查明

E.胰腺癌的发病，可能与饮食吸烟摄入的致癌物质及环境污染有关

3.临床疑诊为胰腺癌，首选下列哪项检查性:［单选题］*

A.CA19-9与其它胰癌标记物

B超显像检查*

C.X线钢餐造影

D.CT扫描

E.选择性动脉造影

4.为判断胰腺癌的病变范围和切除可能性生，首选:e［单选题］*

A.CT

B超显像检查

C.内镜逆行胰胆管造影

D.选择性动脉造影

E.内镜超声*

5.关于急性水肿性胰腺炎，下列哪项是错误的一o［单选题］

A.部分病人可见轻度黄疸

B.持续性腹痛，阵发性加重

C.常继发于胆道疾病

D.多数病人可发生休克*

E.少数病人可发生假性囊肿

6.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为」单选题］*

A.腹部压痛

B.一般情况差

C.呕吐

D.腹胀和肠鸣音稍减弱

E.剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射*

7.急性胰腺炎病情严重的重要指标是_____o［单选题］*

A.血淀粉酶＞256U(温氏法)

B.血白细胞＞15_109/L

C.血钙＜1.75mmol/L(7mg/*

d)胆红素123.5

E.血清脂肪酶＞1.5U

8.预防急性胰腺炎发生中，主要措施是_____。［单选题］

A.防止胆道疾病的发生*

B.经常服用磺胺药和抗生素

C.经常服用消化酶类药物

D.注意饮食卫生

E.积极治疗十二指肠疾病

9.治疗急性胰腺炎，禁用［单选题］*

A.吗啡止痛*

B.抗胆碱能药物

C.给予钙盐

D.胃肠减压

E.补充血容量

10.急性水肿性胰腺炎的治疗措施为o［单选题］*

A.应用抗生素

B.抗胆碱能药物

C.静脉补液

D.胃肠减压

E.以上都正确*

11.大多数慢性胰腺炎来自—［单选题］*

A.胆石症

B.急性胰腺炎*

C.胰腺外伤

D.饮酒

E.胰管梗阻

12.胰头癌的主要临床特点»［单选题］*

A胆囊增大

B.厌食、消瘦、乏力

C.黄疸*

D.上腹部隐痛

E.肝脏肿大

13.梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是_______［单选题］*

A胆石症

B.硬化性胆管炎

C.胆道蛔虫症

D.壶腹周围癌*

E.十二指肠乳头炎

14.136umol/L(8mg/dl),D_Bil80umol/L(4.7mg/dl),尿胆原(-)。肝功能正常，为确诊

应首选一［单选题］*

A.肝穿刺

B.胃肠短餐透视

C.CT检查

D.B超*

E.放射性核素扫描

15.40岁以上的患者，近期出现下列哪些症状时应考虑有胰腺癌的可能？*

A.持续性止腹疼痛，进餐后加重伴食欲下降年*

B.不能解释的进行性消瘦!*

C.不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重心*

D.多发性深静脉血栓或游赵性静脉炎*

E.有胰腺癌家簇史*

16.胰腺体部癌的临床特点是:;*

A.常有明显腹痛，并向背部放射*

B.取仰卧位可使腹痛减轻

C.进行性消瘦*

D.常早期出现黄疸

E.疼痛部位在中:上腹部深处偏右：

17.急性胰腺炎发病的基本条件为o*

A.胃酸分泌增加

B.胰脂肪酶是激活其他酶的主要原因

C.胰液外渗与胰实质接触*

D.胰腺中的消化酶被某种因素所激活，发生自体消化，引起水肿、出血等*

E.氧自由基损伤

18.急性胰腺炎病情严重时出现—*

A.血钙降低*

B.休克*

C.血与尿淀粉酶明显升高

D.腹膜炎和严重肠麻痹*

E.血尿素氮或肌酊增高，酸中毒*

19.急性胰腺时淀粉酶值的临床意义为.

