2022-2023学年山东省枣庄市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2022-2023学年山东省枣庄市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪项与漏出液的特点无关（）

A.液体比重低B.Rivalta反应阳性C.液体内无或极少纤维蛋白原D.漏出与流体静力学因素有关

2.以下哪种因素不是引起巨幼红细胞性贫血的原因（）

A.缺乏维生素B12B.缺乏维生素DC.患萎缩性胃炎D.胃切除

3.快速进行性肾小球肾炎的病理学特征是（）

A.中性粒细胞渗出B.球囊壁层上皮细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.毛细血管壁纤维素样坏死

4.调节甲状旁腺激素和降钙素分泌的主要因素是（）

A.血钠浓度B.血钙浓度C.血钾浓度D.神经系统

5.对感觉投射系统正确的叙述是（）

A.感觉传导道都是由三级神经元接替实现

B.感觉接替核发出纤维直接到骨髓

C.非特异投射系统可以改变大脑皮层细胞兴奋状态

D.特异投射系统传入冲动的作用在于维持动物的觉醒状态

6.急性普通型病毒性肝炎的病变为（）

A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死

7.大叶性肺炎患者，缺氧症状有所缓解常出现在哪一期（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

8.下列哪项是神经纤维传导兴奋的特征（）

A.单相传导B.中枢延搁C.易疲劳D.双向传导

9.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

10.沃弗综合征属于（）

A.急性爆发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症

11.与心室肌细胞比较，浦肯野细胞动作电位主要特征是（）

A.平台期时程更长B.没有Ⅰ期C.4期自动去极化D.0期去极化速度慢

12.人在冷环境中增加产热的方式有（）

A.甲状腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌减少D.皮肤血管舒张

13.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

14.下列关于CO中毒的描述中，错误的是（）

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后，阻止HbO2的解离

15.调节甲状旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖浓度B.血K+浓度C.血Na+浓度D.血Ca2+浓度

16.关于血管升压素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放

B.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放

C.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放

D.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放

17.下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用（）

A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.醛固酮

18.心肌梗死最常发生的部位（）

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

19.使血沉加快的主要因素是（）

A.血浆中球蛋白，纤维蛋白原量增多B.红细胞成双凹圆碟形C.红细胞内血红蛋白浓度降低D.血浆中蛋白质含量增高

20.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

21.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力（）

A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

22.兴奋性和抑制性突触后电位相同点是（）

A.突触后膜去极化B.突触后膜均引起局部电位C.突触后膜超极化D.后膜对Na+通透性增加所致

23.组织损伤后由结缔组织增生来修复的过程称为（）

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

24.窦房结细胞的阈电位相当于（）

A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位

25.可使肺顺应性增加的情况是（）

A.肺弹性阻力减小B.气道阻力减小C.肺弹性阻力增加D.气道阻力增加

26.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

27.动脉粥样硬化最主要危险因素是（）

A.高血压B.高脂饮食C.高脂血症D.吸烟

28.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨

29.内脏痛的特点之一是（）

A.刺痛B.快痛C.定位不准确D.必有牵涉痛

30.大叶性肺炎常见致病菌为（）

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.肺炎杆菌

二、填空题(20题)31.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

32.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

33.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

34.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

35.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

36.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

37.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

38.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

39.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

40.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

41.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

42.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

43.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

44.溃疡病癌变多见于____溃疡

45.脂肪变性最常发生在____细胞

46.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

47.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

48.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

49.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

50.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

三、名词解释(5题)51.坏疽

52.分节运动

53.癌前病变

54.滤过分数

55.减压反射

四、论述题(2题)56.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.小明的爷爷最近经常头晕，去医院检查，血压160/110mmHg，多次检查后诊断为单纯性高血压，简述影响动脉血压的因素。

59.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

六、单选题(1题)60.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

参考答案

1.BB漏出液与流体静力学因素有关，其特点是细胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反应阴性

2.BB叶酸、维生素B12缺乏，骨髓中有核红细胞核内DNA合成障碍，细胞的分裂增殖速度减慢，使红细胞的生长停滞在初始状态而不能成熟，形成巨幼红细胞性贫血。A型慢性萎缩性胃炎患者因内因子缺乏，维生素B12吸收障碍，常发生恶性贫血，胃切除患者因缺少胃壁细胞分泌的内因子，影响维生素B12的吸收造成贫血

3.BB快速进行性肾小球肾炎即新月体性肾小球肾炎，病理学特征为肾球囊壁层上皮增生，形成新月体

4.BB因为甲状旁腺激素能升高血钙，降钙素能降低血钙。所以都受血钙浓度调节

5.CC非特异投射系统指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。功能是维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

