2022康复医学试题及答案

2022最新康复医学试题及答案

一、选择题（每题1分，共40分）

【A型题】

1.康复医学是一门（D）

A.研究残疾人和病人的行为学B语言矫治学C.研究残疾人和

病人的社会心理学D.有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会

生活功能为目标的学科E.有关促进残疾人恢复的特殊教育学

2.康复的对象是（C）

A.截瘫、偏瘫病人B.智力低下、语言障碍的病人C.各种功能

障碍的人D.心肺功能障碍的病人E.小儿麻痹症、精神病病人

3.下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证（b）

A.月经期下腹部B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人C.带有

人工心脏起搏器D.机体极度衰弱者E.高热病人

4.康复评估的特点是-（A）

A.重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估B.重

点放在运动能力的评估c.主要是医学心理学的评估D.职业能力的

评估E.针对病因和功能障碍的评估

5.以下几种常见的病理步态哪项描述是正确的（b）

A.减痛步常见于足下垂B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻c.剪

刀步常见于小儿麻痹后遗症D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪E.前冲

步常见于小脑性共济失调

6.矫形器的使用目的是（B）

A.防止再骨折和扭伤R.主要是预防或矫正畸形，减轻疼痛，

补偿功能活动，支撑体重C主要是为了减轻疼痛增强肌力训练、锻炼

肌肉D.主要用于各种手术的保护和支持E.主要用于纠正足下垂

7.选择离子导入药物的原则，下述何者错误（c）

A.必须选择用量较小即能生效的药物B.药物离子或胶体微粒

的直径必须明显小于汗腺排泄孔的口径C药物成分可含寄生离子

D.药物在局部应用时也有疗效E.贵重药物一般不宜大量作直流电

导入

8.关于离子导入的优缺点，下述何者错误（a）

A.透热较深但不损伤皮肤B.导入药物剂量少，不能代替口服

或注射药C.导入药物在局部能保持较高的浓度D.导人机体起主要

药理作用的是纯药物离子E.用直流电导人机体的药物，在体内保留

的时间较长

9.关于神经肌肉电刺激疗法，下述何者错误（a）

A.失神经支配后数月做电刺激疗效已不肯定，故没有必要做

B.电刺激使肌肉被动地节律性收缩，改善肌肉的血液循环C.电剌

激使肌块增重和肌力增强口_电刺激可以防止肌内结缔组织变厚、变

短和硬化

E.电刺激可延迟病变肌肉的萎缩

10.关于红斑的叙述，下述何者错误（a）

A.皮肤接受一定剂量的紫外线后，被照射区皮肤立即显现红斑,

称为红斑反应B紫外线照射剂量越大，红斑潜伏期越短C.长波紫外

线的照射剂量越大，红斑潜伏期越长D.紫外线剂量小时，红斑持续

时间短E.紫外线波长297nm引起的红斑反应最明显

11.关于全身药物浴，下述错误的是（e）

A.盐水浴常用于多发性关节炎、肌炎B.松脂浴常用于原发性

高血压工期C.苏打浴常用于银屑病、皮肤角质层增厚D-中药浴常用

于关节炎、皮肤病E.西药浴（安定）常用于神经衰弱

12.下述哪项不是脑瘫发生的危险因素（a）

A.孕龄34~36周B.低体重《2500g）C.胎盘早剥D.胎儿畸

形E.胎儿窒息

13.下述哪项不是脑瘫常见的临床表现（e）

A.运动障碍，肌张力增高B.姿势异常c.语言障碍D.行为异

常E.感觉异常

14.下述哪项不属骨质疏松抗骨吸收药（c）

A.雌激素、孕激素B.钙制剂C.芬必得、弓I味美辛D.降钙

素E.维生素D

15.以下促骨形成药中何者不是主要的（e）

A.雄激素、前列腺素B.氟化物c.骨生长因子D.依普黄酮

E.B族维生素

16.下述哪项不是中枢神经系统可塑性理论中强调功能训练作用

