中枢神经系统及功能

关于中枢神经系统及功能第1页，共38页，2023年，2月20日，星期二人脑结构：大脑皮层大脑大脑髓质间脑脑中脑脑干脑桥延髓小脑

第2页，共38页，2023年，2月20日，星期二第3页，共38页，2023年，2月20日，星期二第4页，共38页，2023年，2月20日，星期二第5页，共38页，2023年，2月20日，星期二

一、结构概要

１.前脑⑴大脑（cerebrum）：

a.大脑皮层(cortex)：由神经元胞体组成，又称灰质(graymatter)，有大量凹凸。大脑表面一层，平均厚度2～3毫米。成人大脑皮层表面积约1/4平方米，约含100亿个神经元胞体。１、对外界信息的高级感知、功能：识别和分析综合，智能；２、随意运动中枢。第6页，共38页，2023年，2月20日，星期二第7页，共38页，2023年，2月20日，星期二b.海马(hippocampi)：

大脑半球内侧面。功能：记忆，情感及促发动作中枢。

第8页，共38页，2023年，2月20日，星期二

c.纹状体（striata）：

大脑半球中间，含大量乙酰胆碱能神经元。与中脑黑质组成神经基底核（节）（basalnucleiganglia）。

功能：协调躯体运动。第9页，共38页，2023年，2月20日，星期二

d.内囊（internalcapsule）：

纹状体与丘脑间的传导束称内囊。功能：传导大脑皮层与脑干、脊髓之间的感觉与运动神经讯息。

脑中卒（stroke）：

脑血栓压迫使大脑中动脉内囊支破裂，传导束受损，引起对侧肢体感觉、运动功能丧失，半身不隧(中风）。第10页，共38页，2023年，2月20日，星期二⑵、间脑（interbrain）:

是大脑半球间的两团灰质，左右并列。

a.丘脑（thalamus）:

接受躯体感觉，是控制运动的皮层下中枢。

b.下丘脑（hypothalamus）:

调节自主神经活动，内分泌及内脏活动的神经中枢。通过控制垂体（Pituitary）分泌激素，进而调控外周内分泌腺及性腺功能。

第11页，共38页，2023年，2月20日，星期二c.上丘脑（epithalamus）:

其松果体控制自主神经，分泌褪黑激素，控制人体昼夜节律变化（生物钟）中枢。

２、中脑(midbrain)：

功能：控制视觉、听觉、痛觉，协调躯体运动。

⑴.网状结构：传导痛觉，与下丘脑等均是吗啡中枢作用部位。

第12页，共38页，2023年，2月20日，星期二⑵.黑质（blacksubstance）：

左右各一，含黑色素。与纹状体组成基底神经节，调控躯体运动之中枢。黑质含有大量多巴胺能神经元，可抑制纹状体的乙酰胆碱能神经元的活动。若黑质病变，其多巴胺能神经元减少至临界点以下时，将发生帕金森氏综合症(Parkinson´sdisease)。也是恐惧处理中枢。第13页，共38页，2023年，2月20日，星期二Imbalance

primarilybetweentheexcitatoryneurotransmitterAcetylcholine(Ach)andinhibitoryneurotransmitterDopamine（DA）intheBasalGanglia.AchDAParkinson´sdisease第14页，共38页，2023年，2月20日，星期二

３、后脑（afterbrain）：

⑴.小脑（cerebellum）：参与躯体运动、平衡的调节。⑵.脑桥（pons）：大、小脑的信息通道。⑶.延髓（medulla）：连接脑桥与脊髓。心脏、心血管调节；呼吸控制；控制吞咽、呕吐；调节自主神经系统。

功能第15页，共38页，2023年，2月20日，星期二

４、脊髓(spinalcord

)：H形灰质柱。

⑴.腹角：运动(传出)神经元胞体所在。⑵.背角：感觉(传入)神经元胞体所在。⑶.侧角：自主神经元胞体所在,腹、背角之间。第16页，共38页，2023年，2月20日，星期二第17页，共38页，2023年，2月20日，星期二脊髓功能：ａ.传导功能

来自大部分器官的神经冲动，先经背根(感觉神经元)传入脊髓，后经上行传导束到脑，脑发出的大部分冲动，通过下行传导束传到脊髓，再经腹根（运动神经元）传至全身大部分器官。ｂ.反射功能

脊髓灰质中有许多低级的神经中枢，可完成某些基本的反射活动，如排便，排尿和膝跳反射等。第18页，共38页，2023年，2月20日，星期二

５、脊神经与颅神经：⑴.脊神经：31对

腹、背根汇合形成脊神经，共31对。按生理位置分为:

颈髓脊神经:8对；

胸髓脊神经：12对；

腰髓脊神经：5对；

骶尾脊神经：6对。

第19页，共38页，2023年，2月20日，星期二⑵.颅神经：12对

颅神经分为三类：

感觉神经:包括嗅、听和视神经；

运动神经:包括动眼、滑车、展、副和舌下神经；

混合神经:包括三叉、面、舌咽和迷走神经。第20页，共38页，2023年，2月20日，星期二

脑发出的12对颅神经，除第Ⅹ对外，均分布在头、颈部：

a.第Ⅰ对：嗅神经；第Ⅱ对：视神经；第Ⅲ对：动眼神经；控制括约肌、外眼肌第Ⅳ对：滑车神经；和眼球运动；第Ⅵ对：外展神经；第Ⅴ对：三叉神经。控制额部及额部皮肤感觉；

第21页，共38页，2023年，2月20日，星期二

第Ⅶ对：面神经。控制面部肌肉、舌肌；第Ⅷ对：听神经。

第Ⅸ对：舌咽神经；第Ⅺ对：副神经。支配颈、背肌活动；第Ⅻ对：舌下神经。ｂ.第Ⅹ对：迷走神经。极其重要的副交感神经。传至外周，控制呼吸、心脏、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、消化腺等的分泌，内脏感觉的传入，声带。

第22页，共38页，2023年，2月20日，星期二第23页，共38页，2023年，2月20日，星期二第24页，共38页，2023年，2月20日，星期二

６、神经胶质细胞：中枢系统除神经元细胞外，脑和脊髓的一半容量为神经胶质细胞，神经胶质细胞的数量是神经元的10倍。

７、脑的血液供应、血脑屏障和脑脊液：

⑴.血液供应

两对颈动脉和两对椎动脉供血。脑重为体重的～1/50,供血量为心输出量的～15％。第25页，共38页，2023年，2月20日，星期二⑵.血脑屏障（blood-brainbarrier,BBB）

水溶性物质、与血浆蛋白结合的物质不能进入脑脊液。脂溶性小分子易透过BBB。

BBB是一种有特殊结构和功能的统一体。

BBB结构：

a.脑毛细血管内皮细胞间紧密连接（Tightjunctions）。

b.脑毛细血管外有大量胶质细胞包裹。

c.血-脑脊液屏障（B-CSFBarrier）。

松果体、垂体后部、延髓极后部无BBB。第26页，共38页，2023年，2月20日，星期二

⑶.脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF):

充满脑部，由脑室、脉管膜中血浆渗出。使脑组织、脊髓犹如浸浮在其中。功能：a.防震；

b.与脑进行物质交换；

c.保持颅内压稳定；

d.参与构成BBB。第27页，共38页，2023年，2月20日，星期二第28页，共38页，2023年，2月20日，星期二

８、脑膜：

硬脑膜，最厚，外；三层：软脑膜，贴在脑、脊髓表面；蜘网膜，硬、软脑膜之间。二、睡眠

睡眠不是大脑皮层细胞的周期性疲劳，而是皮层下结构生理（生化）活动的结果。

第29页，共38页，2023年，2月20日，星期二

1、５-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT):

中脑中缝核具有密集5-HT能神经元胞体，损伤其或抑制5-HT作用可致失眠。

２、去甲肾上腺素(noradrenalin，NE)：

破坏脑桥的兰斑核，致睡眠障碍。其含大量的去甲肾上腺素能神经元。

睡眠与觉醒的交替，是中枢神经正常活动的重要部分，两者保持平衡。第30页，共38页，2023年，2月20日，星期二

三、脑电波（electroencephalogram，EEG）１、脑电波类型：

α波：8～13次/秒；

β波：14～30次/秒,快波

θ波：4～7次/秒；

δ波：0.5～3次/秒,慢波

闭眼安静时出现α波；兴奋时出现低振幅的β波；睡眠时可出现β、θ和δ波。

第31页，共38页，2023年，2月20日，星期二２、睡眠的两种状态：REM睡眠与慢波睡眠

眼球快速运动有规律地出现，持续几分钟到半小时以上。EEG呈现低振幅的β波，此期为快速眼动期(rapideyemovementperiod，REM)。每夜可出现4～6次REM。

慢波睡眠(slowwavesleep)－－通常的睡眠，EEG呈现缓慢的δ波；快波睡眠(fastwavesleep)－－EEG呈现快速的β波，眼球快速运动，又称快速眼动睡眠(REMsleep)。第32页，共38页，2023年，2月20日，星期二慢波睡眠时，生理生化活动水平降低。快波睡眠时，脑的活动水平高，蛋白质合成加速。比慢波睡眠时更难唤醒，睡得更深，快波睡眠又称异相睡眠，此时骨骼肌完全松弛，出现REM(50～60次/分)和部分躯体抽动。REM睡眠是生理必须的。每夜约经历5个REM睡眠与慢波