2022考研《中医综合》真题及答案解析

2022年全国硕士研究生入学统一考试中医综合真题

本试题来源于考生回忆，仅供学习参考，请勿用作其他用途!

一、A型题（总题数：69）

1.金元时期，朱震亨“相火论”的基本观点是（）。

A.阳常有余，阴常不足-J

B.阴常有余，阳常不足

C.五志过极，皆能化火

D.六气郁久，皆能化火

解析：本题目考查中医理论体系的发展-金元四大家朱丹溪（朱震亨）滋阴派，主张相火论“阳常有余，阴

常不足”的学术观点，代表作《格致余论》，用药特点是滋阴降火，故A选项正确。B选项属于干扰选项,

排除。C、D选项观点是寒凉派刘完素（刘河间）主张“六气皆从火化”“五志过极皆能生火”。

2.宇宙万物化生和变化的根本因素/根本条件是（）.

A.阴阳互根互用

B.阴阳互相转化

C.阴阳对立制约/阴阳消长平衡

D.阴阳交感互藏J

解析：本题目考查阴阳学说的基本内容知识点。阴阳交感，指阴阳二气在运动中相互感应而交合，发生相

摩、相错、相荡的相互作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。因此D选项正确。A选项阴阳

互根，是指阴阳双方具有相互依存、互为根本的关系，即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，

每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。阴阳学说运用阴阳互根互用关系，广泛地用

来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。B选项阴阳转化指事物的总体属性在一定条件下可以向其相

反的方向转化。生、化、极、变，是事物发生发展的规律。任何事物都处在不断地运动变化之中。事物的

发生发展规律总是由小到大，由盛而衰，事物发展到极点就要向它的反面转化。阴阳消长变化发展到“极”

的程度，是事物的阴阳总体属性发生转化的必备条件。C选项阴阳对立制约是指属性相反的阴阳双方在一

个统•体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。正是由于阴与阳之间的这种相互对立制约才维持了阴阳之

间的动态平衡，因而促进了事物的发生发展和变化。

3.《难经》依据五行相生规律提出的基本治则是（）«

A.先治母脏，后治子脏

B.母病治母，子病治子

C.虚则补母，实则泻子J

D.重则治母，轻则治子

解析：本题目考查五行相生规律确立的治则。C选项正确，根据五行相生规律确立治则治法，临床上运用

五行相生规律来治疗疾病，其基本治疗原则是补母和泻子，即“虚则补其母，实则泻其子”（《难经•六

十九难》）。补母，即“虚则补其母”，指一脏之虚证，不仅可以补其本脏进行治疗，同时还可依据五行

相生规律，补其“母脏”，通过相生作用而促其恢复。适用于母子关系的虚证。如肝血不足，除须用补肝

血的药物外，还可以用补益肾精的方法，通过“水生木”的作用促使肝血的恢复。泻子，即“实则泻其子”，

指一脏之实证，不仅可以泻除本脏亢盛之气，同时还可依据五行相生规律，泻其子脏以泻除其母脏的亢盛

之气。适用于母子关系的实证。如肝火炽盛，除须用清泻肝火的药物外，还可以用清泻心火的方法，以消

除亢盛的肝火。ABD选项观点均为错误干扰选项。

4.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系，论述错误的().

A.肾气的推动和固摄作用

B.肝气的条达和疏泄作用

C.肺气的升提作用V

D.脾气的运化作用

解析：本题目考查脏腑生理功能的配合。《难经•四十四难》说：“唇为飞(扉)门，齿为户门，会厌为

吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门，故曰七冲门也。”“魄门”即肛门。

大肠主传导，接受由小肠下移的食物残渣，吸收水分，形成糟粕，经肛门排泄粪便。大肠的传导糟粕，实

为对小肠泌别清浊功能的承接，与胃气的通降、肺气的肃降、脾气的运化、肾气的推动和固摄作用有关。

因此，C选项错误，肺气宣发作用主要体现在将津液输布至人体上部和体表。胃气通降，包括大肠对糟粕

的排泄作用；肺与大肠为表里，肺气肃降有助于糟粕的排泄；脾气运化，有助于大肠对食物残渣中津液的

吸收；肾气的推动和固摄作用，主司二便的排泄。

5.产后感冒恶寒发热者，不能大量发汗，依据是()«

A.汗为心液

B.血汗同源V

C.津能载气

D.精血同源

解析：本题目考查精血津液的关系-津血同源-津能生血。津液是血液的重要组成部分，脉外之津液进入脉

中则化而为血，血中之津渗出脉外则为津液，津液充足，化汗有源，汗出过多，津液大伤，必然耗及心气、

心血，可见心悸之症，故又有“汗血同源”。若大汗、剧烈吐泻，或严重烧伤，脉外津液不足，则血中之

津液渗出于脉外，以补充脉外津液，从而导致血脉空虚、津枯血燥等病变。因此，对于大汗、剧烈吐泻等

津液耗伤者，应慎用破血逐瘀之峻剂，或放血疗法，以防进一步耗伤血液。《灵枢•营卫生会》有“夺汗

者无血”之说(十版教材)。妇人产后血虚，不宜大量发汗，因此其依据为B选项。A选项强调汗是五液

之一，是津液经阳气蒸化后，由汗孔排于体表的液体。如《素问•阴阳别论》说：“阳加于阴谓之汗。”

心气、心血为汗液化生之源，故称心在液为汗。C选项津能载气，指津液是气的载体之一。在血脉之外，

气的运行依附于津液。津液丢失，必定导致气的损耗。如暑热病证，不仅伤津耗液，而且气亦随汗液外泄,

可见少气懒言、体倦乏力等“气随津泄”症状。大汗、剧烈吐泻等津液大量丢失时，气亦随之大量外脱，

可见精神萎靡、肌肤湿冷、四肢厥逆、脉微欲绝等“气随液脱”症状。故清•尤在泾《金匮要略心典•痰

饮》说：“吐下之余，定无完气”。(参考十版中基教材)D选项指精能化血，血能养精，精与血之间具

有相互滋生和相互转化的关系，称为“精血同源”。

6.循行在腹部的经脉，自正中线向外依次排列顺序，正确的是().

