乳房体格检查评分标准_第1页
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体格检查评分标准——乳房体格检查姓名： 科室： 得分： 年 月 日项 考核内容 分目 值准 1.工作人员：仪表端庄、衣帽整齐；备 规范洗手（6步洗手法、戴口罩。 2质 3量 2.用物准备：根据体查要求配备用物、放置有序。10 （测量尺、标记笔） 2分 3.病人准备核对病人向患者讲明操作目的取得配合协助患者取舒适体位，3适当遮挡，做好解释。

扣 评分细分12少一样扣0.5分体 胸骨上切迹、胸骨柄、胸骨角、腹上角、剑突、肋骨、肋间隙、肩胛骨、表 肩胛下角、脊柱棘突、肋脊角；11个标 前正中线、锁骨中线、胸骨线、胸骨旁线、腋前线、腋后线、腋中线、肩12志 胛线、后正中线；9个7视诊①外形、对称性，肋间隙有无增宽 2②胸部前后径比例正常 2③胸壁有无静脉充盈及曲张胸 2廓触诊①有无压痛（用手指轻压或轻叩胸壁、胸骨）操3操②有无皮下气肿 3作流 视诊：程 对称性、大小、位置、外形、皮肤有无红肿、溃疡、皮疹、瘢痕及色素沉质 着、乳头有无凹陷及分泌物附着等。 6量80 触诊：乳房的质地、弹性、压痛及肿块等分 触及肿块需描述部位、外形、大小、数目、质地、边界、活动度、有无痛。3 乳 检查顺序以乳头为中心作一垂直线将乳房分为4个象限分别为房 乳房1（外上、2（外下内下4（内上（乳头、乳晕）各区按外上、外下、内下、内上、中央顺序逐一触诊，先健侧，后患侧。 25检查手法依次是尾部、外上、外下、内下、内上、中央（乳头、乳晕）循序轻轻扪（乳头、乳晕忌用手指抓捏乳房，以免误把正常腺体组织认为乳房肿块。

由评委任意抽查3-4作答10.5触诊手法不正确一个象限扣2分4腋4腋窝和锁骨上窝是淋巴结腋窝淋巴结分为：尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群五群。腋窝和锁骨上窝是淋巴结引流的重要区域，必须仔细观察有无红肿、包块、溃疡、瘘管和瘢痕。锁骨下及锁骨上有无肿大的淋巴结。触诊方法，于锁骨上、下窝处滑动触诊。225全程质量10分1、检查完毕协助患者取舒适体位，交代注意事

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