2022-2023学年河南省商丘市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年河南省商丘市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.贫血性梗死可发生于（）

A.心、肝、肾B.脑、肺、肝C.心、肾、脾D.肺、肠、肝

2.结核结节中不包括下列哪项（）

A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞

3.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

4.外界温度等于体温时，机体的散热方式是（）

A.辐射B.传导C.对流D.蒸发

5.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

6.消化性溃疡底部不具有（）

A.炎症渗出B.肉芽组织C.肉芽肿D.瘢痕组织

7.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.绿脓杆菌

8.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量

B.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

C.每分钟每侧肾小球的血浆流量

D.每分钟两侧肾小球的血浆流量

9.引起血栓形成最重要的因素是（）

A.心血管内膜的损伤B.血流减慢C.血液凝固性升高D.涡流形成

10.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

11.下列哪种形式是CO2或O2进出血液的必经形式（）

A.物理溶解B.氧合血红蛋白C.碳酸氢盐D.氨基甲酸血红蛋白

12.在炎症中有强致痛作用的是（）

A.缓激肽B.组胺C.溶酶体酶D.细胞因子

13.由损伤周围的同种细胞增殖来完成修复的过程称（）

A.化生B.分化C.再生D.增生

14.测定基础代谢率的条件，错误的是（）

A.清醒B.静卧C.餐后2小时D.室温25℃

15.分泌肾素的细胞是（）

A.致密斑细胞B.球旁细胞C.球外系膜细胞D.极垫细胞

16.下列关于血型的叙述，哪项是正确的（）

A.ABO血型系统中存在天然抗体

B.ABO血型系统中不存在免疫性抗体

C.Rh血型系统中存在天然抗体

D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强

17.关于特异投射系统的叙述，错误的是（）

A.点对点投射至皮层特定感觉区B.切断特异传导通路动物将出现昏睡C.能激发大脑产生冲动D.引起特定感觉

18.下列组织的再生能力最强的是（）

A.软骨组织B.平滑肌组织C.淋巴细胞D.骨骼肌

19.脊髓与脑完全断离的动物会出现（）

A.震颤性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大脑僵直

20.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示（）

A.等容收缩期的心室容积B.等容舒张期的心室容积C.心室收缩末期容积或压力D.心室舒张末期容积或压力

21.从一患者腹腔抽取出的液体，外观混浊.呈黄色，比重大，白细胞数目多，放置不久后发生凝固。由此判断，引起该患者腹腔积液的原因可能为（）

A.心力衰竭B.门静脉高压C.营养不良D.腹膜炎

22.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

23.下列对皮层运动区功能特征的叙述，错误的是（）

A.对躯体运动的支配有交叉的性质，但对头面部肌肉的支配多数是双侧性的

B.功能定位总的分布是倒置的，头面部代表区内部的安排是正立的

C.肌肉的运动越精细、越复杂，其代表区越大

D.电刺激皮层运动区所引起的肌肉运动反应为协同性收缩

24.心力衰竭细胞是指（）

A.心力衰竭时，肺内含脂褐素的巨噬细胞

B.心力衰竭时，肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞

C.心力衰竭时，肺内含有黑色素的巨噬细胞

D.心力衰竭时，肺内含有含铁血黄素的巨噬细胞

25.下列选项中，属于甲状腺激素生理作用的是（）

A.使多数组织耗氧量增加

B.抑制蛋白质合成

C.促进长骨的生长发育，但不影响脑的发育

D.甲状腺功能亢进时，出现记忆力减退、嗜睡等表现

26.小肠黏膜对葡萄糖的吸收主要依赖于（）

A.血浆中K+浓度B.腔膜内Ca2+浓度C.肠腔内的Na+浓度D.肠腔内的K+浓度

27.下列哪一项是副交感神经兴奋引起的（）

A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.胰岛素分泌增加D.消化道括约肌收缩

28.临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎，哪项除外（）

A.轻微病变性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎

29.血栓形成条件，下列哪项是错误的（）

A.血管内膜损伤B.血管中层坏死C.血流状态的改变D.血液凝固性增高

30.皮下血肿属于（）

A.充血B.出血C.淤血D.贫血

二、填空题(20题)31.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

32.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

33.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

34.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

35.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

36.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

37.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

38.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

39.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

40.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

41.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

42.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

43.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

44.溃疡病癌变多见于____溃疡

45.负后电位的前半段是____

46.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

47.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

48.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

49.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

50.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

三、名词解释(5题)51.肺肉质变

52.容受性舒张

53.回返性抑制

54.动作电位

55.应激反应

四、论述题(2题)56.影响心输出量的因素及其作用机制

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)58.何谓骨骼肌的牵张反射？试述牵张反射的类型及产生原理