A.足阳明经，足少阴经，足太阴经

B.足少阴经，足阳明经，足太阴经J

C.足少阴经，足厥阴经，足阳明经

D.足太阴经，足阳明经，足厥阴经

解析：本题目考查十二经脉的分布规律。十二经脉在腹胸部的分布规律，自内向外依次为足少阴肾经、足

阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。因此，正确选项为B选项。

7.暑邪伤人，症见身热不扬，四肢困重，其原因()o

A.暑多耗气

B.暑多伤津

C.暑多挟湿J

D.署性升散

解析：本题目考查六淫致病特性-暑邪。暑邪性质和致病特点①暑为阳邪，其性炎热：壮热、面赤、心烦、

脉象洪大。②署性升散，易耗气伤津，易上扰心神：症见心胸烦闷、头晕目眩、面赤；暑性升散症见多汗，

伤津耗气，气短乏力，突然昏倒，不省人事。③暑多挟湿：身热不扬、烦渴，汗出不爽、四肢困倦、胸闷

呕吐、恶心、大便清泄而不爽。因此，C是正确选项。A、B、D选项为暑邪升散，易耗气伤津特性。

8.脾阳不振水肿的病机（）。

A.真实假虚

B.真虚假实

C.实中夹虚

D.虚中夹实V

解析：本题目考查虚实错杂知识点。虚中夹实指以正虚为主，又兼有实邪为患的病机变化。如脾虚湿滞证，

由于脾气不足，运化无权，而致湿邪内生，阻滞中焦，临床上既有脾气虚弱的神疲肢倦，食欲不振，食后

腹胀，大便不实等表现；又兼见湿滞病变所致的口黏，脱痞，舌苔厚腻等症状。因此，D选项正确。A选项

真实假虚病机的本质为“实”，但表现出“虚”的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，

气血不能外达所致。真实假虚又称为“大实有赢状”。如①热结胃肠而泻下稀水臭秽的热结旁流证②小儿

食积而出现的腹泻③妇科瘀血内阻而出现的崩漏下血④湿热淋证等。B选项真虚假实病机的本质为“虚”，

但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退所致。真虚

假实证又称为“至虚有盛候”。如①脾气虚衰的腹胀②气虚推动无力而出现的便秘③肾阳虚造成的瘾闭。C

选项实中夹虚指以邪实为主，又兼有正气虚损的病机变化。如在外感热病发展过程中，由于热邪伤津耗气，

可形成邪热炽盛、气津两伤的病证，其表现既有高热气粗，心烦不安，面红口赤，尿赤便秘，苔黄，脉数

等实热见症，又兼见口渴引饮，气短心悸，舌燥少津等津亏气虚之症。

9.通因通用适用于（）1,

A.脾虚泄泻

B.气虚出血、脾虚水肿/腹痛泄泻

C.食积腹泻J

D.五更泄泻

解析：本题目考查反治法-通因通用。通因通用（以通治通）指用通利的药物来治疗具有通泻的实证。适用

于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。如食滞肠胃导致泄泻，应消食导滞。瘀血内阻、血不循经导致

的崩漏应活血化瘀。膀胱湿热导致的淋证应利尿通淋。因此，C为正确选项。A选项脾主运化，胃主受纳，

脾胃虚弱，纳运乏力，故饮食不化；脾主运化水湿，脾虚水湿不运，阻滞中焦，气机不畅，则胸肮痞闷，

下迫大肠，则肠鸣泄泻，本证乃由脾胃虚弱，运化失司，湿浊内停所致。（参考十版方剂学教材）B选项

气虚出血，气具有统摄血液在脉中正常循行而不逸出脉外的作用，主要体现在脾气统血的生理功能之中。

脾气虚弱，统摄血液无力，致血液逸出脉外而出现吐血、咳血、尿血、便血、蜘血、崩漏等多种出血病证。

D选项五更泻，又称肾泄、鸡鸣泄。多由命门火衰，火不暖土，脾失健运，肠失固涩所致。《素问•金匮

真言论》云：“鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也，故人亦应之。”命门火衰应于此时，五更正是阴气极

盛、阳气萌发之际，此时，阳气当至而不至，阴寒内盛，不能温暖脾土，脾阳不升而水谷下趋，故于五更

之时出现泄泻。

10.最能反映半表半里特征性症状。。

A.胸胁苦满

B.口苦咽干

C.寒热往来V

D.不欲饮食

解析：半表半里证是指病变既非完全在表，又未完全入里，病位处于表里进退变化之中，以寒热往来等为

主要表现的证（C选项正确）。还可见胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽干，目眩，脉弦。

11.寒凝肝脉所致疼痛的特点为（）»

A.少腹冷痛，牵引阴部4

B.小腹刺痛，月经量少

C.小腹胀痛，尿赤灼痛

D.大腹隐痛，喜温喜按

解析：寒凝肝脉临床表现为少腹冷痛，阴囊收缩，牵引睾丸坠胀冷痛（A选项正确），或巅顶冷痛，得温

则减，遇寒加重，恶寒肢冷，舌苔白，脉沉弦或沉紧。B选项常见于血瘀。C选项为膀胱湿热证，临床表现

为小便频数、急迫、尿道灼热、涩痛，小便短黄；小腹胀痛，或腰腹掣痛，或小便浑浊，或尿血，或有砂

石，发热，舌红，苔黄腻，脉滑数。D选项为虚寒之证。

12.虚寒证的呕吐特点是（）。

A.吐势徐缓，呕吐物清稀V

B.口干欲饮，水入即入

C.吐势较猛，呕吐黄绿苦水

D.胃院胀满，呕吐酸腐食糜

解析：虚寒证呕吐为呕吐物清稀无酸臭（A选项正确），常见于脾胃阳虚，腐熟无力，或寒邪犯胃，损伤

胃阳，水饮内停，胃失和降。B选项为痰饮呕吐，临床表现为呕吐清水痰涎，胃有振水声，口干不饮，常

因脾失健运，水饮内停，胃失和降。C选项为肝胆湿热或郁热所致。D选项常因暴饮暴食，损伤脾胃，食积

不化，胃气上逆，推邪外出，所致伤食呕吐。

13.下列选项中，不属于风淫证的表现的是。

A.咽痒咳嗽

B.皮肤瘙痒

C.口眼蜗斜

D.头晕欲仆-J

解析：风淫证指风邪侵袭人体肌表、经络等，可见风邪侵表出现恶风，微发热、汗出、苔薄白，脉浮缓。

风邪犯肺出现鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽（A选项）。风客肌肤出现突起风团，皮肤瘙痒

（B选项），瘾疹。风中经络出现突发肌肤麻木，口眼歪斜（C选项）；重则肌肉僵直、痉挛、抽搐。风袭

关节出现（风胜行痹症）关节疼痛，游走不定。风水相搏出现新起颜面、肢体浮肿。D选项常见于肝风内

动-肝阳化风。

14.患者经期，小腹剧痛，得温则减，经色暗淡，舌淡紫苔白滑，脉弦紧，其诊断是（）。

A.气滞血瘀证

B.气虚血瘀证

C.寒凝血瘀证V

D.痰瘀互阻证

解析：患者经期小腹剧痛，得温则减，脉弦紧为实寒；经色喑淡，舌淡紫苔白滑为寒凝则血行不畅，C选

项正确。A选项常见胸胁、皖腹胀闷走窜疼痛。情志抑郁、性情急躁。刺痛，疼痛固定、拒按；或有肿块

坚硬，局部青紫肿胀；或有面色紫暗，皮肤青筋暴露；经行不畅，经色紫暗或夹有血块，经闭或痛经。舌

质紫暗或见紫斑，脉弦或涩。B选项面色淡白，少气懒言，身倦乏力。面色晦滞，胸胁或其他部位疼痛如

刺，痛处不移，按拒。舌淡暗或淡紫或有紫斑，脉涩。D选项常见月经后期经色紫暗，夹有血块，或经闭，

体胖面浮，胸闷腹胀，纳少痰多，气短乏力等证。

15.胆郁痰扰和痰火扰神均可见（）。

A.头晕耳鸣

B.狂躁妄动

C.胸胁满闷J

D.失眠多梦

解析：胆郁痰扰临床表现为胆怯易惊，惊悸失眠，烦躁不安，犹豫不决，眩晕耳鸣（A选项），胸胁闷胀

（C选项），口苦，呕恶，舌红，苔黄滑，脉弦数。痰火扰神临床表现为烦躁不宁，失眠多梦（D选项），

甚则神昏澹语，狂燥妄动（B选项），打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常。发热口渴，胸闷气粗