的原因（e）A.提高过去相对无效的通路B提高新形成的突触效率

C.要求对

原先不承担某种功能的结构去承担新的不熟悉的任务D.通过反

复学习、接收和利用外周刺激的感觉反馈E.通过巨细胞释放细胞素

17.下述哪项不是人们赖以生存的主要能力（b）

A.对周围环境的辨时、辨向、辨人B富有的财富C.个人生活

自

理和社会活动能力D.步行、利用轮椅及交通工具活动，能进行

家务、娱乐活动E.能劳动就业

18.下述哪项不是磁疗的作用（e）

A.提高痛阈，镇痛作用B.改善血液循环，促进渗出液吸收，

消肿作用C.使血管通透性增高，促进炎症产物排泄，有消炎作用D.磁

化水有排石作用E.磁屏障作用

19.徒手肌力检查最适合（c）

A.脑瘫病人B脑卒中病人C周围神经损伤病人D.帕金森

病病人E.脑外伤后遗症病人

20.以下哪种不是组织损伤后所产生的化学性刺激物质（c）

A.组胺B5一羟色胺C.吗啡D.缓激肽E.乙酰胆碱

【B型题】

问题21〜23

A.残障

B残疾

C.病损

D.器官残疾

E.心肺残疾

21.男，9岁，幼时患小儿麻痹症，右下肢轻度短缩，跛行，轻

度肌萎缩，肌力＞4级，能独自行走，生活自理。属以上何种类型（b）

22.男,54岁，4年前因脑出血而致右侧偏瘫，虽经积极治疗,

现仍需扶拐步行，上下楼梯困难，语言交谈困难，听、视力尚可。属

以上何种类型（a）

23.女，6岁，出生时发现上唇裂，2岁时已行手术矫治，讲话

有轻度吃口。

属以上何种类型（c）

问题24〜26

A.俯卧位

B.仰卧位

C侧卧位

D.坐位

E.站立位

24.检查胭绳肌最准确的体位是（a）

25.检查股四头肌最准确的体位是（b）

26.检查伸长伸肌最准确的体位是（e）

问题27〜29

A.体位摆放和处理使感觉输入正常

B感觉刺激激活运动反应（拍打、刷擦）

C.治疗师引导，由儿童控制感觉输入得到适应性的反应D.激

发反射局部运动区，以鼓励运动模式

E.感觉和反射刺激，被动运动模式，鼓励独立运动27.神经发

育疗法强调的治疗活动是（a）28.Vojta方法强调的治疗活动是（d）

29.感觉整合法强调的治疗活动是（c）

问题30〜31

A.热疗（超短波）

B冷疗

C.深部脑刺激

D.射频

E.间动电疗

30.治疗顽固性三叉神经痛最佳方法可选用（d）

31.治疗急性软组织损伤（24小时之内）的最佳选择是（b）

【C型题】

问题32〜33

A.提高过去相对无效形成通路和（或）突触效率（突触效率又取决

于使用频率）

B外周刺激的感觉反馈可促进功能恢复和帮助环境适应和生存，

只有反复学习和训练

c两者均是

D.两者均否

32.脑损伤功能训练的重要性在于（c）

33.完全性脊髓神经损伤功能训练是通过（d）

问题34〜35

A.肌力3级以上

B.肌力2级

C.两者均可

D.两者均否

34.进行等速运动测定要有（a）

35.徒手肌力测试（MMT）要有（c）

【X型题】

36.肌力测定应做到（abce）

A.正确的测试姿势B.防止协同肌的替代作用c.左右对比检查

D.在运动后进行E.反复两次检查

37.肌力检查的禁忌证有（Abed）

A.严重疼痛B严重关节积液、红肿C.关节极不稳定D.软组织

损伤刚愈合E.骨折愈合后

38.影响关节活动度测定的因素有（abed）

A.不良体位&测量工具放置不当和选择的参考点不准C.病人

缺乏理解与合作D.疼痛E.男女老少不受影响

39.关节活动度检查的注意事项有（abed）

A.防止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被

动活动范围C.与健侧对比D.允许有30〜50的误差E.按摩、运动

后立即进行

40.引起疼痛的原因包括（abde）

A.骨骼肌痉挛，软组织牵拉B痛觉神经末梢受到各种刺激（力学、

电、冷热、化学、细菌）C.脊髓休克D.组织缺血，浆膜组织炎症水

肿E.血管炎症、膨胀收缩或被牵拉

二、名词解释：

