2023年广东省河源市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2023年广东省河源市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

2.亚急性感染性心内膜炎最常受累的心瓣膜是（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣

3.下列哪一种因素可抑制胃排空（）

A.食物对胃的扩张刺激B.肠-胃反射增强C.胃内的氨基酸和肽浓度升高D.迷走神经兴奋释放乙酰胆碱

4.近髓肾单位的主要功能是（）

A.生成原尿B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.分泌醛固酮

5.人工呼吸的原理是人为地造成（）

A.肺内压与胸内压的压力差B.肺内压与大气压的压力差C.腹内压与大气压的压力差D.胸内压与大气压的压力差

6.急性细菌性痢疾初期结肠病变呈（）

A.出血性炎B.浆液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

7.侏儒症与呆小症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.内脏增大D.身体不成比例

8.下列哪种炎症是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性肾小球肾炎D.急性扁桃体炎

9.关于体温生理性变异的叙述，以下哪项是错误的（）

A.幼儿高于成人，新生儿易波动

B.剧烈运动可使体温升高1～2℃

C.清晨2～6时最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

10.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

11.使胃实现容受性舒张的途径是（）

A.交感神经兴奋B.胃肠反射C.壁内神经元释放的生长抑素D.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽

12.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

13.维持躯体姿势的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射

14.肾重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管

15.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

16.白细胞吞噬细菌是属于（）

A.主动转运B.易化扩散C.被动转运D.入胞作用（胞纳）

17.梗死灶的形状取决于（）

A.梗死区血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的类型

18.关于炎症的扩散，下列选项不正确的是（）

A.菌血症是细菌入血后产生毒素形成的

B.败血症是细菌在血液中繁殖并产生毒素而出现中毒症状

C.化脓性细菌引起的败血症可发展为脓毒败血症

D.细菌由淋巴道进入血道后则成为血道扩散

19.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别（）

A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压

20.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

21.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.致病性较弱的草绿色链球菌C.肠球菌D.致病性较强的金黄色葡萄球菌

22.葡萄糖进入红细胞内是属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.主动运输D.入胞作用

23.体温调节的基本中枢位于（）

A.延髓B.脊髓C.下丘脑D.中脑

24.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

25.关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的（）

A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少

26.癌与肉瘤的组织学区别主要是（）

A.肿瘤细胞的分化程度B.肿瘤细胞是否形成癌巢C.肿瘤的包膜是否完整D.肿瘤细胞核分裂象的多少

27.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是（）

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

28.白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边

29.消化性溃疡底部瘢痕组织中的小动脉内膜炎不导致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.溃疡不易愈合D.血管破裂出血

30.醛固酮的作用是（）

A.促进近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加肾小球滤过率

D.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

二、填空题(20题)31.坏死的结局主要有____、____、____和____

32.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

33.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

34.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

35.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

36.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

37.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

38.溃疡病癌变多见于____溃疡

39.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

40.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

41.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

42.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

43.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

44.生命的基本特征是____、____、____和____

45.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

46.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

47.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

48.慢性肝淤血常由____引起

49.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

50.血栓形成的条件主要有____、____、____

三、名词解释(5题)51.渗透性利尿

52.应激反应

53.激素

54.从病理学分类，流行性脑脊髓膜炎属____性炎，流行性乙型脑炎属____性炎

55.通气／血流比值

四、论述题(2题)56.试述毛细血管外增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。

57.结核瘤

五、问答题(2题)58.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

59.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

六、单选题(1题)60.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

参考答案

1.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

2.CC亚急性感染性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜，仅少数发生于正常心瓣膜。最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，并可累及腱索及其他部位心内膜，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

3.BB肠-胃反射是指胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动，使胃排空减慢、胃酸分泌减少

4.BB近髓肾单位的主要功能是浓缩和稀释尿液。皮质肾单位的主要功能是生成原尿

5.BB肺通气的动力分两种：肺通气的原动力是指由呼吸肌的收缩和舒张引起的节律性呼吸运动。肺通气的直接动力是指肺内压与大气压之间的压力差。人工呼吸的原理是人为造成肺内压与大气压之间的压力差，促进肺通气