（C选项），面赤，咯吐黄痰，喉间痰鸣，舌质红，苔黄腻，脉滑数。注：本题为争议题，涉及相关教材

版本问题。胆郁痰扰证在9、10版教材无多梦，在7、8版有多梦表现。教材对本证原味描述胸胁闷胀、气

粗。故按照单选选最优解，答案优选C。

16.患者咳喘多年，心悸气短，神疲乏力，动则加剧，咳痰清稀，舌淡苔白，脉结，证属（）o

A.心肺气虚7

B.肺脾气虚

C.肺肾气虚

D.心脾两虚

解析：选项临床表现为心悸胸闷，咳嗽气喘，气短，吐痰清稀，声低懒言，神疲乏力，自汗，动则尤甚，面

色淡白，舌淡苔白，脉弱（A选项正确）。B选项临床表现为食欲不振，腹胀便潺，面浮肢肿。久咳不止，

气短而喘，咳声低微，咯痰清稀，声低懒言，神疲乏力，面白无华，舌淡，苔白滑，脉弱。C选项临床表

现为咳嗽无力，气短而喘，动则尤甚，吐痰清稀，声低，乏力，自汗，呼多吸少，耳鸣，腰膝酸软，或尿

随咳出，舌淡，脉弱。D选项临床表现为心悸怔忡，失眠多梦，食欲不振，腹胀便滤，神疲乏力，面色萎

黄，眩晕耳鸣。或见各种慢性出血，皮下出血，妇女月经量少色淡，淋漓不尽，血色淡；舌淡嫩，脉细弱。

17.患者心悸胸闷，下肢水肿，小便短少，畏寒肢冷，朦胧欲睡，口唇紫暗，舌淡紫，苔白滑，脉沉细无力，

诊断是（）.>

A.心阳虚证

B.肾虚水泛证

C.心肾阳虚证4

D.脾肾阳虚证

解析：A选项临床表现为心悸怔忡，胸闷气短，心胸疼痛，畏寒肢凉，面色胱白，或面唇青紫，舌质淡胖

或紫暗，苔白滑，脉弱或结或代，气短，自汗，神疲乏力。B选项临床表现为腰膝酸软冷痛，畏冷肢凉。

全身浮肿，腰以下尤甚，按之没指，小便短少，腹部胀满，或见心悸气短，咳喘痰鸣：舌淡胖，苔白滑，

脉沉迟无力。C选项临床表现为心悸怔忡，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利，畏寒肢冷，神疲乏力，精神

萎靡或嗜睡，唇甲暗淡青紫：舌胖，淡暗或青紫，苔白滑，脉弱（C选项正确）。D选项临床表现为腰膝、

下腹冷痛，或全身浮肿，小便不利。久泻久痢，或五更泄泻，完谷不化，便质清冷。形寒肢冷，面色胱白，

舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

18.腹胀呕吐，厌食，腹痛下利，舌淡苔白滑，脉沉无力。诊断是（）»

A.少阳病

B.太阴病V

C.少阴病

D.厥阴病

解析：A选项寒热往来，口苦，咽干，目眩，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，脉弦。B选项腹满而吐，

食不下，口不渴，自利，时腹自痛，四肢欠温，脉沉缓而弱（B选项正确）。中焦虚寒则脾虚失运，寒湿

中阻，胃失和降可见腹满而吐，食不下；寒湿内生，气机郁滞见时腹自痛，寒湿下注，水走肠间则见自利。

C选项可分为少阴寒化和少阴热化，少阴寒化临床表现为无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，呕不

能食，或食入即吐，脉微细，或见身热反不恶寒甚至面赤；少阴热化临床表现为心烦不得卧，口燥咽干或

咽痛，舌尖红少苔，脉细数。D选项厥阴病证为上热下寒的病证。上热，为胃中有热，表现为消渴，气上

撞心，心中疼热；下寒，为肠中有寒，表现为饥而不欲食，食则吐蛔。

19.下列选项中属于道地药材的是。

A.福建的赤芍

B.江苏的白芍

C.江西的苍术

D.浙江的白术4

解析：此题考查常见的道地药材，为基础考题。A福建省常考的道地药材：福建的泽泻、太子参、莲子，

赤芍不是福建省的道地药材，故选项A（错误）。B江苏省常考的道地药材：薄荷、苍术，白芍不是江苏省

的道地药材，故选项B（错误）C江西省常考的道地药材：枳壳，苍术为江苏省道地药材，不是江西省道地

药材，故选项C（错误），为干扰选项。D浙江省常考的道地药材：又称“浙八味”白术、白芍、浙贝母、

杭白菊、延胡索、玄参、麦冬、温郁金，故选项A（正确）。

20.滑石粉入药的正确炮制方法是（）«

A.®

B.煨

C.水飞V

D.淬

解析：此题考查药物的常见炮制方法“煨、煨、水飞、淬”。根据临床用药常识推导滑石入汤剂打碎先煎,

滑石粉入汤剂需要包煎，此题难点在于题干关键词“入药”而不是常考的“入煎剂”。A煨法：将药物用

猛火直接或间接煨烧，使质地松脆，易于粉碎，便于有效成分的煎出，以充分发挥疗效。药物种类：矿物

类、贝壳类，代表药物；龙骨、牡蛎、棕烟炭、血余炭，故选项A（错误）。B煨法：将药物用湿面或湿纸

包裹，置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法称为煨法。代表药物：煨肉豆蔻、煨木香、

煨生姜、煨葛根，故选项B（错误）。C水飞法：是借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。常

用于矿物类、贝壳类药物的制粉，如水飞朱砂、炉甘石、滑石、海蛤壳、雄黄等，故选项C（正确）。D淬

法：是将药物煨烧红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其酥脆的方法。代表药物：醋淬自然铜、鳖甲，

