脐带血的采集

脐带血的采集脐血库的简介与概况一、脐带血造血干细胞库——简称脐带血库。目前，全国共设有：北京脐带血库、山东脐带血库、四川脐带血库；天津脐带血库、上海脐带血库和广东脐带血库。其中，北京脐带血库为世界库容量最大的脐带血库，占地20亩，建筑面积近万平方米，总耗资1.2亿元人民币，库容量达到50万份（2009年投入使用）。广东省脐带血库为广东境内唯一合法运营的脐带血造血干细胞库。我今天介绍的主要是广东省脐血库：广东省脐血库于1996年开始筹建，中间包括各种许可证的审批和03年的非典。前后经过十年之久，到2006年6月才正式投入使用，最初的脐带库设置在广东省妇幼保健院内，2008年广州科学城的新库投入使用，总面积6000平方米，储存能力为25万份。现在又有计划兴建更大的脐带血库。脐带血与脐带血造血干细胞干细胞是一种具有自我复制，高度增殖和多方向分行潜能的未分化细胞，能够分化为肌肉、骨骼、神经等各种人体组织何器官，是人体的祖细胞，主要来源于外周血，骨髓何脐带血。脐带血是胎儿娩出断脐后，残留在脐带何胎盘中的血液，医学研究发现，脐带血中含有大量的干细胞，其中含量最丰富的造血干细胞已经被广泛地应用于临床，是宝贵的人类生物资源。脐带干细胞能重建受损的造血系统和免疫系统，用于治疗血液系统恶性疾病（如白血病、重度地贫），血液系统非恶性疾病，实体肿瘤，先天性代谢性缺陷。近年来，期待干细胞的临床应用还包括：糖尿病、帕金森病，脊髓损伤、中风、肝病、皮肤移植、肌营养不良症，心血管疾病、神经损伤、角膜损伤，新生儿脑瘫、多种肿瘤的辅助治疗等。脐带血储存分为公共库和自体库，公共库储存的是产妇无偿捐献的脐带血，免费保存，支持公用，脐带库有完全的支配权和处置权。捐献者日后享有优先配型权。自体储存脐带血，储存人在保存期间对其所存储的脐带血有完全的所有权和处置权，且宝宝获赠一份脐带血干细胞储存医疗保险（约41万元）。脐带血储存年限为18年，费用为1万5千元人民币左右。脐带血采集过程控制程序目的：本程序旨在规范脐带血采集过程，确保采集过程中母亲和婴儿的安全，保证采集到合乎标准的脐带血。采集单位资格认定：采集单位应是取得相应的卫生机构批准的二级以上妇产医院或综合医院。采集单位工作人员必须受过脐带血采集培训，至少有两名以上工作人员，包括一名妇产科医生。脐带血的采集步骤1.严格换照脐血收集标准收集脐血，产前应对产妇进行既往家族史的调查。根据标准工作程序制定详细的脐血采集计划。2操作前信息核对：产妇姓名，采血袋。3.分娩前准备：备好血袋，备好消毒纱布，采集母亲血5毫升（试管为抗凝管）新生儿常规断脐，断脐部位宜靠近新生儿脐部，约新生儿脐部10厘米处。尽量把胎盘端的脐带留长一点。断脐后立即用75%酒精纱布消毒穿刺部位，消毒范围5厘米，共消毒2次。用纱布托住脐带，在脐带断端的脐静脉充盈处穿刺，固定。尽量避免穿破血管，边采集边摇匀。采集量为50毫升以上（血袋容量为200毫升）。采集结束，关闭两个血止（采血袋的采血管上有两个血止，15厘米左右放一个，刚好把采血管分成三段）。盖好针帽，再次摇匀。填写母亲血样采集记录表和脐带血收集登记表，采集人员签字。8.脐血和母亲外周血一同放4摄氏度冰霜暂时保存（禁止冰冻）。24小时以内由血库人员上门取。安全注意事项1.脐带血表面，特别是穿刺部位要严格消毒。一旦出现细菌，霉菌阳性整份脐血只能作废。2产房应定期进行消毒，进行细菌、霉菌培养。3.采血过程在全密闭的一次性使用的血袋及采血针进行。穿刺针头不要暴露在空气中过长时间，避免污染。脐血的采集应在3分钟内完成。脐血必须避免母体血及胎粪等混入。孕产妇被确定在分娩的安全性可能出现问题时，不能进行脐血采集。