A.淀粉酶值的高低，与病情轻重不一定成正比。*

B.淀粉酶值持续升高提示有并发症的可能*

C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复*

D.淀粉酶值不高，说明不是胰腺炎

E.淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也愈高*

20.急性胰腺炎的非手术疗法包括。*

B.补液、防治休克*

C.解痉、止痛*

D.抗感染*

E抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂*

A.禁食、鼻胃管减压*

21.急性胰胰炎的手术适应症为。*

A.急性水肿性胰腺炎

B.合并胆道疾病*

C.继发胰腺感染*

D.虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化*

E.诊断不确定*

22.胰腺癌最常见的首发症状是（）［单选题］*

A.上腹痛及上腹部饱胀不适*

B.黄疸

C.食欲缺乏

D消化不良

E.乏力、消瘦

23.胰体癌的主要症状是（）［单选题］*

A.黄疸

B.腹痛*

C.恶心呕吐

D.乏力消瘦

E.腹泻或便秘

24.胰头癌最主要的临床表现是（）［单选题］*

A.食欲缺乏

B.恶心呕吐

C.乏力消瘦

D.黄疸*

E.上腹部饱胀不适

25.病人，男性,46岁。近1个月来食欲差，上腹闷胀不适皮肤黄疸进行性加重。查体:

肝大，胆囊肿大，大便隐血试验阴性。可考虑是（）［单选题］*

A.慢性胆囊炎

B.胰头癌*

C.胆管结石

D.急性胰腺炎

E.肝癌

26.胰头癌的有效治疗方法是（）［单选题］*

A.手术切除*

B.化学治疗

C.免疫治疗

D.放射治疗

E.中医中药治疗

27病人，女性，59岁。胰腺癌根治术后第6天，体温39.1℃,脉搏106次/分,主诉

腹痛。查体；右上腹压痛反跳痛、肌紧张，T形管引流量突然减少，并可见腹壁伤口处溢出

胆汁样液体。该病人可能发生了（）［单选题］*

A.出血

B.胰屡

C.感染

D胆瘦*

E.引流管脱落

28.病人男，68岁。行胰头十二指肠切除术（Whipple术后4小时，病人变换卧位后30

分钟内，腹腔引流管突然引出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是（）［单选题］*

A.恢复原卧位

B.加大吸引负压，促进引流

C.严密观察生命体征，报告医生*

D.加快输液输血速度

E.夹闭引流管，暂停引流

29.病人，女性，70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌,

拟行手术治疗。为改善病人的营养状况，减少并发症，术前应（）［单选题］

A.输全血

B.输白蛋白

C.补充葡萄糖*

D.输血浆

E.增加脂肪摄入

30.病人，女性。因皮肤黄疸进行性加重入院，入院后诊断为胰头癌，行手术根治。出

院前护士对其进行饮食指导，正确的是（）［单选题］*

A.高脂，低糖，高维生素

B.高脂，高糖，高维生素

C.低脂，高糖，高维生素*

D.低蛋白，高糖，高维生素

E.高蛋白，高脂，高维生素

31.病人，男性，48岁。因患胰腺癌入院拟行手术治疗，现空腹血糖7.8mmol/L0术前

给予注射胰岛素，其作用是（）［单选题］*

A.促进蛋白质合成

B.利于吻合口愈合

C.抑制胰腺分泌

D.抑制胰酶活性

E.控制血糖*

32.胰腺癌术后胆屡并发症发生的时间一般在（）［单选题］*

A.5-10天*

8.3~4天

C.15~2。天

D.ll~14天

口~2天

33.胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是：［单选题］*

维生素A

维生素B

维生素K*

维生素E

34.患者女性，56岁，右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸，间歇性反复发作,最可能的诊

断是［单选题］*

胰头癌*

肝癌

胆总管结石

阿米巴脓肿

35.病人男性，45岁。以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。病人诉全身瘙痒。给予

的护理措施不包括（）［单选题］*

A.协助病人抓挠减轻瘙痒*

B.涂抹止痒药物

C.用温水毛巾擦拭

D.剪短病人指甲

E.注意观察病人皮肤情况

36.胰十二指肠切除范围不包括*

胰头、胆囊和胆总管、远端胃、十二指肠、空肠上段，同时清除周围淋巴结。

胰头、胆囊和胆总管*

保留全胃、幽门和十二指肠球部*

远端胃、十二指肠及空肠上段*

胰腺全切除术*

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