黄连煮汁淬炉甘石。故选项D（错误）。

21.络石藤具有但桑枝不具有的功效（）。

A.凉血消肿-J

B.清利湿热

C.活血通经

D.利尿通淋

解析：此题考查络石藤和桑枝的功效鉴别。络石藤功效：祛风通络，凉血消肿。桑枝功效：祛风湿，利关

节。两相对比，选项A为正确答案。

22.下列中药中，主治肾不纳气之虚喘的药是。

A.檀香

B.沉香4

C.积壳

D.乌药

解析：此题考查肾不纳气之虚喘常用药。虚喘（肾不纳气）：沉香、磁石、冬虫夏草、核桃仁、紫河车、

蛤蛤。故选项B为正确答案。A檀香功效：行气止痛，散寒调中。主治：寒凝气滞，胸膈不舒，胸痹心痛，

脱腹疼痛，呕吐食少。故选项A（错误）。B沉香功效：行气止痛，温中止呕，纳气平喘。主治：1.寒凝气

滞，胸腹胀闷疼痛2.胃寒呕吐呃逆3.肾虚气逆喘息。故选项B（正确）。C枳壳功效：理气宽中，行滞消

胀。主治：胸胁气滞，胀满疼痛，食积不化，痰饮内停，脏器下垂。故选项C（错误）。D乌药功效：行气

止痛，温肾散寒。主治：1.寒凝气滞，胸腹胀痛，气逆喘急，疝气疼痛，经寒腹痛2.肾阳不足，膀胱虚冷，

遗尿尿频。故选项D（错误）。

23.下列药物中，性味苦涩寒，归肺、肝、脾经的是（）。

A.槐花

B.白茅根

C.侧柏叶V

D.小蓟

解析：此题关键词在于“苦涩寒”中的“涩”，四个选项中只有C侧柏叶具有涩味。A槐花：苦，微寒。

归肝、大肠经（错误）。B白茅根：甘，寒。归肺、胃、膀胱经（错误）。C侧柏叶：苦、涩，寒。归肺、

肝、脾经，涩味兼能收敛止血（正确）。D小蓟：甘、苦，凉。归心、肝经（错误）。

2虫琥珀具有的功效是（）o

A.镇惊安神，清热解毒

B.镇惊安神，平肝潜阳

C.镇惊安神，收敛固涩

D.镇惊安神，活血散瘀V

解析：此题直接考查琥珀功效，较为基础。琥珀功效：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。主治：1.心神不

宁，心悸失眠，惊风，癫痫2.血滞经闭痛经，心腹刺痛，5g瘤积聚3.淋证，痛闭。故选项D正确。

25.冰片具有而麝香不具有的主治是（）。

A.水火烫伤J

B.瘀血肿痛

C.瓜果食积

D.跌打损伤

解析：此题考查冰片和麝香的主治鉴别。做题技巧-掌握治疗水火烫伤的常用药物总结：冰片、烦石膏、地

榆、紫草、白及、紫珠叶。故选项A为正确答案。冰片功效：开窍醒神，清热止痛。主治：1.热病神昏，

惊厥，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷2.胸痹心痛3.目赤肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛，耳道流脓4.疮疡

肿痛，久溃不敛，烧烫伤。麝香功效：开窍醒神，活血通经，消肿止痛。主治：1.热病神昏，中风痰厥，

气郁暴厥，中恶昏迷2.血瘀经闭，瘤［疲，胸痹心痛，心腹暴痛，跌扑伤痛，痹痛麻木，难产死胎3.痈肿，

瘵疡，咽喉肿痛。

26.内服劫痰平喘，但不可作酒剂服用的药物是（）.

A.升药

B.轻粉

C.砒石J

D.雄黄

解析：A升药：2015年版《中国药典》称为“红粉”。使用注意：本品有大毒，只可外用，不可内服；外

用亦不宜久用；孕妇禁用。故选项A（错误）B轻粉：外用杀虫，攻毒，敛疮；内服祛痰消积，逐水通便。

使用注意：本品有毒，不可过量或久服；内服宜慎；孕妇禁服。故选项A（错误）C砒石：外用攻毒杀虫，

蚀疮去腐；内服劫痰平喘，攻毒抑癌。使用注意：本品有大毒，内服宜慎；外用亦应注意，以防局部吸收

中毒。不可作酒剂服。体虚者及孕妇禁服。不宜与水银同用。故选项C（正确）D雄黄：本品应水飞入药，

切忌火煨；内服宜慎；不可长期、大量使用；孕妇禁用。故选项D（错误）。

27.止咳宜蜜炙，止痛宜醋炙的药物（）«

A.乌梅

B.罂粟壳J

C.五味子

D.五倍子

解析：A乌梅主治：1.肺虚久咳（止咳无须蜜炙）2.久泻久痢3.虚热消渴4.蛔厥呕吐腹痛。注：止泻、止

血宜炒炭用。故选项A（错误）。B罂粟壳主治：1.肺虚久咳2.久泻久痢，脱肛3.脏腹疼痛，筋骨疼痛。

注：止咳宜蜜炙用，止泻、止痛宜醋炒用。故选项B（正确）。C五味子主治：1.久咳虚喘2.梦遗滑精，

遗尿尿频3.久泻不止4.自汗，盗汗5.津伤口渴，内热消渴6.心悸失眠。注：五味子无特殊炮制方法，故

选项C（错误）。D五倍子主治：1.肺虚久咳，肺热痰嗽2.久泻久痢3.自汗，盗汗4.遗精，滑精5.崩漏，

便血痔血，外伤出血6.痈肿疮毒，皮肤湿烂。注：五倍子无特殊炮制方法，故选项D（错误）。

28.下列选项中，哪一项不是桂苓甘露饮的组成（）。

A.白术，茯苓

B.泽泻，猪苓

C.石膏，滑石

D.桂枝，车前子V

解析：桂苓甘露饮：滑石、茯苓、甘草、白术、泽泻、官桂（肉桂）、石膏、寒水石、猪苓，本方特别强

调，“桂”代表的是官桂（肉桂），不是桂枝，故选D项。

29.新加黄龙汤有而增液承气汤没有的药物（）«

A.大黄

B.芒硝

C.生甘草V

D.生地黄

解析：新加黄龙汤组成-生大黄、芒硝、细生地、生甘草、人参、玄参、麦冬、当归、海参、姜汁、参汁；

增液承气汤组成-玄参、麦冬、细生地、大黄、芒硝。

30.功用为活血化瘀、缓消fig块的方剂是（）。

A.失笑散

B.桂枝茯苓丸4

C.七厘散

D.犀黄丸

解析：失笑散功用-活血祛瘀，散结止痛；桂枝茯苓丸功用-活血化瘀，缓消^块；七厘散功用-散瘀消肿，

止痛止血；犀黄丸功用-活血行瘀，解毒消痈。

31.朱砂安神丸具有的而珍珠母丸不具有的功效是().

A.清心

B.养血

C.滋阴

D.泻火V

解析：朱砂安神丸功效-镇心安神，清热养血；珍珠母丸功效-镇心安神，平肝潜阳，滋阴养血。

32.玉女煎主治。

A.胃热阴虚V

B.胃热血郁

C.脾胃伏火

D.肝肾阴亏

解析：玉女煎主治-胃热阴虚证。头痛，牙痛，齿松牙烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥。

33.左归丸病机要点。

A.真阴不足，精髓亏损J

B.真阴不足，虚火上炎

C.肝肾不足，精血亏损

D.肝肾不足，虚热内扰

解析：左归丸功效：滋阴补肾，填精益髓，主治：真阴不足证。头晕目眩.腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗,

口燥舌干，舌红少苔，脉细。主要病机为真阴不足，精髓亏损。

34.下列选项中，不属于阿胶鸡子黄汤主治的临床表现的是()»