6.DD急性普通型肝炎病变主要位于肝小叶内，表现为肝细胞普遍肿大，胞质疏松化乃至气球样变，可见嗜酸小体形成，常见点状或小灶状坏死伴炎细胞浸润，有肝细胞再生现象

7.CC大叶性肺炎发展到灰色肝样变期，肺泡腔内有大量渗出物，肺泡腔内仍无气体，但因肺泡壁血管受压，静脉血氧合不足的情况反而减轻，缺氧症状有所改善

8.DD神经纤维在实验条件下为双向传导

9.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率，125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量，660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

10.AA暴发型流脑起病急骤，主要表现为双侧肾上腺广泛出血以及急性肾上腺功能衰竭，将这种综合表现称为沃弗综合征

11.C浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞的不同点是：①2期电位历时较短；②3期复极化结束时膜电位所达的最低值称为最大复极电位；③4期膜电位不稳定，具有自动去极化（除极化）的能力。

12.AA人在冷环境中增加产热的方式有甲状腺激素分泌增加，从而提高基础代谢率，产热增加，抵御寒冷

13.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

14.C在CO中毒时，由于CO与Hb的亲和力是O2210倍，CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白，使Hb失去结合O2能力，也可造成人体缺O2，但此时脱氧Hb并未增多，因此不出现发绀，而呈樱桃红色

15.DD甲状旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲状旁腺激素分泌主要受血Ca2+浓度的调节

16.CC抗利尿激素又称为血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成，经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存，在机体需要时释放入血

17.CC儿茶酚胺类主要指：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。允许作用是指某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应的现象。例如：去甲肾上腺素激动α受体收缩血管作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

18.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约40％～50％发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2／3；约30％～40％发生于左心室后壁、室间隔后1／3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；15％～20％见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

19.AA使血沉加快的主要因素是红细胞叠连，红细胞叠连的主要原因是血浆中白蛋白减少、球蛋白、纤维蛋白原增多

20.AA当肾血浆流量减少时，滤过平衡点向入球小动脉端移动，有滤过作用的毛细血管段变短，有效滤过面积减少，肾小球滤过率下降，当肾交感神经兴奋引起入球小动脉阻力增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克），肾血浆流量明显减少，引起少尿，甚至无尿

21.CNa+的电化学驱动力是由膜两侧Na+浓度差和电位差决定的，可以用膜电位（Em）和Na+平衡电位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大则驱动力愈大。在动作电位发生期间，Em经历了从静息电位（如-70mV）去极化到超射水平（如+30mV）而后又复极化回到静息电位的变化过程，而ENa（如+60mV）则基本不变（每次进入胞内的Na+只占总量的几万分之一，基本不改变膜两侧的Na+浓度差）。因此，在动作电位刚发生时，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驱动力较大；当动作电位去极化到+30mV的超射水平时，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驱动力明显减小；当膜电位复极化完全回到静息电位水平后，Na+驱动力则又恢复到原先较大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

22.BB兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

23.DD组织损伤后，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强可以完全再生之外，大都属于不完全再生。即由肉芽组织填补缺损，之后肉芽组织经成熟改建成为成熟的纤维结缔组织

24.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生，所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位

25.AA肺和胸廓弹性阻力大时，顺应性小，不易扩张；弹性阻力小时，则顺应性大，肺和胸廓容易扩张。可见，顺应性与弹性阻力成反比

26.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

27.CC高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素

28.B解析：X线片是诊断骨肿瘤的重要手段之一。①良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀的特点。肿瘤多呈外生性生长，速度缓慢，可以有皮质膨胀变薄，形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有点状、环状、片状骨化影，通常无骨膜反应。②恶性骨肿瘤生长迅速，病灶不规则，密度不均匀，界限不清，骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种三角形骨膜反应阴影称Codman三角(B对)，多见于骨肉瘤。

29.CC内脏痛的特点之一是定位不准确

30.CC大叶性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

31.变质渗出期

32.上行性感染

33.肿瘤演进

34.因子Ⅻ

35.纤维性修复

36.腹主

37.含血量

38.滤过膜、负电荷

39.下丘脑皮肤

40.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

41.中枢，化学，感受器

42.组织换气

43.细胞核

44.胃

45.肝

46.纤维素样

47.渗透性

48.壁细胞

49.心室舒张，末期容积

50.单纯性甲状腺肿

51.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

52.分节运动：是小肠独有的运动，是小肠以环形肌节律性收缩和舒张交替进行的运动，是有利于食糜的化学性消化及吸收的运动

53.癌前病变：指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，有少数病例可能转变为癌

54.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

55.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

56.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管