康复（rehabilitation）：是综合、协调地应用各种措施，减少

病、伤、残者身、心、社会功能障碍，以发挥其身体、解剖的最高潜

能，使病伤残者能重返社会，提高生活质量。

康复医学：是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的

医学。研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。

是医学的第四方面，与保健、预防、临床共同组成全面医学。也是卫

生保健不可缺少的部分。

残疾：直接意义是：功能丧失或减弱或异常。有译为弱能、失能。

是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍,

以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。广义的残疾

包括病损、残障在内，成为人体身心功能障碍的总称。

残疾者：是指心理、生理、人体结构上，某种组织，功能丧失或

者不正常，使得部分或全部失去以正常方式从事个人或社会生活能力

的人。包括视力、听力、语言、肢体、智力、精神、内脏、多重残疾

和其他残疾的人。

徒手肌力检查（MMT）：根据受检肌肉或肌群的功能，让患者处

于不同的受检位置，嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状杰下作一定

的动作，并使动作达到最大的活动范围。根据肌肉活动能力及抗阻力

的情况，按肌力分级标准来评定级别。

日常生活活动(ADL)：指人们在日常生活中，为了照料自己的衣、

食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系

列的基本活动。是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复

进行的、最基本的、最具有共性的活动。

三、填空题：

1康复是针对病伤残者的功能障碍，以提高局部与整体功能水平

为主线，以整体的人为对象，也许局部或系统功能无法恢复，但仍可

带着某些功能障碍而过着有意义、有成效地生活。康复是以提高生活

质量最终回归社会为目标。

2世界卫生组织提出康复服务的方式有三种：康复机构的康复、

上门康复人员、社区康复。

3康复医学是以功能障碍为主导。而功能障碍又分为器官水平病

损、个体水平残疾和社会水平残障三个层次。

4康复医学的组成包括：康复医学基础、康复评定、康复治疗。

5康复医学的对象主要是：残疾者及其功能障碍。

6致残原因有：疾病、营养不良、遗传、意外事故、物理化学因

素、社会心理因素。

7《国际残疾分类》将残疾划分为三个独立的类别，即：病损、

残疾、残障。

8常用的肌力测定方法有：徒手肌力检查、应用简单器械的肌力

测试、等速肌力测试。

9用Carroll的上肢功能试验，共有33个项目，分为I~皿七类。

其中类主要检查抓握，V、VI类检查协调和整个上肢的功能。

10下肢的功能评定以步行能力评定和步态分析为主要内容。

四、简答题：

1康复医学的疗效评定等级是什么？

①无症状，完全独立；②有症状，能完全独立；③部分独立，需

要不接触身体的帮助；④部分独立，需要小量接触身体的帮助（自己

出力占3/4）⑤部分依赖，需要中等量帮助（自己出力占1/2）⑥大

部分依赖，需要大量帮助（自己出力（小于1/2,约为1/4）⑦完全依

赖。

2人们赖以生存的主要能力有：

①对周围环境作出辨时、辨向、辨人②个人生活自理：③行动（步

行、利用轮椅及交通工具）；④家务活动、娱乐活动；⑤社会活动；

⑥劳动或就业，做到经济自立。

3关于残疾预防。

（一）一级预防应放在首位1.目的减少各种病损的发生。2.效

果最为有效，可降低残疾发生率70%。

（二）二级预防1.目的限制或逆转由病损造成的残疾。2.效

果可降低残疾发生率10%〜20%。

（三）三级预防1.目的防止残疾转化为残障。2.效果减少残

疾残障给个人、家庭和社会所造成的影响。

3什么是康复评定？其目的和作用是什么？