A.筋脉拘急

B.手足痍披

C.舌强口干J

D.头晕目眩

解析：阿胶鸡子黄汤功用-滋阴养血，柔肝熄风，主治邪热久羁，阴血不足，虚风内动证。筋脉拘急，手足

痣疯，或头晕目眩，舌绛苔少，脉细数。舌强口干是地黄饮子的临床表现故选C项。

35.《温病条辨》中使用“辛温复辛凉”方法的是()。

A.桑菊饮

B.银翘散

C.麻黄杏仁甘草石膏汤

D.新加香箫饮V

解析：桑菊饮配伍特点-“辛凉轻剂”①以轻清宣散之品，疏散风热以清头目；②以苦辛宣降之品，理气肃

肺以止咳嗽；银翘散配伍特点-“辛凉平剂”①辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之

旨；②疏散风邪与清热解毒相配，疏清兼顾，以疏为主；麻黄杏仁甘草石膏汤配伍特点-①“辛凉重剂”；

②解表与清肺并用，以清为主；宣肺与降气结合，以宣为主；③辛温与寒凉并用，共成辛凉之剂，宣肺而

不助热，清肺而不凉遏；新加香箫饮配伍特点-辛温与辛凉合用，使邪从外走，“辛温复辛凉法”o

36.枳术丸原方中，枳实与白术的用量比例是()»

A.1:1

B.1:2V

C.1:3

D.1:4

解析：白术倍于枳实，意在以补为主，补重于消，寓消于补之中(白术、枳实比例2：1)

37.患者三年前身目发黄治疗后，黄疸已退，刻下见胁肋隐痛，劳累加重，口干咽燥，头晕目眩，舌红少苔,

脉弦细，治宜选用()。

A.芍药甘草汤

B.沙参麦冬汤

C.一贯煎V

D.归芍六君子

解析：此题考查胁痛-肝络失养证；题干当中“三年前身目发黄治疗后，黄疸已退”易误导考生选择D.归

芍六君子；因D选项是黄疸消退后调治-肝脾不调证，但是肝脾不调证临床表现为肝郁脾虚，而并无阴虚表

现，故此题选C。

38.发热，微恶风，头胀痛，咳嗽，咽痛，流黄浊涕，舌边尖红，脉浮数，治法为()«

A.清热解毒

B.辛凉解表7

C.宣肺利咽

D.宣肺止咳

解析：此题考查感冒-风热犯表证，治法宜选用B。

39.患者眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌淡红苔白腻，脉弦滑，可辨证为

()«

A.瘀血阻窍证

B.肝阳上亢证

C.痰湿中阻证V

D.痰热上扰证

解析：根据“眩晕”可辨病为脑系病证-眩晕；“头重昏蒙.....呕吐痰涎，食少多寐”辨证为痰湿，故选

Co

40.女性，23岁。平素忧思焦虑，由于情志刺激，突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷，痰鸣声不著，舌苔薄

白，脉弦。其治法是().

A.开郁降气平喘J

B.泻肝清肺平喘

C.祛风降气平喘

D.温肾纳气平喘

解析：根据“突然呼吸短促，息粗气憋”辨病为喘证，根据“平素忧思焦虑，由于情志刺激...舌苔薄白，

脉弦”辨证为肝气乘肺证，治法宜选用A.开郁降气平喘。

41.下列药物中，治痹证中上肢痹痛一般不选取的药物是()。

A.桂枝

B.羌活

C.姜黄

D.牛膝V

解析：题干当中D.牛膝善于治疗下半身痹痛，余均为上半身痹症常用药。

42.女性，27岁，肺痛，迁延不愈，喘息少气，痰白有沫，咯血色淡暗，自汗，盗汗，形寒肢冷，五更泄

泻，大肉尽脱，月经停闭，舌淡苔白，脉虚大无力。宜首选().

A.月华丸

B.保真汤

C.百合固金汤

D.补天大造丸V

解析：通过“盗汗.....形寒肢冷，五更泄泻”辨证为肺熔-阴阳两虚证，选方D.补天大造丸。

43.患者腹部胀痛，时有条索状物隆起，食后痛甚，纳呆，便秘，舌淡红苔黄腻，脉弦滑，其诊断是()o

A.食滞痰阻之聚证V

B.肝气郁结之聚证

C.瘀血内结之积证

D.气滞血阻之积证

解析：通过“时有条索状物”辨证为A.食滞痰阻之聚证。

44.患者水肿十余年，反复发作，时轻时重。刻下，小便短少，呕恶频作，头痛头晕，面部烘热，腰膝酸软,

手足抽搐，舌红少苔，脉弦细()。

A.清热利湿，平肝息风

B.滋补肝肾，平肝息风V

C.平肝息风，利水消肿

D.滋补肝肾，利水消肿

解析：此题考查关格-肝肾阴虚，虚风内动证型；治法为B.滋补肝肾，平肝息风。

45.患者咳吐涎沫，清稀量多，不渴，短气不足以息，乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱，治宜选用()«

A.桂枝甘草汤

B.苓桂术甘汤

C.甘草干姜汤J

D.吴茱萸汤

解析：通过“咳吐涎沫”辨证为肺痿；通过“清稀量多.....神疲懒言，舌淡苔白，脉弱”辨证为肺痿-

虚寒证，故选择C.甘草干姜汤。A.桂枝甘草汤中内无分证用；B.苓桂术甘汤用于心悸-水饮凌心、心衰-痰

饮阻肺、呕吐-痰饮内阻、痰饮-脾阳虚弱、痰饮-支饮-脾肾阳虚、肥胖-脾肾阳虚；D.吴茱萸汤适用于关格

-脾肾阳虚，湿浊内蕴。

46.患者胃院疼痛，痛处固定，痛时持久，食后加重，入夜尤甚，舌质暗紫，脉涩。其治法是().

A.养阴益胃，活血止痛

B.活血化瘀，理气止痛J

C.温中健脾，化瘀止痛

D.消食健胃，理气止痛

解析：通过“痛处固定.....入夜尤甚，舌质暗紫，脉涩”辨证为瘀血胃痛，故选B.活血化瘀，理气止痛:

A.养阴益胃，活血止痛适用于阴虚+瘀血(错)；C.温中健脾，化瘀止痛适用于脾阳虚+瘀血(错)；D.消

食健胃，理气止痛适用于饮食积滞型胃痛(错)。

47.患者逐渐感觉下肢痿软无力，周身困重，胸脱痞闷，小便赤涩，舌红苔黄腻，脉滑数。()»

