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文档简介

主管护师(护理学)内科护理学真题

(总分:150.00,做题时间:120分钟)

一、A1/A2题型(总题数:162,分数:131.96)

1.关于正常人皮质醇节律,下述哪项最正确

A.清晨最高,午夜最低,

B.清晨最高,下午最低

C.午夜最高,清晨最低

D.下午最局,午夜最低

E.午夜最高,下午最低

解析:

2.有机磷农药急性中毒,瞳孔变化是

A.可略缩小

B.明显缩小V

C.大小不等

D.扩大

E.无变化

解析:

3.下列概念哪项是错误的

A.污染区指病室、患者厕所、浴室及污物处置室

B.医护办公室、消毒室、走廊属于半污染区

C.清洁区指医护办公室、走廊J

D.医护值班室、更衣室、配膳室、库房属于清洁区

E.传染病房分为清洁区、半污染区、污染区

解析:传染病房可划分为清洁区、污染区与半污染区。污染区指常与患者接触、经常被病原微生物污染的

区域,包括病室、患者洗浴间、厕所、处置间等。清洁区指未与患者接触、未被病原微生物污染的区域,

如值班室、更衣室、配膳室、库房等。医护办公室、消毒室、内走廊等为有可能被病原微生物污染的区域,

属于半污染区而不是清洁区,因此C选项所指是错误的。

【该题针时“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】

4.流行性乙型脑炎最常见的并发症为

A.压疮

B.尿路感染

C.肺不张

D.支气管肺炎V

E.败血症

解析:

5.伤寒患者病后可获得

A.暂时免疫

B.无免疫,可再次患病

C.较长时间的免疫

D.持久性免疫-J

E.一定的免疫力

解析:人群对伤寒杆菌普遍易感,病后可产生持久免疫力,再次发病者少见。

【该题针对“基础知识-伤寒病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

6.目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是

A.发病急缓

B.瘫痪程度

C.昏迷深浅

D.脑脊液检查

E.脑CT检查V

解析:脑出血发病后出血区域经CT检查出现边界清楚的高密度影:脑血栓形成24小时以后脑梗死区CT检

查出现低密度灶。

【该题针对“基础知识-脑出血病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

7.女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘

油3片无效,出冷汗;路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行

链激酶治疗。患者问护士链激能治疗的作用是什么,护士正确的回答是

A.解除疼痛

B.扩张冠状动脉

C.抑制血小板的聚集

D.防止冠脉内血栓形成

E.溶解冠脉内血检J

解析:

8.男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后

出现4次黑便。此患者最合适的治疗为

A.服用奥美拉唾加阿莫西林或甲硝哇V

B.口服氢氧化铝凝胶

C.肌内注射阿托品

D.紧急手术

E.口服硫糖铝

解析:

9.男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应

迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关

A.上消化道出血

B.疼痛4

C.摄入大量高蛋白饮食

D.大量放腹水

E.感染

解析:

10.男性,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面浮肿,肉眼血尿而来院就诊。体检:血压135/95mmHg,

尿常规蛋白:(++),红细胞满视野,白细胞5〜10个/HP。检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对患者

进行健康宣教错误的是

A.增强体质,预防感冒

B.慢性扁桃体炎反复发作应考虑手术摘除

C.临床痊愈后无需门诊复查V

D.少数血尿及微量蛋白尿可迁延较长时间,应定期复查

E.本病大多预后良好

解析:

11.女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14X10/L,

网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。最可能的医疗诊断是

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血V

D.溶血性贫血

E.地中海贫血

解析:

12.女性,35岁,因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕手

术,焦虑不安。为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,术前常用下列哪种药物

A.普蔡洛尔

B.苯巴比妥

C.甲状腺素

I).复方碘溶液,

E.硫氧嗑噬

解析:

13.心脏按压的部位为

A.胸骨中下1/3-J

B.胸骨中1/3

C.胸骨下1/3

D.胸骨中段

E.胸部左侧

解析:

14.男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示

窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不

全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为

OmmHgo经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。此时处理应

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因J

B.静脉注射普罗帕丽(心律平)

C.静脉滴注利多卡因

D.多巴酚丁胺静脉滴注

E.停用所有药物观察

解析:

15.哪种肺癌对化疗最敏感

A.鳞状上皮癌

B.肺泡细胞癌

C.腺癌

D.未分化癌J

E.大细胞癌

解析:

16.心肺复苏应该在何种地方进行

A.柔软的床上

B.地板上

C.地板的软垫上

I).硬板床上>/

E.水泥地上

解析:

17.慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是

A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多

B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏

C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚

D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体

E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高V

解析:慢性胃炎的辅助检查:1.胃镜及活组织检查一为最可靠的确诊方法,可通过活检确定胃炎的类型。

由于慢性胃炎病变可呈灶性分布,活检应多部位取材。2.幽门螺杆菌检查一常用方法有涂片、培养、尿素

酶测定等。3.血清学检查一多灶性萎缩性胃炎血清促胃液素含量下降,壁细胞抗体滴度低;自身免疫性胃

炎血清促胃液素含量明显增高,壁细胞抗体和内因子抗体均可测得。八n/【该题针对“基础知识-急慢性胃

炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

18.晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是

A.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒J

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒

解析:晚期肝硬化患者多有呕吐、腹泻、摄入不足、长期应用利尿剂或高渗葡萄糖液、继发性醛固酮增多

等,均可导致或加重血钾和血氯的降低,低钾低氯血症可导致代谢性碱中毒。八n/【该题针对“专业知识-

肝硬化临床表现和治疗”知识点进行考核】

19.在我国导致慢性肾衰竭主要原因为

A.梗阻性肾病

B.糖尿病肾病

C.原发性肾小球病V

D.狼疮性肾炎

E.高血压肾疾病

解析:我国导致慢性肾衰竭的常见原因依次为原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、狼

疮性肾炎、梗阻性肾病、多囊肾等。

20.DIC典型的临床表现不包括

A.全身瘀斑

B.淋巴结、肝脾肿大V

C.休克

D.巩膜黄染

E.肺栓塞

解析:DIC的典型临床表现有:①出血,是最常见的早期表现之一,可导致巩膜黄染。慢性型出血常为反

复发作的淤斑或血肿。②血管栓塞,内脏栓塞以肺、肾最为常见,也可累及脑、心及胃肠等。③微循环障

碍,低血压或休克多见于急性型患者,可突然出现血压下降甚至休克,尿少或闭尿,呼吸及循环衰竭等症

状。④微血管性溶血。临床可表现为进行性贫血,贫血程度与出血不成比例。但无淋巴结、肝、脾大。

21.皮质醇增多症最常见的原因是

A.异位ACTH分泌过多

B.异位CRF分泌过多

C.肾上腺皮质腺癌

D.肾上腺皮质腺瘤

E.肾上腺皮质增生-J

解析:皮质醇增多症是各种原因所致肾上腺皮质醇分泌增多引起的临床综合征,又称库欣综合征。以满月

脸、向心性肥胖、多血质、皮肤紫纹、座疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等为主要表现。

【该题针对“基础知识-皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

22.有机磷中毒时,下列哪一项不符合揖草碱样表现

A.肌力减弱V

B.呕吐、腹痛、腹泻

C.瞳孔针尖样缩小

D.心率减慢

E.多汗

解析:

23.关于消毒的概念,下列哪项是错误的

A.病室的日常卫生处理、餐具消毒等属预防性消毒

B.预防性消毒是指对可能受病原体污染的场所、物品所作的消毒措施

C.终末消毒指预防性消毒J

D.疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒

E.消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒

解析:消毒的种类包括疫源地消毒和预防性消毒。疫源地消毒包括随时消毒和终末消毒,终末消毒是指传

染源已离开疫源地所进行的最后一次彻底的消毒措施,是对已经受到病原体污染的物品和场所进行的消毒,

如患者出院、转科或死亡,对其所住病室和用物等的消毒。预防性消毒是对可能受到病原体污染的物品和

场所进行的消毒,如病室的日常卫生处理、餐具消毒等。因此终末消毒不是预防性消毒。

【该题针对“基础知识-传染病的临床特征”知识点进行考核】

24.对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是

A.恶心、呕吐

B.出血倾向

C.黄疸迅速加深

D.腹水

E.中枢神经系统症状7

解析:

25.对伤寒腹胀患者的护理,不正确的是

A.用松节油热敷腹部

B.协助轻轻翻身

C.可轻轻按摩腹部

D.肛管排气

E.可进食糖类饮食V

解析:

26.下列哪项不属于脑桥出血的表现

A.对侧偏盲V

B.突然深昏迷

C.中枢性高热

D.四肢瘫痪

E.两侧瞳孔针尖般缩小

解析:

27.女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸

甘油3片无效,出冷汗;路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进

行链激酶治疗。护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,你正确的回答是

A.用力过度引起虚脱反应

B.腹压增加导致呕吐加剧

C.血压陡升导致脑出血

1),氧耗量增加梗死面积扩大V

E.血流加速致脑栓塞

解析:

28.男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先

后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查腹部压痛明显,腹肌僵直,

有反跳痛,该患者可能并发

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.胆囊炎

D,上消化道大出血

E.穿孔V

解析:

29.男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应

迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关

A.灌肠或导泻清除肠内积血

B.静脉滴注谷氨酸钠

C.口服新霉素

D.便秘时可用米醋稀释灌肠

E.给予复方甘草合剂止咳祛痰V

解析:

30.男性,10岁,全身浮肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hbl40g/L.尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,

血BUN6nlmol/L,血Cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显

减少,血BUN升至18mmol/L尿镜检红细胞满视野。最可能诊断为

A.肾病综合征并泌尿系感染

B.肾病综合征并原发性腹膜炎

C.肾病综合征并肾静脉血栓V

D.肾病综合征并肾前性氮质血症

E.肾病综合征并Fanconi综合征

解析:

31.女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,-一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14X10/L,

网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要

A.心理社会资料

B.系统体格检查

C.既往史、职业史J

D.血象、骨髓象结果

E.主要症状及治疗经过

解析:

32.女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两

日发作一次,诊断为疟疾。最常用的治疗方案是

A.氯喳加伯氨喳V

B.乙胺n密绽加伯氨嗖

C.磺胺加乙胺喀绽

D.奎宁加乙胺喀绽

E.氯瞳

解析:

33.男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先

后出现4次黑便。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡,而胃镜检查发现幽门螺杆菌,该患者的

病因最可能是

A.幽门螺杆菌J

B.非笛体抗炎药

C.遗传

D.应激因素

E.心理因素

解析:

34.男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,

无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),

应考虑

A.急性坏死型胰腺炎7

B.急性阑尾炎

C.合并胆囊结石

D.败血症

E.急性腹膜炎

解析:

35.引起自发性气胸最常见的疾病是

A.慢性阻塞性肺疾病V

B.肺结核

C.肺癌

D.支气管扩张

E.尘肺

解析:自发性气胸分原发性和继发性,常见于慢性阻塞性肺疾病,最早出现症状是胸痛。

36.上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为

A.消化性溃疡出血

B.应激性溃疡出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血V

D.急性出血性胃炎出血

E.胃癌出血

解析:上消化道出血最常见的病因依次是:溃疡病、肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损

害、胃癌。其中,食管胃底静脉曲张破裂的发病与门静脉压力呈正相关。一般发病急,出血量大,病情危

重,复发率高,病死率亦高。

37.消化性溃疡的护理诊断不包括

A.焦虑

B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血

C.营养失调

D.腹痛

E.预感性悲哀4

解析:消化性溃疡的护理诊断有:①营养失调:低于机体需要量,与畏食、消化吸收不良有关。②知识缺

乏,缺乏对消化性溃疡病因及防治知识的了解。③焦虑与病情反复、病情迁延有关。④潜在并发症,穿孔、

幽门梗阻、癌变。

38.肝性脑病患者护理诊断下列哪项正确

A.有受伤的危险

B.知识缺乏

C.照顾者角色困难

D.感知觉改变

E.以上都对a

解析:

39.诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是

A.叶酸和维生素B12测定V

B.骨髓象

C.胃液分析

D.血象

E.内因子抗体测定

解析:巨幼细胞性贫血是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的一类大细胞性贫血。所以血清叶酸和

维生素B12测定对本病诊断有重要价值。

【该题针对"基础知识-巨幼细胞贫血病因及发病机制、辅助检杳”知识点进行考核】

40.DIC的首要治疗措施是

A.肝素抗凝

B.输浓缩血小板

C.去除诱因,治疗原发病V

D.补充凝血因子

E.抗纤溶治疗

解析:

41.1型糖尿病的主要死亡原因是

A.酮症酸中毒

B.感染

C.心脑血管病变

D.糖尿病肾病-J

E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷

解析:

42.误服强酸后,以下哪一项不宜采用

A.清洁洗胃V

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.服牛奶

D.经口腔气管插管

E.肌注镇静剂

解析:误服强酸强碱性化学液体,应立即经口腔气管插管、肌注镇静剂等治疗,立即给予牛奶、豆浆、鸡

蛋清服下,以减轻酸碱性液体对胃肠道的腐蚀;给予清水及催吐急救易引起胃穿孔。故选鼠

43.对狂犬病患者的正确治疗原则是

A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物

B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清

C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗7

D.用大剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法

E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物

解析:狂犬症目前尚无特效疗法,病人单室隔离,专人护理,积极对症处理、预防并发症,重点是维持呼

吸和循环功能。/\n/【该题针对“专业知识-狂犬病临床表现和治疗”知识点进行考核】

44.在甲型肝炎病程中哪期传染性最强

A.慢性期

B.黄疸期

C.潜伏期

D.恢复期

E.黄疸前期V

解析:黄疸前期:此期起病急,多有畏寒发热,体温38℃左右,全身乏力,食欲减退,厌油,恶心,呕吐,

上腹饱胀不适或轻泻,少数比例以上呼吸道感染症状为主要表现,继之尿色加深,此期一般持续5〜7日,

为传染性最强期。【该题针对“专业知识-病毒性肝炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

45.伤寒的典型临床表现是

A.持续发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少,

B.弛张热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少

C.不规则发热、脾脏肿大、玫瑰疹、相对缓脉、白细胞减少

D.持续发热、脾脏肿大、瘀点、重脉、白细胞减少

解析:

46.下列药物哪种不能用来治疗帕金森病

A.金刚烷胺

B.氯丙嗪V

C.左旋多巴

D.维生素E

E.安坦

解析:帕金森病的发病与多巴胺能神经元大量变性减少有关,故治疗常采用抗胆碱能药物(如培高利特)、

金刚烷胺、左旋多巴及其复方制剂、多巴胺受体激动剂(如盐酸苯海索)等。而氯丙嗪为中枢多巴胺受体

的阻断剂,不能用来治疗帕金森病。八n/【该题针对“专业知识-帕金森临床表现和治疗”知识点进行考核】

47.女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸

甘油3片无效,出冷汗;路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进

行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转,心肌梗死后第3天食欲增加,该患者在饮食上应注意什么,你的

回答是

A.禁食

B.按自己的需求进食

C.吃少量流质饮食,每天2次

D.少量多餐-J

E.多吃鸡蛋

解析:

48.男性,48岁,有胃病痛史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺

杆菌(+)。在询问病史时最有诊断价值是

A.上腹部痛阵发性加剧

B.饥饿痛为主,进食后缓解

C.疼痛往往于餐后0.5〜1小时出现V

D.上腹部痛无规律性

E.午夜痛为主

解析:

49.男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应

迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是

A.增加糖的供给,保护肝脏

B.导泻

C.抑制肠道细菌繁殖

D.改变肠道pH7

E.抑制血氨形成

解析:

50.男性,10岁,全身浮肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hbl40g/L.尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,

血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显

减少,血BUN升至18nlmol/L尿镜检红细胞满视野。该患者首选治疗药物为

A.泼尼松/

B.环磷酰胺

C.静脉输注白蛋白

D.静脉输注甘露醇

E.速尿

解析:

51.女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14X10/L,

网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。首选治疗

A.铁剂

B.肾上腺皮质激素

C.雄激素V

D.维生素C

E.安络血

解析:

52.女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两

日发作一次,诊断为疟疾。在疟原虫的生活史中,疟疾患者是

A.中间宿主J

B.第一中间宿主

C.第二中间宿主

D.终末宿主和储存宿主

解析:

53.男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先

后出现4次黑便。此患者最合适的治疗为

A.服用奥美拉理加阿莫西林或甲硝哇J

B.口服氢氧化铝凝胶

C.肌内注射阿托品

D.紧急手术

E.口服硫糖铝

解析:

54.男性,18岁。上呼吸道感染后2周,出现颜面浮肿,肉眼血尿而来院就诊。体检:血压135/95mmHg,

尿常规蛋白:(++),红细胞满视野,白细胞5〜10个/HP。患者急性期应进低盐饮食,其钠盐摄入量为

A.小于3g/SJ

B.小于4g/日

C.小于10g/日

D.小于5g/日

E.小于6g/S

解析:

55.关于气胸的处理,哪项是错误的

A.气胸量小于20ml,症状轻微,不需排气

B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气V

C.交通性气胸应作胸腔闭式引流

D.血气胸可作低位胸腔插管引流

E.复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连

解析:闭合性气胸气量少于该侧胸腔容积20%可自行吸收,气量较多时,可行胸腔闭式引流排气。

56.急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水

A.1〜3日V

B.36小时

C.24小时

D.8小时

E.12小时

解析:急性胰腺炎腹痛是本病主要表现和首发症状,疼痛时禁食禁水;3天,消失后可进少量糖类流食。

57.进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项

A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状

B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛

C.溃疡型胃癌出血时可有黑便或呕血

D.肺部出现哮鸣音V

E.可出现伴癌综合征

解析:进展期胃癌的症状:上腹痛,伴纳差、腹胀、上腹部不适、体重下降。体征:上腹部包块、上腹压

痛、淋巴结肿大、腹水、伴癌综合征、反复发作浅表性血栓性静脉炎(Trousseau征)、黑棘皮病、皮肌炎、

膜性肾病等。溃疡型胃癌引起上消化道出血时可有黑粪或呕血。所以选项D陈述错误,符合题意,本题选

58.急性胰腺炎发病因素中,哪项最常见

A.感染

B.腹部外伤

C.胰管梗阻

D.胆石症和胆道疾病V

E.暴饮暴食

解析:急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见,饮食因素次之。胆道结石、炎症或胆道蛔虫均引起急性

胰腺炎,其中以胆石症最为常见。

59.淋巴瘤的首发症状多为

A.腋下淋巴结肿大

B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大J

C.长期不明原因发热

D.肝脾肿大

E.深部淋巴结肿大

解析:淋巴瘤的首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大或局部肿块,同时可有相应器官压迫

的症状。

60.慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是

A.胸骨压痛

B.浅表淋巴结肿大

C.巨脾J

D.皮肤紫瘢

E.贫血貌

解析:

61.下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗

A.甲状腺巨大,有压迫症状

B.中至重度Graves病,长期服药无效者

C.妊娠早期J

1).结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

E.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进

解析:妊娠早期手术容易引起流产,其他几项皆是手术指征。

62.下列哪项不是判断糖尿病治疗效果的指标

A.餐后血糖

B.空腹血糖

C.尿糖

D.胰岛素释放试验V

E.糖化血红蛋白

解析:胰岛素释放试验一般用于了解胰岛6细胞的储备功能,也有助于糖尿病的分型及指导治疗。不是判

断糖尿病治疗效果的指标。

【该题针对“基础知识-糖尿病分类、病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

63.一氧化碳中毒时,最佳治疗方法是

A.脱水剂

B.高热营养

C.大量维生素

D.抗生素

E.高压氧治疗,

解析:

64.对狂犬病的治疗和护理,下列哪项是错误的

A.患者咽肌痉挛不能进食时,可静脉输液,但不应插管,以免增加对咽肌的刺激J

B.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,可气管切开和机械通气

C.医务人员接触患者时,应戴口罩和橡皮手套

D.患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激

解析:

65.指出下列何种是甲型肝炎的主要传播途径

A.母婴传播

B.唾液传播

C.注射、输血传播

D.粪一口传播4

E.飞沫传播

解析:甲型肝炎的主要传播途径是粪-口传播,水源或食物严重污染可引起暴发流行.【该题针对“基础知

识-病毒性肝炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

66.疟疾的症状发作是由于下列哪种原因

A.疟原虫在人体肝细胞内繁殖

B.疟原虫在人体红细胞内繁殖

C.疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细胞胀破

D.疟原虫在人体红细胞内,裂殖体成熟后使红细胞胀破V

E.疟原虫在人体红细胞内形成配子体

解析:

67.帕金森患者临床表现不应有

A.静止性震颤

B.面具脸

C.慌张步态

D.写字过小征

E.角膜K-F环7

解析:帕金森患者的临床表现有:①静止性震颤;②面具样脸;③慌张步态;④写字过小征。八n/【该题

针对“专业知识-帕金森临床表现和治疗”知识点进行考核】

68.男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示

窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不

全。入院后予以洋地黄,利尿剂和犷血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为

OmmHg.经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。患者神志不清,抽搐应考虑为

A.心源性休克

B.阿一斯综合征J

C.脑栓塞

D.一过性脑血管痉挛

E.重度心衰

解析:

69.男性,48岁,有胃病痛史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺

杆菌(+)。胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是

A.根据临床表现

B.根据全身情况

C.根据大便隐血持续阳性

D.根据胃镜与活组织检查V

E.根据疼痛程度

解析:

70.男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,

无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病

A.急性阑尾炎

B.急性肠炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎V

E.急性胆囊炎

解析:

71.男性,10岁,全身浮肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hbl40g/L.尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,

血BUN6mlnol/L,血Cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显

减少,血BUN升至18nlm01/L尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为

A.局蛋白饮食

B.低蛋白饮食

C.优质蛋白饮食J

D.优质高蛋白饮食

E.优质低蛋白饮食

解析:

72.女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14X10/L,

网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。有关此患者护理诊断下列哪项不妥

A.活动无耐力:与贫血有关

B.组织完整性受损:与血小板减少有关

c.知识缺乏:缺乏疾病相关防治知识

D.瘩痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关J

E.焦虑:与持续乏力不愈有关

解析:

73.女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两

日发作一次,诊断为疟疾。为了提高疟原虫检出率,护士应何时采血送检

A.高热期

B.无汗期

C.间歇期

D.昏迷期

E.寒战发热时J

解析:

74.男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先

后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查腹部压痛明显,腹肌僵直,

有反跳痛,该患者可能并发

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.胆囊炎

D.上消化道大出血

E.穿孔J

解析:

75.我国引起肺心病最常见病因

A.肺结核

B.慢性支气管炎、肺气肿V

C.支气管扩张

D.肺间质纤维化

E.支气管哮喘

解析:肺心病多由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿发展而来的。

76.女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两

日发作一次,诊断为疟疾。最常用的治疗方案是

A.氯喳加伯氨哇J

B.乙胺啥绽加伯氨嗓

C.磺胺加乙胺喀绽

D.奎宁加乙胺喀绽

E.氯喳

解析:

77.上消化道出血特征性的表现为

A.失血性周围循环衰竭

B.呕血与黑便-J

C.失血性贫血

D.氮质血症

E.发热

解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道或胃空肠吻合术

后的上段空肠等病变引起的出血。呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现。

78.肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关

A.门静脉压力增高

B.淋巴液生成过多

C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少J

D.低蛋白血症

E.排尿减少

解析:肝硬化患者腹水的形成机制:①门静脉压力增高。②低白蛋白血症。③淋巴液生成过多。④抗利尿

激素分泌增多致水的重吸收增加。⑤继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。⑥有效循环血容量不足致交感

神经活动增加,前列腺素、心钠素及激肽释放酶、激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

79.下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是

A.出现腹膜刺激征

B.持续剧烈腹痛

C.突然休克或昏迷

D.发热持续不退

E.年老体弱者腹痛更明显V

解析:急性出血坏死型胰腺炎(ANP)症状体征有:①持续剧烈腹痛,腰背部、肩胛部放射痛,或腰部呈束带

样疼痛。发热持续不退。②体征:巩膜、皮肤有黄染,休克,脐或腰背部皮肤颜色青紫、水肿和压痛。腹

膜刺激征,一般年老体弱者腹痛可不明显。腹部包块、腹水,肠鸣音减弱或消失。症状严重时,也可出现

突然休克或昏迷。选项E不是ANP的表现,本题选E。

80.大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是

A.发作最严重时

B.第一次完全缓解时V

C.联合化疗的同时

D.第二次完全缓解时

E.进行化疗之前

解析:大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是第一次完全缓解时,疗效最佳。

81.慢性粒细胞白血病的首选药物是

A.白消安

B.干扰素一Q

C.环磷酰胺

D.羟基腺V

E.苯丁酸氮芥

解析:

82.甲亢术前加服碘剂的主要目的是

A.减少甲状腺素释放

B.减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实V

C.抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

D.可以抑制术后纤维组织增生

E.以上都不是

解析:甲亢患者甲状腺呈弥漫性、对称性肿大,质软,血供异常丰富。术前服用碘剂,可减少甲状腺血供,

使腺体质地更坚实,防止术后出血。

83.下列哪一项不是生活中毒的常见原因

A.谋害

B.自杀

C.成瘾

D.生产农药时不注意防护-J

E.误服毒物

解析:

84.用冰毯治疗中暑时,人体主要通过下列哪种方式散热

A.蒸发

B.辐射

C.对流

D.调节体温中枢

E.传导J

解析:

85.艾滋患者肺部感染最多见的病原体是

A.新型隐球菌

B.卡氏肺抱子虫V

C.结核杆菌

D.白色念珠菌

E.巨细胞病毒

解析:

86.流脑的流行特征是

A.有一定的周期性

B.发病年龄以15岁以下儿童为主

C.只有与传染源密切接触者才能引起传染

D.有季节性J

E.感染后可产生特异性免疫力

解析:流脑的流行特征:主要流行于冬、春季;平均每隔10年左右有一次流行高峰,这是由于相隔一定时

间后人群免疫力下降,新的易感者逐渐累积之故。

87.临床上用于确诊疟疾的实验室检查方法是

A.血或骨髓涂片检查疟原虫V

B.间接红细胞凝集试验

C.外用血检查大单核细胞

D.间接荧光抗体法

E.酶联免疫吸附试验

解析:

88.腰椎穿刺体位,不正确的是

A.取侧卧位

B.头部俯屈至胸

C.头部去枕,使脊柱与头部在一条水平线上J

D.密切观察意识,瞳孔及生命体征

E.脊背弯成弓形,使椎间隙增大

解析:

89.男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示

窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不

全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为

OinmHgo经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。心电图示m度房室传导阻滞,

频发室性早搏。其原因考虑与下列哪项有关

A.洋地黄V

B.心衰加重

C.利尿剂

D.疾病的进展

E.扩血管药物

解析:

90.男性,48岁,有胃病痛史10余年,近1年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺

杆菌(+)。本病的健康教育不包括

A.进行相关知识的宣传教育,避免病情加重的诱发因素

B.严格在医生的指导下应用非眼体抗炎药

C.指导患者建立合理的饮食结构和习惯

D.坚持服用抗结核药7

E.定期复查

解析:

91.男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,

无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),

应考虑

A.急性坏死型胰腺炎J

B.急性阑尾炎

C.合并胆囊结石

D.败血症

E.急性腹膜炎

解析:

92.女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白

细胞8〜10个/HP。X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为

A.慢性肾盂肾炎J

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.肾病综合征

E.慢性肾炎

解析:

93.女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14X10/L,

网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。下列药物护理措施中不正确的是

A.告诉患者需坚持治疗使用3〜6个月才能判断是否有效

B.向患者说明药物副作用

C.肝功能受损需定期检查肝功能

D.停药后副作用不会消失V

E.经常检查注射部位,发现硬块应及时报告,必要时作理疗

解析:

94.男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5〜6次/日,有皮疹,体格检查:39.5C,

皮肤尊麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。

此患者最可能的诊断是

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.急性血吸虫病7

D.急性菌痢

E.急性肝炎

解析:

95.慢性肺源性心脏病的X线表现,哪项错误

A.常有肺、胸基础疾病表现

B.可有急性肺部感染的表现

C.肺动脉段明显突出或其高度/3Mn

D.右心室肥大征

E.右下肺动脉干扩张,其横径其横径与血管横径之比》1.07V

解析:慢性肺心病X线检查:①肺部变化:肺动脉段明显突出或其高度>3mm。除原有肺胸基础疾病及急性

肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征。②心脏变化:心脏呈垂直位,早期心脏都不见增大。右心室流

出道增大时,表现为肺动脉圆锥部显著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大,心尖上翘。③肺动脉高压表

现:右肺动脉第一下分支横径015mm,或右下肺动脉横径与气管横径比值01.07,或动态观察较原右肺下动

脉干增宽2mM以上,可认为有该支扩张。故选E。

96.女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两

日发作一次,诊断为疟疾。在疟原虫的生活史中,疟疾患者是

A.中间宿主J

B.第一中间宿主

C.第二中间宿主

D.终末宿主和储存宿主

解析:

97.判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对

A.反复呕血

B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进

C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降

D.网织红细胞计数持续下降J

E.血压继续下降

解析:判断出血是否停止:病人血压、脉搏稳定在正常水平,大便转黄色,提示出血停止。出现以下情况

提示继续出血或再出血:①反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色,黑便次数增多,粪质稀薄,色泽

转为暗红色或鲜红色,伴肠鸣音亢进;②周围循环衰竭的表现经足量补液、输血后未见明显改善或好转后

又恶化,血压波动,中心静脉压不稳定;③红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降,网织红细胞计数

持续增高;④足量补液、尿量正常的情况下,血尿素氮持续或再次增高;⑤门静脉高压的病人原有脾大,

在出血后应暂时缩小,如不见脾恢复肿大亦提示出血未止。八n/【该题针对“专业实践能力-上消化道大量

出血护理措施”知识点进行考核】

98.肝硬化腹水患者每日进水量限制在

A.1000mLV

B.1500mL

C.2000mL

D.800mL

E.500mL

解析:肝硬化腹水患者必须限制水的人量,以防止加重水的潴留。部分患者通过钠、水摄入的限制,可产

生自发性利尿,使腹水减退。一般无显著低钠血症者,每日进水量限制在1000ml左右。

99.诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过

A.300u/dl

B.200u/dl

C.600u/dl

D.500u/dlJ

E.150u/dl

解析:

100.下列哪项不可能是慢性粒细胞白血病患者的护理诊断

A.活动无耐力

B.营养失调:低于机体需要量

C.有感染的危险

D.疼痛:脾胀痛

E.潜在并发症:周围循环衰竭V

解析:

101.中状腺功能减退症的最常见原因

A.原发性甲状腺功能减退症J

B.手术

C.垂体肿瘤

D.放射

E.下丘脑病变

解析:

102.一建筑工地因野蛮施工使煤气管破裂,煤气外溢,致使多名工人及附近居民中毒。此时最有效的抢救

措施是

A.血液透析

B.20%甘露醇快速静脉滴

C.亚冬眠治疗

D.鼻导管吸氧

E.以上都不是V

解析:

103.传染病的下列特征中最主要的是

A.有免疫性

B.有季节性

C.有病原体

D.有传染性V

E.有地方性

解析:

104.流行性乙型脑炎的传播途径是

A.粪一口传播

B.密切接触

C.气溶剂

D.虫媒传播V

E.其他

解析:流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。

【该题针对“基础知识-流行性乙型脑炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

105.流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理诊断是

A.紧张、恐惧

B.组织灌注量改变

C.体温过高J

D.潜在并发症:颅内高压

E.皮肤完整性受损

解析:

106.控制疟疾发作的首选药物是

A.奎宁

B.伯氨瞳

C.青蒿素

D.氯瞳J

E.乙胺喀咤

解析:

107.腰椎穿刺最常用于

A.测定脑压、检验脑脊液J

B.作核素脑池扫描

C.作脑断层显像检查

D.鞘内注射药物

E.放出部分脑脊液以减轻症状

解析:

108.男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示

窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不

全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为

OmmHgo经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。如果患者神志不清发作时,护

士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗

A.频发室性早搏

B.短阵成串室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.室扑或室颤-J

解析:

109.男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示

窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不

全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为

OmrnHgo经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。此时处理应

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因V

B.静脉注射普罗帕酮(心律平)

C.静脉滴注利多卡因

D.多巴酚丁胺静脉滴注

E.停用所有药物观察

解析:

110.男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,

B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义

A.肝脏CT检查

B.甲胎蛋白(AFP)测定

C.肝穿刺活检

D.肝血管造影

E.血淀粉酶测定J

解析:

111.男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,

无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪种情况预后最凶险

A.血钙小于1.5mmol/L■J

B.血尿淀粉酶持续下降

C.高胆红素血症

D.出现黄疸

E.高血糖症

解析:

112.女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查

白细胞8〜10个/HP。X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。本例的治疗方案应选用

A.单剂治疗

B.敏感抗生素治疗2周

C.长期抑菌治疗

D.系统联合用药,疗程稍长J

E.以上都不对

解析:

113.女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14X10/L,

网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。为警惕脑出血并发症,下列哪项护理措施不妥

A.卧床与下地活动交替J

B.便秘者需用泻药和开塞露

C.剧咳者立即使用抗生素,镇咳药

I).保持情绪稳定

E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生

解析:

114.男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5〜6次/日,有皮疹,体格检查:39.5℃,

皮肤尊麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。

该病的主要预防措施是

A.根治患者和病牛

B.灭螺J

C.粪便无害化处理

D.保护水源

E.避免接触疫水

解析:

115.冠心病的疼痛特点最具有特征性的是

A.心前区V

B.胸骨后

C.第二肋间

D.左上肩部

E.胸骨体

解析:

116.女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查

白细胞8〜10个/HP。X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为

A.慢性肾盂肾炎J

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾炎急性发作

D.肾病综合征

E.慢性肾炎

解析:

117.女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两

日发作一次,诊断为疟疾。为了提高疟原虫检出率,护士应何时采血送检

A.高热期

B.无汗期

C.间歇期

D.昏迷期

E.寒战发热时J

解析:

118.胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成

A.主细胞

B.壁细胞

C.黏液细胞

D.B细胞

E.主细胞、壁细胞和黏液细胞V

解析:胃壁黏膜层有丰富的腺体分泌胃液。腺细胞有壁细胞、主细胞、黏液细胞、未分化细胞和内分泌细

胞,分泌电解质、蛋白酶原和黏液。

119.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

A.晚期肝脏质地坚硬

B.肝掌和蜘蛛痣

C.腹水J

D.脾脏肿大

E.侧支循环建立和开放

解析:肝硬化失代偿期会出现肝功能减退和门脉高压两类临床表现,最突出的临床表现是腹水,最早表现

是脾大。

120.急性胰腺炎患者应禁用的药物为

A.雷尼替丁

B.吗啡V

C.生长抑素

D.阿托品

E.抑肽酶

解析:西咪替丁为H2受体拮抗剂,可抑制胃酸分泌,从而减少胰液分泌;生长抑素可抑制胰腺胰液的分泌;

阿托品可用于急性胰腺炎患者解痉及止痛;哌替咤可用于急性胰腺炎患者止痛治疗。急性胰腺炎患者禁用

吗啡止痛治疗,因吗啡可引起十二指肠乳头水肿从而加重病情。

121.关于血友病,下列说法错误的是

A.血友病A和B都是X染色体隐性遗传

B.多自幼即有轻微损伤后出血倾向

C.反复关节腔出血不会遗留后遗症J

D.主要表现为软组织、肌肉和负重关节出血

E.出血症状出现越早病情越重

解析:

122.甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素正确的是

A.从小剂量开始

B.用药前后测脉搏

C.不可随意增减或停药

D.定时测体重

E.以上都是J

解析:

123.关于急性中毒下列哪项说法是错误的

A.氧化物中毒呼气有苦杏仁味

B.呼吸或呕吐物有蒜臭味见于有机磷农药中毒

C.皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒

D.亚硝酸盐中毒一定有紫绡出现J

E.铅中毒时口中可有金属味

解析:亚硝酸盐为强氧化剂,进入人体后,可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去运氧的功能,

致使组织缺氧,出现青紫而中毒,称为"肠源性发绢.一般只有当血中高铁血红蛋白含量增至20%〜50%,才

会有发绢出现,皮肤黏膜呈青紫色,故选D。

124.保护易感人群最重要的免疫措施是

A.口服中草药

B.注射高效价免疫球蛋白

C.注射丙种球蛋白

D.接种疫苗、菌苗、类毒素V

E.接种抗毒素

解析:保护易感人群最重要的措施是主动免疫,如接种疫苗、类毒素、接种球蛋白、丙种球蛋白和抗毒素

属于被动免疫,“C”属于干扰答案。

125.流行性乙型脑炎传染过程中最常见的表现是

A.显性感染

B.隐性感染J

C.病原体被消灭或排出体外

D.潜在性感染

E.病原携带状态

解析:人对乙脑病毒普遍易感,主要见于10岁以下的儿童,但成人感染后仅少数人发病,大多数为隐性感

染。感染后可获持久免疫力。

【该题针对“基础知识-流行性乙型脑炎病原与流行病学、辅助检查”知识点进行考核】

126.暴发型流脑抗休克扩容治疗时,应进行病情观察的内容是

A.血压改变

B.有无肺底啰音

C.有无呼吸困难

D.准确记录24小时出入量

E.有无泡沫痰V

解析:休克扩容治疗期间大量输液,短时内会增加心脏前负荷而诱发急性心力衰竭,护理人员应严密观察

有无急性心力衰竭的表现等。

127.人体感染血吸虫后,在体内因血吸虫卵引起的病变以哪部位最为严重

A.肠系膜静脉

B.肝脏与结肠肠壁J

C.脾脏

D.门静脉

E.肺脏

解析:

128.心电一机械分离指

A.心脏停顿

B.心室停顿

C.心室颤动

D.心房、心室肌完全失去电活动能力

E.有心电活动但无机械收缩和排血J

解析:

129.男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6SM,HR96次/分,律

不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6ST段抬高,I、aVL有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB

升高。诊断为

A.急性心包炎,肺部感染

B.急性前侧壁心肌梗死V

C.扩张型心肌病

D.二尖瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

解析:

130.男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来院门诊。心电图示

窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不

全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为

OmmHgo经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。如果患者神志不清发作时,护

士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗

A.频发室性早搏

B.短阵成串室性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.室扑或室颤V

解析:

131.男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,

B超怀疑肝癌。下列哪项不是肝癌患者的护理措施

A.提供营养丰富的饮食

B.根据医嘱给镇痛药

C.保持呼吸道通畅V

D.帮助患者面对现实,乐观对待疾病

E.密切观察病情变化

解析:

132.男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,

无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治疗要点不包括

A.禁食

B.应用抑制胰腺分泌的药物

C.降血压-J

D.进行胃肠减压

E.解痉止痛

解析:

133.男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560ummol

/L,COCP15mmol/L,血钾6.Ommol/L。该患者的临床诊断不可能是

A.挤压综合征

B.急性肾小管坏死

C.急性肾衰竭

D.慢性肾衰竭J

E.高钾血症

解析:

134.女性,35岁,因重度甲状腺功能亢进(简称甲亢)入院,择期手术治疗。在术前准备期间,患者害怕手

术,焦虑不安。下列哪项不是甲亢护理诊断

A.焦虑

B.活动无耐力

C.自我形象紊乱

D.营养失调:高于机体需要量V

E.潜在并发症:甲状腺危象

解析:

135.男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5〜6次/日,有皮疹,体格检查:39.5匕,

皮肤尊麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。

该患者的主要护理诊断是

A.营养失调,低于机体需要量

B.体温过高J

C.潜在并发症:上消化道出血

D.潜在并发症:肝性脑病

E.潜在并发症:肠穿孔

解析:

136.流行性出血热用隔离方法

A.接触隔离

B.呼吸道隔离

C.昆虫隔离V

I).血液隔离

E.粪一口隔离

解析:昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如:疟疾、乙型脑炎、流行性出血热、斑疹伤寒、I可

归热等。流行性出血热由螭传播,患者入院时要沐浴更衣,换下的衣物须煮沸或高压蒸汽灭螭处理。

137.男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560ummo1

/L,C02CP15mmol/L,血钾6.Ommol/L。该患者的临床诊断不可能是

A.挤压综合征

B.急性肾小管坏死

C.急性肾衰竭

D.慢性肾衰竭V

E.局钾血症

解析:

138.男性,48岁,8月来诊,发热两周,伴腹痛、腹泻,稀便5〜6次/日,有皮疹,体格检查:39.5℃,

皮肤尊麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软,病前1个月曾去过洞庭湖,用青霉素治疗一周无效。

此患者最可能的诊断是

A.流行性出血热

B.钩端螺旋体病

C.急性血吸虫病

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