6.DD急性细菌性痢疾：病变初期为急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水肿，分泌亢进，中性粒细胞和巨噬细胞浸润，随后黏膜上皮坏死脱落形成浅表糜烂。病变进一步发展成为本病特征性的病变，即假膜性炎

7.B婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足导致的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下（又低又傻）；而幼年期生长激素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，而无智力低下（只低不傻）。

8.CC一般性增生性炎多属慢性炎症，但亦可见于少数急性炎症，如急性肾小球肾炎时的肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

9.DD女性排卵之日体温最低

10.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎主要累及二尖瓣和主动脉瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

11.D进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

12.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

13.BB维持躯体姿势的最基本的反射是肌紧张。腱反射是用来检查神经系统功能

14.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

15.DD炎症介质有扩张血管、增加血管通透性、趋化作用、疼痛、发热和组织损伤作用

16.D细胞对一些大分子的物质或者固态、液态的物质团块，可通过出胞和入胞的方式进行转运

17.AA梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

18.AA菌血症：细菌在局部病灶生长繁殖，并经血管或淋巴管入血，血液中可查到细菌，但患者全身症状不明显，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期，都有菌血症的存在

19.DD心脏做功量是心脏收缩向动脉内射血要克服动脉血压形成的阻力所做的功。在不同动脉血压的条件下，心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收缩所做的功称为每搏功。心室每分钟所做的功称为每分功。心脏做功量是评价心脏功能较全面的指标。左右心室搏出量基本相等，但肺动脉平均血压仅为主动脉平均血压的1/6，故右心室做功量为左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺动脉平均血压

20.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

21.BB亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起，最常见的是草绿色链球菌（约占50％），其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

22.BB因葡萄糖是顺浓度差从浓度较高一侧的血液中转运到浓度较低一侧的红细胞中，且该转运过程需要借助细胞膜上的载体蛋白，因此这个过程是经载体的易化扩散

23.CC调节体温的基本中枢位于下丘脑

24.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

25.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎症原因引起

26.BB癌与肉瘤的区别见下表。

27.CC快反应细胞在动作电位0期时，其膜上开放的通道为Na+通道，此类通道数量多，离子进出细胞速度快，动作电位去极化速度快且幅度大，称为快钠通道，此类细胞因此称之为快反应细胞；而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道，因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢，所以称为慢反应细胞

28.CC渗出的白细胞以阿米巴运动的形式向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

29.DD溃疡底部瘢痕组织中的小动脉因炎症刺激常发生增殖性动脉内膜炎，导致管壁增厚、管腔狭窄或者形成血栓。这种改变可防止溃破、出血，但也可使局部血供不良，不利于组织再生和溃疡的修复

30.D醛固酮的主要作用是：促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

31.溶解吸收

32.杯状细胞

33.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

34.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

35.化脓性

36.空洞

37.白色

38.胃

39.心室舒张，末期容积

40.渗透性

41.凹透镜凸透镜柱面镜

42.感受器

43.炎

44.新陈代谢

45.下丘脑皮肤

46.脑脊液或脑组织液中H+

47.低

48.右心衰竭

49.Ca2+或钙离子

50.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

51.渗透性利尿：指由于小管液溶质浓度升高，小管液渗透压升高，使水的重吸收量减少，引起尿量增多的现象

52.应激反应：当人体突然受到有害刺激（如创伤、紧张、焦虑、恐惧等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，这种现象称应激反应

53.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞（或靶组织、靶器官）发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

54.化脓

55.通气／血流比值：肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常值0

56.毛细血管外增生性肾小球肾炎又称快速进行性肾小球肾炎，为一组病情进展迅速的肾小球肾炎，病变特点为大量肾小球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，又称新月体性肾小球肾炎。病理变化：①肉眼观，双侧肾脏均匀肿大，颜色苍白，为“大白肾”；②光镜下见多数肾小球有新月体形成（占肾小球总数50%以上），开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体，肾小球囊腔变窄或闭塞，并压迫毛细血管丛；③免疫荧光检查结果与具体类型有关，Ⅰ型表现为IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积，Ⅱ型则为颗粒状荧光，Ⅲ型通常无荧光反应；④电镜观察可见囊壁上皮细胞