A.清燥救肺汤

B.知柏地黄丸

C.加味二妙丸V

D.虎潜丸

解析：根据“下肢痿软无力”辨病为痿证，根据“周身困重，胸院病闷...舌红苔黄腻，脉滑数”辨证为痿

证-湿热浸淫证，故C.加味二妙丸为正确选项；A.清燥救肺汤-痿证-肺热津伤（错）；B.知柏地黄丸-阴虚

火旺证（错）；D.虎潜丸-痿证-肝肾亏损（错）。

48.患者头摇肢颤，筋脉拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脉沉迟无力，治宜选用（）o

A.大定风珠

B.天麻钩藤饮

C.人参养荣汤

D.地黄饮子V

解析：根据“头摇肢颤”辨病为颤证；根据“筋脉拘急（寒主收引），畏寒肢冷”辨证为阳气虚衰，故选

D.地黄饮子；A.大定风珠-颤证-阴虚风动（错）；B.天麻钩藤饮-颤证-风阳内动（错）；C.人参养荣汤-

颤证-气血亏虚（错）。

49.治疗虚劳肝阴虚证治宜选用（）o

A.天王补心丹

B.左归丸

C.补肝汤J

D.杞菊地黄丸

解析：此题为记忆型考题，选择C.补肝汤；A.天王补心丹-虚劳心阴虚（错）；B.左归丸-虚劳肾阴虚（错）；

D.杞菊地黄丸-非虚劳主方，用于关格-肝肾阴虚，肝风内动（错）。

50.患者自汗盗汗，伴心悸少寐，神疲乏力，面色不华，舌淡苔薄白，脉细。其治法是（）o

A.益气固表

B.养血补心J

C.益气温阳

D.养心安神

解析：根据“患者自汗盗汗”可辨病为自汗盗汗；根据“心悸少寐，神疲乏力，面色不华”可辨证为自汗

盗汗-心血不足证，故选B.养血补心；A.益气固表-自汗盗汗肺卫不固（错）；C.益气温阳-自汗盗汗无阳

虚证（错）；D.养心安神适用于心血不足之不寐（错）。

51.患者淋证日久，时发时止，遇劳则发，腰膝酸软，面红烦热，脉细，舌红苔少，治宜选用（）o

A.无比山药丸

B.知柏地黄丸J

C.补中益气汤

D.左归丸

解析：此题考查淋证变证附方，根据“腰膝酸软，面红烦热.....舌红苔少”辨证为阴虚火旺证，故选B.

知柏地黄丸：A.无比山药丸-劳淋（错）：C.补中益气汤一中气下陷证（错）：D.左归丸-淋证无此附方。

52.下列五瑜穴中，均属于井穴且五行属金的是（）o

A.少泽、少冲

B.关冲、至阴J

C.历兑、涌泉

D.商阳、少商

解析：按照“阴井木，阳井金”和五行生克规律进行配属，只有阳经的井穴属金；少泽手太阳小肠经的井

穴属金，少冲手少阴心经的井穴属木；关冲手少阳三焦经井穴属金，治阴足太阳膀胱经井穴属金；历兑足

阳明胃经井穴属金，涌泉足少阴肾经井穴属木；商阳手阳明大肠经井穴属金；少商手太阴肺经井穴属木。

53.下列各项中，属于远部取穴的是()o

A.泄泻选择脾俞、大椎

B.感冒选择风池、合谷

C.高热选择大椎、曲池

D.胃痛选择梁丘、内关J

解析：泄泻选择脾俞、大椎，脾俞在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸，不属于远治，大椎

清泻热邪针对湿热伤中等有热邪的病症；感冒选择风池、合谷，高热选择大椎、曲池，感冒与高热没有准

确位置，没有远部选穴；胃痛选择梁丘、内关，梁丘在股前区，歌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间，

内关在前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与槎侧腕屈肌腱之间。

54.下列有关腌穴定位的描述，错误的是().

A.期门位于胸部，第六肋间隙，前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧，阴陵泉下5寸，胫骨内侧后缘J

C.膀胱俞位于舐区，横平第二舐后孔，舐正中线旁开1.5寸

D.头临泣位于头部，前发际0.5寸，瞳孔直上

解析：地机：在小腿内侧，阴陵泉穴下3寸，胫骨内侧缘后际。

55.治疗中风，呕吐均应主取()„

A.足太阴经

B.足厥阴经

C.手少阴经

D.手厥阴经V

解析：中风中经络以督脉、手厥阴及足太阴经穴为主，中脏腑以手厥阴经和督脉穴为主；呕吐以手厥阴、

足阳明经穴及相应募穴为主；故治疗中风，呕吐均应主取手厥阴心包经。

56.(共用题干)

男，65岁，一月来左胸隐隐作痛，常于快步行走后出现，休息可缓，伴心悸时作，倦怠乏力，口干，舌体

胖大，舌淡红少苔，脉细。

(分数：1.66)

(1).其诊断是().

A.心悸之心阳不振

B.心悸之瘀阻心脉

C.胸痹之寒凝心脉

D.胸痹之气阴两虚V

解析：根据“左胸隐隐作痛”辨病为胸痹;根据“倦怠乏力”可辨其病机中有气虚，根据“口干....舌淡

红少苔”辨其病机中有阴虚，故选D.胸痹之气阴两虚;A.心悸之心阳不振-会有阳虚证的表现(错);B.心悸

之心脉痹阻-会有瘀血如刺痛、痛处固定、夜间痛甚等临床表现(错)；胸痹之寒凝心脉-会有猝然心痛如绞、

形寒肢冷等表现(错)。

（2）.其治法是（）。（分数：0.33）

A.辛温散寒，直通心阳

B.活血化瘀，通脉止痛

C.益气养阴，活血通脉J

D.滋阴清火，养心和络

解析：符合胸痹气阴两虚证治法只有C.益气养阴，活血通脉，故正确答案为C。

（3）.选方应为（分数：0.33）

A.瓜篓瘫白白酒汤和当归四逆散

B.生脉散合人参养荣汤J

C.桂枝龙骨牡蛎汤合参附汤

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎

解析：胸痹气阴两虚证选方为B.生脉散合人参养荣汤;A.瓜篓遍白白酒汤和当归四逆散-胸痹寒凝心脉

（错）;C.桂枝龙骨牡蛎汤合参附汤-胸痹心肾阳虚证（错）;1）.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎-胸痹心血瘀

阻证（错）。

57.（共用题干）

男，30岁，今晨出现肠鸣腹痛，排便次数增多，泄泻十余次，清稀如水样，伴恶寒头痛，舌淡红苔白腻，

脉濡。

（分数：1.66）

（1）.其诊断为（）o

A.泄泻之寒湿内盛V

B.泄泻之脾胃虚弱

C.腹痛之寒邪内阻

D.腹痛之中脏虚寒

解析：根据“泄泻十余次”辨病为泄泻，根据“清稀如水样，伴恶寒头痛”辨证为泄泻-寒湿内盛证；B.

泄泻之脾胃虚弱-会出现脾气虚相关症状（错）；C.腹痛之寒邪内阻-“腹痛拘急，痛势急暴，遇寒痛甚，

得温痛减”（错）；D.腹痛之中脏虚寒-腹痛绵绵，时作时止，喜暖喜按，畏寒怯冷（错）。

（2）.男，30岁，今晨出现肠鸣腹痛，排便次数增多，泄泻十余次，清稀如水样，伴恶寒头痛，舌淡红苔白

腻，脉濡。治宜选用。（分数：0.33）

A.良附丸

B.健脾丸

C.小建中汤

D.蕾香正气散J

解析：泄泻-寒湿内盛证选方为D.蕾香正气散（对）：A.良附丸适用于寒邪所导致的胃痛、腹痛（错）；B.