康复医学评定又称康复评定，是用客观的量化的方法有效和准确

地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。

1、了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发

展趋势、预后和结局。

2、为制定康复治疗计划提供客观的依据。

3、动态观察残疾的发展变化。

4、评定康复治疗的效果。

5、开发新的康复治疗手段。

4简单器械的肌力测试

在肌力较强（超过3级）时，需用专门的器械进行测试。

1、握力测试：用大型握力计，以握力指数评定。正常值＞50。

2、捏力测试：用握力计或捏力计，正常值约为握力的30%。

3、背拉力测试：用拉力计，以拉力指数评定。正常值男性

105~200,女性100~150。

4、四肢各组肌群的肌力测试：在标准姿势下通过钢丝绳与滑车

装置牵拉固定的测力计。

5决定关节活动范围的因素：

1、关节的解剖结构情况

2、产生关节运动的原动肌的肌力

3、与原动肌相对抗的拮抗肌伸展性。

6下肢主要关节正常活动范围

关节运动正常活动范围

髓屈0°~125。

伸0°~15。

内收、外展各0°~45。

.内旋、外旋各0°~45°

膝屈、伸屈：0°~150°伸：0°

踝背屈0°~20。

跖屈0。~45。

7用Carroll的上肢功能试验

将33个项目按评分标准评出分数，求出总分，对照标准，评定

其功能。

功能级分值

I级：微弱0~25分

II级:很差26~5。分

ID级：差5「75分

IV级：部分76~89分

V级：完全90~98分

W级：最大99（利手）,96（非利手）

8关于平衡及评定内容

静态平衡指人体所处的一种姿势或稳定状态；动态平衡指人体在

运动或受到外力作用时，能自动地调整并维持姿势的一种能力。

平衡的维持机制：主要取决于重心与支撑面。

内容：

(1)静止状态下：在不同体位时均能保持平衡，睁、闭眼时能

维持姿势稳定，在一定时间内能对外界变化做出必要的姿势调整反

应。

(2)运动状态下：能精确地完成运动，并能完成不同速度的运

动，运动后能回到初始位置，或保持新的体位平衡。

(3)动态支撑面内：当支撑面发生移动时能保持平衡。

(4)姿势反射：当身体处在不同体位时，由于受到外力而发生

移动，机体建立新平衡的反应时间和运动时间。

9关于协调及评定内容

协调指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力，运动的质量,

应包括按照一定的方向和节奏，采用适当的力量和速度，达到准确的

目标等几方面。

1、指鼻试验

2、指一指试验

3、轮替试验

4、示指对指试验

5、拇指对指试验

6、握拳试验

7、拍膝试验8、跟一膝一胫试验9、旋转试验10、拍地试验

选择题及判断题部分知识要点：

1临床医师是二级预防的组织者和执行者。

2步态分析的术语：步长：正常人约为50~80cm。

跨步长约为100~160cmo步宽：正常人约为足角：正常

约为6.75°左右。

步频：单位为步数/min。正常人约为95~125步/min。步行速度:

正常人平均自然步速约为65~100m/mino

3临床常见异常步态：臀大肌步态：站立中期时膝关节绷直，形

成仰胸挺腰腹的步态。

臀中肌步态：步行时上身左右摇摆，状如鸭步。

股四头肌步态:表现为足跟着地后髓关节伸展，膝关节被动伸直,

造成膝反张。跨越或垂足步态：胫前肌麻痹者，形成跨越步。

减痛步态：患侧站立时间缩短，步幅变短。

帕金森步态：步行启动困难，行走时双上肢僵硬而缺乏伴随的运

动，小步幅快速向前行走，不能随意骤停或转向，呈现出前冲或慌张

步态。

偏瘫步态：又称为划圈步态。

剪刀步态：痉挛性脑瘫的典型步态。行走时双膝内侧相互摩擦碰

撞，足尖着地，呈剪刀步或交叉步。

痉挛性截瘫步态:脊髓损伤所致的截瘫患者较重者出现剪刀步伴

踝痉挛；较轻者出现臀大肌步态、垂足步态。

小脑共济失调步态：酩酊或醉汉步态，不能走直线，呈曲线或“Z”