59.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

六、单选题(1题)60.有关渗出液的描述，哪一项不正确（）

A.液体内含纤维蛋白原B.液体比重高C.液体静置后不凝固D.血管通透性增高引起

参考答案

1.CC贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心等

2.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成

3.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

4.DD当外界温度≥体温时，机体的散热方式只有是蒸发

5.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

6.CC消化性溃疡底部由内向外包括渗出层、坏死组织层、肉芽组织层和瘢痕层

7.BB亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起。最常见的是草绿色链球菌（约占50％），其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

8.BB肾小球滤过率指两肾每分钟生成的超滤液量

9.AA血栓形成的基本过程是血小板黏集和血液凝固，其形成条件主要有：心内膜的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高。血栓形成的条件，往往是同时存在的，常以其中某一条件为主。一般而言，心内膜损伤是血栓形成最重要和最常见的原因，也是动脉血栓形成的主要条件；血流状态的改变则是静脉血栓形成的主要条件；血液凝固性增高则为共有条件

10.AA风湿性关节炎的病变特点是多发性、游走性，一般不留后遗症

11.AACO2或O2进出血液的运输都有物理溶解和化学结合两种形式。氧合血红蛋白是O2的化学结合形式，碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白是CO2的化学结合形式

12.AA缓激肽能使血管扩张及血管壁通透性增高，并有较明显的致痛作用

13.CC组织和细胞损伤后，周围存活的同种细胞分裂增生以实现修复的过程，称为再生

14.C测定基础代谢率的条件是：人体处于清晨、清醒、静卧、未做肌肉活动、空腹（禁食12小时以上）、环境温度在20～25℃，无精神紧张的状态下

15.BB球旁器又称近球小体，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三部分组成，主要位于皮质肾单位。①球旁细胞也称近球细胞、颗粒细胞，能合成、储存和释放肾素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并将信息传至球旁细胞，调节肾素释放。③球外系膜细胞：具有吞噬和收缩功能

16.AABO血型系统中存在天然抗体（凝集素），分别称为抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系统没有天然的凝集素，Rh抗体属于免疫抗体，它是后天经致敏才获得免疫凝集素的。Rh血型系统有40多种凝集原，与临床密切相关的是D、E、C、c、e五种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。

17.BB特异投射系统损伤出现特定感觉消失，非特异投射系统损伤出现昏睡

18.CC不稳定细胞在生理状态下就有很强的再生能力，淋巴细胞属于不稳定细胞，有很强的再生能力

19.CC脊髓与脑完全断离的动物称为脊动物。断面以下脊髓所有反射暂时丧失，进入无反应状态的现象

20.DD前负荷指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量

21.DD由题目可知，该液体是渗出液，渗出液的产生是由于血管通透性升高和白细胞主动游出血管所致，多因炎症引起。而心力衰竭、门静脉高压和营养不良引起的腹水均为漏出液

22.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

23.DD实验中电刺激皮层运动区所引起的肌肉运动反应为简单性收缩，不会产生协同性收缩

24.D左心衰竭导致肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，这种细胞可出现于患者痰内。

25.A甲状腺激素的生理作用有：具有明显的产热效应，提高绝大多数组织的耗氧量和产热量；加速蛋白质合成；促进小肠黏膜对糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促进脂肪酸氧化。是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。甲状腺功能亢进时患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒无常、失眠多梦及肌肉震颤等症状，甲状腺功能低下时出现记忆力减退、行动迟缓、表情淡漠、嗜睡等症状

26.C葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮细胞的吸收和在肾小管上皮细胞的重吸收，均是通过Na+葡萄糖同向转运体或Na+氨基酸同向转运体的同向转运实现的。

27.CC副交感神经兴奋时，节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱，引起胃肠运动增强，消化腺分泌增加，胃肠括约肌舒张，唾液腺分泌稀薄唾液。对代谢系统的作用是血糖降低（糖原分解减少,胰岛素分泌增加）

28.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征

29.BB血栓形成的条件主要有以下3个方面：①血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

30.BB皮下血肿属于内出血

31.含血量

32.神经调节体液调节自身调节

33.血浆晶体渗透压

34.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

35.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

36.低

37.内脏或肝

38.大量蛋白尿

39.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

40.开放状态、关闭

41.滤过膜、负电荷

42.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

43.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

44.胃

45.相对不应期

46.渗出层

47.脑脊液或脑组织液中H+

48.空洞、溃疡

49.中央

50.渗透性

51.肺肉质变：发生大叶性肺炎时，若肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

52.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

53.回返性抑制：某一中枢的神经元兴奋时，其传出冲动沿轴突外传的同时，同时经轴突的侧支兴奋一个抑制性中间神经元，该抑制性中间神经元轴突折返抵达原先发动兴奋的中枢神经元并与之构成抑制性突触联系，通过释放抑制性递质，使原先发生兴奋的神经元及其同一中枢的神经元受到抑制，这种现象称为回返性抑制

54.动作电位：在静息电位的基础上细胞膜受到有效刺激时，产生的迅速、可逆、可扩布的膜电位变化过程

55.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

56.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

57.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病