健脾丸适用于脾虚食积证（错）；C.小建中汤适用于腹痛-中虚脏寒证（错）。

（3）.若病情迁延不愈，大便时干时滤，食后脱闷不舒，面色萎黄，舌苔淡白，脉细。治直选用。（分

数：0.33）

A.痛泻要方

B.四神丸

C.参苓白术散J

D.黄英建中汤

解析：根据“大便时干时清，食后脱闷不舒，面色萎黄”辨证为脾虚，故选用C.参苓白术散；A.痛泻要方

-泄泻肝气乘脾证；氏四神丸-泄泻肾阳衰微证；D.黄英建中汤-胃痛脾胃虚寒证。

58.（共用题干）

男，56岁，近日口渴大量饮水，多食易饥，精神不振，四肢乏力，体瘦。舌质淡红，苔白而干，脉弱。

（分数：1.66）

（1）.其诊断是（）o

A.上消肺热津伤

B.中消胃热炽盛

C.中消气阴亏虚J

D.下消肾阴亏虚

解析：根据“精神不振，四肢乏力”辨其病机中有气虚；根据“舌质淡红”辨其病机中有阴虚；此题亦可

用排除法，A.上消肺热津伤、B.中消胃热炽盛为实热而不出现气虚；C.中消气阴亏虚有气虚表现；D.下消

肾阴亏虚亦无气虚证表现；排除后可选C.

（2）.男，56岁，近日口渴大量饮水，多食易饥，精神不振，四肢乏力，体瘦。舌质淡红，苔白而干，脉弱。

其治法是。（分数：0.33）

A.清热润肺，生津止渴

B.清胃泻火，养阴增液

C.益气健脾，生津止渴7

D.滋阴固肾，生津止渴

解析：符合气阴两虚治法只有C.益气健脾，生津止渴。

（3）.男，56岁，近日口渴大量饮水，多食易饥，精神不振，四肢乏力，体瘦。舌质淡红，苔白而干，脉弱。

若治疗不当，可发展为（）«（分数：0.33）

A.脱疽7

B.鼓胀

C.呕血

D.瘦瘤

解析：此题考查消渴并发症，消渴并发症包括：肺癌、疮癌痈疽、白内障雀口耳聋、水肿、胸痹、中风；

故选A.脱疽。

59.（共用题干）

男，45岁。慢性肾小球肾炎病史20年。刻下双下肢浮肿，脱腹胀满，口干不欲饮，腰膝酸软，小便短少，

舌暗苔白润，脉沉涩。

（分数：1.66）

（1）.辨证为（）.

A.脾阳虚衰

B.瘀水互结J

C.温毒浸淫

D.水湿浸渍

解析：根据“口干不欲饮舌暗...脉沉涩”可辨证为水肿-瘀水互结证，故选B；A.脾阳虚衰辨证要点

为阴水（按之凹陷不易恢复）+脾气虚证（纳减便滤，神疲乏力，四肢倦怠）错；C.温毒浸淫辨证要点为风

热+身发疮痍，甚则溃烂（错）；D.水湿浸渍辨证要点为水肿+寒湿困脾证（错）。

（2）.男，45岁。慢性肾小球肾炎病史20年。刻下双下肢浮肿，脱腹胀满，口干不欲饮，腰膝酸软，小便

短少，舌暗苔白润，脉沉涩。治宜选用（）。（分数：0.33）

A.桃红四物汤合五苓散V

B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

C.五皮散合胃苓汤

D.实脾饮合猪苓汤

解析：水肿-瘀水互结选方为桃红四物汤合五苓散；故选A。

（3）.男，45岁.慢性肾小球肾炎病史20年。刻下双下肢浮肿，皖腹胀满，口干不欲饮，腰膝酸软，小便

短少，舌暗苔白润，脉沉涩。若患者感冒后出现水肿加重，皮肤绷急光亮，恶风发热，咽喉肿痛，舌红苔

白，脉浮数，治宜选用（）。（分数：0.33）

A.疏凿饮子

B.越婢加术汤J

C.防己黄黄汤

D.银翘散

解析：根据“皮肤绷急光亮”辨证为阳水，根据“恶风发热....脉浮数”辨证为阳水-风水相博证，选方

B.越婢加术汤；A.疏凿饮子-水肿湿热壅盛；C.防己黄黄汤-水肿风水相博变证附方-汗出恶风（错）；D.

银翘散-感冒风热犯表证。

60.（共用题干）

患者，女，63岁。排便不畅，便质不干，临厕努挣无力，腹胀舌质淡，脉弱。

（分数：1.66）

（1）.针灸治疗宜选用的主穴是（）O

A.天枢、支沟、脾俞、阴陵泉、丰隆

B.天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、照海-J

C.天枢、支沟、关元、下脱、丰隆

D.天枢、支沟、脾俞、三阴交、公孙

解析：根据“女，63岁。排便不畅，便质不干”为便秘；便秘主穴为大肠俞、天枢、支沟、上巨虚、归来、

足三里。

（2）.根据针灸处方选穴原则，应该选择的配穴是（）。（分数：0.33）

A.气海，足三里4

B.太冲，中脱

C.内关，神阙

D.内关，中立

解析：根据“临厕努挣无力，腹胀舌质淡，脉弱”为气虚便秘；气海既补气又行气，足三里胃的合穴、下

合穴，通过补益脾胃，不益气血。

（3）.主穴选支沟的意义（）。（分数：0.33）

A.温补肾阳，通畅肠腑

B.和解少阳，健脾益气通腑

C.宣通三焦气机，通畅肠腑<

D.健脾润燥，通畅肠腑

解析：方义：支沟宣通三焦气机，二焦之气通畅，则肠腑通畅，便秘得愈。

61.（共用题干）

患者，男性，38岁。自觉左耳内如火车鸣响2周。头痛面赤、烦躁易怒、入睡困难、口苦咽干，舌红苔薄

黄，脉弦数为主症。

（分数：1.66）

（1）.除取局部穴外宜主选哪条经脉（）o

A.手太阳、足阳明

B.手阳明、足阳明

C.手少阳、足太阳

D.手少阳、足少阳J

解析：根据“男性，38岁。自觉左耳内如火车鸣响2周”确定为耳鸣耳聋；根据“头痛面赤、烦躁易怒、

入睡困难、口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数为主症”判断为耳鸣耳聋实证之肝胆火旺。耳鸣耳聋实证治法：

以局部穴及手足少阳经穴为主。

（2）.依据辨证选穴原则，宜配选（）。（分数：0.33）

A.行间、侠溪-J

B.外关、合谷

C.丰隆、三阴交

D.肝俞、肾俞

解析：根据“头痛面赤、烦躁易怒、入睡困难、口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数为主症”判断为耳鸣耳聋