形前进。

短腿步态：患肢缩短达2.5cm以上。

第一章一一康复医学概论

康复医学的内容范围：医疗康复、教育康复、社会康复、职业康

复、康复工程、而构成全面康复。

康复服务的方式：康复机构的康复、上门康复服务、社区康复。

康复医学的组成：康复医学基础、康复评定、康复治疗。

康复医学发展的初期以神经系统病和骨科病为主。

康复治疗：1.物理疗法、2.作业疗法、3.言语治疗、4.心理治疗、

5.文体治疗、6.中国传统治疗、7.康复工程、8.康复护理、9.社会服

务。

临床医师是三级预防的组织者和执行者。（应为二级）

我国的残疾分五类：视力残疾；听力语言残疾；智力残疾；肢体

残疾；精神残疾。第二章一一康复医学评定

肌力测定方法：徒手肌力检查、应用简单器械的肌力测试、等速

肌力测试。

徒手肌力检查不足：不能表明肌肉收缩能力；定量分级标准较粗

略；测试者主观评价的误差较大。

肌力检查的分级标准：（MMT）

级别名称标准相当正常肌力％

0零无可测知的肌肉收缩0

1微缩有轻微收缩，但不能引起关节活动10

2差在减重状态下能作关节全范围运动25

3尚可能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力50

4良好能抗重力，抗一定阻力运动75

5正常能抗重力，抗充分阻力运动100

简单器械的肌力测试：握力测试（正常值＞50）；捏力测试（正

常值约为握力的30%）；背拉力测试（正常值男性105~200,女性

100^150）；四肢各组肌群的肌力测试。（注意正常值）

肌力测定的禁忌症：

1、不能进行3级以下的肌力测试及手部肌肉的测试。

2、严重疼痛、关节活动极度受限、严重的关节积液或滑膜炎、

软组织损伤后刚愈合、骨关节不稳定、关节急性扭伤或拉伤等为绝对

禁忌症。

3、疼痛、关节活动受限、亚急性或慢性扭伤或拉伤、心血管疾

病为相对禁忌症。引起关节活动异常是因为：关节、软组织、骨骼病

损所致的疼痛与肌肉痉挛；制动、长期保护性痉挛、肌力不平衡及慢

性不良姿势等所致的软组织缩短与挛缩；关节周围软组织疤痕与粘

连；关节内损伤与积液、关节周围水肿；关节内游离体；关节结构异

常；各种病损所致的肌肉瘫痪或无力；运动控制障碍等。

测量关节活动范围的工具：通用量角器；方盘量角器。

肘关节的正常活动范围为：屈、伸0°~150°（P33）

踝关节背屈的正常活动范围为：0°~20。（P34）

Carroll的上肢功能试验，共有33个项目，分为I~皿类。

日常生活活动能力（ADL）的范围：运动方面、自理方面、交流

方面、家务劳动方面。

平衡的维持机制：主要取决于重心与支撑面，建立平衡。

平衡评定：

1、静止状态下：在不同体位时均能保持平衡，睁、闭眼时能维

持姿势稳定，在一定时间内能对外界变化做出必要的姿势调整反应。

2、运动状态下：能精确地完成运动，并能完成不同速度的运动,

运动后能回到初始位置，或保持新的体位平衡。

3、动态支撑面内：当支撑面发生移动时能保持平衡。

4、姿势反射：当身体处在不同体位时，由于受到外力而发生移

动，机体建立新平衡的反应时间和运动时间。

协调评定：指鼻试验；指一指试验；轮替试验；示指对指试验;

拇指对指试验；握拳试验；拍膝试验；跟一膝一胫试验；旋转试验;

拍地试验。

第三章一一康复治疗技术

运动治疗处方应包括：运动治疗项目、运动治疗量、运动疗法中

的注意事项。运动疗法的治疗作用：（了解）

1、维持和改善运动器官的功能

2、增强心肺功能

3、促进代偿功能的形成和发展

4、提高神经系统的调节能力

5、增强内分泌系统的代谢能力

电疗法分类：低频电疗、中频电疗、高频电疗

1.低频电疗法包括直流电疗法、直流电药物离子导人疗法等。

2.中频电疗法包括等幅正弦中频电疗怯、调制中频电疗法、干扰

电疗法、音乐电疗法、波动电疗法等。

3.高频电疗法包括中波疗法、短波疗法、超短波疗法、分米波疗

法、厘米波疗法、毫米波疗法等。

经皮电神经刺激疗法可用于镇痛。

短波与超短波主要治疗作用：

1、促进血液循环，改善组织血供。

2、镇痛。

3、有利于病原菌的控制和炎症的吸收和消散。

4、降低肌肉张力，缓解痉挛。

5、促进组织生长修复。

6、大剂量时所产生的高热有抑制和杀灭肿瘤细胞的作用，并有

与放疗、化疗协同治疗肿瘤的作用。

7、小剂量时非热效应明显，如：影响神经的兴奋性、增强免疫

系统的功能等。超声波（分、厘、毫米波）疗法治疗作用：超声波的

机械振动作用于人体时引起微细按摩效应、温热效应以及多种理化效

应而产生治疗作用。

最弱红斑量应用于紫外线照射的剂量掌握。

脊柱牵引的治疗作用：

1、解除肌肉痉挛，缓解疼痛。

2、改善局部血液循环，有利于损伤的软组织修复。促进水肿的

吸收和炎症的消退。

3、松解软组织粘连，牵伸挛缩的关节囊和韧带，矫治脊柱后关

节的微细异常改变，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位或有助于关节突关

节轻微错位的复位，改善或恢复脊柱的正常生理弯曲。

4、增大椎间隙和椎间孔，改变突出物（如椎间盘）或骨赘（骨

质增生）与周围组织的相互关系，减轻神经根受压，改善临床症状。

适应证：主要为椎间盘突出症，脊柱小关节紊乱，急、慢性颈背

痛、腰背痛及腰腿痛等。

禁忌证：包括恶性疾病，急性软组织损伤，先天性脊柱畸形，脊

柱炎症（如脊椎结核）.脊髓明显受压，严重的骨质疏松，以及伴有

高血压或心血管疾病的患者。新生儿黄疸应用蓝紫光治疗。

第四章一一神经系统病损的康复

神经损伤不可完全恢复。

脑血管病软瘫期患肢所有关节都应做全范围的关节被动活动，每

日1次以上，以防止关节挛缩。

脑血管意外治疗要点：定期翻身、拍背，活动关节，体位正确。

（6小时时间窗）脑中风软瘫期，按摩手法应轻柔、缓慢、持续。

中风患者极易合并冠心病，高血压，心梗等，这些并发症是康复

的禁忌症。（不是康复的禁忌症）

脑血管病昏迷期清醒后应尽早主动练习。

中医针灸按摩对于脑血管意外患者功能恢复有很好