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文档简介

输血不良反应处理及回报制度一、在输血过程中，临床医护人员必须严格观察病人的病情变化，如有异常反应，严重者要立即停止输血，迅速通知输血科会诊，查明原因并作相应处理。二、输血科对输血不良反应的处理程序为：1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；2、核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验；3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4、立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；5、如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；6、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7、必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。三、所有输血不良反应及处理经过均应在病历中作详细记录，同时要填好输血不良反应回报单，报告给输血科。四、输血治疗时，临床医师要对输血的疗效作出评价，确定病人是否还需要输血治疗，还应防止可能出现的迟发性溶血性输血反应。五、输血科保存输血不良反应回报单，确定为输血不良反应,应统计上报。输血不良反应处理流程立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水报告医生并遵医嘱给药报告医生并遵医嘱给药严密观察病情变化并做好记录严密观察病情变化并做好记录必要时填写输血反应报告卡，上报输血科必要时填写输血反应报告卡，上报输血科怀疑溶血等严重反应时，保留血袋抽取患者血样送输血科怀疑溶血等严重反应时，保留血袋抽

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