实证之肝胆火旺。行间肝经荥穴、侠溪胆经荥穴清泻肝胆实火。

（3）.用耳针治疗宜配用的耳穴是（）。（分数：0.33）

A.心、肝、肾、内耳、皮质下、神门V

B.肾、内耳、胆、心、内分泌、神门

C.肾、内耳、脾、脑、肾上腺、交感

D.肾、内耳、肝、脾、皮质下、三焦

解析：耳鸣耳聋其他疗法，耳针法：心、肝、肾、内耳、皮质下；暴聋者，毫针强刺激；一般耳鸣耳聋用

中等刺激量，亦可埋针。

62.包括中国在内的多个国家以及国际医学组织签署的：“医师宪章：新千年的医学专业精神”强调（）o

A.把患者的利益放在首位J

B.把医生个人的利益放在首位

C.把医院的经济利益放在首位

D.把患者和医院的利益均放在首位

解析：《新世纪医学职业精神：医师宣言》提出了医学职业精神三项基本原则和十项职业责任；三项基本

原则为：①把病人利益放在首位（A对）；②病人自主；③社会公正。十项职业责任为：①致力于提升专

业水准；②对病人诚实；③为病人保密；④和病人保持适当关系；⑤不断提高医疗服务的品质；⑥推动医

疗服务的普及；⑦对有限的资源进行公平分配；⑧进行科学知识的创新；⑨保证知识的可靠性；回解决利

益冲突二维护新人、承担本专业内部的责任。

63.良好的医患沟通有助于建立良好的医患关系，其目的不包括（）。

A.使医患形成共同的治疗目标

B.使医患情感共鸣

C.使医患利益共享

D.使医患相互监督V

解析：在医疗卫生和保健工作中，医患双方围绕诊疗、服务、健康及心理和社会等相关因素，以患者为中

心，以医方为主导，将医学与人文相结合，通过医患双方各有特征的全方位信息的多途径交流，使医患双

方形成共识并建立信任合作关系，指引医护人员为患者提供优质的医疗服务，达到维护健康、促进医学发展

的目的。

64.在医患关系中，患者的健康信息应该保密，普遍认为对遗传信息也应该保密，只有在特定情况下信息透

露可以得到伦理学辩护，某女性BCRAI基因突变，乳腺癌发病风险增高，医生下列做法正确的是（）»

A.建议该女性将此信息告知其直系亲属V

B.将该遗传信息透露给其应聘公司

C.将该信息透露给保险公司

D.将该信息直接透露给其全部家属

解析：对有基因缺陷者，或有家族遗传性疾病或家族性癌症如乳腺癌的高危人群，提供充分的遗传信息和

采取良好的教育模式能帮助他们/她们正确地选择预防策略，极大地减轻心理压力。基因诊断要求保密，检

测结果应注意保密，保护受检测者的个人隐私。三是防止基因歧视，未经本人同意不得披露给单位（雇主）、

保险公司、学校。考虑到该疾病的基因相关性，可建议该女性将此信息告知其直系亲属，但决定权仍在本

人，是否告知其直系亲属完全取决于本人。

65.女童，5岁。因发热伴腮腺部位肿痛到急诊就诊，父亲急切地对医生说：“孩子得腮腺炎了，赶快用消

炎药。”医生仔细检查后确诊为流行性腮腺炎，开具抗病毒药，并告之护理措施。但患儿父亲仍然坚持要

求医生开具消炎药。此时医生不恰当的做法是（）»

A.向家长介绍流行性腮腺炎的临床表现和治疗知识

B.告知家长不当用药可能对患儿产生的损害

C.劝说家长要相信医生的专业处置

D.尊重患儿父亲的要求J

解析：尊重原则对医务人员的要求一是尊重患者的生命、人格尊严，呵护患者的隐私。二是处理好患者自

主与医方做主的关系。医生要尊重患者的知情同意和知情选择的权利，对于缺乏或丧失自主能力的患者，

应尊重其家属或监护人的此项权利。但当患者病情危急需要立即进行处置和抢救，家属不在场，来不及获

取患者家属知情同意的时候，医务人员出于对患者责任和利益的考虑，可以行使特殊干涉权，做出对患者

有利的决定。三是履行帮助、劝导、限制患者及其亲属选择的责任。医务人员首先要帮助患者，为其提供

正确、适量的信息并帮助患者理解，以利于患者的选择。其次，劝导患者。如果患者的选择与医务人员的

期望不同，医务入员应劝导患者，而不要采取听之任之、出了问题患者责任自负的态度（D错，为本题正

确答案）。

66.女，35岁。习惯性流产，经检查确诊为双角子宫，无法足月妊娠，患者要求医生对此保密，否则会破

坏她的婚姻，医生的做法能得到伦理学辩护的是（）。

A.保护患者隐私，不将患者信息透露其丈夫J

B.拒绝患者的要求，因为该患者的丈夫有知情权

C.拒绝患者的要求，因为医生应该说真话

D.拒绝患者的要求，因为生育是夫妻双方权利

解析：隐私保护权是医患关系中患者享有的一项权利，医疗中患者的信息属于保密范围，医生为患者保密

是医生的业务，医生要保持讲真话和保密的平衡，要以保护求询者最大利益为原则，医生应该只将信息告

诉妻子，由妻子来决定要不要告知丈夫。但是，如果患者的“隐私”涉及他人或社会的利益，对他人或社

会具有一定的危害性，如甲类传染病等，则医务入员有疫情报告的义务，应当如实上报。但是，对非直接

利益相关人应当做好保密工作。

67.《纽伦堡法典》规定人体实验的十个基本原则，其第一个是（）。

A.试验应产生造福社会的富有成效的结果

B.试验应该立足于充分的动物实验已经获得的结果

C.试验前获得受试者的自愿同意是绝对必要的V

D.事先就有理由相信会发生死亡或残废的实验一律不得进行

解析：《纽伦堡法典》倡导主张的人体实验的基本原则，第一条为自愿同意原则，法典规定“受试者的自

愿同意绝对必要”，受试者的自愿同意是《法典》所倡导主张的法律和道义精神允许下的人体实验必须遵

循和坚守的首要基本原则。主要内容包括：1.受试者的自愿同意绝对必要（C对）。2.实验应该收到对社

会有利的富有成效的结果。3.实验应该立足于动物实验取得结。4.实验进行必须力求避免在肉体上和精神

上的痛苦和创伤。5.事先就有理由相信会发生死亡或残废的实验一律不得进行。6.实验的危险性，不能超

过实验所解决问题的人道主义的重要性。7.必须作好充分准备和有足够能力保护受拭者排除那怕是微之又

微的创伤、残废和死亡的可能性。8.实验只能由科学上合格的人进行。9.当受试者在实验过程中，已经到

达这样的肉体与精神状态，即继续进行已经不可能的时候，完全有停止实验的自由。10.在实验过程中，主

持实验的科学工作者，如果他有充分理由相信即使操作是诚心诚意的，技术也是高超的，判断是审慎的，

但是实验继续进行，受试者照样还要出现创伤、残废和死亡的时候，必须随时中断实验。

68.关于临床试验的知情同意，下列表述正确的是。

A.这是一项观察性试验，您参加这项试验没有风险

B.参加这项试验一定会使您的健康受益

C.相信您一定愿意为社会做出贡献而同意参加这项试验

D.您可能无法通过参加该试验而获得健康上的益处V

解析：在生物医学研究中，尊重人的核心问题就是尊重受试者自主权或知情同意权，知情同意中存在的伦

理问题主要有：其一，并非真实的自愿同意。“同意”是以诱惑、欺骗或强迫手段获得的，此类同意是无

效的、不道德的。要特别注意隐蔽性的利诱会削弱受试者的理性和自主决定的能力。其二，只有知情同意

的结果，没有知情同意的过程。知情同意更重要的是交流过程，而不单单是签署知情同意书。研究者和受

试者要对试验的全部信息做充分的、可理解的交流。其三，知情同意缺乏连续性。知情同意书的签订并不

意味着告知的结束。

69.根据中华人民共和国执业医师法第二十二条的规定，下